医学综合练习试卷75

综合练习试卷75-5一、A1型(总题数：，数100.00)1.引起二氧化碳潴的主要机制是A.静脉分流B.气不足

√C.效腔通气D.气/流比例失调E.散障碍2.内源性凝血与外性凝血的分界限是A.子X激活前B.子X激活后C.血酶形成后D.维蛋白形成前E.管内外

√内外源性凝血途径的分界限是根据激活始动途径和参加凝血因子不同。内源性凝血途径指参与凝血的因子全部来自血浆中，血液与带负电荷的异物表面接触，由Ⅻ激活而启动。外源性凝血途径是指启动凝血的组织因子(TF)自组织。3.鉴别慢性肾盂肾与慢性肾小球肾炎有效的是A.尿程度B.白尿程度C.功能减退程度D.像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平√E.血压程度4.非经典药物抗精病药物利培酮的作用机制，以下哪一种说法是正确的A.断中枢神经系统多巴胺受体和拮抗中枢去甲肾上腺素受体B.断中枢神经系统羟胺受体C.断中枢去甲肾上腺素受体D.断中枢神经系统多巴胺受体和5-羟胺受体E.断中枢神经系统多巴胺受体和乙酰胆碱受体

√5.一位心脏病患者心电图示：窦性心律P-R为0．秒，心率120次/，余无异常，其心电图诊断A.常心电图B.性心动过速

√C.激综合征D.发性室上性心动过速E.性心动过速6.心包压塞时最快有效的缓解症状方法为A.因治疗B.用镇静剂C.包切除术D.包穿刺抽液E.用抗生素

√7.不稳定型心绞痛发生机制是A.重贫血B.脏负荷突然增加C.状动脉管腔严重狭窄D.环血流量减少，如休克E.稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成√

8.引起大叶性肺炎常见病原菌为A.萄球菌B.血性链球菌C.炎球菌

√D.炎克雷白杆菌E.核菌9.构成血吸虫病传必须具备的条件不包括A.虫寄生B.螺寄生C.触疫水D.便入水E.感人群

√10.诊有机磷中毒的最重要的指标为A.切的接触史B.蕈碱样和烟碱样症状√C.眼鼻侧盲D.眼鼻侧盲E.眼颞侧盲毒蕈碱样和烟碱样症状是急性有机磷中毒的特征性表现。11.关上消化道出血哪项不正确A.消化道大量出血后多数可出现低热B.内积血250300ml可引起呕血C.日出血50～100ml可出现黑粪D.围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞E.性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据√12.执医师法适用于A.疗机构中工作的人员B.健机构中的医务人员C.村医生D.划生育技术服务机构的医师√E.病预防控制机构的医生原因是医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格经注册在医疗预防或者保健机构(包括计划生育技术服务机构)执业的专业医务人员。13.高压患者常有舒张功能减退，其主要影响因素为A.者年龄B.压升高C.室肥厚

√D.内儿茶酚胺分泌增多E.素及血管紧张素系统作用14.自意识和自然人成为社会人标志着A.绪成熟B.格形成

√C.我实现D.格成熟E.想我的形成15.轻精神发育迟滞时，智商为A.3049B.5070C.2034

√

D.20E.758916.判慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A.门螺杆菌感染的程度B.膜糜烂的程度C.性分泌物的多少D.膜充血水肿的程度E.膜有无中性粒细胞浸润√17.下深静脉血栓形成可能对机体造成的最严重影响是A.致猝死B.织坏死C.发出血D.腔狭窄E.血水肿

√下肢深静脉血栓脱落后引起肺动脉栓塞。因肺有双重血液供应，一般小的栓塞不会引起明显后果。但如果栓子巨大或数量多，栓塞在肺动脉主干或大部分分支则可引起心、肺动脉和支气管痉挛，导致急性呼吸、循环衰竭而致死。18.对型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT＞500U/LB.胆红素＞171μmol/LC.PTA＜

√D.解质紊乱E.WBC15×10

9

/L19.引感染性休克的最常见病原体是A.兰阳性细菌B.兰阴性细菌C.毒D.菌E.端螺旋体

√20.不以进行骨髓移植治疗的血液病是A.生障碍性贫血B.身免疫溶血性贫血C.奇金病D.髓异常增生综合征E.发性骨髓瘤

√本题的备选答案中，CD、E均恶性血液病，也都是骨髓移植的适应证。再生障碍性贫血属T细胞功能亢进性疾病，亦可通过骨髓移植进行治疗，且效果较好。自身免疫性溶血性贫血首选激素治疗，也可使用免疫抑制剂，如无效可考虑脾切除。选择骨髓移植并非绝对不可以，但临床少见。21.APTT测DIC者肝素抗凝治疗，其延长多少为肝素治疗的最佳剂量A.10%～B.40%～C.60%～100%D.100%140%E.140%180%

√22.双类降糖药主要作用机制为A.制葡萄糖异生B.速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖√C.激胰岛素分泌D.制胰高血糖素分泌

