医学影像学期末考试试题及准及评分标准

2004级《医学影像学》期末考试一试题一、名词讲解：（10分）1、肺血重新分布2、充盈缺损3、肺沟癌4、人工比较5、骨龄二、填空题：（20分）1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）

（

）、（

）、（

）。2、肺部出现（）、（）、（）X现表现，三者结合起来称为原发综合征。3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性拥塞，直径10~15mm，称为（）。5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是（）。6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X线表现包括（）、（）、（）。7、正常肾盂形态有（）、（）、（）。8、X线成像与组织的（）和（）有关。9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的（）。10、慢性化脓性骨髓炎常有的X线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。三、单项选择题：（30分）1、与X线成像对照，CT最大的优点是：A、很高的密度分辨力B、很高的空间分辨力C、数字化成像D、横断层影像2、X线摄影拥有

X线哪些特点（

）A．穿透性

B.穿透性、荧光效应C.感光作用、荧光效应

D.穿透性、感光作用3、成人和儿童长骨的X线表现最大差异是：A、长骨大小不同样B、长骨长度不同样C、骨皮和骨髓腔质厚度不同样D、骨骺愈合不同样4、以手下于骨密度降低的基本病变是：A、骨质破坏、骨质松懈、骨膜反应B、骨质破坏、骨质松懈、骨质坏死、死骨、骨质破坏、骨质松懈、死骨D、骨质破坏、骨质松懈、骨质消融5、骨性关节强直与纤维关节强直的X线鉴别诊断要点主要观察：A、关节缝隙可否狭窄B、关节骨质可否破坏C、关节缝隙可否有骨性连接D、关节骨质可否有骨质增生6、脊椎结核与脊椎转移瘤鉴别主要观察内容是：A、多发脊椎骨质破坏B、结核椎间盘破坏而转移瘤椎间盘完整C、椎旁软组织肿胀D、脊椎变形7、哪些不是骨血瘤的特点：A、常有于成人，男性很多，预后较差。B、常有肿瘤骨的存在。C、常有溶骨性破坏。D、肿瘤骨X线所见无骨小梁结构。8、以下哪些不是关节结核的特点：A、常有于儿童和青年B、常单发，好入侵髋关节及膝关节C、周边骨骼骨质增僵直化D、关节周围软组织脓肿。9、以下胸部Ｘ线表现，哪项是婴儿肺结核最常有的表现()Ａ、肺内浸润阴影和肺门淋奉迎肿大Ｂ、结核球Ｃ、空洞和肺门淋奉迎肿大Ｄ、胸水Ｅ、薄壁空洞10、青年患者，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应第一考虑：（）Ａ、肺脓疡Ｂ、肺结核Ｃ、肺癌Ｄ、先天性肺囊肿Ｅ、肺包虫囊肿11、上叶大叶性肺炎吸取期与肺结核鉴别时，主要应结合：（）Ａ、临床病史Ｂ、血沉Ｃ、白细胞计数和分类Ｄ、体征Ｅ、其他实验室检查12、肺纹理主若是由哪些解剖结构构成的（）Ａ、支气管动、静脉Ｂ、淋巴管Ｃ、肺动、静脉Ｄ、支气管Ｅ、支气管动、静脉和淋巴管13、支气管肺炎易发生于：（）Ａ、两肺上叶Ｂ、两肺下叶Ｃ、右肺中叶Ｄ、两肺尖Ｅ、左肺舌叶14、某男，４５岁，体检发现左肺下叶有一小块阴影，直径约2.0cm，密度不均，边缘模糊；CT片呈分叶状，边缘有短细毛刺，考虑为：（）Ａ、肺结核球Ｂ、周围型肺癌Ｃ、错构瘤Ｄ、球形肺炎Ｅ、矽肺结节15、正常心胸比率A、B、0.5C、D、16、肺充血的X现表现不包括A、肺动脉段隆起，肺门影增宽，边缘清楚。B、肺动脉段显着隆起，中心肺动脉增粗，外面变细。C、肺纹理增添，边缘清楚。D、肺野透亮度正常。17、不是左心室增大的X线征象A、心脏正位显示心脏横径增宽，心尖圆钝、上翘。B、心脏正位显示心尖下移、左室段延长。C、心左缘最突点高出锁骨中线。D、左前斜位显示心后缝隙变窄、消失，心后缘最突点地址偏低。18、患者，男性，16岁，活动后有气促改变，临床听诊胸骨左缘第二肋间可闻及3/4缩短期杂音，P2亢进；心脏正位及左前斜位片示肺充血，主动脉结减小，肺动脉段隆起，右心房室增大，应试虑什么心脏病A、MSB、PDAC、ASDD、F419、消化道的常用检查方法是：A、X线平片B、CTC、消化道钡剂造影D、血管造影20、胃十二指肠钡餐造影检查的检查前准备正确的选项是：A、检查前两天无渣饮食B、检查前三天禁食含钙、碘的药物C、无需禁食D、干净灌肠21、肝血管瘤在CT平扫表现为：A、混杂密度的肿块B、高密度的肿块C、低密度、均匀、界线清楚的肿块D、低密度、不均匀、界线不清的肿块.22、经内窥镜行逆行胆胰管造影的英文缩写为A、PTCB、TIPSC、ERCPD、IVP23、拟泌尿系阳性结石，应首选哪一种方法A、ＣＴB、ＭＲＩC、肾盂造影D、腹部平片24、以下哪项不是逆行肾盂造影的优点A．造影剂量少，显影清楚B．碘过敏者可以运用C．能同时认识肾功能情况D．不经过血液循环，全身反应少25、泌尿系统结石的X线征象不包括：A、肾结石呈桑葚状、鹿角状。B、腹部侧位片投影于椎体前面。C、结石长轴与输尿管走向一致。D、阴性结石造影显示充盈缺损26、肾盂下行造影检查的描述以下哪项不确实：A、经过静脉注射造影剂—血液循环—肾脏排泄—使肾盂肾盏显影B、肾盂下行造影可议论肾功能情况C、肾盂下行造影检查可以消除肾占位性病变D、阴性结石可在显影的肾盂内形成充盈缺损27、患者男，30岁，头部外伤5小时，CT轴位平扫示左额骨骨折，头皮血肿，额顶部见梭形均匀高密度，中线结构无移位，诊断为：A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、急性脑血肿D、急性蛛网膜下腔出血28、在颅脑疾病影像诊断中，MRI与CT比较，以下哪项是错误的A、MRI对肿瘤的定位较CT优越B、MRI对后颅窝病变的显示较CT优越C、MRI对颅内钙化的显示较CT优越D、MRI对颅内小病灶的显示较CT优越29、尾状核头部占位病变引起侧脑室：后角受压、变形、移位B．体部受压、变形、移位C．前角受压、变形、移位三角区受压、变形、移位E、颞角受压、变形、移位30、以下哪项不是颅脑基本病变的间接征象A、肿块周围水肿B、占位效应C、高密度肿块D、拥塞性脑积水E、颅骨骨质破坏或骨质增生四、问答题：（40分）1、二尖瓣狭窄有何X现表现2、简述干酪性肺炎的影像表现3、消化管道良、恶性龛影的X线鉴别诊断4、简述良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断医学影像学标准答案及评分标准一、名词讲解：（每题2分，共10分）1、肺血重新分布：肺淤血早期由于下肺静脉痉挛减小（1分），上肺静脉扩大，上肺静脉大于或等于下肺静脉（1分）。2、充盈缺损：钡剂充盈时胃轮廓由于来自胃壁的肿块向腔内突出（1分）而形成局部胃腔不充盈（1分）。【或指钡剂涂布的轮廓呈限制性的向内凹陷（2分）】3、肺沟癌：即发生于肺尖部位（

