养生常用中药性能和使用

养生常用中药性能和使用第1页，共79页，2023年，2月20日，星期三人参栽培者为“园参”，野生者为“山参”。多于秋季采挖，洗净；园参经晒干或烘干，称“生晒参”；山参经晒干，称“生晒山参”；经水烫，浸糖后干燥，称“白糖参”；蒸熟后晒干或烘干，称“红参”。朝鲜人参产于朝鲜的人参，习称朝鲜人参，又名别直参、高丽参。商品有朝鲜红参、朝鲜白参之分，而以红者为优。第2页，共79页，2023年，2月20日，星期三人参人参：味甘，微苦，生者性平，熟则性温。功能补五脏、安精神、健脾补肺、益气生津、大补人体元气。（1）抢救虚脱：凡久病气虚，或大失血、或急性暴病致突然气微欲绝，四肢厥冷，虚汗淋漓，神昏不语，脉象微散，似有似无等气脱危症，急用人参15-30克，可大补元气，挽救虚脱，四肢冰冷明显者，加附片9-12克，增强回阳救逆；出虚汗较甚，加麦冬、五味子益气养阴，止汗固脱。第3页，共79页，2023年，2月20日，星期三人参（2）治气虚：本品可补脾肺之气治气虚，四君子汤，人参10克、白术9克、茯苓9克、炙甘草6克补肺汤；黄芪25克，党参12克，熟地12克，紫菀l0克，桑白皮10克，五味子5克。

水煎服，1日2次。（3）扶正祛邪：补益正气，增强抗病能力，对正气虚而邪气盛证候，在祛邪药中加入人参，可起扶正祛邪作用。第4页，共79页，2023年，2月20日，星期三人参红参：补气之中带刚健温燥之性，能振奋阳气，适于回阳救逆；生晒参：性较和平不温不燥，补气又能生津，适于扶正祛邪；白参：性最平和，效力相对较小，适健脾益肺；野山参：大补元气，无温燥之气，补气之中兼滋养阴津；太子参：益气健脾，但补力较小，适于气血不足，病后虚弱，津乏口干等。第5页，共79页，2023年，2月20日，星期三【用法用量】0.5～3钱，大量可用至1两。反藜芦，畏五灵脂，服人参腹胀甚，可用莱菔子或山楂解。注意：凡肺气壅滞，胸闷憋气，表邪未解及一切实证、热证均忌用。第6页，共79页，2023年，2月20日，星期三党参党参：补气健脾，常作为人参的代用品治气虚证。（1）健脾胃：脾胃之气不足出现四肢困倦，短气乏力，食欲不振，大便溏软等，本品可增强脾胃功能而益气，第7页，共79页，2023年，2月20日，星期三五味异功散：人参、炙甘草、茯苓、白术、陈皮各等份。参苓白术散：人参10g，茯苓10g，白术（炒）10g，山药10g，白扁豆（炒）7.5g，莲子5g，薏苡仁（炒）5g，砂仁5g，桔梗5g，甘草10g。第8页，共79页，2023年，2月20日，星期三党参2）益气补血：用于气血两虚者，如八珍汤、人参养荣汤，归脾汤等，近代研究能通过脾脏刺激增加血红蛋白和红细胞，常配当归、白芍、生熟地等治各种贫血。第9页，共79页，2023年，2月20日，星期三党参（3）治气虚咳喘。【用法用量】内服：煎汤，3～5钱，大剂1～2两；近代研究党参有强壮作用，可是红细胞上升，白细胞下降，使周围血管扩张，降血压，并抑制肾上腺素升压作用。第10页，共79页，2023年，2月20日，星期三黄芪【别名】绵芪、绵黄芪甘、微温，助卫气，固皮表，补中气，升清气，托疮毒，利小便。（1）固表止汗：体弱，久重病之人，表虚卫气不固，常自汗，易受风寒感冒者，配浮小麦、麻黄根、五味子、煅龙牡等，或用玉屏风散。（2）补中益气：如补中益气汤，举元煎（党参、升麻、白术、甘草）。