肌学和内脏学课件

运动系统第三章肌学第一节总论第二节头肌第三节颈肌第四节躯干肌第五节上肢肌第六节下肢肌第七节体表的肌性标志1平滑肌心肌骨骼肌第一节总论全身肌肉600多块占体重的40%根据构造分为：每块肌都可视为一个器官

2一、肌的形态和构造每块骨骼肌包括

肌腹

肌腱

红肌主要由红肌纤维组成，较细小，收缩较慢，但作用持久；白肌主要由白肌纤维组成，较宽大，收缩较快，能迅速完成特定的动作，但作用不持久长肌

短肌

扁肌

轮匝肌

长肌半羽肌羽肌多羽肌多腹肌扁肌轮匝肌二腹肌3形状：斜方肌，三角肌位置：冈上肌，骨间肌形态结构和部位：肱三头肌大小和位置：腰大肌起止点：胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌作用：旋后肌,大收肌位置和方向：腹外斜肌,腹横肌三、肌的命名法5四、肌的辅助装置(一)筋膜

1．浅筋膜

(皮下筋膜)

2．深筋膜

(固有筋膜)

(二)滑膜囊

(内有滑液)浅筋膜深筋膜皮6腱系膜

腱纽

(三)腱鞘

纤维层

（腱纤维鞘

）滑膜层

（腱滑膜鞘

）脏层壁层(四)籽骨

髌骨为全身最大的籽骨

腱纤维鞘腱滑膜鞘脏层腱滑膜鞘壁层腱系膜腱骨膜指骨7第二节头肌按功能分两群：面肌、咀嚼肌一、面肌（表情肌）(一)颅顶肌

枕额肌帽状腱膜

枕额肌额腹

枕额肌枕腹

(二)眼轮匝肌

(三)口周围肌

颊肌

口轮匝肌

(四)鼻肌

眼轮匝肌胸锁乳突肌咬肌颊肌口轮匝肌枕额肌枕腹枕额肌额腹帽状腱膜9二、咀嚼肌(一)咬肌

(二)

颞肌

(三)翼内肌

(四)翼外肌

翼内肌翼外肌咬肌颞肌10第三节颈肌一、颈浅肌及颈外侧肌

（一）颈阔肌

(二)胸锁乳突肌

胸锁乳突肌颈阔肌两侧收缩使头后仰，一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧。11斜角肌间隙

前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。三、颈深肌（一）外侧群前斜角肌

中斜角肌

后斜角肌

前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌间隙第1肋锁骨（二）内群侧

四、颈部筋膜（一）颈筋膜浅层（二）颈筋膜中层（三）颈筋膜深层13第四节躯干肌（一）背浅肌一、背肌1．斜方肌

作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。瘫痪时，产生“塌肩”

2．背阔肌

作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上。

浅层：3．肩胛提肌

作用：上提肩胛骨，并使肩胛骨下角转向内

4．菱形肌

作用：牵引肩胛骨向内上并向脊柱靠拢。

斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌深层：14（二）背深肌：1．竖脊肌(骶棘肌)

作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。

2．夹肌(头夹肌)

作用：此肌如单侧收缩，使头转向同侧，两侧收缩，使头后仰。

竖脊肌夹肌15（一）胸上肢肌二、胸肌

1．胸大肌

作用：使肩关节内收、旋内和前屈。

2．胸小肌

作用：拉肩胛骨向前下方。

3．前锯肌

作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。损伤时产生“翼状肩”。前锯肌胸小肌胸大肌173．第三层有2块肌

（1）拇长屈肌

作用：屈拇指指骨间关节和掌指关节。

（2）指深屈肌

作用：屈第2～5指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。

4．第四层旋前方肌

作用：使前臂旋前。

指深屈肌旋前方肌拇长屈肌旋前圆肌肱桡肌桡动脉18（二）后群（10块）浅、深两层

（1）桡侧腕长伸肌

作用：主要为伸腕，还可使腕外展。

（2）桡侧腕短伸肌

作用：伸腕、腕外展。

（3）指伸肌

作用：伸指和伸腕。

（4）小指伸肌

作用：伸小指。

（5）尺侧腕伸肌

作用：伸腕，使腕内收。

1．浅层有5块肌

肘肌指伸肌桡侧腕长伸肌尺侧腕屈肌尺侧腕伸肌小指伸肌拇长展肌拇短伸肌桡侧腕短伸肌19四、手肌(一)外侧群—鱼际

1．拇短展肌

2．拇短屈肌

3．拇对掌肌

4．拇收肌

(二)内侧群—小鱼际

1．小指展肌

2．小指短屈肌

3．小指对掌肌

(三)中间群

1．蚓状肌

4块2．骨间掌侧肌

3块

3．骨间背侧肌

4块拇短屈肌拇短展肌屈肌支持带蚓状肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇对掌肌小指对掌肌骨间背侧肌骨间掌侧肌21五、上肢的局部记载(一)腋窝

前壁:胸大、小肌；后壁:肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨；内侧壁:上部胸壁和前锯肌；外侧壁:喙肱肌、肱二头肌短头和肱骨。顶:锁骨、肩胛骨的上缘和第1肋围成的三角形间隙，底:腋筋膜和皮肤构成。22血管腔隙

肌腔隙

（二）血管腔隙和肌腔隙髂耻弓

内侧为血管腔隙：股血管和股环；外侧为肌腔隙：髂腰肌和股神经等。

（三）股管

上口称股环

前界为腹股沟韧带后界为耻骨梳韧带内侧为腔隙韧带即陷窝韧带外侧为股静脉的血管鞘［股疝］

髂筋膜髂腰肌髂耻弓腹股沟韧带股神经股动脉股静脉股环耻骨肌耻骨结节23（六）腘窝

上外侧界:股二头肌上内侧界:半腱肌和半膜肌下外侧界:腓肠肌的外侧头下内侧界:腓肠肌内侧头底:膝关节囊。内有腘血管、胫神经、腓总神经、脂肪和淋巴结等六、下肢筋膜

股二头肌半腱肌半膜肌腓肠肌外侧头腓肠肌内侧头25第七节体表的肌性标志一、头颈部

咬肌、颞肌、胸锁乳突肌二、躯干部

斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、前锯肌、腹直肌

三、上肢

三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌、掌长肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、鼻烟窝、指伸肌腱四、下肢

股四头肌、臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、、趾长伸肌、小腿三头肌(腓肠肌和比目鱼肌)、跟腱。长伸肌26内脏学splanchnology消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统29

（一）中空性器官第四章总论包括：消化，呼吸，泌尿，生殖某些与内脏密切相关的结构胸膜，腹膜，会阴等粘膜，粘膜下层，肌层，外膜（二）实质性器官一、内脏的一般结构门hilum(或porta)

30（一）胸部标志线二、胸部标志线和腹部分区前正中线