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本文格式为Word版,下载可任意编辑——内科部分章节试题泌尿系统
一、填空题。
1、原发性肾小球病的临床分类有()()()()()。
2、血尿是指尿液离心后沉渣在显微镜下检查红细胞()个/高倍视野
3、成人每日尿蛋白持续超过()称为蛋白尿,为肾脏疾病最常见表现。
4、急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为急性起病,患者出现()、()、()和(),并可伴有()。
5、急性肾小球肾炎的细菌主要是()。发病初期血清C3及总补体(),()周内逐渐恢复正常。
6、肾病综合征是一组以()、()、()、()为基本特征的临床综合征。
7、泌尿系统主管机体尿液的()和()功能,由肾、()、()、()及有关的血管.神经组成。
8、慢性肾小球肾炎要把血压控制在理想水平,蛋白尿>1g/d,血压应控制在()以下;尿蛋白33、150mg
4、血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症5、β-溶血性链球菌A组12型下降8
6、大量蛋白尿低白蛋白血症水肿高脂血症7、生成排泄输尿管膀胱尿道8、125/75mmHg130/80mmHg9、起始足量缓慢减药长期维持10、尿频尿急尿痛11、400ml100ml
12、上行性血性直接上行感染13、激素,免疫制剂,中医辨证论治
14、一
15、肾脏组织活检
16、感染高凝血症急性肾功能衰竭17、激素敏感型激素依靠型激素无效型18、大肠杆菌
19、肾前性肾实质性肾后性20、少尿期,多尿期,恢复期
21、(1)肾功能不全代偿期,(2)肾功能不全失代偿期(氮质血症期),(3)尿毒症期
22、肾小球内新月体形成23、①系膜细胞②系膜基质24、肾病综合症25、复发性血尿二、简答题
1、(1)肾小球细胞增多:肾小球系膜细胞、内皮细胞、上皮细胞增
生和炎细胞浸润。
(2)基底膜增厚:.基底膜本身增厚或蛋白物质的沉积。久之肾小
球硬化。
(3)炎性渗出和坏死:肾小球内炎细胞和纤维素渗出,血管壁纤维
素样坏死。
(4)肾小球玻璃样变和硬化:各型肾小球肾炎的最终结局。2、答:(1)普通型:表现为中等蛋白尿、每日排出尿蛋白1.5~3.5g,
可有轻度血压升高,水肿时有时无,尿中常有红细胞和各种管型。(2)肾病型:本型突出表现为大量蛋白尿,每日排出尿蛋白〉3.5g,高度水肿,血浆白蛋白降低,高胆固醇血症。血压正常或轻度升高,尿中有红细胞和各种管型。
(3)高血压型:除上述普通型表现外,
以持续中度以上高血压为突出表现。本型心血管并发症多,肾功能恶化快。
(4)急性发作型:慢性肾炎过程中在感染、劳累等诱因作用
下,肾功能急骤恶化,进入发作期,常可经及时治疗缓解。3、(1)急性坏死性乳头炎:病变处肾乳头因缺血和化脓发生坏死。(2)肾盂积脓:严重尿路阻塞时,脓性渗出物不能排出,潴留于肾盂、肾盏内。(3)肾周边脓肿:病变扩展,化脓性病变穿破肾包膜,在肾周组织中形成脓肿。
4、答:当致病因素(细菌或病毒等)侵入机体后,机体产生相应抗体。若抗体与抗原在血液循环中形成可溶性复合物(IC),沉积在肾小球基膜中,激活补体后,引起肾小球的炎症和毛细血管内凝血。5、急性肾炎综合征:肾小球毛细血管受损可引起尿改变(血尿、蛋白尿)。肾小球滤过率降低,或变态反应引起的毛细血管通透性增高可引起水肿。水钠潴留可引起高血压。增生性病变使肾小球毛细血管
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