传染病疫源地消毒及个人防护

传染病疫源地消毒及个人防护第1页，共108页，2023年，2月20日，星期三主要内容消毒的基本概念及消毒基本原则常用消毒剂和消毒方法介绍随时性消毒工作实施要点疫源地消毒操作规范黄浦区病家消毒工作要求“万达系统”开具和填报消毒单消毒人员个人防护要求第2页，共108页，2023年，2月20日，星期三消毒的基本概念及消毒基本原则第3页，共108页，2023年，2月20日，星期三基本概念1消毒：指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理．灭菌：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法。高水平灭菌法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法。中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法。低水平消毒法：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。第4页，共108页，2023年，2月20日，星期三基本概念2预防性消毒：针对可能受致病微生物污染的场所和物品施行消毒．疫源地：传染源排出的病原微生物所能波及的范围．疫源地消毒：对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒．第5页，共108页，2023年，2月20日，星期三基本概念3随时性消毒：在有传染源存在的疫源地，对传染源的排泄物、分泌物及污染的物品和场所进行及时消毒，以迅速杀灭致病微生物。终末消毒：是指当传染源离开疫源地（住院、死亡、迁移）或病人治愈后进行的一次彻底消毒。第6页，共108页，2023年，2月20日，星期三消毒原则1、对必须消毒的对象采取严格的消毒措施。消毒工作应避免盲目，如采取其他有效措施可以使污染物品无害化时，可以不进行消毒处理。2、消毒应首选物理消毒方法，消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行。4/3/20237第7页，共108页，2023年，2月20日，星期三消毒原则3、在用化学消毒法时，在保证效果前提下，首选对人体和环境危害小的方法。消毒后必须用水去除残留消毒剂。消毒药械必须经卫生行政部门批准，在有效期内使用，严格按照批准的使用范围和方法进行消毒和操作。4、消毒人员必须做好个人防护。4/3/20238第8页，共108页，2023年，2月20日，星期三呼吸道传染病的消毒原则强调对空气的消毒，严格实行流通风换气。消化道传染病的消毒原则强调手及可能接触物品的消毒。第9页，共108页，2023年，2月20日，星期三常用消毒方法和消毒剂介绍

第10页，共108页，2023年，2月20日，星期三消毒方法物理消毒法：如焚烧、煮沸、紫外线、清洗、通风等化学消毒法：使用化学消毒剂进行如喷雾、擦拭、浸泡、混合、熏蒸等方法进行消毒。第11页，共108页，2023年，2月20日，星期三煮沸消毒1、性能与特点：能杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物，简便易行，无毒无害。2、适用范围：餐饮具、奶具、棉质类（包括衣被、毛巾、抹布等）耐湿热物品的消毒。3、使用方法：预防性消毒需10分钟，一般污染物品消毒需15分钟，被病毒性肝炎、手足口病、结核病等（以下简称特殊传染病）病原体污染物品消毒需20分钟以上。4、注意事项：被消毒物品应完全浸没于水中，作用时间应从水沸开始计时。