预防突发性事故应急预案

预防突发性事故应急预案1总则1.1编制目的为快速、及时、妥善处理本项目部发生的突发性生产安全事故，做好救援处置工作，最大限度地减少事故造成的人员伤亡、财产损失和社会危害，维护人民群众的生命安全和社会稳定，特制定《XX第一公路工程局XX高速公路(三期)五标项目经理部预防突发性事故应急预案》，简称“预案”。1.2编制依据依据《中华人民共和国安全生产法》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》、《国家安全生产事故灾难应急预案》和《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》等法律法规及有关规定，结合本项目施工特点，制定本预案。1.3适用范围本预案适用于本项目生产经营活动范围内的安全生产事故应急救援工作。1.4应急工作原则（1）以人为本，科学管理的原则。把保障人民群众的生命安全和身体健康当作首要任务。在事故未发生时充分做好预防工作；在事故发生后，立即营救受伤人员，组织撤离或采取其他措施，保护危害区域内的其他人员。充分发挥人的主观能动性，发挥专家、专业救援力量和人民群众的作用；实行科学民主决策，采取科学的管理方法，采用先进的检测、监测手段、救援装备和技术，迅速控制事态，消除危害后果。（2）统一领导，分级负责的原则。在局领导和局安委会的统一领导和组织协调下，各单位有关部门按照各自职责和权限，负责生产安全事故的应急管理和应急处置工作。各单位要认真履行安全生产责任主体的职责，建立安全生产应急预案和应急机制。（3）属地为主，分级响应的原则。在生产安全事故发生后，事故单位，必须作出“第一反应”，果断迅速地采取应对措施，组织应急救援队伍。先期到达的应急救援队伍，要抓住时机，迅速有效地实施先期处置，全力控制事态发展，切断事故灾害链，防止次生、衍生和耦合事故（事件）发生。同时，应立即向上级部门报告事故情况。上级部门迅速对事故作出判断，决定应急响应行动。（4）预防为主，平战结合的原则。贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的方针。一是通过安全管理和安全技术等手段实现本质安全，尽可能防止事故发生；二是在假定事故必然发生的情况下，通过预先采取的预防措施，达到降低或减少灾害的影响。为此，平时要做好预防、预测、预警和预报工作，搞好预案的演练，使应急组织体系的各机构、各部门明确各自职责及运行程序，使各专业救援组织和群众熟悉应急救援的基本技术、方法和技巧，掌握自救和互救的知识，提高应急响应系统的整体救援能力。2危险性分析2.1项目概况XX高速公路(三期X标工程位于xx市XX县xxZZXX村，起点桩号：K88+700，终点桩号：K93+750，全长5.05km。主要工程包括：路基挖方：挖土石方1185708m3路基填方：填筑土石方：1439737m3路面工程碎石垫层（厚180㎜）51903㎡石灰粉煤灰碎石底基层（厚180㎜）82922㎡石灰粉煤灰碎石基层（厚180㎜）75119㎡水泥稳定碎石基层（厚180㎜）122996㎡粗粒式沥青混凝土下面层（厚70㎜）105203㎡桥涵工程主线跨河桥11座合计1030m单孔圆管涵14座合计737m盖板涵及方涵5座合计205m2.2危险源与风险分析根据公路工程施工企业生产经营中所涉及到的施工、办公等各个环节的实际特点，按照危险源辨识和重大危险源评价的方法，进行安全生产风险分析得出：高处坠落、物体打击伤害、触电伤害、火灾和爆炸事故、坍塌事故、中毒事故是本项目主要风险。3组织机构及职责3.1应急组织体系事故现场安全环保部善后处理组警戒保卫组通讯联络组后勤保障组事故抢险组伤员救护组项目经理部应急副总指挥项目副经理：XXX项目经理部应急总指挥项目经理：XXX事故现场安全环保部善后处理组警戒保卫组通讯联络组后勤保障组事故抢险组伤员救护组项目经理部应急副总指挥项目副经理：XXX项目经理部应急总指挥项目经理：XXX医院医院公安外部支援消防其它公安外部支援消防其它图13.2指挥机构及职责1.项目经理部应急总指挥分析紧急状态和确定紧急事件级别，这些分析应根据相关危险类型、它的潜在后果、现有资源和控制紧急情况的行动类型进行；2)指挥、协调应急响应行动；3)对外联络；4)直接监督应急人员的行动；5)保证场内外人员安全；6)协调后勤方面以支援应急行动；7)指定代理人，以便在特殊情况（因故不在现场或在指挥中受伤）下履行其职责。2.项目经理部应急副总指挥1)协助应急总指挥组织和指挥应急操作任务；2)向应急总指挥提出应采取的措施减缓事故后果的行动和建议；3)进行现场事故评估；4)控制紧急情况；5)协调、组织和获取应急所需的其它资资源、设备以支援现场的应急操作。