2023年药学（师）职称《专业知识》通关必做300题及详解

PAGEPAGE12023年药学（师）职称《专业知识》通关必做300题及详解一、单选题1.易发生溶血性贫血或高铁血红蛋白症的是A、乙胺嘧啶B、青蒿素C、氯喹D、奎宁E、伯氨喹答案：E解析：伯氨喹不良反应：先天性红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏的特异质患者可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。2.A药是B药的非竞争性拮抗剂，提示A、A药使B药的效价强度和效能均降低B、A药使B药的效能增大C、A药使B药的效价强度增大D、A药使B药的量-效曲线平行右移E、A药与B药可逆竞争结合同一受体的同一位点答案：A解析：非竞争性拮抗剂可使激动剂的量效曲线右移，最大效应也降低。3.不属于普萘洛尔的作用是A、阻断β1受体，抑制心脏B、减慢心率C、降低血压D、选择性β1受体阻断剂E、减少心肌耗氧量答案：D解析：普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β1及β2受体无选择性，可抑制心脏(心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少)，抑制肾素释放，使血管扩张、血压降低、支气管收缩，抑制糖原及脂肪分解。4.硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是A、口服吸收缓慢B、口服后吸收不完全C、肝内代谢转化慢D、肾脏排泄速度慢E、不能影响已合成甲状腺素的作用答案：E解析：硫脲类抗甲亢药只影响合成，不影响释放，显效慢。5.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成A、Ⅻ、V、Ⅱ、Ⅶ因子B、Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子C、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子D、Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子E、以上都不是答案：C解析：维生素K是肝脏合成凝血酶原（因子Ⅱ）和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是不可缺少的物质。6.患者女性，47岁，患慢性心功能不全，服用强心苷治疗中，将两次的药一次服用，结果引起室性心动过速，诊断为强心苷用药过量。停药检查无明显低血钾，应给予的对抗药物是A、服用利尿药B、服用氯化钾C、吸氧治疗D、苯妥英钠E、氢氯噻嗪答案：D解析：苯妥英钠对强心苷中毒引起的室性心律失常有效（首选）。7.无明显中枢副作用的H1受体阻断药是A、氯苯那敏B、阿司咪唑C、苯海拉明D、异丙嗪E、吡苄明答案：B解析：阿司咪唑是典型的2代H1受体阻断药，难以通过血脑屏障，故中枢作用较弱或几乎无中枢镇静及抗胆碱作用。8.胰岛素的不良反应有A、高血糖高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、乳酸血症D、骨髓抑制E、酮症酸中毒答案：B9.阿托品滴眼引起A、缩瞳、眼内压升高、调节痉挛B、散瞳、眼内压降低、调节痉挛C、散瞳、眼内压升高、调节麻痹D、缩瞳、眼内压降低、调节痉挛E、散瞳、眼内压降低、调节麻痹答案：C解析：阿托品属于M受体阻断药，滴眼引起散瞳、眼压升高、调节麻痹。10.患者男性，62岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征发生上述情况的原因可能是A.激动M受体，中枢胆碱能功能亢进B.阻断α受体A、原有疾病加重B、产生耐受性，药效不能够控制病情C、阻断D、E、受体，中枢胆碱能功能相对亢进答案：E11.丙米嗪最常见的副作用是A、阿托品样作用B、变态反应C、造血系统损害D、奎尼丁样作用E、中枢神经症状答案：A12.患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现，下列不正确的是A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、迟发性运动障碍D、开-关现象E、静坐不能答案：D13.可待因是A、兼有中枢和外周作用的镇咳药B、非成瘾性镇咳药C、外周性镇咳药D、兼有镇痛作用的镇咳药E、吗啡的去甲衍生物答案：D解析：可待因是中枢性镇咳药，也有镇痛作用，适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。14.雄激素治疗乳腺癌属于A、影响激素功能的抗肿瘤药物B、干扰核酸合成的抗肿瘤药物C、影响微管蛋白形成的抗肿瘤药物D、干扰核糖体功能的抗肿瘤药物E、破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物答案：A15.顺铂A、耳毒性B、肾毒性C、心脏毒性D、肝毒性E、骨髓抑制答案：B16.关于竞争性拮抗药的特点，不正确的是A、使激动药量-效曲线平行右移B、对受体有内在活性C、增加激动剂的浓度可以与其产生竞争作用D、当激动药剂量增加时，仍然达到原有效应E、对受体有亲和力答案：B解析：本题重在考核竞争性拮抗剂的特点。竞争性拮抗药对受体有亲和力，但无内在活性。与受体结合后不但不能产生效应，同时由于占据受体拮抗剂动剂的效应；但是增加激动剂的浓度可以与其产生竞争作用，使激动药量-效曲线平行右移，仍然可以达到原有的最大效应。故正确答案为B。17.阿司匹林严重中毒时，正确的处理措施是A、静脉滴注大剂量维生素CB、口服氯化铵C、静脉滴注碳酸氢钠D、口服氢氯噻嗪E、口服氯化钠答案：C18.左旋多巴与卡比多巴组成复方制剂心宁美，可以使A.使更多的左旋多巴进入脑内，提高利用率B.左旋多巴排泄减慢A、左旋多巴代谢加快B、增加外周C、D、生成E、左旋多巴排泄加快答案：A19.中枢兴奋药共同的主要不良反应是A、血压升高B、过量惊厥C、提高骨骼肌张力D、头痛眩晕E、心动过速答案：B20.与吩噻嗪类抗精神病药的抗精神病作用相平行的是A、催吐作用B、镇静作用C、抑制唾液腺分泌作用D、锥体外系作用E、降压作用答案：D21.下列药物常与麦角胺配伍治疗偏头痛的是A、尼可刹米B、洛贝林C、咖啡因D、贝美格E、二甲弗林答案：C22.关于氯丙嗪的作用机制，不正确的是A、阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统D1受体B、阻断组胺受体C、阻断中枢α受体D、阻断中枢5-HT受体E、阻断M受体答案：A解析：氯丙嗪的药理作用广泛而复杂，是因为它可以阻断中枢5种受体“D2、α、M、5-HT、组胺受体。多巴胺受体分为2大类5型，D1样受体包括D1、D5亚型，D2样受体包括D2、D3、D4亚型。精神分裂症病因的DΑ功能亢进学说认为，精神分裂症是由于中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2样受体功能亢进所致，氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑-皮质系统的D2样受体而发挥疗效的。23.强心苷对下列原因引起的心衰疗效最好的是A.甲亢A、活动性心肌炎B、缩窄性心肌炎C、维生素D、1缺乏E、心瓣膜病答案：E24.不能用于保胎的药物是A、特布他林B、利托君C、硫酸镁D、缩宫素E、沙丁胺醇答案：D解析：缩宫素可以收缩子宫平滑肌，而其余选项都是属于子宫平滑肌的松弛药。25.磺胺类药物的不良反应不包括A、急性溶血性贫血B、结晶尿、血尿C、药热、皮疹、剥脱性皮炎D、粒细胞减少症E、耳毒性答案：E26.下列有关胺碘酮的描述不正确的是A、能明显抑制复极过程B、在肝中代谢C、主要经肾脏排泄D、长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着E、是广谱抗心律失常药答案：C解析：胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律。几乎全部在肝中代谢，主要随胆汁排泄，经肾排泄者仅1%，服用后因少量自泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般不影响视力，停药后自行恢复。27.β2受体主要分布在A、瞳孔的括约肌上B、骨骼肌的运动终板上C、支气管和血管平滑肌上D、瞳孔的开大肌上E、心肌细胞上答案：C解析：β2受体主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝脏、去甲肾上腺素能神经的突触前膜上。28.患者，男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现尿潴留。该药的作用机制为A.激动M受体A、激动阿片受体B、阻断M受体C、抑制胆碱酯酶D、激动E、受体答案：D解析：新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制剂，能明显增强肠蠕动和膀胱逼尿肌张力，促进排气和排尿，疗效显著，适用于术后腹气胀和尿潴留。29.通过刺激骨形成而抗骨质疏松的药物是A、氟制剂B、降钙素C、二膦酸盐D、阿仑膦酸钠E、依普黄酮答案：A解析：防治骨质疏松的药物可分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类。