1分）的周围型肺癌（

1分）。4、人工比较：对于缺乏自然比较的组织、器管（

1分），需要人为的引入一种高于或低于该组织或器管密度的物质而形成的比较（

1分）。5、骨龄：骨骼生长发育过程中，骺软骨出现二次骨化中心（

1分）或骨骺线消失的时间（

1分）。二、填空题：（20分，每题

2分）1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）拥塞性肺气肿、拥塞性肺炎、拥塞性肺不张。2、肺部出现原发灶、淋巴管炎、淋奉迎炎X线表现，三者结合起来称为原发综合征。3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为心前缝隙。4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性拥塞，直径10～15mm，称为腔隙性脑梗死。5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是基底节区肾形均匀高密度影。6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X线表现包括粘膜增粗、粘膜变平、粘膜中断破坏。7、正常肾盂形态有喇叭型、分枝型、壶腹型。8、X线成像与组织的密度和厚度有关。9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的干骺端。10、慢性化脓性骨髓炎常有的X线征象有骨质增僵直化、骨质破坏和死骨形成。三、单项选择题：（每题1分，共30分）1、A2、D3、D4、D5、C6、B7、A8、C9、A10、B11、A12、C13、B14、B15、B16、B17、A18、C19、C20、B21、C22、C23、D24、C25、B26、C27、A28、E29、C30、C四、问答题：（每题10分，共40分）1、二尖瓣狭窄有何X线表现（10分）答：二尖瓣狭窄X线表现有：肺淤血（2分）；主动脉结减小，肺动脉段隆起1分）；心影增大呈二尖瓣心型（2分）；左心房增大（3分），右心房、右心室增大（1分）；左心室不大或减小（1分）。2、简述干酪性肺炎的影像表现（10分）答：干酪性肺炎的影像表现有：肺段或肺叶实变（4分）；密度不均（2分），见虫蚀样空洞（2分）；支气管播散灶（2分）。3、消化管道良、恶性龛影的X线鉴别诊断（10分）答：消化管道良、恶性龛影的X线鉴别诊断包括：良性龛影龛影形圆形或椭圆形分)，边缘圆滑整齐分)态龛影大常小于2cm分)小龛影位突出胃轮廓外(1分)置龛影周粘膜水肿致粘膜线、项圈征、狭颈征分)粘膜改粘膜向龛影集中分)变邻近胃胃壁娇嫩，有蠕动波分)壁

恶性龛影不规则，扁均分)，有多个尖角分)常大于2cm分)位于胃轮廓内(1分)指压样充盈缺损，有不规则环提分)粘膜中断、破坏分)胃壁僵直、蠕动消失分)4、简述良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断。（10分）答：良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断包括：良性恶性生长情况生长缓慢分)不入侵周边组织和器官