第11页，共79页，2023年，2月20日，星期三黄芪（3）消水肿：治头面、四肢水肿，如防己黄芪汤，或防己茯苓汤（防己、茯苓、桂枝、甘草、黄芪）用于全身及四肢皆肿，并感觉恶风的。本品单味浓煎（60-90克每日）可消肾炎水肿，并消除尿中蛋白，配北五加皮、桂枝，猪苓、茯苓，对心脏性水肿有效，用于利尿量不宜过大6-9克为宜。（4）补气生血：当归补血汤（黄芪60-120克、当归9-15克）补气而生血。第12页，共79页，2023年，2月20日，星期三（5）托毒排脓：气血虚弱之人患疮疡，致脓如稀水，疮口久不收口，用黄芪配党参、白芷、防风、当归、川芎、桂心、厚朴、桔梗、五味子、甘草等，生黄芪偏于走表，固表止汗，托里排脓，敛疮收口，炙黄芪重在走里，补中益气，升提中焦清气，补气生血利尿。注意：胸闷胃满、表实邪阻，气实多怒者勿用。第13页，共79页，2023年，2月20日，星期三【用法用量】9～30g。1、体虚自汗：（玉屏风散）黄芪5钱，白术3钱，防风2钱。水煎服。2、脾胃虚弱以及气虚下陷引起的胃下垂，肾下垂，子宫脱垂，脱肛：（补中益气汤）黄芪4钱，党参、白术、当归各3钱，炙甘草、陈皮、升麻、柴胡各1.5钱。水煎服。3、失血体虚：黄芪1两，当归2钱。水煎服。4、血小板减少性紫癜：黄芪1两，当归、龙眼肉、五味子各5钱，红枣10枚，黑豆1两。水煎服。第14页，共79页，2023年，2月20日，星期三5、脑血栓：黄芪0.5～1两，川芎2钱，当归、赤芍、地龙、桃仁、牛膝、丹参各3钱。水煎服。6、白细胞减少症、贫血：生黄芪、鸡血藤各2两，当归1两，党参、熟地黄各5钱。每日1剂，水煎2次，分2次服。孕妇当归减量。7、乳汁缺乏：黄芪1两，当归5钱，王不留行、路路通、丝瓜络、炮山甲各2钱。水煎服。8、阴汗湿痒。用黄芪酒炒后研细，切熟猪心蘸着吃，有效。第15页，共79页，2023年，2月20日，星期三白术白术：甘苦、微温，健脾燥湿，益气生血，和中安胎。（1）健脾燥湿：用于脾虚湿浊不化，脾虚泄泻。（2）益气生血：如八珍汤、人参养荣汤等。第16页，共79页，2023年，2月20日，星期三白术（3）和中安胎：妊娠恶阻，常配：陈皮、竹茹、苏梗、茯苓、藿香、生姜等，兼胎热者加黄芩、栀子、黄芪、党参等。【用法用量】6～12g。第17页，共79页，2023年，2月20日，星期三山药【别名】薯蓣、土薯、山薯蓣、怀山药、淮山、白山药山药：味甘性温，补脾胃、益肺气、强肾固精、治带下。第18页，共79页，2023年，2月20日，星期三（1）补脾胃：有补脾胃而止泻的作用，配人参、白术、茯苓、芡实、扁豆、莲子肉等。（2）益肺气：补脾胃以益肺气。第19页，共79页，2023年，2月20日，星期三山药（3）强肾固精：本品生用补肾生精，益肺肾之阴而治消渴，上消明显：配天花粉、麦冬、知母、黄芩、五味子、沙参、生石膏、乌梅等；中消明显：配生石膏、知母、葛根、黄精、黄芩、天花粉、生地、生大黄等；下消明显：配生熟地、山萸肉、五味子、泽泻、丹皮、茯苓、肉桂等。第20页，共79页，2023年，2月20日，星期三山药（4）治带下：用于脾肾两虚，是湿邪注于下焦的带下病。生山药强肾生精、治消渴，炒山药补脾胃、益肺气、治带下。炒薏仁、炒山药均健脾止泻，但炒薏仁偏于利湿以燥脾，炒山药偏补脾肾而固涩。