了解慢阻肺疾病 控制治疗慢阻肺课件

自由呼吸

健康生活了解慢阻肺疾病控制治疗慢阻肺目录慢阻肺的治疗目标慢阻肺稳定期的治疗停药的危害目录慢阻肺的治疗目标慢阻肺稳定期的治疗停药的危害中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013版修订版).中华结核和呼吸杂志.2013;36(4):255-264.重视自我管理，如戒烟、自我评估等遵循医嘱，不擅自停药换药定期至医院就诊6重视自我管理、遵循医嘱以及定期随访GOLD20157避免接触有害气体或颗粒，如戒烟加强营养健康饮食注意保暖预防感冒树立信心缓解压力生活规律劳逸结合良好的自我管理8预防急性加重保护肺部功能改善活动能力提高生活质量改善症状

长期规律使用β2受体激动剂联合糖皮质激素吸入治疗1SzafranskiW,etal.EurRespirJ2003;21:74–81.

2CalverleyPM,etal.EurRespirJ2003;22:912-919.长期规律使用β2受体激动剂联合糖皮质激素吸入治疗可提高生活质量中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013版修订版).中华结核和呼吸杂志.2013;36(4):255-264.慢阻肺药物治疗可预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运动耐力和生命质量。长期规律使用支气管扩张剂，能持续控制慢阻肺的自然病程进展，显著改善症状。9慢阻肺需要长期坚持治疗为什么要坚持定期随访？GOLD2015慢阻肺急性加重病情加重治疗不规范季节变换细菌感染病毒感染稳定期治疗不规范是导致慢阻急性加重的主要原因之一11擅自停药可能导致慢阻肺急性加重住院费用：7120元60.6%门诊费用：4200元（35.8%）自购药费用：424元（3.6%）北京、上海、广州、成都、沈阳、西安6城市24家医院723例慢阻肺患者调查1何权瀛等.中华结核和呼吸杂志2009年第32卷第4期第253-257页LeCai,etal.JAsthma,2014;51(5):515–521中国六城市慢阻肺住院费用占年直接医疗花费的60%（年直接医疗花费11,744元）调查云南农村共18000例年龄≥18岁的人群，其中慢阻肺患病率1.2%2云南农村慢阻肺住院费用占年直接花费的76%（年直接花费1765.68美元）住院费用：1332.28美元75.5%门诊费用：74.41美元（4.2%）自购药费用：250.08美元（14.2%）非医疗费用：108.81美元（6.2%）急性加重住院是慢阻肺经济负担的主要原因陈自力，方宗君.中国临床康复.2005年第9卷第27期第10-12页何权瀛等.中华结核和呼吸杂志2009年第32卷第4期第253-257页慢阻肺频繁加重严重影响患者生命质量1（方氏慢阻肺生命质量评分）方氏慢阻肺评分各组间P<0.001慢阻肺急性加重增加患者和家属误工2入选76例慢阻肺患者，频繁急性加重定义为≥3次/年，非频繁急性加重为≤2次/年。方氏慢阻肺生命质量评分含4项因子，每项按4级评分，分值越高生命质量越差。误工时间（天）仍在工作的86例慢阻肺中，31例（36%）在过去1年内因慢阻肺不能正常工作有121例（17%）家属因护理慢阻肺患者而误工慢阻肺急性加重负担：影响生活，增加误工慢阻肺是全身性疾病，不仅会对人体肺功能造成损害，更会严重影响患者的全身免疫系统和抵抗力。一旦慢阻肺患者停止用药治疗或不适当减药，则更容易引起急性加重发作每次急性加重都会使肺功能受到损害，严重的会引发慢阻肺的并发症，如严重呼吸道感染等。14遵循医嘱，不擅自停药减药中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013版修订版).中华结核和呼吸杂志.2013;36(4):255-264.慢阻肺药物治疗可预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运