前者包括雌激素、降钙素、二膦酸盐、依普黄酮；后者有氟制剂、同化类固醇、甲状旁腺素和生长激素等。30.氨甲苯酸的药理作用是A、增加血小板数量B、释放血小板因子C、降低毛细血管通透性D、抑制纤维蛋白溶酶原激活因子E、促进肝脏合成凝血酶原答案：D解析：抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。31.下列关于胰岛素作用的描述，错误的是A、抑制糖原的分解和异生B、促进脂肪合成并抑制其分解C、增加蛋白质的合成，抑制蛋白质分解D、减少氨基酸的转运E、加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和贮存答案：D32.为了快速达到稳态血液浓度，可采取的给药方法是A、药物恒速静脉滴注B、一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C、一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.5倍的剂量D、每四个半衰期给药一次E、每四个半衰期增加给药一次答案：B33.产生副作用时的药物剂量是A、治疗量B、最小量C、阈剂量D、致死量E、最大量答案：A解析：本题重在考核副作用的定义。副作用：药物治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应。故此题选A。34.H1受体阻断药的各项叙述，错误的是A、最常见的不良反应是中枢抑制现象B、主要代表药有法莫替丁C、可用于治疗妊娠呕吐D、可用于治疗变态反应性失眠E、主要用于治疗变态反应性疾病答案：B35.氯丙嗪调节体温，最有可能的是A、20℃室温+37℃体温B、20℃室温+39℃体温C、40℃室温+34℃体温D、40℃室温+38℃体温E、40℃室温+37℃体温答案：D36.关于吗啡药理作用的下列叙述，错误的是A、有食欲抑制作用B、有镇咳作用C、有呼吸抑制作用D、有止泻作用E、有镇痛作用答案：A37.关于局部麻醉药的作用机制，下列错误的是A、阻止乙酰胆碱的释放B、提高兴奋阈，延长不应期C、甚至完全丧失兴奋性和传导性D、降低静息跨膜电位E、阻断钠通道，抑制除极答案：A解析：局部麻醉药对任何神经都有阻断作用，阻断钠通道使兴奋阈升高、动作电位降低，传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋性和传导性。38.可用于治疗抑郁症的药物是A、五氟利多B、奋乃静C、氟哌啶醇D、氯氮平E、舒必利答案：E解析：舒必利可用于治疗抑郁症。五氟利多属二苯基丁酰哌啶类，是口服长效抗精神分裂症药，奋乃静、氟哌啶醇和氯氮平为治疗精神病药。39.患者，女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能决定服用普鲁卡因胺的理由，下列叙述正确的是A、普鲁卡因胺对房性心律失常无效B、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期C、普鲁卡因胺能引起血小板减少症D、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛E、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进答案：B解析：普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱，能降低浦肯野纤维自律性，减慢传导速度，延长APD、ERP。口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全，服后1h起效，作用持续3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似，其也是与心肌细胞膜钠通道蛋白结合，阻滞钠通道，降低膜对Na+，K+等通透性，抑制Na+内流，所以用药时要注意避免血钾过高，若出现不良反应，应及时补充Na+，如服用乳酸钠。40.新斯的明对下列效应器作用最强的是A、眼B、心脏C、血管D、腺体E、骨骼肌答案：E41.苯海拉明不具有的性质是A、降低肾素分泌B、镇静C、催眠D、抗胆碱E、镇吐答案：A42.氯丙嗪引起锥体外系症状的机制是A、阻断周围血管的α受体B、阻断边缘系统的多巴胺受体C、阻断纹状体的多巴胺受体D、阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体E、阻断上行激活系统的α受体答案：C解析：锥体外系反应主要症状的原因系氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的DA受体，使纹状体DA功能减弱、ACh功能相对增强所致。43.受体是A、神经递质B、酶C、第二信使D、蛋白质E、配体的一种答案：D解析：受体是存在于细胞膜、细胞质或细胞核上的大分子化合物（如蛋白质、核酸、脂质等）。能与特异性配体（如药物、递质、激素、内源性活性物质等）结合并产生特定生物效应。44.可拮抗醛固酮作用的药物A、阿米洛利B、氨苯蝶啶C、甘露醇D、螺内酯E、呋塞米答案：D解析：螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合而拮抗醛固酮的保钠排钾作用。45.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A、布洛芬B、双氯芬酸C、吡罗昔康D、对乙酰氨基酚E、吲哚美辛答案：D46.下列不是影响细菌细胞壁合成的抗生素是A、头孢菌素类B、万古霉素C、林可霉素D、杆菌肽E、青霉素类答案：C解析：林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。47.奥美拉唑属于A、以上都不对B、H2受体阻断药C、M受体阻断药D、胃泌素受体阻断药E、H+、K+-ATP酶抑制剂答案：E48.激动剂的特点是A、促进产出神经末梢释放递质B、对受体有亲和力，有内在活性C、对受体有亲和力，无内在活性D、对受体无亲和力，无内在活性E、对受体无亲和力，有内在活性答案：B解析：本题重在考核受体激动剂的特点。激动剂对受体既有亲和力又有内在活性。故正确答案为B。49.有关普萘洛尔的叙述，不具有的是A、无选择性阻断β受体B、膜稳定作用C、抑制肾素释放D、内在拟交感活性E、易透过血脑屏障答案：D解析：有些β受体阻断药除能阻断受体外，还对β受体有一定的激动作用，称内在拟交感活性。如吲哚洛尔有内在拟交感活性，但普萘洛尔则无。50.伴有心脏功能不全的哮喘急性发作患者宜选用A、沙丁胺醇B、地塞米松C、色甘酸钠D、哌仑西平E、氨茶碱答案：E解析：氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。51.下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是A、搏动性头痛B、直立性低血压C、升高眼压D、高铁血红蛋白血症E、心率加快答案：D解析：多数不良反应是其血管舒张作用所继发，如短时的面颊部皮肤发红，搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥；眼内血管扩张则可升高眼压。剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经，增加心率，加强心肌收缩性而使耗氧量增加而加重心绞痛发作。52.下列药物中，属于β内酰胺酶抑制剂的是A、氨曲南B、头孢他啶C、苯唑西林D、他唑巴坦E、羧苄西林答案：D53.不属于苯二氮（艹卓）类药物作用特点的是A、具有抗焦虑作用B、具有外周性肌肉松弛作用C、具有催眠作用D、用于癫痫持续状态E、具有镇静作用答案：B解析：苯二氮（艹卓）类药物具有抗焦虑，镇静催眠，可治疗癫痫持续状态的作用，不具有外周肌松作用。54.易引起二重感染的药物是A、SMZB、TMPC、四环素D、红霉素E、青霉素答案：C解析：四环素是广谱抗菌药，正常情况下，人的口腔、鼻咽、肠道等处均有微生物寄生，菌群间维持平衡的共生状态，长期服用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘机在体内生长繁殖，造成二重感染，又称菌群交替症，多见于老年人、幼儿和体质衰弱、抵抗力低的患者。55.新斯的明禁用于A、筒箭毒碱过量中毒B、肠麻痹C、阵发性室上性心动过速D、支气管哮喘E、术后腹气胀答案：D56.可用于治疗阵发性室上性心动过速的胆碱酯酶抑制药是A、东莨菪碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、乙酰胆碱E、阿托品答案：B57.对荨麻疹疗效较好的药物是A、色甘酸钠B、肾上腺素C、西咪替丁D、阿司咪唑E、倍他司汀答案：D58.不产生躯体依赖性的药物是A、巴比妥类B、苯二氮（艹卓）类C、哌替啶D、吗啡E、苯妥英钠答案：E59.有关氯丙嗪的描述，不正确的是A、可用于治疗精神分裂症B、用于顽固性呃逆C、配合物理降温方法，用于低温麻醉D、是冬眠合剂的成分之一E、可用于晕动病之呕吐答案：E解析：氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效60.