版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
本文格式为Word版,下载可任意编辑——临床各种危急值临床各种危急值
医学教育网整理了临床各种危急值,希望对大家的工作和考试有帮助。
白细胞计数(WBC)
参考值:(4~10)×10^9/L
决定水平临床意义及措施:
①0.5×10^9/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
②3×10^9/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观测外周血涂片等,并应询问用药史。
③11×10^9/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,假使需要应查找感染源。
④30×10^9/L高于此值,提醒可能为白血病,应进行白细胞分类,观测外周血涂片和进行骨髓检查。
http://./
血红蛋白(HGB)
参考值:①成年男性120~160g/L;②成年女性110~150g/L
决定水平临床意义及措施:
①45g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。
②95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观测红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观测Hb的变化。
③男性180g/L,女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有病症的病人应予以放血治疗。
④230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必需马上施行放血治疗。
http://./
血小板(PLT)
参考值:(100~300)×10^9/L
决定水平临床意义及措施:
①10×10^9/LPLT计数低于此值,可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应马上给予增加血小板的治疗。
②50×10^9/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。
③100×10^9/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。
④600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应细心检查是否有恶性疾病的存在。
⑤1000×10^9/L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应给予抗血小板药治疗。
http://./
凝血酶原时间(PT)
参考值:对照值12-15秒。
部分凝血活酶时间(KPTT)
参考值:正常人接近对照值,但对照值取决于方法中使用的激活剂,对照值为:27-33秒。钾(K)
参考值:3.5~5.5mmol/L
决定水平临床意义及措施:
①3.0mmol/L此值低于参考范围下限,若测定值低于此值,可能会出现虚弱、地高辛中毒和(或)心律失常,应予以适合的治疗。
②5.8mmol/L此值高于参考范围上限。首先应排除试管内溶血造成的高钾。若测定值高于此值,应借助其他试验查找高钾原因,并考虑是否有肾小球疾病。
http://./
③7.5mmol/L高于此值的任何钾浓度都与心律失常有关,故必需给予适合治疗。(首先也应排除试管内溶血造成的高钾)。钠(Na)
参考值:135-145mmol/L
决定水平临床意义及措施:
①115mmol/L等于或低于此水平可发生精神错乱、疲乏、头疼恶心、呕吐和厌食,在110mmol/L时,病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷,故在测定值降至115mmol/L时,应尽快确定其严重程度,并及时进行治疗。
②133mmol/L此值稍低于参考范围下限,测定值低于此值时,应考虑多种可能引起低钠的原因,并加作辅助试验,如血清渗透压、钾浓度及尿液检查等。
③150mmol/L此值高于参考范围上限,应认真考虑多种可能引起高钠的原因。氯(Cl)
http://./
参考值:96~110mmol/L
决定水平临床意义及措施:
①90mmol/L低于此水平,应考虑低氯血症的多种原因。
②120mmol/L高于此水平,应考虑多种高氯血症的原因,并同时可作多种辅助诊断试验如血清Na、K、Ca、HCT等。
钙(Ca)
参考值:2.25~2.65mmol/L