用山药后有人可产生气壅、腹胀闷、食欲不振等不适，可配陈皮预防。【用法用量】15～30g。第21页，共79页，2023年，2月20日，星期三白扁豆白扁豆：甘、微温，健脾养胃、消暑祛湿。本品补脾不腻，化湿不燥，对脾胃虚弱或大病后，欲用补剂先用扁豆，能调正气而无饱闷之弊。白扁豆生用消暑祛湿，炒用健脾养胃。第22页，共79页，2023年，2月20日，星期三白扁豆绿豆性凉，消心胃之暑，兼利湿解毒，扁豆性微温，消脾胃之暑，并健脾扶正。荷叶升清气而消暑，扁豆降湿浊而消暑。第23页，共79页，2023年，2月20日，星期三大枣大枣：补脾和胃，强健脾胃，止泻、生津，补养强壮，并缓和药性，解毒，保护脾胃。大枣核炒焦，泡水代茶饮，使人安睡，第24页，共79页，2023年，2月20日，星期三大枣龙眼肉，大枣均益脾，龙眼肉偏养心补血，治心虚，大枣偏补脾和胃，治脾虚。饴糖味甘益脾，偏缓急和中，治中虚作痛；大枣味甘益脾，偏益气生血，兼养心治脾虚，心慌如悬。注意：胃胀满，痰热者不宜用。【用法用量】6～15g。第25页，共79页，2023年，2月20日，星期三甘草甘草：补脾、清热、解毒、缓急、润肺、调和药性。（1）生甘草有清热解毒及润肺的作用，常用痈疽疮疡，阴疽配伍熟地、麻黄、鹿角胶、肉桂、白芥子、桂枝等同用；现代研究生甘草对番木鳖、水合氯醛、白喉毒素、破伤风毒素、河豚毒素、蛇毒等有解毒作用，第26页，共79页，2023年，2月20日，星期三配杏仁、贝母、炙杷叶、瓜蒌、知母、黄芩等用于肺热咳嗽；配桔梗、射干、牛蒡子、玄参等用于咽喉肿痛。本品为滑润性祛痰药，口服后使咽喉粘膜减少刺激，适于咽喉炎症，桔梗汤：桔梗3克甘草6克（伤寒论方子）第27页，共79页，2023年，2月20日，星期三甘草（2）有缓急作用：缓解胃肠道平滑肌痉挛，如芍药甘草汤，可用于因误用汗法伤及阴血而出现厥逆，脚挛急不伸等症。（3）调和药性：本品药性和缓，通行十二经，可升可降，与补、下、寒、热、湿、凉等各类药配合有调和药性的作用。炙甘草适于补中益气；生甘草适于清热解毒、润肺；第28页，共79页，2023年，2月20日，星期三甘草生甘草梢治尿道中疼，适于淋病；生甘草节适于消肿毒、利关节；生甘草去皮为粉甘草，适于清内热、泻心火。注意：脾胃有湿而中满呕吐忌用，长期大量用可引起水肿，高血压。反海藻、大戟、甘遂、芫花。第29页，共79页，2023年，2月20日，星期三熟地熟地：味甘、微苦、性微温。补血生精、滋肾养肝、常用滋阴补血药。炮制：⑴酒熟地黄：取净生地黄，用黄酒拌匀，置炖药罐内，密闭，隔水加热炖透，或置适宜容器内蒸透至表面黑润，至黄酒完全被吸尽，取出，晒至外皮稍干时，切厚片，干燥。生地黄每100kg，用黄酒30~50kg。酒熟地黄用于滋阴补血。⑵蒸熟地黄：取净生地黄，置木甄、笼屉或其他适当容器内，加热蒸至内外黑润为度，取出，晒至八成干，切厚片，干燥。蒸熟地黄用于滋阴补血，益精填髓。常配当归、黄芪、党参、阿胶治等各种贫血。第30页，共79页，2023年，2月20日，星期三熟地熟地配当归补血，熟地配白芍养肝、熟地配龙眼肉养脾，熟地配麻黄则不粘滞并通血脉、温肌凑，如阳和汤（熟地鹿角胶姜炭肉桂麻黄白芥子甘草）治疗阴疽、附骨疽、流注（寒性脓肿、闭塞性脉管炎、肠系膜淋巴结核、慢性骨髓炎、关节结核等）；温阳散结，配龟甲、知母、黄柏、猪脊髓、地骨皮、秦艽、鳖甲用于阴虚生内热而骨蒸潮热，消渴、耳鸣耳聋、盗汗、消瘦、午后颧红、干咳少痰带血、夜间燥热等，如大补阴丸。