急性心肌梗死引发的室性心律失常首选A、奎尼丁B、胺碘酮C、阿托品D、利多卡因E、维拉帕米答案：D解析：利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤，是急性心肌梗死引发的室性心律失常首选。61.沙丁胺醇的突出优点是A、选择性的兴奋β2受体B、气雾吸入作用比异丙肾上腺素快C、作用强而持久D、兴奋心脏的作用明显大于异丙肾上腺素E、兴奋心脏的作用与肾上腺素相似答案：A62.A药和B药作用机制相同，达同一效应时，A药剂量是5mg，B药是500mg，下述说法中，正确的是A、A药作用持续时间比B药短B、A药的效价强度是B药的100倍C、A药毒性比B药小D、A药效能是B药的100倍E、B药疗效比A药差答案：B解析：效价强度：产生相等效应（一般采用50％效应量）时药物的相对剂量或浓度。63.去甲肾上腺素作用最明显的是A、眼睛B、心血管系统C、胃肠道和膀胱平滑肌D、腺体E、支气管平滑肌答案：B解析：去甲肾上腺素对心血管系统作用最明显。64.在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、甲丙氨酯D、地西泮E、水合氯醛答案：D65.患者，男性，57岁，与家人发生争执，服药物中毒，急诊入院抢救。试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，碱化尿液时则相反，推测该药物可能是A、弱酸性B、弱碱性C、非解离型D、强酸性E、强碱性答案：A解析：本题重在考核药物的理化性质、pH与排泄的关系。药物多为弱酸性或弱碱性；弱碱性药物在酸性溶液中解离度大，脂溶性减小，重吸收减少，排泄加快；而弱酸性药物，在酸性溶液中解离度小，脂溶性大，重吸收多，排泄减慢。故正确答案为A。66.林可霉素的作用靶点是A、DNA螺旋酶B、细菌核蛋白体30S亚基C、细菌核蛋白体50S亚基D、细菌胞膜上特殊蛋白PBPsE、二氢叶酸合成酶答案：C解析：林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。67.长春碱A、耳毒性B、肾毒性C、心脏毒性D、肝毒性E、骨髓抑制答案：E68.关于解热镇痛抗炎药的叙述，正确的是A、其抗炎作用与抑制细菌生长有关B、镇痛作用部位主要在中枢C、对各种严重创伤性剧痛有效D、长期应用易产生耐受以及成瘾E、能降低发热者的体温，但对正常人体温没有影响答案：E解析：NSAIDs只能降低发热者的体温，但不能降至正常体温以下；而且不影响正常人的体温。69.纠正细胞内缺钾常用的激素是A、胰岛素B、地塞米松C、甲状腺素D、雄性激素E、生长激素答案：A解析：胰岛素可以促进钾离子进入细胞，故有降血钾作用。70.有支气管哮喘及机械性肠梗阻的患者应禁用A、后马托品B、山莨菪碱C、新斯的明D、东莨菪碱E、阿托品答案：C71.需要在肝脏中转化才能发挥作用的药物是A、阿仑膦酸钠B、降钙素C、骨化三醇D、α骨化醇E、钙制剂答案：D解析：活性维生素D制剂有1，25-(OH)2D3和1α-OH-D3（α骨化醇）两种，后者可在肝脏转化为1，25-(OH)2D3（骨化三醇）。72.患者，男性，63岁。因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。他于2年前曾因充血性心力衰竭住院。血压95/55mmHg，心率110次/分，体温37.9°C，呼吸周围空气时的血氧饱和度为86%。听诊双侧肺部有干、湿性啰音。胸部X线片显示双肺有提示肺水肿的浸润阴影，心影增大。未确定该患者急性肺水肿的病因，药物治疗应包括以下何药A、乙酰唑胺B、氨苯蝶啶C、甘露醇D、山梨醇E、呋塞米答案：E解析：呋塞米通过扩张血管作用而降低外周血管阻力，减轻心脏负荷。并通过其强效利尿作用降低血容量，减少回心血量，降低左室舒张末期压力而消除左心衰引起的急性肺水肿。73.异烟肼体内过程特点错误的是A、乙酰化代谢速度个体差异大B、大部分以原形由肾排泄C、穿透力强可以进入纤维化病灶D、口服吸收完全E、体内分布广泛答案：B解析：异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。74.作用原理与叶酸代谢无关的是A、磺胺甲噁唑B、磺胺嘧啶C、柳胺磺吡啶D、克林霉素E、甲氧苄啶答案：D解析：克林霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。75.患者男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。该首选药物可引起的不良反应是A、耳毒性B、伪膜性肠炎C、肾功能严重损害D、肝功能严重损害E、心律失常答案：B解析：林可霉素的主要不良反应为胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻，长期用药可引起二重感染、假膜性肠炎。76.降血糖作用机制为抑制α-葡萄糖苷酶的药物是A、伏格列波糖B、吡格列酮C、格列本脲D、二甲双胍E、那格列奈答案：A解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂可在小肠刷状缘竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，从而减少淀粉、糊精、双糖在小肠的吸收，使正常和糖尿病患者饭后高血糖降低。77.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是A.抑制A.A、h摄取B、M胆碱受体敏感性增强C、胆碱能神经递质破坏减少D、直接兴奋M受体E、胆碱能神经递质释放增加答案：C解析：有机磷酸酯类中毒M样症状：是蓄积的乙酰胆碱过度地激动外周M受体使有关效应器功能失常所致。78.吗啡与哌替啶比较，叙述错误的是A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强B、等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似D、分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡E、哌替啶的成瘾性较吗啡弱答案：C79.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A、血管神经性水肿B、低血糖C、血锌降低D、首剂低血压E、低钾血症答案：E解析：血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：1.首剂低血压2.刺激性干咳3.中性粒细胞减少4.高钾血症5.血锌降低。80.三尖杉碱最主要的不良反应是A、肺功能损害B、肾毒性C、心脏损害D、骨髓抑制E、肝脏损害答案：D81.阿托品可用于A、室性心动过速B、心房纤颤C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、窦性心动过速答案：D解析：治疗量阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用，使乙酰胆碱哦释放增加，减慢心率。但此作用程度轻，且短暂，因此一般不用于快速性心律失常。大剂量阿托品则可阻断窦房结M受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常。82.地西泮抗焦虑作用的主要部位是A、中脑网状结构B、下丘脑C、纹状体D、大脑皮质E、边缘系统答案：E解析：焦虑症是一种神经官能症，发作时患者自觉紧张、恐惧、忧虑，并伴有心悸、震颤和出汗等。苯二氮（艹卓）类药物小于镇静剂量即可显著改善上述症状，其抗焦虑作用主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关。83.关于抗疟药下列说法正确的是A、伯氨喹可以作为抗疟药的病因性预防药B、乙胺嘧啶不能作为抗疟药的病因性预防药C、青蒿素治疗疟疾的最大缺点是复发率高D、奎宁抗疟活性强于氯喹E、氯喹对阿米巴肝脓肿无效答案：C84.氯丙嗪的药物浓度最高的部位是A、心B、肝C、脑D、血液E、肾答案：C解析：氯丙嗪可分布于全身，脑、肺、肝、脾、肾中较多，因脂溶性高，易透过血脑屏障，脑内浓度可达血浆浓度的10倍。85.咖啡因可与解热镇痛药合用治疗头痛其机制主要是其能A、抑制大脑皮质B、收缩脑血管C、抑制痛觉感受器D、使镇痛药在体内灭活减慢E、扩张外周血管，增加散热答案：B解析：咖啡因可收缩脑血管。临床与解热镇痛药配伍组成复方制剂，治疗一般性头痛；与麦角胺配伍组成的复方制剂麦角胺咖啡因，治疗偏头痛。86.β受体激动剂的临床应用不包括A、支气管哮喘急性发作B、房室传导阻滞C、感染性休克D、甲状腺功能亢进E、心脏骤停答案：D87.通过激动过氧化酶增殖活化受体γ(PPAR-γ)的药物是A、吡格列酮B、米格列醇C、那格列奈D、苯乙双胍E、格列本脲答案：A解析：吡格列酮(噻唑烷二酮类)为胰岛素增敏药，是选择性过氧化酶增殖体激活γ(PPAR-γ)受体激动药，改善β细胞功能、胰岛素抵抗及相关的代谢紊乱，对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。88.乙胺嗪对下列寄生虫最有效的是A、丝虫B、钩虫C、血吸虫D、贾第鞭毛虫E、阴道毛滴虫答案：A89.下列不属于β受体阻断药不良反应的是A、诱发和加重支气管哮喘B、外周血管收缩和痉挛C、反跳现象D、心绞痛E、眼-皮肤黏膜综合征答案：D90.红霉素与下述情况或不良反应有关的是A、肾功能严重损害B、肝损害C、假膜性肠炎D、剥脱性肠炎E、肺纤维性变答案：B91.