3.安全环保部1)组织建立项目经理部应急救援体系,制定应急救援预案、操作指南，并报上级主管部门备案；2)协助应急总指挥工作；3)督促、监督本项目部应急救援工作；4)提出应急操作建议；5)组织应急救援后的总结与评价，并书面报告上级主管部门。5.伤员救护组1）现场抢救伤员；2）护送、运送伤员前往医院。6.事故抢险组1)抢救现场物资；2)保证现场救援通道的畅通。7.后勤保障组1)检查、监督、落实应急救援物资的储备数量，收集和建立并归档；2)定期检查、监督、落实应急反应物资资源管理人员的到位和变更情况及时调整应急反应物资资源的更新和达标；3)应急预案启动后，按应急总指挥的部署，有效地组织应急反应物资资源到施工现场，并及时对事故现场进行增援，同时提供后勤服务;4)做好伤亡人员及家属的稳定工作，确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳定，大灾之后不发生大乱；5)做好受伤人员医疗救护的跟踪工作，协调处理医疗救护单位的相关矛盾；6)与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作；7)慰问有关伤员及家属。8.通讯联络组负责应急救援的联络工作，确定联络体系，应急响应时需要建立联络的机构和人员如下：1)应急人员之间；2)事故指挥者与应急人员之间；3)应急救援系统各机构之间；4)应急指挥机构与外部应急组织之间；5)应急指挥机构与伤员家庭之间；6)应急指挥机构与上级行政主管部门之间；7)应急指挥机构与新闻媒体之间；8)应急指挥机构与认为必要的有关人员和部门之间。9.警戒保卫组负责事故现场的保护与警戒，其任务和作用是：保护事故现场、维护现场秩序、防止外来干扰、尽力保护事故现场人员的安全等；需要时组织人员的疏散。10.善后处理组负责与总指挥保持及时的信息沟通，会同有关部门处理伤亡人员的善后工作。4预防与预警4.1危险源监控4.1.1高处坠落事故危险源监控高处作业的机会比较多，经常在周边临空的高处进行作业，施工条件差，危险因素多，必须加强监控管理。对职工进行预防高处坠落的安全技术知识教育，使他们操作时，必须使用安全防护的用具。同时，在技术上采取有效的防护措施。重点要做好如下监控：1）以预防坠落事故为目标，对于恐怕发生坠落事故等特定危险施工的同时，在施工前，制订防范措施，并应在日常安全检查中加以确认。2）凡身体不适合从事高处作业的人员，不得从事高处作业。从事高处作业的人员按规定进行体检和定期体检。3）严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋进入施工现场。4）作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落事故。5）不得攀爬脚手架。6）进行悬空作业是，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。7）建筑物临边、基坑周边等，必须设置1.2m高且能承受任何方向的100N外力的临时护栏，护栏围密目式（200目）的安全网。8）边长大于250mm的预留洞口，采用贯穿于混泥土板内的钢筋构成防护网，面用木板盖板加砂浆封固，边长大于1500mm的洞口，四周设置防护栏杆并围密目式（2000目）安全网，洞口下挂安全平网。9）各种架子搭好后，项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收，验收合格后，方准上架操作。使用时，特别是台风暴雨后，要检查架子是否稳固，发现问题及时加固，确保使用安全。10）施工使用的临时梯子要牢固，踏步300—400mm，与地面角度成60—70度，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或设专人扶梯。4.1.2物体打击伤害危险源监控物体打击伤害是建筑行业常见事故中五大伤害的其中一种，特别在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业时常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中，都必须确保安全，防止物体坠落伤人的事故发生。重点要做好如下监控：1）人员进入施工现场必须按规定配戴好安全帽。应在规定的安全通道内出入和上落，不得在非规定通道位置行走。2）安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。3）临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。