4/3/202312第12页，共108页，2023年，2月20日，星期三流通蒸汽消毒1、性能与特点：能杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物，简便易行，无毒无害。2、适用范围：餐饮具、奶具、棉质类（包括衣被、毛巾、抹布等）耐湿热物品的消毒。3、使用方法：预防性消毒需10分钟，一般污染物品消毒需15分钟，被特殊传染病病原体污染物品消毒需20分钟以上。4、注意事项：被消毒物品应放于蒸架上，关闭蒸器盖，作用时间应从水沸开始计时。4/3/202313第13页，共108页，2023年，2月20日，星期三通风换气1、性能与特点：可去除空气中的微生物，方便易行，安全可靠。2、适用范围：为日常首选空气消毒方法。3、使用方法：(1)开窗通风：每天2～3次，每次30分钟以上。(2)机械通风：在通风不良的情况下可借助机械通风，将所有排风完全排至室外。4/3/202314第14页，共108页，2023年，2月20日，星期三紫外线杀菌灯1、性能与特点：可杀灭各种微生物，但由于对人皮肤黏膜有刺激作用，并产生臭氧，必须在无人存在情况下进行。2、适用范围：适用于保健室、观察（隔离）室、营养室的室内空气消毒及其能直接照射到的光滑的物体表面的消毒。教室与活动室不宜使用。3、使用方法：可采用悬挂式或移动式紫外线杀菌灯。（1）室内空气消毒：安装紫外线杀菌灯的数量为每立方米体积不少于1.5W，照射时间30～60分钟。（2）物体表面消毒：被消毒物体表面离紫外线杀菌灯的垂直距离应控制在1米以内，照射时间30～60分钟。4/3/202315第15页，共108页，2023年，2月20日，星期三紫外线杀菌灯4、注意事项：（1）不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤，为此开关应安装在室外托幼儿不能触及的地方并有专人管理。消毒后应开窗通风，驱散残留臭氧后人方可进入室内。（2）应保持紫外线灯表面清洁、无尘，每周用酒精棉球擦拭灯管，发现灯管表面有灰尘、油污时应随时擦拭，以免影响消毒效果。（3）消毒时，应保持室内清洁干燥，减少尘埃和水雾，当存在有机物与悬浮粒子、温度低于20℃或高于40℃、相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间。（4）由于紫外线穿透力较弱，用紫外线消毒物品表面时，应使被消毒部位充分暴露，以直接受到紫外线照射且达到足够的照射剂量。（5）紫外线灯的辐射强度降至出厂标准的70%（功率≥30W的灯为70цW/cm2）以下时应及时更换。一般紫外线杀菌灯的使用寿命为1000小时。4/3/202316第16页，共108页，2023年，2月20日，星期三静电吸附除菌空气消毒器1、性能与特点：这类消毒器采用正离子浸润与静电吸附原理，加以除尘过滤系统，不仅可过滤和吸附空气中带菌的尘埃，也可吸附微生物，达到消毒效果。其最大的特点是能在有人的房间内使用。2、适用范围：主要用于有人情况下的室内空气消毒。3、使用方法：严格按照经卫生部批准的产品使用说明书进行安装与操作。4、注意事项：（1）所用消毒器的循环风量(m3/h)必须是房间体积的8倍以上。（2）严格遵循经卫生部批准的适用体积与消毒时间。（3）必须定期（根据产品使用说明和实际效果）更换机器内的过滤装置与杀菌元件。4/3/202317第17页，共108页，2023年，2月20日，星期三含氯消毒剂1、性能与特点：可杀灭各种微生物，应用范围广，使用方便，价廉；有一定腐蚀性、刺激性与漂白作用，过量使用可造成环境污染。2、常用剂型及有效氯含量：粉剂：含60%（如漂粉精）、25%（如漂白粉）、20%或10%有效氯的含氯消毒粉。片剂：含500mg/片或250mg/片有效氯的含氯消毒片。液体：含4～7%有效氯的次氯酸钠消毒液。3、稳定性：片剂较稳定，粉剂易潮解，液体稳定性较差（一般有效期6个月）。4、适用范围：环境、物体表面、玩具、餐饮具、果蔬、体温表、压舌板、便器、污水污物、分泌物、排泄物、垃圾等消毒。4/3/202318第18页，共108页，2023年，2月20日，星期三含氯消毒剂5、使用方法：水溶液可采用浸泡、擦拭、喷雾等方法进行环境或物体表面消毒，干粉用于排泄物和分泌物的消毒。（1）预防性消毒：含250mg/L～500mg/L有效氯的消毒液作用10～20分钟。