药物的体内过程是指A、药物在靶细胞或组织中的浓度变化B、药物在血液中的浓度变化C、药物在肝脏中的生物转化和肾脏排出D、药物的吸收、分布、代谢和排泄E、药物与血浆蛋白结合、肝代谢和肾脏排泄答案：D92.吗啡中毒最主要的体征是A、循环衰竭B、恶心、呕吐C、中枢兴奋D、血压降低E、瞳孔缩小答案：E93.癫痫大发作可首选A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、地西泮D、扑米酮E、乙琥胺答案：A解析：苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药。94.能增加肾血流量的药物是A、阿米洛利B、氢氯噻嗪C、安体舒通D、氨苯蝶啶E、呋塞米答案：E解析：呋塞米能增加肾血流量，以缺血区肾血流量增加最为明显，对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用。95.下列药物中不属于细胞周期特异性抗肿瘤药物的是A、氟尿嘧啶B、他莫昔芬C、长春新碱D、紫杉醇E、巯嘌呤答案：B解析：他莫昔芬为抗雌激素药，可在靶组织上有拮抗雌激素的作用。96.常引起体位性低血压的药物是A、吲哒帕胺B、哌唑嗪C、胍乙啶D、利血平E、卡托普利答案：B解析：哌唑嗪不良反应主要为“首剂现象”，指首次给药可致严重的直立性低血压，表现为晕厥、心悸、意识丧失等，在直立体位、饥饿、低盐时较易发生。97.有关解热镇痛药，下列说法错误的是A、大多数兼有抗炎和抗痛风作用B、共同作用机制是使PGs合成减少C、调节体温的作用与氯丙嗪相同D、镇痛作用部位主要在外周E、对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果答案：C解析：非甾体抗炎药只能降低发热者的体温，但不能降至正常体温以下；而且不影响正常人的体温。而氯丙嗪可降低发热患者和正常人体温。临床常配合冰浴等物理降温方法，使体温降至28-32℃，用于低温麻醉。当环境温度较高时，氯丙嗪也可使体温升高。98.下列抗癌药物中对骨髓造血功能无抑制作用的是A、他莫西芬B、甲氨蝶呤C、环磷酰胺D、柔红霉素E、长春新碱答案：A解析：大部分抗恶性肿瘤药作用主要针对细胞分裂，使用过程中会影响到正常组织细胞，在杀灭恶性肿瘤细胞的同时，对某些正常的组织也有一定程度的损害，主要表现在骨髓毒性。甲氨蝶呤、环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱均为针对细胞分裂的抗癌药，均可引起骨髓毒性。他莫昔芬为抗雌激素药，并不针对细胞分裂，无骨髓抑制作用。99.评价药物安全性大小的最佳指标是A、半数有效量B、效价强度C、效能D、半数致死量E、治疗指数答案：E解析：治疗指数（TI）：半数致死量与半数有效量的比值（LD50／ED50）。可用TI来估计药物的安全性，其值越大，表示药物越安全。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。100.首选苯妥英钠用于治疗A、强心苷中毒引起的室性心律失常B、房室传导阻滞C、室上性心动过速D、室性早搏E、房性早搏答案：A101.患儿女，9岁，因食欲不振，消瘦就诊，发现脸部发黄，黄中杂白，大便检查确诊为蛔虫寄生，请问首选药物是A、左旋咪唑B、噻嗪类C、阿苯达唑D、甲硝唑E、噻嘧啶答案：C解析：阿苯达唑对蛔虫感染有驱杀作用，可以进入球囊内，疗效相当于甚至优于甲苯达唑。102.毒扁豆碱和新斯的明的共同机制主要是A、均用于青光眼的治疗B、均可激动N2受体C、均刺激运动神经纤维释放乙酰胆碱D、均可逆性抑制胆碱酯酶活性E、均易透过血脑屏障答案：D103.患者，男性，48岁。主诉间断性左侧胸痛、咯血、呼吸困难1小时。胸部X线检查提示左侧肺门太高，纹理呈倒垂柳状，广泛纤维增生。住院期间突发大量咯血，立即用药物止血，应首选A、麦角胺B、麦角生物碱C、垂体后叶素D、前列腺素E、酚磺乙胺答案：C解析：垂体后叶素内含缩宫素及抗利尿激素，在较大剂量时，抗利尿激素可收缩血管，特别是收缩毛细血管及小动脉，升高血压，临床上用于治疗尿崩症及肺出血。104.阿司匹林（乙酰水杨酸）抗血栓形成的机制是A、环氧酶失活，减少TXA2生成，产生抗血栓形成作用B、降低凝血酶活性C、激活抗凝血酶D、增强维生素K的作用E、直接对抗血小板聚集答案：A解析：花生四烯酸代谢过程生成的PG类产物中，TXA2可诱导血小板的聚集，而PGI2可抑制血小板的聚集，二者是一对天然的拮抗剂。阿司匹林可抑制环氧酶，减少PG类的生物合成，使得PGI2和TXA2的生成都减少，而在小剂量时，可以显著减少TXA2而对PGI2水平无明显影响，产生抗血栓形成作用，因而，小剂量阿司匹林可用于预防和治疗血栓形成性疾病。105.作用与胰腺β细胞功能无关的降糖药是A、瑞格列奈B、格列齐特C、二甲双胍D、氯磺丙脲E、格列吡嗪答案：C解析：除二甲双胍外，其余选项均属于胰岛素分泌促进剂，双胍类对于不论有无胰岛β细胞功能的糖尿病患者均有降血糖作用，但对正常人则无类似作用。106.对缩宫素的叙述不正确的是A、小剂量适用于催产和引产B、其收缩性质与正常分娩相似C、大剂量引起子宫强直性收缩D、大剂量适用于催产E、小剂量可加强子宫的节律性收缩答案：D解析：缩宫素可以兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩加强，频率变快，作用强度取决于子宫生理状态、激素水平和用药剂量。小剂量能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，其收缩的性质与正常分娩相似，促使胎儿顺利娩出。剂量加大，作用加强，甚至产生持续性强直性收缩，有引起胎儿窒息的危险。雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，而孕激素却能降低敏感性。107.普萘洛尔使心率减慢的原因是A、阻断心脏M受体B、激动神经节N1受体C、阻断心脏β1受体D、激动心脏β1受体E、阻断交感神经末梢突触前膜α2受体答案：C108.小剂量碘剂适用于A、甲亢B、防止单纯性甲状腺肿C、克汀病D、甲亢手术前准备E、长期内科治疗黏液性水肿答案：B解析：小剂量碘剂：作为合成甲状腺素的原料，补充摄入的不足，用于治疗单纯性甲状腺肿。109.下列说法错误的是A、苯妥英钠对失神发作(小发作)有效B、苯妥英钠对癫痫持续状态有效C、苯妥英钠可引起牙龈增生D、苯妥英钠是治疗大发作的首选E、苯妥英钠是肝药酶诱导剂答案：A解析：苯妥英钠对强直阵挛性发作（大发作）和单纯部分性发作（局限性发作）疗效好，为首选药；对复杂部分性发作（精神运动性发作）有一定疗效；对失神性发作（小发作）无效，有时甚至使病情恶化。110.下列属于抗雌激素类的药物是A、苯丙酸诺龙B、他莫昔芬C、己烯雌酚D、炔诺酮E、炔雌醇答案：B解析：他莫昔芬为雌二醇竞争性拮抗剂，能与乳腺细胞的雌激素受体结合，用于绝经期后呈进行性发展的乳癌的治疗。111.患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗氯丙嗪临床主要用于A、抗精神病、镇吐、人工冬眠B、镇吐、人工冬眠、抗抑郁C、退热、抗精神病及帕金森病D、低血压性休克、镇吐、抗精神病E、退热、防晕、抗精神病答案：A112.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是A、去氢依米丁B、甲硝唑C、乙胺嘧啶D、阿苯达唑E、氯喹答案：E解析：氯喹，1.抗疟作用氯喹对间日疟和三日疟原虫，以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用。能迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟的症状发作，也可用于症状抑制性预防。其特点是疗效高、生效快、作用持久。2.抗肠道外阿米巴病作用对阿米巴肝脓肿或阿米巴肝炎有效。3.其他作用大剂量氯喹能抑制免疫反应，偶尔用于类风湿关节炎，也常用于系统性红斑狼疮。但用量大，易引起毒性反应。113.吗啡不具有的药理作用是A、止吐作用B、欣快作用C、呼吸抑制作用D、镇静作用E、缩瞳作用答案：A解析：吗啡兴奋延髓催吐化学感受区（CTZ），引起恶心、呕吐，连续用药可消失。114.吗啡一般不用于治疗A、心源性哮喘B、急慢性消耗性腹泻C、急性心肌梗死D、肺源性心脏病E、急性锐痛答案：D解析：吗啡由于抑制呼吸，所以禁用于肺源性心脏病，不正确的选D。115.关于t1/2，说法不正确的是A、体内药物浓度下降一半所需要的时间B、可用于计算单次给药后药物从体内基本消除的时间C、可用于计算连续给药血中药物达到Css的时间D、反映机体肝、肾的代谢、排泄状况E、根据t1/2可制订临床给药间隔答案：A解析：本题重在考核t1/2的定义和临床意义。t1/2是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间；根据t1/2可以制订药物给药间隔时间；计算按t1/2连续给药血中药物达到稳态浓度所需要的时间及药物从体内基本消除的时间；根据药物半衰期的长短对药物进行分类；根据半衰期的变化判断机体的肝肾功能有无变化，以便及时调整给药剂量及间隔时间。故不正确的说法是A。116.大多数抗癌药常见的严重不良反应是A、肾毒性B、肝脏损害C、肺毒性D、心脏损害E、骨髓抑制答案：E117.