决定水平临床意义及措施:
①1.75mmol/L血钙浓度低于此值,可引起手足抽搐,肌强直等严重状况,故应根据白蛋白浓度状况,马上采取治疗措施。
②2.74mmol/L当测定值大于此值时,应及时确定引起血钙升高的原因,其中的一个原因是甲状旁腺机能亢进,所以要作其他试验,予以证明或排除。
http://./
③3.37mmol/L血钙浓度超过此值,可引起中毒而出现高血钙性昏迷,故应及时采取有力的治疗措施。
离子钙(nCa)
参考值:1.10~1.35mmol/L
决定水平临床意义及措施:
①0.37mmol/L离子钙水平低于此值,常出现腕掌痉挛、手足抽搐、低血压、心律失常等病症,最终可致心脏中止跳动,必需马上采取适合的治疗措施。
②3.3mmol/L测定值在此水平,将导致严重的和持续的心律功能不良,以及血液动力的不稳定。
葡萄糖(Glu)
参考值:3.61~6.11mmol/L
决定水平临床意义及措施:
http://./
①2.8mmol/L禁食后12小时血糖测定值低于此值,则为低血糖症,可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等病症,若反应发生较慢,且以易怒、嗜睡、头痛为主要病症,则应作其他试验,以查找原因。
②7mmol/L空腹血糖达到或超过此值,可考虑糖尿病的诊断,但应加作糖耐量试验。
③10mmol/L饭后1小时测得此值或高于此值,则可高度怀疑为糖尿病。
血尿素(Urea)
参考值:3.6~7.1mmol/L
决定水平临床意义及措施:
①3.0mmol/L低于此值常见于血液释放过多或肝功能不全。
②7.1mmol/L此值为正常上限,高于此值应考虑能引起尿素升高的多种可能原因,如肾功能不全、高蛋白饮食及上消化道出血等,此时测定血清肌酐有助于正确评价肾脏功能。
http://./
③14.2mmol/L高于此值常见于严重的肾功能不全,应选择其他有力的诊断方法及治疗措施。
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
参考值:5~40U/L(37℃)
①20U/L此水平在参考范围以内,低于此值可排除大量与ALT升高有关的病种,而考虑其他诊断。此值可以作为病人自身的ALT的对照,与过去和(或)将来的值进行比较。
②60U/L高于此值时,对可引起ALT增高的各种疾病均应考虑,并应进行其他检查以求确诊。
③300U/L高于此值寻常与急性肝细胞损伤有关,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝性休克等,而酒精性肝炎的ALT往往低于此值,其他如传染性单核细胞增多症、多肌炎等也都往往低于此值。
淀粉酶(amy)
参考值:60~80somogyiunites
http://./
①50SomU低于此值应考虑有广泛的胰腺损害或明显的胰腺功能不全,若已确认为胰腺病变,则amy低于此值往往提醒有严重的预后。
②120SomU此值在参考值范围之内,若低于此值,在大多数状况下应排除急性胰腺炎的可能性。另外一些疾病,如消化道穿孔、大量酒精摄入,唾液腺体疾病(流行性腮腺炎)、严重肾病、胆结石等可在此值以上。
③200SomU此水平超过参考值上限、若超过此值,同时其他临床及试验室指标也支持的话,可以确诊为急性胰腺炎。
肌酸激酶(CK)
参考值:男10~200U/L;女10~170U/L
决定水平临床意义及措施:
①100U/L此值在参考范围以内,低于此值则可排除大量种与CK升高有关的疾病,同时此值也可作为病人的对照,用于与以后的CK测定值比较。
http://./
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 试题阅卷分析报告模板
- 学校财务收支审计实施办法
- 人音版四年级上册音乐教学计划
- 《区块链平台选型规范(征求意见稿)》编制说明
- 高二数学直线倾斜角与斜率同步练习题
- 全区性行业协会商会服务高质量发展专项行动进展情况统计表
- 社会组织相关审计资料清单
- 求婚惊喜创意中奖方案
- 可充气颈垫项目可行性实施报告
- 原电池组市场环境与对策分析
- 高压清洗机安全操作制度
- 中历史课堂教学的不同课型的基本方法和要求
- 餐饮服务单位台账样本8项
- 单位公务用车加油登记表格模板正式版
- 苏教版小学六年级科学上册《火山与地震》
- 部编版小学语文四年级上册第五单元《习作例文(我家的杏熟了)》第一课时课件
- 广东省交通集团高速公路营运管理规范
- 校服发布主持稿(202103)
- 检验科医院感染危险风险评估
- GB-T-30512-2014-汽车禁用物质要求
- 洗煤厂风险预控 表8-1 危险源辨识表
评论
0/150
提交评论