第一医院无菌技术操作规程标准

第一医院无菌技术操作规程标准范本nordertomakeallbehaviorshaverulesandregulationsallpeopleabidebytheunifiedroupcanplaythehighestroleandcreatethemaximumvalue (管理规范示范文本)__REKA准范本有行为都有章可偱，所有人都共同遵守统一的规范，每个小组发挥的作用最高值与创造的价值最大化。文件可用word来源自建筑施工资料第一医院无菌技术操作规程一、无菌持物钳的使用 (一)操作步骤1、洗手，戴口罩，检查有效日期2、手将无菌持物钳的容器盖打开3、手持无菌持物钳，将钳移至容器中央，使钳端闭合，垂直取出4、使用时保持钳端向下，不可倒转向上22REKA和容器一起移至操作处，就地使用7、无菌持物钳及其干燥持物罐每4小时更换一次，遇有污染随时更换消毒 (二)注意事项1、不可在盖闭合时从盖孔中取、放无菌持物钳2、取放时，不可触及容器口，以免污染3、防止无菌持物钳在空气中暴露过久而污染4、不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果5、不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，防止钳被污染6、保持无菌持物钳的无菌状态33二、无菌容器的使用 (一)操作步骤1、洗手，戴口罩，检查无菌容器标记、灭菌日期2、取物时，打开容器盖，平移离开容器，内面向上置于稳妥处或拿在手中，用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品3、取物后，立即将盖反转，使内面向下，移到容器口上盖严4、手持无菌容器(如治疗碗)时，应托住容器底部 (二)注意事项1、防止盖内面触及桌面及任何非无菌2、拿盖时，手勿触及盖的边缘及内面44REKA3、避免容器内无菌物品在空气中暴露过久4、手指不能触及容器边缘及内面三、无菌包的使用 (一)操作步骤2、包扎或打开无菌包包扎法：将物品放于包布中央，用包布一角盖住物品，左右两角先盖上并将角尖向外翻折，盖上最后一角后以“+”字形扎妥，或用化学指示胶带贴妥开包法： (1)核对无菌包名称、灭菌日期 (2)将无菌包平搁在清洁、干燥、平坦的操作台面上。解开系带，卷放在包布55REKA下，按原折顺序逐层打开无菌包 (3)用无菌钳夹取所需物品，放在事先准备的无菌区内 (4)如包内物品未用完，按原来折痕包盖，横向包扎好，并注明开包日期及时间 (5)如需将包内物品全部取出，可将包托在手上打开，另一手将包布四角抓住，稳妥地将包内物品放在无菌区内 (二)注意事项1、一般灭菌物品放于质厚、致密、未脱脂的双层纯棉布包内，包外标明包的名称及灭菌日期，有效期为1─2周2、如包玻璃物品，先用棉垫包裹再包扎66REKA3、如超过有效期，不可使用4、不可放在潮湿处，以免因毛细现象而污染5、打开包布时手仅能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌面6、横向包扎表示此包已开过，所剩物7、如包内物品被污染或包布受潮，须重新灭菌8、投放时，手托包布使无菌面朝向无菌区域铺无菌盘 (一)操作步骤77REKA2、取无菌治疗巾包，包内治疗巾的折叠：纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次单层铺盘 (1)打开无菌包，用无菌持物钳取一块治疗巾放在治疗盘内 (2)双手捏住无菌巾一边两角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，将上层折成扇形，边缘向外，治疗巾内面构成无菌区 (3)放入无菌物品后，将上层盖上，88REKA上下层边缘对齐。将开口处向上折两次，两侧边缘分别向下折一次，露出治疗盘边缘双层铺盘 (1)取出无菌巾，双手捏住无菌巾一成双层底，上层呈扇形折叠，开口边向外 (2)放入无菌物品，拉平扇形折叠层，盖于物品上，边缘对齐 (二)注意事项1、检查无菌包标记、灭菌日期2、如治疗巾未用完，应按要求包好无菌包3、手不可触及无菌巾内面4、准备好的无菌盘若没有立即使用，99REKA应注意铺盘时间，有效时限不超过4h5、手不可触及无菌巾内面五、取用无菌液法 (一)操作步骤2、取盛有无菌溶液的密封瓶，擦净瓶外灰尘，检查核对无误后用启瓶器撬开瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将橡胶塞边缘向上翻起3、一手示指和中指套住橡胶塞将其拉出，另一手拿溶液瓶，瓶签朝向掌心，倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至事先备好的无菌容器中4、倒毕塞进皮塞，消毒后盖好，在瓶REKA盖上注明开瓶日期、时间5、如取烧瓶内无菌溶液，解开系带，手拿瓶口盖布外面，取出瓶塞。