阿胶补血兼止血，熟地补血兼填精髓，阿胶滋养肝肾兼养肺阴，熟地滋养肝肾兼养心血；桑葚补肝肾，性偏凉，补血之力不如熟地，熟地补肝肾，性偏温，滋阴补血之力远大于桑葚。第31页，共79页，2023年，2月20日，星期三熟地当归补血其性动，熟地补血其性静，当归生新血而补血，熟地滋阴精而养血，二药合用互补。何首乌也补肝肾，但补血之力不如熟地，熟地乌须发之力不如首乌。熟地久服易用砂仁佐制，以免腻膈。注意：阳虚阴盛忌用，痰多苔腻、胸膈窒闷不宜用。用量用法：内服：煎汤，10-30克；或入丸散；或熬膏，或浸酒第32页，共79页，2023年，2月20日，星期三当归当归：辛甘、微苦、性温。治血分病常用药，因使血各归其所，故名。（1）补血：如当归补血汤（黄芪、当归）、四物汤（当归、熟地、白芍、川芎）等；（2）活血，有活血通络、散瘀消肿的作用，配连翘、银花、赤芍、红花、皂刺、山甲等用于疮痈初起，肿胀疼痛。配川芎、红花、半夏、防风、黄芪、桂枝、白芍、熟地、山甲用于肌肤麻木不仁。（3）润肠通便：年老、久病、产后失血或津液不足因血虚肠燥而致大便秘结，当归可养血润肠而通便。（4）调月经：当归能调理冲、任、带三脉，善补血和血，为妇科调理经血最常用的药。第33页，共79页，2023年，2月20日，星期三当归当归配黄芪、党参可补气生血；当归配大黄、牛膝可破下部淤血；当归配川芎、苏木、红花、桔梗可活上部淤血；当归配桂枝、桑枝、路路通、丝瓜络可通达四肢，活血通络。白芍补血偏于养阴，其性静而主守；当归补血偏于温阳，其性动而主走，血虚生热者宜用白芍，血虚有寒者用当归；第34页，共79页，2023年，2月20日，星期三当归归头和归尾偏活血破血；归身偏补血养血；全当归既补血又活血；归须偏活血通络；酒当归偏行血活血，土炒当归用于血虚见大便溏软者；当归炭用于止血。注意：大肠滑泻和火旺者不用。第35页，共79页，2023年，2月20日，星期三阿胶阿胶：甘平。补血、滋阴、润肺、止血。阿胶块能补血、滋阴。现代研究有促进红细胞和血红蛋白增加作用。阿胶配地黄、龟板、鳖甲、秦艽、银柴胡、青蒿滋阴清热，用于阴虚内热、骨蒸痨热等；阿胶珠止血、润肺，随证加入生地炭、黄芪、党参、山萸肉、续断、菟丝子、桑寄生、紫河车等健脾补肾药，用于功能性子宫出血。第36页，共79页，2023年，2月20日，星期三阿胶熟地、阿胶均滋阴补血，但熟地偏于补肾阴、填精髓而补血，阿胶偏润肺、养肝、补血而滋阴、兼能止血；阿胶还有养血润燥滑肠作用，可用于妇女产后便秘，血虚便秘等。注意：舌苔厚腻、食欲不振、大便溏泄等均不适于本品。第37页，共79页，2023年，2月20日，星期三食用方法1、阿胶羹：阿胶250克，黄酒250克，冰糖200克，黑芝麻、核桃仁各250克做法：取阿胶250g，砸碎。放入带盖的汤盆或瓷碗中，加黄酒250g，浸泡1-2天，至泡软。取冰糖200g克，加水250ml化成冰糖水，倒入泡软的阿胶中，加盖。置盛胶容器于普通锅或电饭煲内，水浴蒸1-2小时至完全溶化。将炒香的黑芝麻、核桃仁放入继续蒸1小时，搅拌，成羹状。取出容器，放冷，冰箱存放。每天早晚各服一匙，温开水冲服。

