血液系统全习题xyxt1、对淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

一、A、R-S细胞D、无痛性淋肿大E、局限性淋肿大并有粘连1、，40岁。两月来左颈部淋进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上胸部浮肿，颈粗，淋活检有里细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快A、2、女性，222个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细A、BC、全淋照射3、老年女性，近3个月来右颈部淋肿大，如蚕豆其可能性最小的病变AB、淋反应性增D、淋结核E4、青年，无痛性颈部淋肿大1月余，起病来伴发热盗汗，皮肤瘙痒等症状；查体淋质坚有弹性，融合；活检示淋结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为B、淋反应性增生C、霍奇金E、淋结核5TC、套细胞淋巴E、Brukitt淋巴瘤6、，56岁，左颈淋肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左淋2㎝×2㎝大20．2，诊断属何期A、E7、女性，35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和部位可触及数个黄豆和蚕豆大小，脾肋下3㎝，血象正常，血沉80mm／h，胸部X线检查，肝区B超正常，淋活检为混合AABBCADBEA三、1、，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L10×109／L6624R-S细胞<1>、最大可能诊A、结核性淋D、淋巴E<2>、如需明确诊断首先应作的检查ABC、淋活检D、E<3>、首选的治疗方案C、放射治<4>、常用的化疗方案A、B、四、E.<1>、治疗霍奇金ABCD<2>、治疗非霍奇金ABCD<3>、治疗慢性粒细胞白血ABCD<4>、治疗急性非淋巴细胞白血ABCD<1>、属于低度恶性淋巴瘤的ABCD<2>、属于高度恶性淋巴瘤的ABCD答案部一、1【正确答案】R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤，是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed－Sternberg细胞(简R-S细胞）。瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化【该题针对“淋巴瘤的、诊断与鉴别诊断”知识点进行考核【答疑编 2【正确答案】淋巴瘤是一组于淋和淋巴组织的，可分为霍奇金淋巴瘤（简称HL）和非霍奇金淋巴（简称NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋肿大为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008WHO淋巴瘤【答疑编 二、1【正确答案】【答疑编 2【正确答案】【答疑编 3【正确答案】主，最常见的是肺，发生淋转移的几率较小，且与本患的病史不符，故选E。【答疑编 4【正确答案】【答疑编 5【正确答案】BurkittB【答疑编 】】6【正确答案】AnnArbor会议制定之临床分期Ⅰ期：侵及一个淋区（Ⅰ），或侵及一个单一的结外部位（ⅠE）Ⅱ期：病变累及横膈同侧两个或的淋区（Ⅱ），或病限淋以外及横隔同1个以上淋区（ⅡE）Ⅲ期：横隔上下均由淋病变（Ⅲ）。可伴脾累及（ⅢS）、结外局限受累（ⅢE）或二者皆（ⅢES）Ⅳ期：一个或多个结外收到广泛性或播散性，伴有或不伴淋肿大的统一分为：A——无症状者；B——有症状者（无原因的发热38度以上，连续三天以上者，盗汗；6个月内无原因的体重下降>10％者）。【答疑编 7【正确答案】AnnArbor会议制定之临床分期Ⅰ期：侵及一个淋区（Ⅰ），或侵及一个单一的结外部位（ⅠE）Ⅱ期：病变累及横膈同侧两个或的淋区（Ⅱ），或病限淋以外及横隔同1个以上淋区（ⅡE）Ⅲ期：横隔上下均由淋病变（Ⅲ）。可伴脾累及（ⅢS）、结外局限受累（ⅢE）或二者皆（ⅢES）Ⅳ期：一个或多个结外收到广泛性或播散性，伴有或不伴淋肿大的统一分为：A——无症状者；B——有症状者（无原因的发热38度以上，连续三天以上者，盗汗；6个月内无原因的体重下降>10％者）。【答疑编 三、1<1>【正确答案】右颈及锁骨上淋肿大，骨髓涂片找到R-S细胞，考虑为淋巴瘤【答疑编 <2>【正确答案】进行 活检的病理学检查，是诊断淋巴瘤的基本方法 <3>【正确答案】【答疑编 <4>【正确答案】【答疑编 四、1<1>【正确答案】成人霍奇金病的治疗原则：早期（I/II期）HDHD的治疗以化HD（II/IV期）ABVD6周期，对大肿块或残存病变加局部放疗。【答疑编 <2>【正确答案】CHOP是环磷酰胺、吡喃阿霉素、长春新碱、。是治疗非霍奇金病的常用化疗方案【答疑编 <3>【正确答案】DNA合成的药物，起效快但维持时间短。适用于慢性期，加速期及准备作【答疑编