急诊科住院医师规范化培训

连云港市灌云县人民医院急诊专业基地入科教育0主要内容

基地简介

1234急诊操作技术工作制度仪器设备使用

5培训计划1急诊医学科

急诊医学科（室）或急诊医学中心是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路2急诊科的工作

临床麻醉急救复苏

疼痛治疗

重症监护

3基地组织架构基地秘书梁海峰副主任医师（负责协调规培人员的培训及监督相关事宜）基地负责人、主任傅怀武主任（负责整个基地的培训、考核等一切规培事物质控小组

梁海峰（负责规培质量等相关事宜）考核组长梁海峰副主任主任医师

（负责协调规培人员的考核及监督相关事宜）

4基地师资

现有医师7名，其中副主任医师2人，主治医师2人，住院医师3人。护士25人规培师资人员2人5基地设备

除颤仪6台，多功能生命监测仪6台，呼吸机2台

呼吸机、除颤仪、可视喉镜及纤支镜、呼吸末CO2检测仪、体温保护设备等

年科室危重病人的抢救超100人次主要内容基地简介

1234麻醉操作技术工作制度仪器设备使用

5

培训计划7住院医师规范化培训计划(内科、全科专业）

带教目标：(1)了解和熟悉急诊科的基本理论、基本知识和基本技能。(2)掌握系统检查和心肺复苏的操作。(3)学习急诊科病历书写内容和书写病历。（4）熟悉急诊科常见病和多发病的诊断和处理措施。（5）了解急危重症患者的抢救。带教措施：(1)实行专人带教：均由主治及以上职称医师带教。(2)根据大纲，制定实习带教计划。(3)安排参加全院和本科室的业务学习。（4）安排参加每日交班和双查房。（5）安排专门讲座（附讲课表）。（6）每月在老师的指导下完成一份大病历。(7)完成出科理论和操作考核，认真书写小结，交给带教老师和科室主任审阅。附一：带教老师名单：梁海峰、侍开国、范庆成附二：讲课表

见医教科小讲座记录本2020年急诊科住院医师规范化培训教学进度表

时间内容培训人第第一一月周1.入科教育2.急诊科病史询问要点及体格检查3.实践：独立询问病史及进行全身体格检查梁海峰第第一二月周1.急诊科常用药物2.心肺复苏3实践：进行心肺复苏操作梁海峰第二月1.气管插管的基本知识2.气管插管的相关知识培训3.实践：气管插管操作梁海峰第三月1.电除颤的相关知识培训2.实践：电除颤3.复习考核：理论考试：试卷操作：心肺复苏，气管插管，电除颤随机抽选一题回答梁海峰相关培训顺序可能随病房病人情况而改变。教学活动入科教育入科第1天病例讨论2次/月教学查房2次/月小讲课1次/周出科考核

时间出科前1-2天统一考试

内容理论考试技能操作心肺复苏、电除颤、气管插管等

医德医风

＊出科必须掌握技能主要内容基地简介

1234麻醉操作技术

工作制度仪器设备使用

5培训计划14工作制度（一）

晨会制度

周一至周五早上8:00晨会准时开始。

工作制度07:50入科参加晨会。

正常班：按照前一天安排，结束后才能下班；

行政班（冬季）：08:00-12:0014:30-17:30；

行政班（夏季）：08:00-12:0015:00-18:00；

值班（24h制）：08:00（当日）—08:00（次日）工作制度（二）

访视、讨论制度

根据安排，学员访视患者。根据病情评估的情况，提出用药方案和准备作出评价。对于危重或疑难患者，应该组织科室讨论。

带教制度

采用跟组制，随组进行正常手术及值班；二线老师承担主要带教任务。工作制度（三）

随访制度

一般应对病人进行随访，重点对神经、呼吸、循环、消化和泌尿系统进行逐项观察和检查；特殊病人特殊情况应随时加强随访，以了解医嘱执行和有关并发症等情况。主要内容基地简介

1234

急诊操作技术工作制度仪器设备使用

5培训计划18

麻醉操作技术全身麻醉椎管内麻醉周围神经阻滞其他麻醉操作中心静脉穿刺及动脉穿刺并置管术1920上呼吸道解剖图示急诊科住院医师规范化培训基地入科教育(1)全身麻醉—气道管理托下颌插管器具（一）22插管器具（一）24气管插管方法急诊科住院医师规范化培训基地入科教育(1)插管器具—喉罩

喉罩插入方法：Fig.1:把充气罩的尖端抵住口腔硬腭Fig.2:顺着硬腭，软腭，生理弯曲曲线，插入喉罩Fig.3:当感到阻力，提示喉罩放置到位

急诊科住院医师规范化培训基地入科教育(1)放置到位的LMA™喉罩远端-食管上括约肌密封声门周围，形成有效通气。近端-舌根下两侧-梨状窝喉罩最终位于喉咽部急诊科住院医师规范化培训基地入科教育(1)中心静脉穿刺术

中心静脉压（CVP）是测定位于胸腔内的上、下腔静脉或右心房内的压力，是衡量右心对排出回心血量能力的指标。正常值4～10cmH2O。

前路颈内静脉中路锁骨下静脉后路股静脉颈内静脉穿刺锁骨下静脉穿刺有创动脉穿刺并置管术桡动脉肱动脉足背动脉股动脉主要内容基地简介

1234麻醉操作技术工作制度

仪器设备使用

5培训计划32呼吸机的组成机架蒸发器风箱监护系统呼吸回路流量计呼吸机

使用前准备

开机前首先应检查呼吸机各管路的链接是否正确、可靠、包括呼吸机与中央供气口连接的进气管及病人回路等。

接好电源，打开呼吸机电源、气源总开关，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认呼吸机能正常工作后再使用。呼吸机

开机操作程序

检测