第38页，共79页，2023年，2月20日，星期三阿胶2、阿胶膏：阿胶一块，冰糖20克做法：取阿胶一块，砸碎至豆粒大小，将碎阿胶倒入白瓷碗或微波炉专用器皿中，加冰糖约20克、水约150ml，置于微波炉中。调火力至中档，12分钟后，打开炉门，胶香四溢。冰糖、阿胶全部溶化。取出放凉，溶液成果冻状，冰箱存放。每晚临睡前取一勺阿胶冻置口杯中，加开水或牛奶100ml，搅拌至完全溶解后服下。

第39页，共79页，2023年，2月20日，星期三

3、牛奶冲服

将阿胶粉碎成细粉状，每次取阿胶粉一匙（约3～4g）放入杯中，依个人口味，加入热牛奶、豆浆等（80℃以上）边加边搅拌，使阿胶粉充分溶化后服用，口感香甜绵软，回味悠久。第40页，共79页，2023年，2月20日，星期三何首乌何首乌：生首乌味苦涩，制首乌兼甘味，微温。养血益精、平补肝肾、乌须发、兼润肠通便、消瘰疬、治疟疾。制首乌温而不燥、补而不腻，性质平和，适于久服，常用于病后虚弱，阴虚血亏，筋骨软弱以及滋补强壮丸药中。本品有促进血液新生作用。用于津血不足之肠道津液缺乏，肠管传导涩滞，大便秘结不通配当归、肉苁蓉、黑芝麻、火麻仁养血润肠通便，现代研究有促进肠管蠕动，适用虚性便秘。第41页，共79页，2023年，2月20日，星期三何首乌用于肝肾虚亏，精血不足，身体衰弱，须发得不到充足营养致须发早白配补骨脂、当归、地黄、枸杞、女贞子、菟丝子、黑芝麻、旱莲草等。熟地滋补肝肾、填精益髓之力较何首乌为优，但滋腻太甚，易腻膈害胃，首乌则不寒不燥，不腻膈，不害胃，又养血祛风，急需滋补用熟地为宜，长服慢补时用首乌为好，二药可合用。第42页，共79页，2023年，2月20日，星期三何首乌黄精也补而不腻，但偏补中益气，润养肺胃阴津，首乌偏滋补肝肾，养血益精。夜交藤水煎服治失眠，祛风湿、舒经络、除痹痛，煎水外洗解毒、和血、祛风、用于风疮、疥癣。生首乌用于消瘰疬，解疮毒，通便结；制首乌用于补肝肾、强筋骨、养血、固精。第43页，共79页，2023年，2月20日，星期三枸杞子枸杞子：味甘性平，滋补肝肾，益精明目，用于肝肾不足致腰膝无力，脐腹隐痛，阳痿不举，大便溏泄等，如右归丸；用于肝肾不足，精血不能上注于目致两目昏暗，视物模糊不清等，如杞菊地黄丸；还有生津止渴作用，配麦冬、天冬、山药、玉竹、地黄、知母等用于消渴，第44页，共79页，2023年，2月20日，星期三现代研究有降血糖作用。枸杞叶可清上焦毒热，代茶饮止消渴；枸杞根皮即地骨皮，清虚热，退骨蒸。【用法用量】内服:煎汤，6～12g；熬膏、浸酒或入丸、散。【注意】外邪实热，脾虚有湿及泄泻者忌服。第45页，共79页，2023年，2月20日，星期三麦冬麦冬：甘、微苦、微寒。（1）滋阴润肺、清热治咳。（2）养阴清心：心阴虚而心中烦热，心悸失眠，舌红，脉细数，配黄连、阿胶、贝母、生地、玄参、丹参、珍珠母、远志等；心气心阴两虚，出现气短倦怠，口渴汗出，脉微弱欲绝而虚脱者，急用生脉散，益气养阴，敛汗固脱。（3）生津益胃：有养胃阴、生津液的作用。第46页，共79页，2023年，2月20日，星期三（4）润肺利咽：肺热阴伤，咽喉干痛，声哑失音，舌燥口渴，配玄参、生地、桔梗、甘草、山豆根、金果榄、知母等同用。天冬、麦冬均滋阴，天冬甘苦、大寒，偏清热降火，麦冬甘微寒，偏润肺宁心，兼养胃阴，止烦渴。麦冬偏滋肺阴而清热，兼养胃阴而止渴。