（2）一般传染病消毒：含500mg/L～1000mg/L有效氯的消毒液作用30分钟。

（3）特殊传染病消毒：含1000mg/L～2000mg/L有效氯的消毒液作用60分钟。4/3/202319第19页，共108页，2023年，2月20日，星期三含氯消毒剂6、注意事项：（1）粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。使用溶液应现配现用，最长使用期不应超过3天，但期间必须每天用浓度试纸检测有效氯含量，一旦低于规定浓度即须更换消毒液。（2）对织物有漂白作用，对金属有一定腐蚀性，不宜作有色织物与金属的消毒，物品消毒后即时用清水冲净。（3）用于餐具与诊疗器械消毒后，应及时用清水洗净残留消毒液后方可用于人体。（4）被消毒物品有机物污染严重时，应适当提高使用浓度或延长作用时间，或者进行两次消毒。4/3/202320第20页，共108页，2023年，2月20日，星期三季胺盐类消毒剂（苯扎溴铵、苯扎氯铵、双链季胺盐等）1、性能与特点：本类消毒剂包括单链季胺盐和双长链季胺盐，后者在杀菌效果与受影响因素等方面有较大改进，可有效杀灭细菌繁殖体、真菌和亲脂病毒。季胺盐类消毒剂的特点是对皮肤粘膜无刺激，稳定性好，对被消毒物品无损害，对环境友好。2、常见剂型：液体。3、稳定性：稳定。4、适用范围：环境、物体表面、玩具、皮肤、黏膜、手的清洁消毒。4/3/202321第21页，共108页，2023年，2月20日，星期三季胺盐类消毒剂5、使用方法：水溶液可采用浸泡、擦拭、喷雾等方法进行环境物体表面消毒。（1）预防性消毒：一般物体表面消毒，用400mg/L～1000mg/L季铵盐消毒液作用10～20分钟；对多孔或污染表面，季铵盐浓度可加大至2000mg/L；手、皮肤、粘膜消毒，用1000mg/L～2000mg/L季铵盐消毒液作用1～5分钟。（2）一般传染病消毒：用1000mg/L～2000mg/L季铵盐消毒液作用30分钟。4/3/202322第22页，共108页，2023年，2月20日，星期三季胺盐类消毒剂6、注意事项：

（1）季铵盐属阳离子表面活性剂，阴离子表面活性剂如肥皂，洗衣粉等对其消毒效果有影响，应避免与之合用或接触。（2）易被多孔类物品吸附，浸泡液浓度可随消毒物品数量增多而逐渐降低，应视被消毒物品的种类与数量酌情加大使用剂量并及时更换消毒液。（3）被消毒物品有机物污染严重时，应适当提高使用浓度或延长作用时间，或者进行两次消毒。4/3/202323第23页，共108页，2023年，2月20日，星期三碘伏1、性能与特点：可杀灭细菌繁殖体、真菌与病毒，对皮肤黏膜无刺激性；但消毒效果受有机物影响较大，部分人对碘过敏。2、常用剂型及有效碘含量：粉剂：20%，10%。液体：0.5%（5000mg/L），0.3%（3000mg/L）。3、稳定性：较稳定。4、适用范围：皮肤、黏膜、手与物体表面消毒。5、使用方法：水溶液可采用浸泡、擦拭、冲洗等方法，消毒作用浓度与时间按产品使用说明书。4/3/202324第24页，共108页，2023年，2月20日，星期三碘伏6、注意事项：（1）碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保存。（2）稀释液不稳定，宜在使用前配制，一般不超过24小时。