4）边长小于或等于250mm的预留洞口必须用坚实的盖板封闭，用砂浆固定。5）作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳，不得放在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。6）高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。7）吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行指挥，散料应用吊篮装置好后才能起吊。8）拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。9）高处拆除作业时，对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走，不得在走道上任意乱放或向下丢弃。4.1.3触电伤害危险源监控触电事故和其它事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体电流小于10mA时，人体不会产生危险的病理生理效应，但当流经人体电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，仍至人体窒息（“假死”状态），在瞬间或在三分钟内就夺去人的生命。因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害事故是极易发生的。所以，施工中必须做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。重点要做好如下监控：根据安全用电“装得安全全，拆得彻彻底，用得得正确，修修得及时”的基本要要求，为防防止发生触触电事故，在在日常施工工（生产）用用电中要严严格执行有有关用电的的安全要求求。1）用电应制定独立立的施工组组织设计，并并经企业技技术负责人人审批，盖盖有企业的的法人公章章。必须按按施工组织织设计进行行敷设，竣竣工后输验验收手续。2）一切线路敷设设必须按技技术规程进进行，按规规范保持安安全距离，距距离不足时时，应采取取有效措施施进行隔离离防护。3）非电工严禁接接拆电气线线路、插头头、插座、电电气设备、电电灯等。4）根据不同的环境境，正确选选用相应额额定值的安安全电压作作为供电电电压。安全全电压必须须由双绕组组变压器降降压获得。5）带电体之间、带带电体与地地面之间、带带电体与其其它设施之之间、工作作人员与带带电体之间间必须保持持足够的安安全距离，距距离不足时时，应采取取有效的措措施进行隔隔离防护。6）在有触电危险险的处所或或容易产生生误判断、误误操作的地地方，以及及存在不安安全因素的的现场，设设置醒目的的文字或图图形标志，提提醒人们识识别、警惕惕危险因素素。7）采取适当的绝绝缘防护措措施将带电电导体封护护或隔离起起来，使电电气设备及及线路能正正常工作，防防止人身触触电。8）采用适当的保护护接地措施施，将电气气装置中平平时不带电电，但可能能因绝缘损损坏而带上上危险的对对地电压的的外露导电电部分（设设备的金属属外壳或金金属结构）与与大地作电电气连接，减减轻触电的的危险。9）施工现场供电必必须采用TTN—S或TT的三相相五线的保保护接零系系统，把工工作零线和和保护零线线区分开，通通过保护接接零作为防防止间接触触电的安全全技术措施施，同一工工地不能同同时存在TTN—S或TT两个供供电系统。注注意事项有有：a)在同一台台变压器供供电的系统统中，不得得将一部分分设备做保保护接零，而而将另一部部设备做保保护接地。b)采用保护护接零的系系统，总电电房配电柜柜两侧做重重复接地，配配电箱（二二级）及开开关箱（三三级）均应应做重复接接地。其工工作接地装装置必须可可靠，接地地电阻值≤≤4Ω。c)所有振动动设备的重重复接地必必须有两个个接地点。d)保护接零零必须有灵灵敏可靠的的短路保护护装置配合合。e)电动设备备和机具要要一机、一一闸、一漏漏、一箱保保护，严禁禁一闸多机机，闸刀开开关选用合合格的熔丝丝，严禁用用铜丝或铁铁丝代替保保险熔丝。按按规定选用用合格的漏漏电保护装装置并定期期进行检查查。f)电源线必必须通过漏漏电开关，开开关箱漏电电开关控制制电源线长长度≯30m。4.1.4火灾和和爆炸事故故危险源监监控施工需要一定数数量的可燃燃板材，这这些材料如如果处理不不妥，防火火措施不力力，极易发发生火灾，在在施工阶段段，也需要要大量的乙乙炔和氧气气，对钢筋筋进行焊接接，如盛装装乙炔和氧氧气内的钢钢瓶储存方方法不当，使使用不规范范，也容易易发生因气气体泄露而而产生的气气瓶爆炸事事故。