(73)-24.预防接种与传染病报告

预防接种（vaccination）预防接种又称人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对某种传染病的特异性免疫力，以提高人群免疫水平，预防传染病的发生与流行。预防接种（vaccination）预防接种的种类：人工自动免疫人工被动免疫被动自动免疫预防接种（vaccination）人工自动免疫：是指用病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种人体后，使机体产生特异性免疫。其制剂分为以下四类：灭活疫苗：经用物理或化学方法将病原微生物灭活制成。人工自动免疫减毒活疫苗：指用减毒或弱毒的病原微生物制成。接种后近似自然免疫，除产生全身抗体外，还可产生局部分泌型抗体。类毒素：经过解毒而保留抗原性的细菌外毒素，接种后能是机体产生抗体。多联多价疫苗：可同时预防多种疾病，减少接种次数。人工自动免疫人工被动免疫：将含有特异性抗体的免疫血清或其制剂注入机体，使机体立即获得现成的抗体而受到保护。该类制剂注射人体后，能很快获得免疫力，但维持时间短。人工被动免疫免疫血清：用毒素免疫动物所取得的含特异性抗体的血清。常用的有破伤风抗毒素、抗狂犬病血清等。免疫球蛋白：是用健康产妇的胎盘与脐带血或健康人的血制成的。有普通球蛋白布高效价乙型肝炎免疫球蛋白，普通球蛋白主要用于麻彦二甲型肝炎的易感接触者。人工被动免疫被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。其兼有被动及自动免疫的优点，但只能用于少数传染病。被动自动免疫如在注射白喉或破伤风抗毒素的同时也进行自喉或破伤风类毒素接种使机体在迅速获得保护的同时也产生较持久的免疫力。被动自动免疫根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。计划免疫（planningimmunity）（1）计划免疫的内容：我国的计划免疫工作的主要内容是“五苗防七病”。即对7周岁及其以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗和乙肝疫苗的基础免疫，以及以后适时的加强免疫，使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹和乙肝的免疫。计划免疫（planningimmunity）2002年4月25日新生儿乙肝疫苗纳入计划免疫针对新生儿我国实施的是0-1-6方案，即婴儿出生后24小时打第一针乙肝疫苗，一个月后打第二针，第六个月打第三针，整个过程持续半年，分三个阶段。计划免疫（planningimmunity）（2）冷链(coldchain)冷链是保证生物制品质量的重要措施之一。所谓“冷链”就是指疫苗从生产单位发出，经冷藏保存并逐级冷藏运输到基层卫生机构，直到进行接种，全部过程都按疫苗保存要求妥善冷藏，以保持疫苗的合理效价不受损害。计划免疫（planningimmunity）（3）疫苗免疫效果评价计划免疫（planningimmunity）报告种类甲、乙、丙三类，共39种（2+26+11）责任报告人

执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员、采供血机构人员。报告原则按属地管理的原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。传染病报告网络直报甲类和乙类（传染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎）H1N1