E.制生长激素分泌23.血板生成减少的出血性疾病为A.发性血小板减少性紫癜B.DICC.功能亢进D.生障碍性贫血E.敏性紫癜24.意障碍是指

√A.迷状态B.睡状态C.高采烈D.笑无常E.响大脑功能活动的疾病引起的意识改变√25.急心肌梗死出现频发性室性期前收缩或室性心动过速，应该首选A.多卡因

√B.花苷丙C.托洛尔D.流电复律E.置临时起搏器急性心肌梗死后最常见的心律失常为室性心律失常，包括室性期前收缩，室性心动过速，两者容易演变为心室颤动。因此，一旦出现上述心律失常，应立即使用抗心律失常药物，首选利多卡因。26.在列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的A.液中找到阿米巴滋养体即可诊断B.液中找到阿米巴包囊即可诊断√C.液中找到夏科-登结晶可考虑诊断D.用甲硝唑有效E.液为棕褐色可考虑诊断27.下疾病中不出现发绀的是A.天性高铁血红蛋白血症B.化血红蛋白血症C.动脉瓣狭窄D.Fallot四症E.心功能不全

√28.关细胞凋亡的特点，下列错误的是A.个细胞死亡B.发生自溶C.性结构不破裂D.基因调控E.引发炎症反应

√凋亡(apoptosis)又称程序性细胞死亡是在基因调控下细胞发生的自主性死亡凋亡细胞质膜完整凋亡小体有膜包绕并很快被吞噬，因而不引发自溶和炎症反应。29.垂危象时，以下列何种情况最为多见A.血糖性昏迷B.钾性麻痹C.妄D.梗死E.钠高渗性昏迷

√30.乙患者最主要的治疗目的是A.病毒

B.高免疫力C.症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症√D.疗并发症E.菌治疗，预防感染31.恶肿瘤对机体的危害主要体现在A.迫邻近器官B.润性生长和转移C.生过量激素D.积大E.塞中空器官

√由于恶性肿瘤具有浸润性生长和转移的生物学特性，所以可破坏局部组织和血管引起出血、合并感染，浸润神经可引起剧烈疼痛，如转移到重要的生命器官可导致死亡。因而恶性肿瘤对机体危害极大。32.慢阻塞性肺病COPD)最重要的病是A.期吸烟

√B.吸道感染C.气污染D.养不良E.冷气候33.以何种腹泻是由于肠粘膜分泌增多引起A.乱

√B.服5%硫镁C.甘露醇D.蠕动过快E.蓖麻油34.关癔症，以下哪种说法是错误的A.见于女性B.发年龄20～30岁C.床主要表现为分离症状和转换性症状D.60%～患者可在一年内自发缓解E.症的预后较差

√35.硫类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是A.液性水肿B.动过缓C.细胞缺乏症D.蛋白血症E.生障碍性贫血

√36.下哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现A.下类风湿结节B.Felty合征C.膜炎D.部对称性水肿性红斑√E.肤溃疡37.明与心理因素相关的躯体疾病是A.病B.应性精神病C.病性神经症D.痛E.身疾病

√38.有消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的

A.国球部溃疡和胃溃疡发病率相同B.性与男性之比约为4∶C.60岁上老年人一般不发生D.二指肠球部溃疡近年来发病率下降E.溃疡多见于胃角和胃窦√39.主脉瓣关闭不全周围血管体征，下列哪项是错误的A.动脉搏动明显B.缩期和舒张期二重杂音Duro-ziez征)C.击音D.细血管搏动E.脉

√40.下哪项属慢性肾功能不全失代偿期(氮血症期)A.GFR＞50ml/minCr＜178mol/L(＜2mg/dl)B.GFR＜50ml/minCr＞178mol/L(＞2mg/dl)C.GFR＜25ml/minCfi450μmol/L(5mg/dl)D.GFR＜15ml/minCr＞607mol/L(＞3mg/dl)E.GFR＜10ml/minCr＞884mol/L(＞10mg/dl)

√慢性肾功能不全分为四期：①储备能力下降期，GFR降正常的50%80%血肌酐正常，患者无肾功能不全症状．相当K/DOQI指南CKD第2；②氮质血症期GFR降至正常的25%～，血肌酐高于正常但＜450μmol/l患者可有轻度贫血、多尿和夜尿增多，相当CKD第期；③肾衰竭期，至正常的2550%血肌酐450～707μmol/l④尿毒症期GFR＜10%，血肌酐707μmol/l相当CKD的第5期41.肉肿内最主要的细胞成分是A.巴细胞B.纤维细胞C.Langhans巨胞D.细胞E.噬细胞

√肉芽肿是一种特殊的增生性炎由巨噬细胞聚集形成的结节状病灶以主要成分是巨噬细胞Langhans巨细胞由巨噬细胞衍变而来，是结核性肉芽肿的特征性细胞。42.结性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A.水ADA测定B.水生长速度C.痛程度D.水CEA测定E.水细胞学和细菌学检查√43.对分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是A.白尿程度B.尿程度C.脏体积的大小D.质血症程度E.中毒程度

√44.最见和有效的心理咨询方式是A.内咨询B.诊咨询C.件咨询D.栏咨询E.话咨询

√45.心梗死的伤型"电图改变主要表现在

A.R电压降低B.常Q波C.T直立高耸D.ST段高E.T对称性

√46.由小板减少性引起的紫癜是A.统性红斑狼疮B.小板无力症C.友病甲D.生素K缺乏E.敏性紫癜

√47.关遗忘综合征，下列哪种