因此此，加强对对可燃物和和易燃易爆爆物品的管管理，是有有效防止火火灾和爆炸炸事故的发发生，保护护员工生命命安全，企企业利益和和国家财产产不受损失失的有效措措施。重点要做好如下下监控：1）组织措施a)要建立、健健全消防机机构。指挥挥部、项目目分部要成成立义务消消防队，并并明确指挥挥部、项目目分部的消消防安全责责任人和消消防安全管管理人，负负责管理本本单位的消消防安全工工作。b)指挥部、项项目分部要要加强对员员工、外来来工进行消消防知识的的教育，对对义务消防防队员进行行灭火技能能的培训，提提高自防自自救能力，每每年要进行行不小于一一次的消防防演练。c)办公场所、集集体宿舍、设设备、材料料堆放场所所要配备充充足有效的的灭火器材材。d)制订事故发发生时的扑扑救方案和和人员疏散散步骤、方方法和路线线，使事故故的损失将将到最低。2）管理措施a)各单位要按按规定设置置乙炔和氧氧气瓶的库库房，气瓶瓶储室通风风要良好，在在库房门口口张挂醒目目的放火警警示标志，配配备充足有有效的灭火火器材。b)乙炔和氧气气的使用和和存放要符符合有关规规定。c)在易燃易爆爆场所动火火作业，必必须先办理理“三级”动火审批批手续，领领取动火作作业许可证证，并做足足防火安全全措施，方方可动火作作业，动火火时要设专专人值班，随随时观察动动火情况。d)严禁对盛装装过有可燃燃气体的容容器进行焊焊接。e)焊接（动火火）作业操操作人员必必须参加劳劳动、消防防部门的培培训，考试试合格取得得焊工证后后，方可上上岗，在作作业时应做做到“八不”“四要”、“一清”。f)集体宿舍的的用电要由由持证电工工安装，不不准乱拉乱乱接电线，不不准在电线线上晾挂衣衣物，不准准在宿舍内内使用明火火、电炉、气气化炉具，不不准使用电电热器具和和烧香拜神神，严禁躺躺在床上吸吸烟。g)仓库存放物物品应分类类、分堆储储存，甲、乙乙类物品和和一般物品品以及容易易相互发生生化学反应应或者灭火火方法不同同的物品，必必须分间、分分库储存。h)储存丙类固固体物品的的库房，不不准使用碘碘钨灯和超超过60瓦以上上的白炽灯灯等高温照照明的灯具具。i)库房内设置置的配电线线路，需穿穿金属管或或用非燃硬硬塑管保护护，每个库库房应当在在库房外单单独安装开开关箱，做做到人离断断电，禁止止使用不合合格的保险险装置。j)厨房不准同同时使用煤煤气炉、柴柴炉和油炉炉。4.1.5坍塌事事故危险源源监控坍塌是指施工基基坑（槽）坍坍塌、边坡坡坍塌、基基础桩壁坍坍塌、模板板支撑系统统失稳坍塌塌及施工现现场临时建建筑（包括括施工围墙墙）倒塌等等。重点要做好如下下监控：1）必须认真贯彻彻建设部“重申防止止坍塌事故故的若干规规定”和“关于防止止坍塌事故故的紧急通通知”精神，在在项目施工工中必须针针对工程特特点编制施施工组织设设计，编制制质量、安安全技术措措施，经甲甲乙方及监监理单位审审批后实施施。

2）工工程土方施施工，必须须单独编制制专项的施施工方案，编编制安全技技术措施，防防止土方坍坍塌，尤其其是制定防防止毗邻建建筑物坍塌塌的安全技技术措施。

a)按按土质放坡坡或护坡

施工中中，要按土土质的类别别，较浅的的基坑，要要采取放坡坡的措施，对对较深的基基坑，要考考虑采取护护壁桩、锚锚杆等技术术措施，必必须有专业业公司进行行防护施工工。b)降水处理对工程标高低于于地下水以以下，首先先要降低地地下水位，对对毗邻建筑筑物必须采采取有效的的安全防护护措施，并并进行认真真观测。

c)基基坑边堆土土要有安全全距离，严严禁在坑边边堆放建筑筑材料，防防止动荷载载对土体的的震动造成成原土层内内部颗粒结结构发生变变化。

d)土土方挖掘过过程中，要要加强监控控。

e)杜杜绝“三违”现象。3）模板作业时，对对模板支撑撑宜采用钢钢支撑材料料作支撑立立柱，不得得使用严重重锈蚀、变变形、断裂裂、脱焊、螺螺栓松动的的钢支撑材材料和竹材材作立柱。支支撑立柱基基础应牢固固，并按设设计计算严严格控制模模板支撑系系统的沉降降量。支撑撑立柱基础础为泥土地地面时，应应采取排水水措施，对对地面平整整、夯实，并并加设满足足支撑承载载力要求的的垫板后，方方可用以支支撑立柱。斜斜支撑和立立柱应牢固固拉接，行行成整体。4）严格控制施工工荷载，尤尤其是楼板板上集中荷荷载不要超超过设计要要求。4.1.6中毒事事故危险源源监控在工程施工中，一一般常见的的中毒事故故主要有锰锰、苯中毒毒、液化石石油气中毒毒、一氧化化碳中毒、地地下建筑内内、人工挖挖孔桩井底底窒息等。遇遇到中毒紧紧急情况时时，必须：：保持冷静静；确保自自己安全；；报警和电电话求援；；将患者移移离危险区区；实施第第一救援。重点要做好如下监控：1）防止锰中毒的的预防措施施 集中焊接场所，可可以采取机机械抽风系系统，即在在每个焊接接作业点上上方设置吸吸烟尘罩，将将锰烟尘吸吸入支管道道，再汇入入总管道，经经过过滤净净化后再进进行排放。