（3）对二价金属有腐蚀性，应避免接触银、铝和二价金属制品。（4）对碘过敏者慎用，用于敏感组织需慎重。（5）被消毒物品有机物污染严重时，应适当提高使用浓度或延长作用时间，或者进行两次消毒。4/3/202325第25页，共108页，2023年，2月20日，星期三乙醇（酒精）1、性能与特点：作用快速，可杀灭细菌繁殖体、真菌与大部分病毒，对金属无腐蚀；但对肠道病毒（如手足口病病原体）灭活效果差，对粘膜有刺激性，受有机物影响大。2、常见剂型及含量：75%医用消毒酒精，消毒酒精棉球。3、稳定性：易挥发。4、适用范围：手、皮肤、小面积物体表面的快速消毒。5、使用方法：可采用浸泡、擦拭等方法，作用时间1～3分钟。6、注意事项：易燃，忌明火；须在密闭容器内保存，以防挥发。4/3/202326第26页，共108页，2023年，2月20日，星期三二氧化氯1、性能与特点：可杀灭各种微生物，使用浓度、腐蚀性与刺激性较含氯消毒剂低；但使用前需活化，活化液与稀释液不稳定，消毒效果受有机物影响大。2、常见剂型及含量：液体：2%。片剂：250mg/片。3、稳定性：活化液和稀释液不稳定，一般不超过24小时，应现配现用。4、适用范围：环境、物体表面、餐饮具、食品加工、果蔬、水质等消毒。4/3/202327第27页，共108页，2023年，2月20日，星期三二氧化氯5、使用方法：水溶液可采用浸泡、擦拭、喷雾等方法。（1）预防性消毒：100mg/L～250mg/L作用10～20分钟。（2）一般传染病消毒：250mg/L～500mg/L作用30分钟。（3）特殊传染病消毒：含500mg/L～1000mg/L作用60分钟。6、注意事项：（1）使用前必须先用酸进行活化，否则无效。（2）消毒效果易受有机物、pH影响，配制溶液时忌与碱或有机物相混合。（3）对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，消毒后即时用清水冲净。4/3/202328第28页，共108页，2023年，2月20日，星期三过氧乙酸1、性能与特点：可杀灭各种微生物，在低温下仍有效，无残留；但性质不稳定，腐蚀性与刺激性强，贮存不当有爆炸危险。2、常见剂型及含量：液体，有单元包装与双元包装两种剂型，原液含量15%～20%。3、稳定性：单元包装：不稳定，一般有效期1个月。双元包装：稳定，但临用前必须照使用说明将双元包装按一定比例混合后24-48小时才能使用，混合后溶液有效期一般1～2周。4、适用范围：环境、物体表面、餐饮具、果蔬、体温表、压舌板、空气、衣物等消毒。4/3/202329第29页，共108页，2023年，2月20日，星期三过氧乙酸使用方法：（1）浸泡、擦拭、喷雾法：预防性消毒：0.05%～0.1%作用10～20分钟。一般传染病消毒：0.1%～0.2%作用30分钟。特殊传染病消毒：0.2%～0.5%作用60分钟。（2）熏蒸法：应在无人情况下进行，消毒时应关闭门窗，用封胶带封闭漏气处，消毒完毕开窗通风排气后人员方可进入。室内空气与污染物品表面（如衣被、书籍等）消毒方法：将过氧乙酸原液（过氧乙酸用量为1g/m3，即每立方米体积取15%～20%的过氧乙酸5ml～7ml）倒入蒸发皿内，加热熏蒸2小时。用于污染物品消毒时，被消毒物品应摊开暴露，利于消毒剂接触，保证消毒效果。室内空气消毒方法：0.5%过氧乙酸（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，密闭熏蒸30分钟。4/3/202330第30页，共108页，2023年，2月20日，星期三过氧乙酸6、注意事项：（1）过氧乙酸性质不稳定，其稀溶液极易分解。因此，应于用前配制。配制的稀溶液应盛于塑料容器中，避免接触金属离子、碱或有机物，于通风阴凉处贮存。（2）对金属和织物有腐蚀和漂白作用，使用时应注意，消毒后即时用清水冲净。