优质护理现状与措施(打印资料)

一、优质护理概念1、护士严格遵守各种规章制度、不断提高护理专业技术，又要关注患者的感受，做好人文关怀和人性化服务，就称为优质护理服务。2、是指在服务内容和时间上满足患者的合理要求，注重护理服务效果，真正解决患者的实际问题。这样的护理为优质护理。第一页，共21页。世界卫生组织在2000年关于《护理工作规范的报告》中指出护士的工作重要包括4方面：1、照顾患者：2、协助治疗：3、健康指导：4、协调方面：第二页，共21页。二、开展优护背景（一）我们开展优质护理以前护理的现状：1、护理理模式与理念严重落后。2、专业定位偏差：第三页，共21页。护理技术护理服务护理技术与服务严重失衡第四页，共21页。3、护理记录繁多：（二）结果：1、护理工作不受重视，护士地位较低，劳动价值得不到体现，护士权益维护不力，护理事业发展缓慢。2、护士辛辛苦苦干别人的活，没有自己的专业3、病人得不到需要的护理。4、外国人评价我们中国没有护理5、病人不满意、行业不满意、社会不满意、护士也不满意。第五页，共21页。

（三）2010年卫生部提出了“优质护理服务示范工程”。其必要性：1、公立医院改革的重要内容和项目。2、我国护理专业发展的需要。3、人民健康、社会的需要。4、医院持续有效发展的需要。第六页，共21页。三、优护的目的及内涵（一）目的：病人满意：社会满意：政府满意：医生满意护士满意第七页，共21页。（二）优护的内涵：1、改革护理模式：实施责任制整体护理，为患者提供全面、全程、人性化护理服务。2、履行护士职责；

3、重视护理工作，调动护士工作积极性。

第八页，共21页。四、优护现状(一)开展优质服务后护理工作取得了一定的成绩：功能制护理逐步转向责任制护理；护理不断增加；基础护理较以前重视了；护理记录减少了；护士与病员接触的时间多了；病员的满意度也较以前提升了等。部分医院落实了岗位管理和绩效考核等。第九页，共21页。（二）优质护理存在的问题1、护理理念转变不到位。部分医院仍然只重视护理技术及治疗性工作，对病员照顾落实差。2、护理模式转换还存在形式化。①护理工作未根据病员需求安排；②对责任制护理服务效果关注和重视不够；③护士岗位管理落实不彻底。④对病员存在的问题持续跟进不到位；第十页，共21页。3、护理人力资源方面（1）基层绝大多数医院人力资源不足；（2）护理人员流失较大；（3）护理队伍结构不合理：①学历结构：学历层次偏低，②职称结构：中、高级职称普偏低。（3）护士综合素质不高第十一页，共21页。4、护士职责落实情况。①病情及风险评估及时、有效性差。致病人时常发生意外事件，如自杀、跌倒等屡次发生。②病情及疗效观察不到位。③执行医嘱、实施治疗正确性及准确性差，屡次出现用错药，药物剂量不准确。④健康教育方面：形式大于内容，患者知晓率和执行率不高。第十二页，共21页。⑤沟通告知方面，沟而不通。护患关系不和谐，频繁出现纠纷等⑥基础护理，仍然存在依赖家属或陪护。⑦心理护理不到位：

5、人性化服务不到位：①就医环境，缺乏人性关怀。②就医流程不优化。③医护人员的行为不规范。④对病员缺乏温暖和关怀。第十三页，共21页。6、未激发护士工作积极性（1）护理岗位管理落实不到位；（2）护理绩效未落实或未能突出工作量、难度、技术含量等。（3）护士安全得不到保障。（4）护士主管能动性未调动起来。7、后勤支持系统：如送标本，取药、领取药品等均由护士落实；还有电子化病历未落实等，均增加了护士的负担。8、护理管理执行不力。第十四页，共21页。六、应对（一）转变护理理念。1、首先要明白我们的服务对象是人，而不是病；我们的服务应根据患者需要来决定。2、为病员提供护理服务，除了执行治疗以外，对病员的生活照顾、病情观察、用药指导和康复训练等，同样对病员非常重要。我们只有做到这些，才能真正体现“提供全面服务”。第十五页，共21页。（二）有效改变护理模式1、实行住院病员从入院到出院由责任护士包干+临时替代制，注重服务效果；

2、根据病员需要实行了弹性排班，既要避免人浮于事，又保障工作落到实处。3、对病员的问题进行持续跟进—落实焦点记录。第十六页，共21页。（三）加强护理队伍建设1、根据护理工作需要，结合医院实际合理配置护理人员；2、加强护理梯队建设，落实分层管理。（四）提高护士履职能力

1、结合队伍实际不断规范完善护理制度、流程、及常规，让护士有章可循；2、扎实开展护士岗位培训；3、开展病情、风险、健教等评比活动。4、组织“我的病员我负责”演讲比赛。护患沟通情景表演比赛。达到寓教于乐。第十七页，共21页。（五）重视人文关怀，打造服务文化1、打造温馨的就医环境，落实“5S”服务；2、开展“五有服务”；3、落实“七声服务”；4、根据病员需求提供细节服务；5、规范护理人员行为规范；6、开展优质服务标杆科室评比活动第十八页，共21页。（六）提高护士工作积极性落实岗位管理落实护理绩效考核及分配激发护士主观能动性，积极开展业余拓展活动，提高凝聚力和工作激情。8、重视护理、后勤保障到位。9、提高执行力。把想法变成行动，把行动变成结果。就是知行合一，说与做一致。第十九页，共21页。优护是护理体制和结构的彻底变迁，任重而道远，没有固定的模式和套路告诉我们去如何做，我们只有结合自己实际情况，在实践中摸索，工作中不断总结，不断的的探索，不断的创新，为患者提供更优质的服务，来