现场焊接作业场场狭小，流流动频繁，每每次焊接作作业时间短短，难以设设置移动排排毒设备，装装置焊接时时应选择上上风方向进进行作业操操作，以减减少锰烟尘尘的危害。2）防苯毒的技术术预防措施施：a）通风不良的车间间、地下室室、污水池池内涂刷各各种防腐涂涂料或环氧氧树脂玻璃璃钢等作业业，必须根根据场地大大小，采取取多台抽风风机把苯等等有害气体体抽出室外外，以防止止急性苯中中毒。b）施工现场油漆漆配料房，应应改善自然然通风条件件，减少连连续配料时时间，防止止苯中毒和和铅中毒。c）涂刷冷沥青，凡凡在通风不不良的场所所或容器内内涂刷冷沥沥青时，必必须采取机机械送风、送送氧及抽风风等措施，不不断稀释空空气中的毒毒物浓度，如如果只送风风不抽风，就就会形成毒毒气“满溢”而无法排排出，仍易易中毒。4.2预警行动具体上述6类事事故预警的的条件：主主要根据“4.1.11——4.1.6”重点监控控项目存在在严重缺陷陷以及现场场实际情况况判断。其其原则是：：以人为本本，确保安安全生产万万无一失。对管理人员、技技术人员、作作业人员进进行预警培培训。发现现不符合施施工规范和和各项安全全技术规程程、安全操操作规程等等的情况，立立即通知现现场负责人人。现场负负责人迅速速采取措施施，撤离人人员、确定定可能波及及范围并设设置警戒。同同时报告项项目经理。项项目经理进进行现场指指挥和协调调以及根据据现场情况况向上级主主管安全工工作的领导导、安全部部门和当地地有关部门门汇报和求求得援助。如如发现险情情时，属非非工作状态态，发现者者应迅速直直接向项目目经理报告告。项目经经理不在项项目部期间间应明确项项目总负责责人。从外部获取的有有关自然灾灾害、周边边险情应由由获取人报报告给项目目经理。项项目经理确确认信息属属实，应通通过广播等等尽速手段段告知全体体从业人员员，并组织织相应的预预警行动。5信息报告与处置置5.1信息报告告程序见下图2。事故现场事故现场公司总指挥子公司总指挥现场总指挥现场副总指挥现场负责人发现人员外部报告医院120公安110消防119报告内容：事故类别、严重程度、单位地址等公司安全处 安全部门 子公司副总指挥 地方建设、安监、公安等政府部门北京市建委、安监局中交集团安监部各专业应急救援小组图例事故故报告流程程应应急响应流流程图2：事故报告与应应急响应程程序图现场报警方式为为电话、扩扩音装置广广播。对外外求救的方方式为电话话联络。相相互通告的的主要报告告内容：事事故类别、严严重程度、单单位地址等等。5.2信息报告告处置程序序1)轻伤事故故发生后，负负伤者或者者事故现场场有关人员员应当立即即直接或者者逐级报告告项目负责责人；2)重伤、一般般事故、较较大事故、重重大事故、特特别重大事事故发生后后，项目负负责人应当当立即报告告施工所在在地建设部部门、安监监部门、公公安部门、人人民检察院院、工会，同同时直接或或者逐级报报告公司负负责人；3)公司负责责人接到一一般事故、较较大事故、重重大事故、特特别重大事事故报告后后，应当立立即上报所所在地安监监、建设等等部门和上上级主管部部门。6应急处置6.1响应分级上述6类事故响响应分级：：1)公司负责组组织公司重重大死亡及及以上事故故的应急救救援；2)子公司负责责组织死亡亡及以上事事故的应急急救援；3)项目经理部部负责组织织本项目的的生产安全全事故应急急救援。6.2响应程序上述6类事故响响应程序：：1)事故发生后后立即启动动应急救援援预案；2)重伤、一般般事故、较较大事故、重重大事故、特别别重大事故故发生后项项目经理或或其指定人人员应立即即赶赴现场场组织救援援工作；3)一般事故及及以上事故故发生后子子公司总经经理或副总总经理应率率领有关人人员于244小时内赶赶赴现场组组织救援工工作；4)较大事故及及以上事故故发生后公公司总经理理或主管副副总经理应应率领有关关人员于224小时内内赶赴现场场组织救援援工作。6.3处置措施6.3.1高处坠坠落事故处处置措施当发生高处坠落落事故后，抢抢救的重点点放在对休休克、骨折折和出血上上进行处理理。1)发生高处坠坠落事故，应应马上组织织抢救伤者者，首先观观察伤者的的受伤情况况、部位、伤伤害性质，如如伤员发生生休克，应应先处理休休克。遇呼呼吸、心跳跳停止者，应应立即进行行人工呼吸吸，胸外心心脏挤压。处处于休克状状态的伤员员要让其安安静、保暖暖、平卧、少少动，并将将下肢抬高高约20度左右右，尽快送送医院进行行抢救治疗疗。2)出现颅脑外外伤，必须须维持呼吸吸道通畅。昏昏迷者应平平卧，面部部转向一侧侧，以防舌舌根下坠或或分泌物、呕呕吐物吸入入，发生喉喉阻塞。有有骨折者，应应初步固定定后再搬运运。偶有凹凹陷骨折、严严重的颅底底骨折及严严重的脑损损伤症状出出现，创伤伤处用消毒毒的纱布或或清洁布等等覆盖伤口口，用绷带带或布条包包扎后，及及时送就近近有条件的的医院治疗疗。