糖皮质激素最常用于A、低血容量性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、神经性休克E、感染性休克答案：E118.氨茶碱的平喘机制是A、激活腺苷酸环化酶B、抑制腺苷酸环化酶C、激活磷酸二酯酶D、抑制磷酸二酯酶E、激活腺苷受体答案：D解析：氨茶碱抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起气管舒张。119.硫酸镁的药理作用不正确的是A、导泻B、利胆C、降压D、利尿E、抗惊厥答案：D120.下列关于哌替啶的药理作用，不正确的是A、欣快症B、延长产程C、恶心、呕吐D、抑制呼吸E、镇痛、镇静答案：B解析：哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度较弱，作用时间短，无明显的止泻、致便秘作用；无明显的中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗催产素对子宫的兴奋作用，不影响产程。故不正确的是B。121.患者男性，40岁，因长期工作繁忙，而且不能一日三餐按时吃饭，造成胃溃疡。请问宜选用的药物是A、西咪替丁B、异丙嗪C、昂丹司琼D、阿司咪唑E、甲氧氯普胺答案：A解析：H2受体阻断药以西咪替丁为代表，是治疗消化性溃疡的重要药物。122.万古霉素的抗菌作用机制是A、阻碍细菌细胞壁的合成B、干扰细菌的叶酸代谢C、影响细菌胞浆膜的通透性D、抑制细菌蛋白质的合成E、抑制细菌核酸代谢答案：A解析：万古霉素通过抑制细菌细胞壁合成而呈现快速杀菌作用。123.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是A、倍氯米松B、异丙肾上腺素C、沙丁胺醇D、异丙托溴铵E、肾上腺素答案：A解析：倍氯米松为糖皮质激素类药，属于抗炎性平喘药，是抗炎平喘药中抗炎作用最强的，通过抑制气道炎症反应，可以达到长期防止哮喘发作的效果。已成为平喘药中的一线药物。124.抢救链霉素过敏性休克宜选用A、葡萄糖酸钙B、普萘洛尔C、苯海拉明D、地塞米松E、地高辛答案：A解析：氨基糖苷类药物一旦发生严重过敏反应可静注葡萄糖酸钙或者皮下或肌内注射肾上腺素进行救治。125.多潘立酮止吐作用机制是阻断A、5-HT3受体B、M1受体C、外周多巴胺受体D、α1受体E、H2受体答案：C126.饭后服或与多价阳离子同服可明显减少其吸收的药物是A、依诺沙星B、磺胺嘧啶C、多西环素D、红霉素E、四环素答案：E解析：如有Mg2+、Ca2+、Al3+、Fe2+等多价阳离子，能与四环素形成难溶性的络合物，使吸收减少。127.对于正在发病的间日疟患者进行根治，应选A、氯喹+乙胺嘧啶B、氯喹+伯氨喹C、乙胺嘧啶+伯氨喹D、氯喹E、伯氨喹答案：B解析：因氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，故可有效地控制间日疟的症状发作，也可收到症状抑制性预防的效果。然而，氯喹对疟原虫红细胞外期无作用，故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期（或休眠期）有较强的杀灭作用，可根治之。故两药合用，即可有效地控制间日疟的临床症状，又可根治。128.主要用于器官移植抗免疫排斥反应的药物的是A、白细胞介素B、卡介苗C、环孢素D、左旋咪唑E、IFN答案：C解析：环孢素为异体器官或骨髓移植时抗排异反应的首选药；可试用于治疗其他药物无效的难治性自身免疫性疾病。129.关于局部麻醉药吸收作用，错误的是A、对中枢先兴奋，后抑制B、造成心肌收缩性增强C、可导致血压下降D、可因呼吸衰竭致死E、可致心律失常答案：B解析：局部麻醉药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制，可致呼吸麻痹，可因呼吸衰竭而死亡；对心血管系统作用是使心肌收缩性减弱、传导减慢、心率变慢、血压下降、传导阻滞直至心脏搏动停止。130.关于胰岛素及口服降血糖药的叙述，正确的是A、胰岛素仅用于口服降糖药无效的患者B、格列本脲作用的主要机制为刺激胰岛细胞释放胰岛素C、双胍类主要降低患者的餐后血糖D、双胍类药物对正常人血糖具有降低作用E、胰岛素仅用于胰岛功能完全丧失的患者答案：B131.盐皮质激素的分泌部位是A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质网状带D、肾脏皮质E、肾上腺髓质答案：A解析：盐皮质激素由肾上腺皮质最外层的球状带分泌，主要有醛固酮，还有11-去氧皮质酮及皮质酮，主要影响水盐代谢。132.下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是A、治疗某些心律失常有效B、会引起牙龈增生C、可用于治疗三叉神经痛D、口服吸收规则，t1/2个体差异小E、治疗癫痫强直阵挛性发作有效答案：D解析：苯妥英钠的临床应用可抗癫痫、治疗外周神经痛、抗心律失常。抗癫痫谱对癫痫强直阵挛性发作首选，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效，对失神发作无效。不良反应较多，长期应用可刺激胶原组织增生，使牙龈增生。药动学特点是口服吸收不规则，起效慢，在体内的消除方式属非线性动力学消除，即消除速度与血药浓度有关；t1/2个体差异大，临床应该注意剂量个特化给药。133.阿托品用于全身麻醉前给药的主要目的是A、防止心律失常B、防止休克C、抑制呼吸道腺体分泌D、抑制排便、排尿E、解除胃肠平滑肌痉挛答案：C134.窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是A、去氧肾上腺素B、去甲肾上腺素C、普萘洛尔D、氯化钙E、异丙肾上腺素答案：E解析：异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心搏骤停的抢救，所不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强，较少引起心律失常。而肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用，易致心律失常。135.关于奥利司他描述正确的是A、如果不进餐或食物中不含有脂肪，这一餐不必服药B、治疗量的奥利司他几乎都被胃肠道吸收C、较多见的不良反应是上呼吸道感染、头痛疲劳等D、奥利司他可与酯酶的活性丝氨酸部位形成离子键使酯酶失活E、奥利司他及代谢产物经肾排泄的量>5%答案：A解析：奥利司他直接在胃肠道内发挥药效，它与胃和小肠的胃脂酶和胰脂酶的活性丝氨酸部位形成共价键使脂酶失活，食物中的脂肪(主要是甘油三酯)不能水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，减少了食物中30％脂肪的吸收，降低了能量的摄入，从而达到减轻体重的作用。该药减少脂肪吸收的药效在用药24-48小时就可出现。所以若是食物中不含脂肪，是不需要服用奥利司他的。136.患者女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，外周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞该患者的疾病诊断是A、维生素B12缺乏性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、普通贫血E、巨幼细胞贫血答案：E137.血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是A、降低心排出量B、扩张动静脉，降低心脏前后负荷C、降低血压D、增加心肌收缩力E、改善冠脉血流答案：B解析：血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是扩张动静脉，降低心脏前后负荷，改善心力衰竭症状。138.溃疡病患者发热时宜用的退热药为A、吡罗昔康B、吲哚美辛C、保泰松D、对乙酰氨基酚E、阿司匹林答案：D解析：消化性溃疡、阿司匹林过敏、“阿司匹林哮喘”的患者可选用对乙酰氨基酚代替阿司匹林。139.患者，男性，68岁。高血压病史10年，1周前查体心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是A、奎尼丁B、肾上腺素C、哌唑嗪D、维拉帕米E、普萘洛尔答案：E解析：普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，对β1和β2受体的选择性很低。阻断β1受体可使收缩力和心排出量减低，冠脉血流下降，血压下降。阻断β受体可使窦性心率减慢。140.盐皮质激素的分泌部位是A、肾上腺皮质网状带B、肾脏皮质C、肾上腺髓质D、肾上腺皮质球状带E、肾上腺皮质束状带答案：D解析：盐皮质激素由肾上腺皮质最外层的球状带分泌，主要有醛固酮，还有11-去氧皮质酮及皮质酮，主要影响水盐代谢。141.关于胰岛素耐受性产生的原因，描述错误的是A、葡萄糖转运系统失常B、产生胰岛素受体抗体C、机体处于应激状态D、受体亲和力增加E、胰岛素受体数目减少答案：D解析：急性耐受常因机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位。慢性耐受原因有多种，可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体，使胰岛素的结合大大减少；也可能是胰岛素受体数目减少；或是靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常。