第47页，共79页，2023年，2月20日，星期三石斛石斛：甘淡凉，滋阴养胃，清热生津，益肾，壮筋骨。用于温热病后期，因高热而阴津受伤。注意用石斛治温热病，不可用之过早以免滋补敛邪。用于阴虚内热干咳、盗汗、口渴、低热等。用于肾精不足致目昏目暗，视力下降配生熟地、山萸肉、草决明、枸杞、沙苑子、地骨皮、菊花等，如石斛夜光丸，是治疗目昏目暗视力下降的常用成药。也可治肾虚而两脚麻木痿痹者。第48页，共79页，2023年，2月20日，星期三石斛玉竹、石斛均养阴，玉竹甘平滋润，养肺胃之阴而除燥热，补而不腻；石斛清肾中浮火摄元气，除胃中虚热而止烦渴，清中有补，补中有清。金钗石斛偏养胃阴、补肾精；霍石斛用老人、虚人阴液不足者；鲜石斛清热生津、解渴之力佳，多用于温热病。第49页，共79页，2023年，2月20日，星期三百合百合：为润肺止咳和清心安神药。配生地、麦冬、沙参、贝母、梨皮等用阴虚肺燥咳嗽；配沙参、五味子、马兜铃、诃子、麦冬用于久咳不愈，肺阴虚而肺气浮散之证；配麦冬、莲子、远志、黄连、阿胶、玄参等用于热病后余热不清神志恍惚和阴虚心烦、失眠。第50页，共79页，2023年，2月20日，星期三鳖甲[性味]咸、寒。春、夏、秋季捕鳖，用刀割下头，割取背甲，去净残肉、晒干。亦将鳖体置于沸水中煮1至2小时，烫至背甲上的皮能剥落时取出，剥下背甲，去净肉，洗净晒干。[功用]滋肾潜阳，软坚散结。[主治]骨蒸劳热、疟母、胁下坚硬、腰痛，经闭症瘕等症。[用量]10～20克，捣碎，先煎。[禁忌]虚而无热者忌用。鳖甲适不合人群：脾胃虚寒及食少便溏者;孕妇禁服。第51页，共79页，2023年，2月20日，星期三百合五味子味酸而收，偏治肺气之浮散；百合甘敛润肺，偏治肺阴之虚燥；百部温肺化痰治嗽，并杀虫；百合甘敛润肺治嗽，并宁心；治久久难愈胃痛，用百合配乌药，为百合汤：百合30克、乌药9克、丹参30克、檀香6克、草豆蔻9克、良姜9克、香附9克、

川楝子9克，对溃疡病致长期胃痛，属于虚实并见，寒热夹杂，气血皆病证候效好。第52页，共79页，2023年，2月20日，星期三白果白果：甘苦涩平、小毒。收肺益气，定喘治嗽，缩小便、止白带。白果收肺益气，偏痰喘兼咳者。炒熟用益肺定喘，生用降痰。量不可多大，1.5-9g。生甘草能解白果毒。第53页，共79页，2023年，2月20日，星期三陈皮陈皮：辛苦温，理气药。（1）消胀止呕：肺胃气滞致胸闷，上腹胀满、恶心、呕吐、胸腹胀痛配伍枳壳、半夏、苏梗、苏子，兼胃热加黄芩、川楝子，兼胃寒者加高良姜、乌药，兼中焦湿盛加茯苓、苍术。（2）燥湿化痰止嗽：对中焦湿痰上犯或外感风寒致肺气不利而发生咳嗽、痰多、胸闷、不思食等。（3）理气开胃：对中焦气滞，食欲不振者加麦芽、谷芽、蔻衣、神曲、山楂等促进食欲。第54页，共79页，2023年，2月20日，星期三陈皮（4）避免补药引起壅气胀满副反应：用党参、黄芪、白术、山药、地黄等补药时配点陈皮。化橘红化痰效最好，对痰多、稠、白粘者适用；广橘红偏轻清入肺，适于外感咳嗽痰多胸闷者；橘核散结止痛，用治疝气痛；橘叶疏肝解郁，用于胸胁闷痛，乳房发胀；青皮偏入肝胆，破气散滞，兼治疝；陈皮偏入脾肺，理气和胃兼化痰。本品性香燥，过用久用耗散正气。第55页，共79页，2023年，2月20日，星期三莱菔子莱菔子：辛甘平，降气平喘，化痰消积、理气除胀。