3)发现脊椎受受伤者，创创伤处用消消毒的纱布布或清洁布布等覆盖伤伤口，用绷绷带或布条条包扎后。搬搬运时，将将伤者平卧卧放在帆布布担架或硬硬板上，以以免受伤的的脊椎移位位、断裂造造成截瘫，招招致死亡。抢抢救脊椎受受伤者，搬搬运过程，严严禁只抬伤伤者的两肩肩与两腿或或单肩背运运。4)发现伤者者手足骨折折，不要盲盲目搬运伤伤者。应在在骨折部位位用夹板把把受伤位置置临时固定定，使断端端不再移位位或刺伤肌肌肉，神经经或血管。固固定方法：：以固定骨骨折处上下下关节为原原则，可就就地取材，用用木板、竹竹头等，在在无材料的的情况下，上上肢可固定定在身侧，下下肢与腱侧侧下肢缚在在一起。5)遇有创伤伤性出血的的伤员，应应迅速包扎扎止血，使使伤员保持持在头低脚脚高的卧位位，并注意意保暖。正正确的现场场止血处理理措施：a)一般伤口口小的止血血法：先用用生理盐水水（0.99%NaCCl溶液）冲冲洗伤口，涂涂上红汞水水，然后盖盖上消毒纱纱布，用绷绷带，较紧紧地包扎。b)加压包扎扎止血法：：用纱布、棉棉花等作成成软垫，放放在伤口上上再加包扎扎，来增强强压力而达达到止血。c)止血带止止血法：选选择弹性好好的橡皮管管、橡皮带带或三角巾巾、毛巾、带带状布条等等，上肢出出血结扎在在上臂上11/2处（靠靠近心脏位位置），下下肢出血结结扎在大腿腿上1/33处（靠近近心脏位置置）。结扎扎时，在止止血带与皮皮肤之间垫垫上消毒纱纱布棉纱。每每隔25—40分钟放放松一次，每每次放松00.5—1分钟。6)动用最快的的交通工具具或其它措措施，及时时把伤者送送往邻近医医院抢救，运运送途中应应尽量减少少颠簸。同同时，密切切注意伤者者的呼吸、脉脉搏、血压压及伤口的的情况。6.3.2物体打打击伤害处处置措施当发生物体打击击事故后，抢抢救的重点点放在颅脑脑损伤、胸胸部骨折和和出血上进进行处理。1)发生的物体打击击事故，应应马上组织织抢救伤者者，首先观观察伤者的的受伤情况况、部位、伤伤害性质，如如务员发生生休克，应应先处理休休克。遇呼呼吸、心跳跳停止者，应应立即进行行人工呼吸吸，胸外心心脏挤压。处处于休克状状态的伤员员要让其安安静、保暖暖、平卧、少少动，并将将下肢抬高高约20度左右右，尽快送送医院进行行抢救治疗疗。2)出现颅脑损伤，必必须维持呼呼吸道通畅畅。昏迷者者应平卧，面面部转向一一侧，以防防舌根下坠坠或分泌物物、呕吐物物吸入，发发生喉阻塞塞。有骨折折者，应初初步固定后后再搬运。遇遇有凹陷骨骨折、严重重的颅底骨骨折及严重重的脑损伤伤症状出现现，创伤处处用消毒的的纱布或清清洁布等覆覆盖伤口，用用绷带或布布条包扎后后，及时送送就近有条条件的医院院治疗。6.3.3触电事事故处置措措施1)触电急救救的要点是是动作迅速速，救护得得法，切不不可惊慌失失措，束手手无策。要要贯彻“迅速、就就地、正确确、坚持”的触电急急救八字方方针。发现现有人触电电，首先要要尽快使触触电者脱离离电源，然然后根据触触电者的具具体症状进进行对症施施救。2)脱离电源源的基本方方法有：a)将出事附附近电源开开关闸刀拉拉掉、或将将电源插头头拔掉，以以切断电源源。b)用干燥的的绝缘木棒棒、竹竿、布布带等物将将电源线从从触电者身身上拨离或或者将触电电者拨离电电源。c)必要时可可用绝缘工工具（如带带有绝缘柄柄的电工钳钳、木柄斧斧头以及锄锄头）切断断电源线。d)救护人可可戴上手套套或在手上上包缠干燥燥的衣服、围围巾、帽子子等绝缘物物品拖拽触触电者，使使之脱离电电源。e)如果触电电者由于痉痉挛手指导导线缠绕在在身上，救救护人先用用干燥的木木板塞进触触电者身下下使其与地地绝缘来隔隔断入地电电流，然后后再采取其其它办法把把电源切断断。f)如果触电电者触及断断落在地上上的带电高高压导线，且且尚未确证证线路无电电之前，救救护人员不不得进入断断落地点88~10米的范围内内，以防止止跨步电压压触电。进进入该范围围的救护人人员应穿上上绝缘靴或或临时双脚脚并拢跳跃跃地接近触触电者。触触电者脱离离带电导线线后，应迅迅速将其带带至8~10米以外立即即开始触电电急救。只只有在确证证线路已经经无电，才才可在触电电者离开触触电导线后后就地急救救。3)在使触电电者脱离电电源时应注注意的事项项：a)未采取绝缘缘措施前，救救护人不得得直接触及及触电者的的皮肤和潮潮湿的衣服服。b)严禁救护护人直接用用手推、拉拉和触摸触触电者，救救护人不得得采用金属属或其他绝绝缘性能差差的物体（如如潮湿木棒棒、布带等等）作为救救护工具。c)在拉拽触触电者脱离离电源的过过程中，救救护人宜用用单手操作作，这样对对救护人比比较安全。d)当触电者者位于高位位时，应采采取措施预预防触电者者在脱离电电源后，坠坠地摔伤或或摔死（电电击二次伤伤害）。