142.交感神经兴奋后引起瞳孔扩大肌收缩的受体是A、DA型受体B、α型受体C、M型受体D、β型受体E、N型受体答案：B解析：α1受体兴奋可以激动瞳孔扩大肌，收缩瞳孔扩大肌，扩张瞳孔。143.有关强心苷作用的叙述，正确的是A、正性肌力、减慢心率、加快房室传导B、正性肌力、减慢心率、减慢房室传导C、正性肌力、加快心率、减慢房室传导D、负性肌力、加快心率、加快房室传导E、正性肌力、加快心率、加快房室传导答案：B解析：强心苷的药理作用为正性肌力作用、负性频率作用（反射性兴奋迷走神经而使心率下降）、减慢房室传导。144.下列对红霉素的说法错误的是A、与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性B、容易透过血脑屏障和胎盘屏障C、作用机制是抑制蛋白质合成D、对革兰阳性菌作用强大E、大部分金黄色葡萄球菌对红霉素耐药答案：B解析：红霉素可广泛分布至各种组织和体液中，还可透过胎盘进入胎儿，但难进入脑脊液。145.硝普钠主要用于A、中度高血压B、肾型高血压C、轻度高血压D、原发性高血压E、高血压危象答案：E解析：硝普钠适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时控制性降压。由于该药能扩张动、静脉，降低前、后负荷而改善心功能，也可用于高血压合并心力衰竭或难治性心力衰竭的治疗。146.吗啡急性中毒引起的呼吸抑制，首选的中枢兴奋药是A、二甲弗林B、咖啡因C、哌甲酯D、洛贝林E、尼可刹米答案：E147.甲亢患者甲状腺手术前2周，应用大剂量碘剂的目的在于A、防止手术后甲亢症状复发B、防止手术后甲状腺功能低下C、使甲状腺体积变小，手术容易进行D、甲状腺腺体变大变软，手术容易进行E、甲状腺腺体血管增加，使甲状腺体积增加答案：C148.应用极化液可防治心肌梗死并发心律失常，其中胰岛素的主要作用是A、促进钾离子进入细胞内B、改善心肌细胞代谢C、改善心肌细胞的离子转运D、促进钾离子进入细胞外E、纠正低血钾答案：A解析：合用葡萄糖、胰岛素和氯化钾液(GIK极化液)静滴，促进K+进入细胞，用于心肌梗死早期，可防治心肌病变时的心律失常，减少死亡率。149.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点正确的是A、小剂量引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛B、雌激素降低子宫对缩宫素的敏感性C、小剂量时即可引起子宫强直性收缩D、孕激素增加子宫对缩宫素的敏感性E、子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关答案：A解析：缩宫素使子宫收缩加强，频率变快，作用强度取决于子宫生理状态、激素水平和用药剂量。小剂量能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，其收缩的性质与正常分娩相似，促使胎儿顺利娩出。剂量加大，作用加强，甚至产生持续性强直性收缩，有引起胎儿窒息的危险。雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，而孕激素却能降低敏感性。150.对开角型青光眼疗效好的药物是A、噻吗洛尔B、普萘洛尔C、拉贝洛尔D、索他洛尔E、纳多洛尔答案：A151.下列可作病因性预防的药物是A、伯氨喹B、氯喹C、青蒿素D、甲氟喹E、乙胺嘧啶答案：E解析：乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟原虫的原发性红细胞外期有抑制作用，故可作病因性预防用药。152.关于氧化亚氮的叙述，不正确的是A、麻醉效能很低B、脂溶性低C、对呼吸道无刺激D、镇痛作用较差E、诱导期短、苏醒快答案：D解析：氧化亚氮的作用特点：脂溶性低，镇痛作用强，麻醉效能很低。对肝肾毒性小，诱导期短，停药后苏醒较快。153.不是氟喹诺酮类药的共同特点的是A、口服吸收好，体内分布广B、细菌对其不会产生耐药性C、抗菌谱广D、抗菌作用强E、不良反应小答案：B解析：虽然喹诺酮类药物先天性耐药频率极低，但是后天获得性耐药却发展很快。154.β受体阻断药可引起A、肾素分泌减少B、呼吸道阻力减小C、房室传导加快D、心肌耗氧量增加E、外周血管舒张答案：A解析：β受体阻断药阻断肾小球球旁细胞β1受体，抑制肾素分泌。155.地芬诺酯止泻的作用机制是A、凝固蛋白B、减少肠蠕动C、吸附肠道内有害物质D、增强黏液屏障，保护肠细胞免受损害E、刺激肠道内正常产酸菌丛生长答案：B解析：地芬诺酯为人工合成品，是哌替啶衍生物，能提高肠张力，减少肠蠕动。用于急性功能性腹泻。156.环磷酰胺在体内转化为有活性的代谢物是A、异环磷酰胺B、卡莫司汀C、磷酰胺氮芥D、醛磷酰胺E、丙烯醛答案：C157.关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是A、抗癫痫B、催眠C、镇痛D、抗惊厥E、镇静答案：C158.下列不是全身性抗真菌药的是A、氟康唑B、咪康唑C、酮康唑D、两性霉素BE、氟胞嘧啶答案：B解析：咪康唑具广谱抗真菌活性。口服吸收差，静脉给药不良反应多，故主要制成2％霜剂和2％洗剂作为外用抗真菌药，治疗皮肤癣菌或假丝酵母菌引起的皮肤黏膜感染。159.对咖啡因的叙述不正确的是A、直接兴奋心脏，扩张血管B、较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢C、中毒剂量时可兴奋脊髓D、收缩支气管平滑肌E、作用部位在大脑皮层答案：D160.不属于普萘洛尔的药理作用的是A、抑制心脏B、减慢心率C、减少心肌耗氧量D、收缩血管E、直接扩张血管产生降压作用答案：E解析：普萘洛阻断血管β2受体，使血管收缩。161.患者男性，25岁。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点及下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。若其胃酸中检出幽门螺杆菌，则应选择的联合用药是A、哌仑西平和西咪替丁B、兰索拉唑和阿莫西林C、阿莫西林和四环素D、甲硝唑和氢氧化铝E、米索前列醇和四环素答案：B162.氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘。氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是A、增加心脏收缩力，心率加快，冠脉扩张B、兴奋心肌β1受体C、激动M胆碱受体，激活鸟苷酸环化酶D、兴奋血管活性肠多肽E、激动腺苷酸环化酶答案：A解析：氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿，引起呼吸浅而快，类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。163.竞争性抑制DNA逆转录酶而抗病毒的药物是A、更昔洛韦B、利巴韦林C、拉米夫定D、金刚烷胺E、阿昔洛韦答案：C解析：齐多夫定在HIV病毒感染的细胞内在胸苷激酶和胸苷酸激酶的作用下转化为活性三磷酸体(AZTTP)，以假底物形式竞争HIV逆转录酶，并掺入到正在合成的单链DNA中，抑制DNA链的增长，阻碍病毒的复制和繁殖。拉米夫定机制同齐多夫定。164.患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗氯丙嗪导致锥体外系反应是由于A.α-受体阻断作用B.阻断结节-漏斗通路的D.2受体A、阻断黑质-纹状体通路的B、2受体C、阻断黑质-纹状体通路的D、1受体E、M受体阻断作用答案：C165.抗代谢药物主要作用于细胞周期时相的A、S期B、M期C、G1期D、G2期E、G0期答案：A解析：抗代谢药物又叫做干扰核酸生物合成的药物，主要特异性的作用于DNA合成期（S期）。166.下列不属于大环内酯类抗生素的是A、罗红霉素B、阿奇霉素C、克林霉素D、克拉霉素E、螺旋霉素答案：C解析：大环内酯类抗生素是一类具有12～16碳内酯环的抗菌药物，具有这样化学结构的抗生素有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素等。而克林霉素不具有这样内酯环结构，因此不属于大环内酯类抗生素。167.阿托品不具有的作用是A、松弛睫状肌B、松弛瞳孔括约肌C、调节麻痹、视近物不清D、瞳孔散大E、降低眼压答案：E解析：阿托品因阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，可使睫状肌和瞳孔括约肌松弛，瞳孔散大，眼压升高，调节麻痹，视近物不清。168.药效学研究A、药物的作用规律B、药物在体内的过程C、药物对机体的作用规律D、影响药效的因素E、药物的疗效答案：C解析：药物效应动力学（药效学）研究药物对机体的作用和作用机制。169.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是阻断A.大脑边缘系统的D.Α受体B.中脑-皮质D.Α受体A、结节-漏斗部B、Α受体C、黑质-纹状体D、Α受体E、脑内M受体答案：D解析：氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断黑质-纹状体通路的DΑ受体，胆碱能神经占优势所致。