创伤与急救医学智慧树知到答案章节测试2023年浙江大学

第一章测试创伤是青壮年人群死亡的主要原因。（）

A:对

B:错

答案:A多发伤是指机体在单一机械致伤因素作用下，同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位的损伤，其中一处损伤即使单独存在也可危及生命或肢体。（）

A:对

B:错

答案:A损伤严重程度评分ISS把损伤部位分成5个部位（头.颈部.胸部.腹部.四肢骨盆）。（）

A:错

B:对

答案:A严重创伤患者的临床特点包括：（）

A:病情危重，变化迅速，病死率高

B:脏器功能损害发生率高

C:休克发生率高

D:病情复杂，容易漏诊

答案:ABCD创伤患者局部治疗内容包括：（）

A:控制污染

B:控制出血

C:洗消

D:清创

答案:ABD第二章测试创伤治疗中优先抢救的急症包括（）

A:腹部脏器脱出

B:皮肤擦伤

C:大出血.休克

D:肢体离断伤

答案:ACD严重的胸部损伤包括：（）

A:张力性气胸

B:大量血胸

C:开放性气胸

D:连枷胸伴肺挫伤

答案:ABCD怀疑椎部受伤的伤员应固定颈部，避免发生扭转。（）

A:错

B:对

答案:B创伤急救初次评估中关于气道评估与管理的描述不正确的是：（）

A:要重视颈椎损伤的筛查和颈椎的保护；

B:要观察有无明显的异物.颌面部骨折等阻塞气道的因素

C:通过患者的应答可以快速评估气道是否通畅；

D:患者到达急诊连接多功能监护仪，然后评估气道安全性；

答案:D创伤急救初次评估中关于呼吸评估的重点内容不包括：（）

A:开放性气胸；

B:大量血胸；

C:胸骨骨折；

D:张力性气胸；

答案:C第三章测试在预测大量输血需求的评分系统中，血液消耗评估评分（Assessmentofbloodconsumptionscore）不包含的指标是（）。

A:顿性伤

B:收缩压＜90mmHg

C:FAST阳性

D:心率＞120次/分

答案:A关于限制性液体复苏，以下说法错误的是（）。

A:建议避免大量使用0.9%的生理盐水

B:推荐初始仅给予1升左右的晶体液

C:推荐使用等渗晶体液进行初始复苏

D:合并严重颅脑损伤的患者，建议使用低渗液体

答案:D关于失血性休克时目标血压与血管活性药物的应用，以下说法正确的有（）。

A:失血性休克当未合并颅脑损伤时，早期复苏目标收缩压达到80-90mmHg即可

B:失血性休克时，如果同时存在心功能不全，可使用正性肌力药物

C:失血性休克时，如果存在威胁生命的低血压，液体复苏无效的可以同时使用血管加压药以维持目标血压

D:失血性休克合并严重颅脑损伤时，早期复苏目标平均动脉压应80mmHg

答案:ABCD损伤控制复苏应在患者到达急诊室后就开始实施，而不是将患者送至ICU住院时才开始。（）

A:对

B:错

答案:A大量输血期间应监测离子钙水平并保持其在正常范围内，建议使用氯化钙纠正低钙血症。（）

A:错

B:对

答案:B第四章测试用于颅脑创伤诊断的主要辅助检查工具是：（）

A:多普勒超声

B:X线

C:CT

D:MRI

答案:C脊柱损伤后需要进一步评估神经，韧带等损伤情况时，需要行：（）

A:MRI

B:X线

C:CT

D:体格检查

答案:A骨盆骨折后出现失血性休克，其出血来源可能来自于：（）

A:盆内动脉

B:骨折端松质骨

C:盆内静脉和静脉丛

D:盆壁软组织和盆内脏器损伤

答案:ABCD腹部创伤后急诊应着重评估：（）

A:有无空腔脏器损伤

B:有无实质脏器损伤

C:有无腹腔大血管的损伤

D:腹部创面是否与腹腔相通

答案:ABC对于开放性气胸患者，首要的处理措施是尽快将开放伤口密闭即可。（）

A:错

B:对

答案:A第五章测试患者女性，23岁，被刀割伤左腕部，见鲜红色血液从伤口内喷射而出，此病人出血部位最可能是（）。

A:动脉；

B:静脉；

C:毛细血管；

D:其他三种都有可能；

答案:A李XX翻越围栏时摔倒，围栏凸起锐利部分戳伤右臀部，李XX躺卧地面呻吟，右臀部外一滩血迹，以下处理最合适的是：（）

A:无需处理

B:翻围栏是不文明行为，趁此机会教育他；

C:暴露臀部，查明伤情，决定是否按压或填塞止血

D:臀部是隐私部位，不能暴露，直接按压止血

答案:C动脉出血时可应用指压或止血带的方法止血。（）

A:对

B:错

答案:A加垫屈肢止血法适用于合并骨折的四肢出血。（）

A:对

B:错

答案:B四肢出血常用的止血方法有（）

A:止血带止血；

B:填塞止血；

C:一般包扎止血；

D:抬高患肢止血；

答案:ACD第六章测试对于有中度出血风险的创伤ECMO患者，应使用低剂量肝素维持ACT在（)秒以内?[难度3]