e)夜间发生生触电事故故时，应考考虑切断电电源后的临临时照明问问题，以利利救护。4)触电者未未失去知觉觉的救护措措施：应让触电者在比比较干燥、通通风暖和的的地方静卧卧休息，并并派人严密密观察，同同时请医生生前来或送送往医院诊诊治。5)触电者已已失去知觉觉但尚有心心跳和呼吸吸的抢救措施：应使其舒适地平平卧着，解解开衣服以以利呼吸，四四周不要围围人，保持持空气流通通，冷天应应注意保暖暖，同时立立即请医生生前来或送送医院诊治治。若发现现触电者呼呼吸困难或或心跳失常常，应立即即施工呼吸吸及胸外心心脏挤压。6)对“假死死”者的急救救措施：当判断触电者呼呼吸和心跳跳停止时，应应立即按心心肺复苏法法地抢救。方方法如下：：a)通畅气道。第第一，清除除口中异物物。使触电电者仰面躺躺在平硬的的地方迅速速解开其领领扣、围巾巾、紧身衣衣和裤带。如如发现触电电者口内有有食物、假假牙、血块块等异物，可可将其身体体及头部同同时侧转，迅迅速用一只只手指或两两只手指交交叉从口角角处插入，从从口中取出出异物，操操作中要注注意防止将将异物推到到咽喉深处处。第二，采采用仰头抬抬颊法畅通通气道。操操作时，救救护人用一一只手放在在触电者前前额，另一一只手的手手指将其颏颏颌骨向上上抬起，两手协同将头部部推向后仰仰，舌根自自然随之抬抬起、气道道即可畅通通。为使触触电者头部部后仰，可可于其颈部部下方垫适适量厚度的的物品，但但严禁用枕枕头或其他他物品垫在在触电者头头下。b)口对口（鼻鼻）人工呼呼吸。使病病人仰卧，松松解衣扣和和腰带，清清除伤者口口腔内痰液液、呕吐物物、血块、泥泥土等，保保持呼吸道道畅通。救救护人员一一手将伤者者下颌托起起，使其头头尽量后仰仰，另一只只手捏住伤伤者的鼻孔孔，深吸一一口气，对对住伤者的的口用力吹吹气，然后后立即离开开伤者口，同同时松开捏捏鼻孔的手手。吹气力力量要适中中，次数以以每分钟116—18次为宜宜。c)胸外心脏按按压：将伤伤者仰卧在在地上或硬硬板床上，救救护人员跪跪或站于伤伤者一侧，面面对伤者，将将右手掌置置于伤者胸胸骨下段及及剑突部，左左手置于右右手之上，以以上身的重重量用力把把胸骨下段段向后压向向脊柱，随随后将手腕腕放松，每每分钟挤压压60—80次。在在进行胸外外心脏按压压时，宜将将伤者头放低以利利静脉血回回流。若伤伤者同时拌拌有呼吸停停止，在进进行胸外心心脏按压时时，还应进进行人工呼呼吸。一般般做四次胸胸外心脏按按压，做一一次人工呼呼吸。6.3.4火灾和和爆炸事故故处置措施施1)发生火灾和和爆炸，首首先是迅速速扑灭火源源和报警，及及时疏散有有关人员，对对伤者进行行救治。2)火灾发生初初期，是扑扑救的最佳佳时机，发发生火灾部部位的人员员要及时把把握好这一一时机，尽尽快把火扑扑灭。3)在扑救火灾灾的同时拨拨打“119”电话报警警和及时向向上级有关关部门及领领导报告。4)在现场的消消防安全管管理人员，应应立即指挥挥员工撤离离火场附近近的可燃物物，避免火火灾区域扩扩大。5)组织有关人人员对事故故区域进行行保护。6)及时指挥、引引导员工按按预定的线线路、方法法疏散、撤撤离事故区区域。7)发生员工伤伤亡，要马马上进行施施救，将伤伤员撤离危危险区域，同同时打“120”电话求救救。6.3.5坍塌事事故处置措措施1)当施工现场的监监控人员发发现土方或或建筑物有有裂纹或发发出异常声声音时，应应立即报告告给应急救救援领导小小组组长，并并立即下令令停止作业业，并组织织施工人员员快速撤离离到安全地地点。

2)当当土方或建建筑物发生生坍塌后，造造成人员被被埋、被压压的情况下下，应急救救援领导小小组全员上上岗，除应应立即逐级级报告给主主管部门之之外，应保保护好现场场，在确认认不会再次次发生同类类事故的前前提下，立立即组织人人员进行抢抢救受伤人人员。

3)当当少部分土土方坍塌时时，现场抢抢救组专业业救护人员员要用铁锹锹进行撮土土挖掘，并并注意不要要伤及被埋埋人员；当当建筑物整整体倒塌时时，造成特特大事故时时，由市应应急救援领领导小组统统一领导和和指挥，各各有关部门门协调作战战，保证抢抢险工作有有条不紊的的进行。要要采用吊车车、挖掘机机进行抢救救，现场要要有指挥并并监护，防防止机械伤伤及被埋或或被压人员员。4)被抢救出来的伤伤员，要由由现场医疗疗室医生或或急救组急急救中心救救护人员进进行抢救，用用担架把伤伤员抬到救救护车上，对对伤势严重重的人员要要立即进行行吸氧和输输液，到医医院后组织织医务人员员全力救治治伤员。5)当当核实所有有人员获救救后，将受受伤人员的的位置进行行拍照或录录像，禁止止无关人员员进入事故故现场，等等待事故调调查组进行行调查处理理。