（1）痰喘咳嗽：由痰浊阻肺、肺失肃降产生咳嗽，气喘，痰多胸闷等症，如老年人慢支咳喘痰多者用麻杏二三汤，苔厚腻，大便干加熟大黄、瓜蒌、槟榔；呼气困难加枳壳、桔梗、前胡，吸气困难加磁石、沉香；咳重加紫苑、炙杷叶、贝母；咳痰清稀而凉的，加细辛、干姜、五味子。（2）食积腹胀：生莱菔子性善上升，服量较大时致恶心呕吐，临床少用；炒莱菔子性善降，可用于降气化痰，消胀平喘。第56页，共79页，2023年，2月20日，星期三菊花菊花：疏风散热，用于风温初起治风热感冒。也是眼科常用药，主治肝经风热、目赤肿痛，两目昏花，见风流泪，目生云翳，常配黄芩、密蒙花、青箱子、草决明、木贼草、桑叶、蝉蜕等；野菊花有清热解毒治疗疔疮肿毒作用。第57页，共79页，2023年，2月20日，星期三蜂蜜蜂蜜：多用于老人、虚人、津液不足、肠道滞涩而致大便燥结。饴糖、蜂蜜、大枣均味甘补中，饴糖性微温主入脾，能缓急止腹痛，滋润滑肠之力不如蜂蜜，蜂蜜兼润肺治肺燥咳嗽；大枣甘温补中，专补脾胃，无润肠通便之力。第58页，共79页，2023年，2月20日，星期三茯苓茯苓：利水除湿、宁心安神、益脾止泄。凡五脏六腑各部出现水湿停留皆可用茯苓，配党参、白术、半夏、陈皮、猪苓、泽泻、桑白皮、冬瓜皮等治脾虚湿停而全身浮肿；苓桂术甘汤加炒白芍、木香、吴茱萸、肉豆蔻治疗肠功能紊乱（出现脾虚、中焦水湿不化致消化不良、大便不整）；用于心脾两虚，心神不宁，失眠健忘之证，配当归、白术、柏子仁、远志、酸枣仁、朱砂0.6-0.9克。第59页，共79页，2023年，2月20日，星期三赤茯苓偏于清热利湿，茯神偏于宁心安神；茯神木偏于舒筋止挛，茯苓皮利水消肿。茯神木治心掣痛，神惊，健忘并平肝祛风，治冠心病心绞痛时，在宽胸、通阳、活血、开窍剂中加茯神木15-30克，可收到止痛效果。第60页，共79页，2023年，2月20日，星期三黑芝麻黑芝麻：甘平，滋补肝肾药。补精、润燥、滑肠等，配枸杞、菊花、熟地、山茱萸、白蒺藜用于肝肾不足之头晕眼花；配制首乌、桑葚、旱莲草、女贞子、生地用于肝肾不足头发早白；配当归、肉苁蓉、桃仁、火麻仁等用津枯血燥的便秘。首乌乌须发兼养血，黑芝麻乌须发兼润便。第61页，共79页，2023年，2月20日，星期三附子附子：辛甘热，有毒，其性走而不守，能内达能外彻，能升能降，凡凝寒痼冷，痹结于脏腑，筋骨经络，血脉者，皆能以之开、通、温、散；凡阳气将脱，四肢厥逆冰冷，凉汗淋漓或绝汗如油者，皆可回阳救逆，立挽危亡。（1）回阳救逆：由心肾阳虚欲绝或大吐、大下、大汗后致阳虚欲脱，出现脉微欲绝，四肢厥逆，手足冰冷等虚寒险证，如四逆汤，参附汤。因内寒所致用四逆汤，因气血两虚所致用参附汤，兼大汗淋漓，可再加麦冬9、五味子9。（2）逐寒燥湿：因风寒湿三邪侵入而致气血凝滞，闭塞而出现关节肌肉疼痛，阴雨天加重等，或脾受寒侵见腹痛、腹泻，便清稀，手足凉，腹部不暖等。第62页，共79页，2023年，2月20日，星期三附子（3）温肾助阳：补肾助阳，增强生殖机能，肾阳虚衰表现生殖功能低下，男子阳痿，女子宫寒不孕，表现膝腰冷痛，阳痿精寒，脐腹疼痛，夜间多尿，足冷膝软，饮食少思，五更泄，神疲怕冷，右尺脉弱等，如八味地黄丸，右归饮。肉桂助肾阳，暖下焦，能引上浮之火下归与肾；附子回阳气，通行十二经，能追散失欲绝元阳。川乌、附子为同一植物，温肾助阳用附子，通痹去风用川乌。