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文档简介
第第页护理外科实习自我鉴定
护理外科实习自我鉴定1
实习是每个医同学须要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床阅历上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持虚心、仔细的学习立场,积极参与病房全部的学习、医疗、争论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是径直反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人需要在宁静下测压;④测压管需要保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,需要减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的精确性。留意无菌,避开从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很大转变,我需要全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确掌控要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的技能。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌控监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和考前须知,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最末均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的进展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌控重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素养和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作考前须知和操作不当的危害性,其次才知道有的操作需要亲身体验,才能掌控技巧,娴熟掌控方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,由于这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
护理外科实习自我鉴定2
这次的实习时间是比较短暂的,仅仅有两个月多一点的时间,但是予以我的阅历的确非常的多的,由于任何的东西只要是自己仔细却做的去学习的都是能够体会到不少的到东西,而这次的外壳护士实习我就是这么做的,所以我很幸运的有了收获。
在外科的护士长的指导下和各位护士同事们的援助下,自己的护理知识和详细的护理实践操作技能都得到常长足的进步,这些是我在学校里面比较少能够接触到的,由于学校里的操作基本都是用的动物或者假物,虽然能够予以我们肯定的阅历收获,但是跟详细的操作还是有不小的差距的.,所以学校里面的收获更多的还是理论层面多的。通过大家的指导和援助,我很快的适应了护理岗位的工作漏乘,对于护理岗位上的打针、测温顺验血等要点和步骤都有了不小的心得和感悟,也正是由于这段时间自己在工作中得表现都还可以,所以极大程度上多的熬炼了我得自信心,其实在学校里面学的知识应付这些都是可以得,但是我有许多的同学就是比较胆小和面对患者的目光的时候焦灼了,才会涌现小的问题,因此被患者责骂,这一一次实习让我能够不再那么焦灼面对患者了,所以更加在护理工作时也会更少涌现小问题了。
我们每一个护士的护理工作都是需要非常谨慎的,这是对患者的安全负责任的表现,每一个环节都需要考虑到,是丝毫不能够放松的,所以这次实习很好地熬炼了我环节方面的工作,也让我的责任意识得到了空前的强化,对待患者的护理工作更加的谨慎了,丝毫不敢忘却自己的岗位职责。在护理工作中,自己这两个月里面都是时刻根据护士的职责和医院的规定来的,每一个操作都是非常当心留意的,任何一个规范都不敢落下,比如“七步洗手法”,比如再给医生换手术服的时候,由于医生在进外科手术之前都是要清理好自己的,洗手后以后是不能够任意接触其他东西的,所以都是需要跟手术的护士来做的,进入手术的时候医生的手也是不能低于腰部以下的,所以这都需要我们护士来做,这两个月里面我也有幸跟过几台手术,有些是跟着别的护士同事学习,所以我看着也学习到了许多,有几次也是自己援助医生去了,我自己也做到了规范,所以在这方面进步特别的大。
作为一名护士,自己需要学习的地方还是许多的,而且护士的工作也是需要保持时刻学习的,写完了不仅仅是自己职业进展的需要,也是更好护理好患者的需要,我目前的阅历和技能虽然在这次只一种进步很大,但是还是远远不够的,这就需要我不断努力,持之以恒的学习才行,所以我会好好做到这一点,在学习上不骄不躁。我肯定会花费更多的时间在护理知识的学习上,争取早日投入到工作当中去,更好地为病人解决病痛。
护理外科实习自我鉴定3
20**年我科护理工作在院领导的关怀、重视,护理部的领导支持下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,据统计我科20**年1月至12月共收治患者1228人次,同比去年有所增加,现总结如下:
一、加强落实核心制度及护理质量管理,确爱护理安全。
1、护士长负责对每个护理人员工作掌握,把好医嘱关,查对关,交接班关
2、严格执行医院的各项规章制度,强化科室护理队伍管理
3、完善和执行临床护理核心工作制度,听从护士长安排
4、培育专科护士,如选派护理人员到上级医院进修
5、掌控危重、大手术病人的抢救程序
二、着重服务环节,提高病人满足度。
坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质护理服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,每月对在院病人发放满足度调查表,满足度调查结果均在95%以上,也多次获得患者的表扬,并对满足度调查中存在的问题,提出了整改措施,并征求病人及家属看法,对病人及家属提出的要求予以最大的满意。
三、规范护理文书书写,减轻舒适书写压力。
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要仔细斟酌,能客观、真实、精确、实时、完整的反映病人的病情改变,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写立场,同事加强监督力度,每班检查上一班记录有无纰漏、质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发觉问题实时订正。每月进行护理文书质量分析,对存在的问题提出整改措施,并继续监控。
四、加强护士素养教育,提高护理服务质量。
充分发挥护理质量掌握小组的作用,使护士们随时可以掌控自己各项考核的进度以及完成状况,发觉护理隐患。发觉护理差错,实时护理质量持续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的确定和不足,实时予以订正,仔细分析差错的缘由,争论纠偏措施,避开类似事故再次发生,针
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