170.治疗哮喘严重持续状态或者重症哮喘时，可选用A、肌内注射氨茶碱B、色甘酸钠气雾吸入C、异丙肾上腺素气雾吸入D、异丙托溴铵气雾吸入E、静脉注射糖皮质激素答案：E解析：糖皮质激素因其副作用较多，不宜长期用药，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。171.卡托普利可以特异性抑制的酶是A、胆碱酯酶B、甲状腺过氧化物酶C、黏肽代谢酶D、血管紧张素转化酶E、单胺氧化酶答案：D解析：卡托普利特异性地抑制血管紧张素转化酶，从而使血管紧张素Ⅱ生成减少。172.不属于抗高血压药的是A、血管收缩药B、血管紧张素转化酶抑制剂C、α、β受体阻断药D、利尿药E、肾素抑制药答案：A解析：血管收缩药没有抗高血压的作用，且会引起血压升高。173.不具有扩张冠状动脉的药物是A、硝苯地平B、维拉帕米C、硝酸异山梨酯D、普萘洛尔E、硝酸甘油答案：D解析：普萘洛尔是β受体阻断剂，由于阻断β2受体，导致冠状动脉收缩。174.心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是A、放射性碘B、甲状腺素C、卡比马唑D、胰岛素E、可的松答案：B解析：老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。175.某患者最近出现腹痛、腹泻、粪便带脓血，取粪便作病原学检查，检出阿米巴滋养体。首先应选用进行治疗的药物是A、巴龙霉素B、甲硝唑C、二氢依米丁D、伯氨喹E、二氯尼特答案：B解析：甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。单用甲硝唑治疗阿米巴痢疾时，复发率颇高，须再用肠腔抗阿米巴药（如二氯尼特）继续治疗。176.芳基丙酸类药物（如布洛芬、萘普生）最主要的是临床作用是A、中枢兴奋B、抗病毒C、降血脂D、解热镇痛E、抗癫痫答案：D解析：布洛芬是苯丙酸的衍生物，解热、镇痛和抗炎作用强。主要用于风湿及类风湿关节炎，也可用于一般解热镇痛，疗效与阿司匹林相似。177.目前唯一的OTC减肥药是A、奥美拉唑B、奥司他韦C、奥利司他D、西布曲明E、奥沙西泮答案：C解析：奥利司他是目前唯一的OTC减肥药。178.阿托品对下列腺体分泌抑制作用最弱的是A、唾液腺B、呼吸道腺体C、汗腺D、泪腺E、胃腺答案：E解析：阿托品能抑制腺体分泌，其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感。也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌，但对胃酸分泌的影响较小，因为胃酸的分泌还受组胺、促胃液素等多种体液因素的影响。阿托品对胰液、肠液分泌基本无作用。179.与剂量无关的不良反应最可能是A、副作用B、后遗效应C、毒性作用D、致癌性E、变态反应答案：E解析：变态反应（过敏反应、超敏反应）：是指少数致敏的机体对某些药物产生的一种病理性免疫反应。其发生与药物的用药剂量无关，因此不能通过减少药物剂量来避免其发生；反应性质各不相同，不易预知，但过敏体质者易发生。180.氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是A、抑制体温调节中枢的产热功能B、抑制体温调节中枢的散热功能C、增强体温调节中枢的散热功能D、增强体温调节中枢的产热功能E、抑制体温调节中枢的调节功能答案：E181.下列β受体阻断剂无内在拟交感活性的是A、醋丁洛尔B、氧烯洛尔C、吲哚洛尔D、美托洛尔E、阿普洛尔答案：D解析：美托洛尔无内在拟交感活性。而其他四个药均具有内在拟交感活性。182.引起病人对巴比妥类药物依赖性的主要原因是A、使病人产生欣快感B、停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多C、有镇痛作用D、能诱导肝药酶E、有镇静作用答案：B183.下列药物中，治疗肌阵挛最有效的药物是A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、乙琥胺E、卡马西平答案：A解析：氯硝西泮抗癫痫谱较广，对各型癫痫均有效，特别是对肌阵挛性发作、失神性发作和婴儿痉挛有较好疗效。184.用洋地黄治疗心功能不全的患者，为消除水肿，较好的联合用药是A、氢氯噻嗪+乙酰唑胺B、氢氯噻嗪+呋塞米C、氢氯噻嗪+依他尼酸D、氢氯噻嗪+布美他尼E、氢氯噻嗪+螺内酯答案：E185.氯沙坦降压作用原理是阻断A.α受体B.β受体A、B、T1受体C、D、T2受体E、I1受体答案：C解析：沙坦类能选择性阻断AT1受体，抑制血管紧张素Ⅱ使血管收缩和促醛固酮分泌的效应，降低血压。186.属于代表性的N1受体阻断药的是A、琥珀胆碱B、毒扁豆碱C、筒箭毒碱D、毛果芸香碱E、美卡拉明答案：E187.肝素和双香豆素均可用于A、弥散性血管内凝血B、抗高脂血症C、脑出血D、体外循环E、防治血栓栓塞性疾病答案：E188.患者，女性，40岁，上呼吸道感染服用磺胺嘧啶，并加服碳酸氢钠。同时还可以A、增加饮水量B、加服碳酸钙C、加服维生素CD、加服氯化铵E、加服维生素B6答案：A解析：尿液中的磺胺药易形成结晶，可引起结晶尿、血尿、疼痛和尿闭等症状。服用磺胺嘧啶时，应适当增加饮水量并同服等量碳酸氢钠，以碱化尿液增加药物溶解度。189.可用于急慢性消耗性腹泻的药物是A、美沙酮B、阿法罗定C、喷他佐辛D、哌替啶E、阿片酊答案：E190.去甲肾上腺素的常用给药方法是A、肌内注射B、皮下注射C、口服D、静脉滴注E、静脉注射答案：D191.患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后，出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒临床可能的诊断为A、脑出血B、铅中毒C、酮症酸中毒D、一氧化碳中毒E、有机磷农药中毒答案：E解析：有机磷酸酯类中毒的表现是体内Ach大量积聚并作用于胆碱受体引起的。症状表现多样化，轻度中毒以M受体兴奋的表现为主，中度中毒可同时有M、N受体兴奋，严重中毒者除M、N受体兴奋外，还有中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸中枢麻痹引起的呼吸停止，而呼吸道阻塞引起窒息、呼吸肌麻痹、肺水肿等均能促使患者死亡。1.M样作用症状眼睛：多数有瞳孔缩小，但中毒早期可能不明显，此外有视力模糊，眼睛疼痛等。腺体：分泌增加，流涎，出汗，中毒严重的患者可出现大汗淋漓。呼吸系统：支气管腺体分泌增加，支气管痉挛，引起呼吸困难，严重时出现肺水肿。其他：胃肠道平滑肌兴奋可引起恶心、呕吐，腹痛、腹泻；膀胱逼尿肌兴奋引起大小便失禁；此外，还有心动过缓、血压下降等。中毒症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后也有关系。如眼先接触，则眼部症状先出现；若误服有机磷酸酯类，则肠道症状先出现。2.N样作用症状激动N2受体，出现肌肉震颤、抽搐，常从颜面开始并波及全身，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹；激动N1受体则表现复杂。3.中枢神经系统症状中枢神经系统中毒的表现为先兴奋后抑制，可出现不安、震颤、谵妄、昏迷等，后因中枢抑制导致血压下降、呼吸停止。192.兼具抗帕金森病的抗病毒药是A、金刚烷胺B、阿昔洛韦C、齐多夫定D、利巴韦林E、碘苷答案：A193.患者，男性，46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30~40mg口服，用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70/50mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。糖皮质激素治疗风湿采用的疗法是A、小剂量替代疗法B、一般剂量长期疗法C、一般剂量长期使用综合疗法D、局部外用E、大剂量突击疗法答案：B解析：糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用，由于钠、水潴留可以引起高血压。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用，包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原；阻碍淋巴母细胞转化，破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫；大剂量可抑制体液免疫。主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘。慢性病一般剂量长期用疗效较好。194.患者男性，38岁，患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴房颤。为预防心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成，口服使用某药抗凝过程中，出现自发性出血倾向。此出血，应采用的对抗药物是A、硫酸鱼精蛋白B、维生素KC、氨甲环酸D、甲酰四氢叶素钙E、氨甲环酸答案：B解析：维生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。