（3）接触高浓度过氧乙酸或配制过氧乙酸使用液时，应采取防护措施。（4）使用浓溶液时，谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，即时用清水冲洗。4/3/202331第31页，共108页，2023年，2月20日，星期三常用消毒操作方式与注意事项1、浸泡消毒：将被消毒物品完全浸没于消毒溶液内，作用至规定时间取出，然后用流动水去除残留的消毒剂。2、擦拭消毒：对大件物品或不能用浸泡法消毒的物品可采用揩擦消毒方法，即用蘸湿有消毒液的清洁布或棉球擦拭被消毒物品表面，并保持湿润至规定作用时间，然后用清水去除残留的消毒剂。4/3/202332第32页，共108页，2023年，2月20日，星期三常用消毒操作方式与注意事项3、喷雾消毒：适用于墙面、地面等环境表面以及大面积物体表面的消毒。普通喷雾消毒法：将消毒液装入普通喷雾器内进行喷雾，以使物品表面全部湿润为度，并保持湿润至规定时间。喷雾时将食品、餐（饮）具及衣被等物收放好。使用有刺激性或腐蚀性消毒剂时，消毒人员应戴防护口罩和眼镜，消毒后用水去除残留的消毒剂。气溶胶喷雾消毒法:将消毒液装入超低容量电动喷雾器（雾滴粒径≤5μm）内进行喷雾，喷雾时关好门窗，可作空气消毒和物体表面消毒。作空气消毒，向空中喷雾至规定的剂量。作表面消毒，喷距以消毒剂溶液能均匀覆盖在物品表面为度。消毒结束后打开门窗，散去空气中残留的消毒剂雾粒，人员方可入内。消毒人员和物品的防护，同普通喷雾消毒法，尤其应注意防止消毒剂气溶胶进入呼吸道。消毒后用水去除残留的消毒剂。4/3/202333第33页，共108页，2023年，2月20日，星期三常用消毒操作方式与注意事项4、干粉消毒：适用于分泌物、排泄物等的消毒。根据消毒浓度与被消毒物品的体积计算所需消毒粉的量，与被消毒物混合并搅拌均匀，静置至规定时间。5、熏蒸消毒：应在完全密闭的房间或柜子内、在无人存在情况下进行，严格按规定的方法或使用说明操作。可用于空气消毒，也可用于物体表面消毒。作物体表面消毒，应将被消毒物品完全摊开暴露在空间。消毒完毕，应开窗通风，驱散残留消毒剂后，人方可进入。4/3/202334第34页，共108页，2023年，2月20日，星期三使用消毒液配制与浓度换算原药有效氯（碘）浓度（%）使用消毒液浓度（mg/L）501002505001000200050000.512510204010010.512.5510205050.10.20.512410100.050.10.250.5125150.0340.0670.170.340.671.43.4200.0250.050.130.250.512.5600.00950.0170.0430.0850.170.340.854/3/202335第35页，共108页，2023年，2月20日，星期三随时性消毒工作实施要点第36页，共108页，2023年，2月20日，星期三疫点的随时消毒“三分开”是指：①分住室(条件不具备可用布帘隔开，至少要分床)；②分饮食；③分生活用具(包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等)。第37页，共108页，2023年，2月20日，星期三疫点的随时消毒“六消毒”是指：①消毒分泌或排泄物(如呼吸道传染病主要为口鼻分泌物，肠道传染病主要为粪便，接触性传染病主要为脓液、痴皮等)；②消毒生活用具；③消毒双手；④消毒衣服、被单；⑤消毒患者居室；⑥消毒生活用水第38页，共108页，2023年，2月20日，星期三疫源地消毒操作规范第39页，共108页，2023年，2月20日，星期三第一步准备工作在出发前，检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作。