第63页，共79页，2023年，2月20日，星期三附子附子配人参、山茱萸治汗脱亡阳；附子配熟地、当归能助生血之力；附子配肉桂补助肾阳；附子配桂枝、白芍、黄芪皮治阳虚自汗。附子配防风各12g治疗痹症，并且防风有杀附子毒作用。炮附子（黑附片）最常用，药力足，效快；白附片药力较和缓。注意：非虚寒证、寒湿证忌用；热厥入咽即毙；孕妇忌服。第64页，共79页，2023年，2月20日，星期三干姜干姜：辛热，温中散寒，回阳通脉，能引血分药入血中气分而生血，引附子入肾而祛寒回阳，并温助心肺阳气。（1）腹痛腹泻：由脾胃虚寒或寒邪影响脾胃运化功能致脘腹冷痛，喜热喜按，或吐或泻，用干姜温胃散寒。（2）亡阳虚脱：如四逆汤。（3）寒痰咳喘：由于阳气虚，水湿不化，聚而为饮，水饮寒痰，上犯于肺，致咳嗽吐白色稀水泡沫痰，气喘、畏冷、头眩、不欲饮水，冬季易发，配伍细辛、五味子，名“姜辛味”之法，有温肺、开肺、合肺之功，如小青龙汤。第65页，共79页，2023年，2月20日，星期三干姜干姜配麻黄，可去伏于肌腠中寒邪，必须详细辩证，确诊为寒邪者。干姜辛温入脾经，兼入心肺，助阳而补心气。炮姜炭偏于温经止血，治小腹、脾肾之寒；干姜偏用治胃脘、脐腹、心肺之寒。第66页，共79页，2023年，2月20日，星期三生姜【性能】辛，温。归肺、脾、胃经。【功效】解表散寒，温中止呕，温肺止咳。【应用】1.风寒感冒。本品辛散温通，能发汗解表，祛风散寒，但作用较弱，故适用于风寒感冒轻证，可单煎或配红糖、葱白煎服。本品更多是作为辅助之品，与桂枝、羌活等辛温解表药同用，以增强发汗解表之力。2．脾胃寒证。本品辛散温通，能温中散寒，对寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷痛、食少、呕吐者，可收祛寒开胃、止痛止呕之效，宜与高良姜、胡椒等温里药同用。若脾胃气虚者，宜与人参、白术等补脾益气药同用。第67页，共79页，2023年，2月20日，星期三生姜3.胃寒呕吐。本品辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，素有“呕家圣药”之称，随证配伍可治疗多种呕吐。因其本为温胃之品，故对胃寒呕吐最为适合，可配伍高良姜、白豆蔻等温胃止呕药。若痰饮呕吐者，常配伍半夏，即小半夏汤（《金匮要略》）；4.肺寒咳嗽。本品辛温发散，能温肺散寒、化痰止咳，对于肺寒咳嗽，不论有无外感风寒，或痰多痰少，皆可选用。治疗风寒客肺，痰多咳嗽，恶寒头痛者，每与麻黄、杏仁同用，如三拗汤（《和剂局方》）。外无表邪而痰多者，常与陈皮、半夏等药同用，如二陈汤（《和剂局方》）。第68页，共79页，2023年，2月20日，星期三生姜此外，生姜对生半夏、生南星等药物之毒，以及鱼蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。【用法用量】煎服，3～9g，或捣汁服。【使用注意】本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌服。第69页，共79页，2023年，2月20日，星期三枇杷叶枇杷叶：苦平，泻肺降火，清热化痰，和胃降气。本品最大特点就是“下气”，用于痰热咳嗽，呕逆哕吐等。（1）肺气下降，气郁化热，肺热生痰致痰热咳，配伍黄芩、栀子、沙参、