维生素K与这些药物结构相似，可竞争性拮抗其抗凝的作用。195.雄激素、雌激素和孕激素同时具有的临床应用是A、避孕B、前列腺癌C、子宫内膜移位症D、功能性子宫出血E、睾丸功能不全答案：D解析：雌激素可促进子宫内膜增生，有利于出血创面修复而止血。孕激素用于黄体功能不足，引起子宫内膜不规则的成熟与脱落所致的子宫持续性出血。雄性激素主要通过抗雌激素作用，使子宫肌纤维及血管收缩和内膜萎缩而起止血作用，用于更年期尤为合适。196.有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是A、肌肉震颤B、腹痛腹泻C、流涎流泪D、小便失禁E、瞳孔缩小答案：A解析：肌肉震颤是N样症状，不属于M样症状，故选A。197.H1受体阻断剂药理作用是A、拮抗ACh作用B、能与组胺竞争H1受体，拮抗组胺作用C、和组胺起化学反应，使组胺失效D、有相反的药理作用，发挥生理对抗效应E、能稳定肥大细胞膜，抑制组胺的释放答案：B解析：H1受体阻断药多属乙基胺类，与组胺共同竞争H1受体而拮抗组胺的作用。198.卡托普利的降压作用是A.利尿降压B.直接扩张血管A、抑制RB、C、S系统D、阻断β受体E、拮抗钙通道答案：C解析：抑制RAAS系统：ACEI主要通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，对血管和肾脏有直接影响；并进一步影响交感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用。199.左氧氟沙星抗菌机制是A、抑制细菌蛋白质合成B、影响细菌胞浆膜通透性C、抑制DNA回旋酶，阻止DNA合成D、抑制蛋白质合成E、抑制细菌细胞壁的合成答案：C解析：左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，喹诺酮类药物抑制细菌的DNA回旋酶而发挥抗菌作用。200.噻嗪类利尿药的禁忌证是A、心源性水肿B、痛风C、高血压病D、尿崩症E、肾性水肿答案：B解析：所有的噻嗪类均以有机酸的形式从肾小管分泌，可与尿酸的分泌产生竞争，减少尿酸排出引起高尿酸血症及高尿素氮血症，痛风患者慎用。201.关于普罗帕酮的特点，不正确的是A、可能诱发心律失常B、有轻度β受体阻断作用C、有抑制心肌收缩力的作用D、有较强的钙通道阻滞作用E、重度钠通道阻滞药答案：D202.可用于急性风湿热鉴别诊断的是A、吲哚美辛B、阿司匹林C、布洛芬D、对乙酰氨基酚E、保泰松答案：B203.决定药物每天用药次数的主要因素是A、体内消除速度B、作用强弱C、体内分布速度D、体内转化速度E、吸收快慢答案：A解析：决定药物每天用药次数的主要因素是体内消除速度。204.干扰酒精氧化过程的药物是A、乙酰胂胺B、依米丁C、西咪替丁D、甲硝唑E、氯喹答案：D解析：甲硝唑可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛和面部潮红等症状。205.氟尿嘧啶最常见的不良反应是A、急性小脑综合征B、消化道反应C、肝肾损害D、肺毒性E、过敏反应答案：B解析：氟尿嘧啶不良反应主要为对骨髓和胃肠道的毒性。206.H1受体阻断药的最佳适应证是A、失眠B、过敏性哮喘C、过敏性休克D、荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应E、晕动病呕吐答案：D解析：H1受体拮抗剂用于防治因组胺释放所致的荨麻疹、变应性鼻炎，可减轻鼻痒、喷嚏、流涕、流泪等症状。207.呋喃唑酮主要用于治疗A、化脓性骨髓炎B、细菌性痢疾C、结核性脑膜炎D、大叶性肺炎E、肾盂肾炎答案：B解析：呋喃唑酮(痢特灵)对沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属等均有抗菌作用，口服吸收少(5％)，肠内浓度高，主要用于细菌性痢疾和旅游者腹泻。208.耳毒性、肾毒性最严重的氨基糖苷类的药物是A、新霉素B、庆大霉素C、链霉素D、阿米卡星E、卡那霉素答案：A209.丝裂霉素属于A、干扰核酸合成的抗肿瘤药物B、影响微管蛋白形成的抗肿瘤药物C、干扰核糖体功能的抗肿瘤药物D、破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物E、影响激素功能的抗肿瘤药物答案：D210.对各种类型高脂血症均有效，对IIb和IV型最好的药物是A、普伐他汀B、洛伐他汀C、烟酸D、吉非贝齐E、辛伐他汀答案：C解析：大剂量烟酸能使VLDL和TG浓度下降，作用程度与剂量和原VLDL水平有关；5～7天后，LDL-C也下降；与考来烯胺合用，降LDL-C作用加强；对多种高脂血症均有效，对Ⅱb型和Ⅳ型最好；也可用于心肌梗死211.选择性α2受体阻断剂是A、可乐定B、哌唑嗪C、酚妥拉明D、育亨宾E、甲氧明答案：D解析：育亨宾是选择性α2受体阻断剂。212.不属于氯霉素主要的不良反应的是A、恶心呕吐B、过敏反应C、缺铁性贫血D、灰婴综合征E、再生障碍性贫血答案：C213.主动转运的特点是A、包括易化扩散B、通过载体转运，需要耗能C、不通过载体转运，不需耗能D、不通过载体转运，需要耗能E、通过载体转运，不需耗能答案：B解析：主动转运是指药物从低浓度一侧向高浓度一侧转运，转运时消耗能量，需要载体，故也具有高度特异性、饱和现象、竞争性抑制等特点。214.下列平喘药中属于M胆碱受体阻断药的是A、丙酸倍氯米松B、酮替芬C、异丙托溴铵D、克仑特罗E、特布他林答案：C解析：特布他林和克仑特罗属于β2肾上腺素受体激动剂；丙酸倍氯米松属于糖皮质激素类药物；酮替芬属于抗过敏平喘药。异丙托溴铵是M胆碱受体阻断药。215.抗动脉粥样硬化药不包括A、不饱和脂肪酸B、烟酸C、钙拮抗药D、氯贝丁酯E、消胆胺答案：C解析：抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主，包括：影响胆固醇吸收药，如考来烯胺（消胆胺）等；影响胆固醇和甘油三酯代谢药，如氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸等；HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀等；其他，如不饱和脂肪酸、硫酸粘多糖等。不包括钙拮抗剂。216.甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是A、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下B、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象C、使甲状腺体缩小变硬，有利于手术进行D、使甲状腺血管减少，减少手术出血E、防止手术过程中血压下降答案：B解析：术前给予硫脲类，使甲状腺功能恢复或接近正常，可减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。217.毛果芸香碱滴眼后产生的症状是A、缩瞳、升眼压，调节麻痹B、缩瞳、降眼压，调节痉挛C、缩瞳、升眼压，调节痉挛D、扩瞳、降眼压，调节痉挛E、扩瞳、升眼压，调节麻痹答案：B218.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A、使淋巴细胞增加B、使红细胞与血红蛋白减少C、使中性粒细胞减少D、使血小板减少E、刺激骨髓造血功能答案：E解析：糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增多，大剂量使血小板及纤维蛋白原浓度升高，凝血时间缩短。促使中性粒细胞数目增多，但却抑制其游走、消化、吞噬等功能。此外对淋巴组织有明显的影响，能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。219.苯二氮（艹卓）类和苯巴比妥作用的相同点不包括A、均有镇静催眠作用B、均有成瘾性C、均可用于惊厥治疗D、均有中枢性骨骼肌松弛作用E、作用原理均可能涉及GABA受体答案：D解析：苯二氮（艹卓）类镇静催眠药有中枢性肌肉松弛作用；而苯巴比妥没有这方面作用。220.适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是A、苯巴比妥B、硝西泮C、地西泮D、卡马西平E、丙戊酸钠答案：B解析：硝西泮对失神性发作、肌阵孪性发作和婴儿痉挛有较好疗效。221.伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血蛋白血症的原因是A、胃黏膜萎缩导致“内因子”缺乏，影响维生素B12吸收B、缺少叶酸C、缺乏乳酸脱氢酶D、肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少E、红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶答案：E解析：先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的特异质患者使用伯氨喹可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。222.下列对血红蛋白结合置换作用最敏感的情形是A、低分布容积，低蛋白结合率B、低分布容积，高蛋白结合率C、高分布容积，低蛋白结合率D、高分布容积，高蛋白结合率E、以上都不对答案：B