6)对对在土方坍坍塌和建筑筑物坍塌死死亡的人员员，由企业业及善后处处理组负责责对死亡人人员的家属属进行安抚抚，伤残人人员安置和和财产理赔赔等善后处处理工作。6.3.6中毒事事故处置措措施1)一氧化碳中中毒的应急急措施凡凡是含碳的的物质如煤煤、木材等等在燃烧不不完全时都都可能产生生一氧化碳碳。一氧化化碳进入人人体后会很很快与血红红蛋白结合合，形成碳碳氧血红蛋蛋白，而且且不易解离离。一氧化化碳的浓度度高时还可可与细胞色色素氧化酶酶的铁结合合，抑制细细胞呼吸而而中毒。造造成一氧化化碳中毒的的环境，如如燃烧、浓浓烟，且缺缺乏良好的的通风设备备。伤员有有头痛、心心悸、恶心心、呕吐、全全身乏力、昏昏厥等症状状特征，重重者昏迷、抽抽搐，甚至至死亡。一一旦出现上上述症状应应立即将病病人移到空空气新鲜的的地方，松松解衣服，但但要注意保保暖。对呼呼吸心跳停停止者立即即进行人工工呼吸和胸胸外心脏按按压，并注注射呼吸兴兴奋剂，如如山梗菜硷硷或回苏灵灵等，同时时给氧。也也可对昏迷迷者人中、十十宣、涌泉泉等穴针刺刺，待病人人自主呼吸吸、心跳恢恢复后方可可送医院。2)地下建筑内、人人工挖孔桩桩井底窒息息的应急措措施一些建筑设计不不合理的地地下室、防防空洞、贮贮藏室、人人工挖孔桩桩施工等由由于通风条条件差，其其空气成分分与外界大大气成分有有很大差别别。离地面面越远、通通风越差，加加上其中的的贮藏物发发生腐烂或或火灾时，其其空气的变变化也就越越大。地下下建筑中的的气体成分分、比例的的改变，基基本上表现现为：氧气气含量显著著降低，二二氧化碳含含量增高，其其他有毒气气体产生等等。中毒症症状主要是是缺氧窒息息。一般表表现为头晕晕、头痛、耳耳鸣、眼花花、四肢软软弱无力，相相继有恶心心、呕吐、心心慌、气短短、呼吸逐逐渐急促，变变得快而浅浅。随着缺缺氧的加重重，意识逐逐渐模糊，全全身皮肤、嘴嘴唇、指甲甲处，呈现现明显的青青紫，血压压下降，瞳瞳孔散大，病病人陷入昏昏迷状态，最最后因呼吸吸困难，缺缺氧窒息而而死亡。这这样的环境境里救人，首首先要使患患者脱离中中毒环境，转转到地面上上或通风良良好的地方方，然后再再作其他有有关处理。在救援人员需要深入到地下建筑或人工挖孔桩井底以前，最好先测试一下其中的空气成分，若在紧急情况下，没有现成的仪器，则可取一蜡烛点着，用绳索慢慢地吊入下面，从火着、火灭来判断情况，循情进入。根据测定情况，决定是先进入或是先改善地下建筑的空气状况。这时可使用鼓风机等促进通风，切忌盲目入内，既救不了人，又害了自己。经过通风处理后，救护人员方可入内救人。但为了保障安全，预防意外发生仍需用安全绳、导引绳等，若用防毒面具，则更为理想。救出的人员，应立即移至空气新鲜通风良好的地方，松开衣领、内衣、乳罩和腰带等。对呼吸困难者立即给予氧气吸入，或做口对口人工呼吸，必要时注射中枢兴奋剂。对心跳微弱已不规则或刚停止者，同时施行胸外心脏按压，注射肾上腺素等。救援者本人进入地下建筑后，若感到头晕、眼花、心慌、呼吸困难等症状，应立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒面具，也应严格计算时间，切勿大意。

3)液液化石油气气中毒应急急措施液化石油气的主主要成分为为丙烷、丙丙烯、丁烷烷、丁烯，组组成液化石石油气的全全体碳氢化化合物均有有较强的麻麻醉作用。但但因它们在在血液中的的溶解度很很小，常压压条件下，对对机体的生生理功能无无影响。若若空气中的的液化石油油气浓度很很高，从而而使空气中中氧含量减减低时，就就能使人窒窒息。中毒毒后有头晕晕、乏力、恶恶心、呕吐吐，并有四四肢麻木及及手套袜筒筒形的感觉觉障碍，接接触高浓度度时可使人人昏迷。对此类伤伤员要立即即脱离现场场，解衣宽宽带，保暖暖，吸氧。使使用脑细胞胞代谢剂，如如细胞色素素C、ATP、辅辅酶A和维生素素C、B1、B6、B12等静静滴。有呼呼吸衰竭者者可用呼吸吸兴奋剂，如如可拉明、洛洛贝林等。7应急物资与装备备保障上述6类事故除除必备通讯讯工具、交交通工具、灭灭火器、担担架、急救救箱、氧气气袋等通用用工具（见见下表）外外，还要准准备根据“6.3.11——6.3.6”中的需要要，准备相相应的药品品和工具。(救灾工具、医疗疗药品、器器械、通讯讯工具、交交通工具表表)序号物品名称物品规格数量放置位置管理者姓名、电电话1消毒水，棉球瓶，袋5，10经理部办公室XXXZZZZZZZZZZZZ2止血药物瓶5经理部办公室XXXZZZZZZZZZZZZ3氧气袋个2经理部办公室XXXZZZZZZZZZZZZ4照明灯个4经理部办公室XXXZZZZZZZZZZZZ5手电筒把20经理部办公室XXXZZZZZZZZZZZZ6器械（担架）副2经理部办公室XXXZZZZZZZZZZZZ7对讲机部5经理部办公室XXXZZZZZZZZZZZZ8汽车辆5经理部办公室XXXZZZZZZZZZZZZ9指挥旗面6经理部办公室XXXZZZZZZZZZZZZ10干粉灭火器个25油料存放点XXXZ