倾倒溶液的方法同上 (二)注意事项、浓度和有效期，检查瓶盖有无松动，瓶有无裂缝，以及溶液的澄清度，确定质量可靠，方可使用2、手不可触及瓶口及瓶塞内面，防止瓶塞被污染3、倒溶液时，勿将瓶签沾湿；勿使瓶口接触容器口周围4、不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶内REKA5、倒后立即塞好瓶塞，以防污染6、已开启的溶液瓶内的溶液，可保存7、不可触及盖布内面及瓶口六、戴无菌手套 (一)操作步骤1、修剪指甲，洗手，戴口罩2、核对无菌手套袋外的号码、灭菌日期3、手套袋平放于清洁、干燥的桌面上打开，取出滑石粉包，涂擦双手4、一手掀开手套袋开口处，另一手捏住一只手套的反摺部分(手套内面)取出手套，对准五指戴上5、再以戴好手套的手指插入另一只手套的反摺内面(手套外面6、双手调整手套位置，将手套的翻边扣套在工作衣袖外面7、脱手套时，一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下；再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下8、将手套浸泡在消毒液内，洗手 (二)注意事项1、修剪指甲，以防刺破手套2、戴手套时，防止手套外面(无菌面)触及任何非无菌物品3、已戴手套的手不可触及未戴手套的REKA手及另一手套的内面(非无菌面)；未戴手套的手不可触及手套的外面4、发现手套有破洞，立即更换5、注意勿使手套外面(污染面)接触到皮肤七、口罩的使用法 (一)操作步骤2、拿口罩外面上方，用口罩罩住口鼻，系带在头部或耳后及颈部打活结。 (二)注意事项1、使用口罩应遮住口鼻，不可用污染的手接触口罩，用毕立即取下，污染面向叠放清洁口袋内，不应挂在胸前。2、使用纱布口罩4-8h应更换，口罩REKA潮湿应立即更换；使用一次性口罩不得超3、接触严密隔离的病人应每次更换口八、洗手法医务人员一般洗手的方法：1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓；B、手指交错，掌心对手背沿指缝相互REKA揉搓，交换进行；C、手指交错，掌心对掌心，双手相互揉搓；D、双手互握，相互揉搓指背；E、右手握住左手大拇指在掌中旋转揉搓，交换进行F、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；4、在流动水下彻底冲净双手，擦干，手术进行中的无菌原则1、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位，这些区域属于有菌地带；同REKA样，也不要接触手术台边缘以下的布单。2、不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。坠落到无菌巾或手术台边以外3、手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。如前臂或肘部触碰有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。如无菌巾、布单等物已被湿透，其无菌隔离作用不再完整，应加盖干的无菌4、在手术过程中，同侧手术人员如需调换位置，一人应先退后一步，背对背地转身到达另一位置，以防触及对方背部不5、手术开始前要清点器械、敷料，手7REKA术结束时，检查胸、腹等体腔，待核对器械、敷料数无误后，才能关闭切口，以免内，产生严重后果。6、切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝线固定，仅显露手术切口。术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可7、作皮肤切口以及缝合皮肤之前，需8、切开空腔脏器前，要先用纱布垫