A:130

B:180

C:120

D:150

E:200

答案:D输液速度上最有优势的穿刺点是（）

A:胫骨远端

B:股骨远端

C:胫骨近端

D:股骨近端

E:肱骨近端

答案:E对于出血风险高患者，ECMO可考虑初始不抗凝。（）

A:错

B:对

答案:B按照工作模式，ECMO可以分为两种模式，分别被称为VV转流和VA转流。（）

A:对

B:错

答案:AREBOA的禁忌证包括（）

A:主动脉支架置入病史

B:胸部出血.颈部出血

C:严重颅脑外伤

D:主动脉明显扩张

答案:ABCD第七章测试导致儿童死亡的最主要因素是（）

A:恶性肿瘤

B:抑郁症

C:药物中毒

D:创伤

答案:D儿童的解剖学特点，下列说法错误的是（）

A:口腔小而舌与扁桃体较大，易发生梗阻

B:儿童气管内径窄.气管环间距窄，不易行环甲膜穿刺

C:幼儿颈椎解剖的柔韧性高，颈椎能够耐受的伸展度大于颈髓

D:头部相对于身体比例较小，不易颅脑损伤

答案:D老年人由于颅腔相对扩大，脑组织受压和颅高压表现不如中青年典型。（）

A:对

B:错

答案:A老年创伤的特殊循环问题有？（）。

A:儿茶酚胺效应异常和心律失常

B:抗凝血剂和其他药物的影响

C:心血管功能和储备降低，需谨慎输液

D:随着年龄的肾功能损失

答案:ABCD老年创伤的常见致死因素有？（）。

A:坠落和跌倒

B:机动车事故

C:战创伤

D:极限运动

答案:AB第八章测试阅读下列有关日常创伤救治原则的描述，并指出描述错误的一项（）。

A:对于严重创伤，若判断患者存在气道不安全与循环不稳定.则需立即采取开放气道.给氧和液体复苏等有效措施来保障患者的气道安全和满足呼吸和循环的正常需求，若发生心脏骤停则应立即进行心肺复苏。

B:在行气道评估与处置时，应尽可能地保护颈椎，并充分评估颈髓损伤的风险，妥善固定与安全转运患者，防止二次损伤发生。

C:日常创伤中的交通意外伤.高坠坠落伤和锐器伤害等常会造成灾难性的大出血。对于这一部分患者的救治，进行大量输血.输液等容量复苏措施对于挽救患者生命是最重要的确定性治疗措施。

D:创伤对人类的生存和健康构成严重威胁，随着社会的进步，特别是交通.建筑业和工农业机械化的发展，以及灾难.事故和意外等因素，我们日常生活中的创伤发生率也日益增加。

答案:C下列有关日常创伤救治的处理描述中错误的一项是（）。

A:伤口局部需妥善处置

B:遇到躯体穿透性锐器伤时，需现场紧急拔出致伤锐器

C:积极控制灾难性大出血

D:根据致伤因素的不同.针对病因治疗

答案:B下列有关创伤定义的描述正确的有（）。

A:创伤（trauma）可分为狭义和广义两种

B:高原.寒冷环境下发生的局部冷伤.失温等情况不属于创伤范畴。

C:创伤从广义而言，是指人体收到外界因素，如某些物理性的.化学性的或生物性的致伤因素作用后所造成的机体组织结构的破坏。

D:狭义创伤是指机械力能量传递给人体后所造成的机体结构如头部.颈部.躯干和四肢等任何部位完整性的破坏。

答案:ACD下列有关“断指伤”伤口的局部处置描述正确的有（）。

A:将断指浸泡在热水中，并外用容器妥善保温

B:将断指放到防水塑料袋中

C:尝试将断指和伤口离断处初步对合后.用胶布等粘合初步固定后紧急就医

D:用清水将断指冲洗干净

答案:BD狂犬病即使发病后，再通过注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗等特效手段，也能挽救大部分病人的生命。（）

A:对

B:错

答案:B第九章测试空中救援的特点（）。

A:快速高效性

B:限制性

C:突发性和紧迫性

D:高风险性

答案:ABCD5G智慧急救闭环包括()。

A:院内诊治

B