消毒人员到达疫点，首先查对门牌号和病人姓名，并向有关人员说明来意，做好防疫知识宣传，禁止无关人员进入消毒区域内。依次穿上隔离服、防水连体带帽防护服、胶鞋，戴上防护口罩、防护眼镜与一次性乳胶手套等个人防护用品。第40页，共108页，2023年，2月20日，星期三第二步确定消毒范围仔细了解病员患病前和患病期间居住的房间、活动场所，用过的物品、家具，吐泻物、污染物倾倒或存放地点，以及污水排放处等，据此确定消毒范围和消毒对象。根据消毒对象及其污染情况，选择适宜的消毒方法。第41页，共108页，2023年，2月20日，星期三第三步实施消毒前工作进入疫点时，应先用喷雾消毒方法在地面消毒出一条1.5米左右宽的通道，供消毒前测量、采样和其他处理用。测量房屋、家具及地面需消毒的面积和体积。消毒前应关闭门窗，将未被污染的贵重物品收藏好。第42页，共108页，2023年，2月20日，星期三第四部实施消毒对室内空气、物体表面进行消毒。（对物体表面消毒时，应按照先上后下、先左后右的方法依次进行喷雾消毒。）病人用过餐（饮）具、污染衣物可进行煮沸或浸泡消毒。对价值不大的污物，征得病家同意后焚烧。室内消毒后，还应对污染的厕所、垃圾、下水道、自来水龙头等进行消毒。第43页，共108页，2023年，2月20日，星期三第五步消毒后处理疫点消毒完毕，所用消毒工具表面用消毒剂进行擦洗消毒，消毒人员所穿胶鞋等进行喷洒消毒后脱下。衣物脱下后污染面向内卷在一起，放入自带的外面无污染的密封袋内带回进行消毒处理。离开疫点前，让单位或病家开窗通风，擦拭打扫。第44页，共108页，2023年，2月20日，星期三第六部消毒记录及效果评价填写疫点消毒工作记录。如有必要，条件允许情况下，在消毒前后对消毒环境物体表面进行消毒效果采样，带回中心交检验科进行检测。当消毒前后自然菌的杀灭率≥90%时可以认为消毒合格。第45页，共108页，2023年，2月20日，星期三黄浦区病家消毒工作要求第46页，共108页，2023年，2月20日，星期三社区卫生服务中心职责1、在区（县）疾病预防控制中心的指导下，开展辖区内传染病疫源地的消毒工作。2、参加各类疫源地消毒的培训。3、开展辖区内居民消毒知识宣传与教育。第47页，共108页，2023年，2月20日，星期三社区开展病家消毒工作要求1、消毒单查询：每天定时查询消毒单2次，查询时间为：上午在9：00时以前，下午在14：00时以前。2、开具消毒单：查询到消毒单后，填写《病家终末消毒工作记录单》“消毒完成情况”以上部分，并通知消毒人员开展消毒工作。第48页，共108页，2023年，2月20日，星期三社区开展病家消毒工作要求3、实施消毒并记录：实施消毒并记录消毒人员完成消毒后，请病家填写《消毒实施情况回执》，并完成《病家终末消毒工作记录单》其他需要填写部分。4、系统填报：消毒工作结束后24小时内登陆“上海市突发公共卫生事件应急信息系统”疾病预防控制信息系统（简称“疾控信息系统”），准确填报消毒工作记录单。第49页，共108页，2023年，2月20日，星期三社区开展病家消毒工作要求5、消毒报表月报：每月5日前上报报表。汇总完成上一月消毒工作数据，完成《上海市黄浦区传染病消毒情况月报表》，并与《上海市传染病病家终末消毒情况一览表》、《病家终末消毒工作记录单》和《消毒实施情况回执》一起上交区疾控中心。第50页，共108页，2023年，2月20日，星期三“万达系统”开具和填报消毒单第51页，共108页，2023年，2月20日，星期三哪些情况需要开消毒单？1、鼠疫：终末消毒。2、霍乱：终末消毒。3、传染性非典型肺炎：终末消毒。4、人感染高致病性禽流感：终末消毒。5、细菌性痢疾：对住院病人的病家进行终末消毒，对留家病人随时消毒。6、伤寒副伤寒：对住院病人的病家进行终末消毒，对留家病人随时消毒。7、肠出血性大肠杆菌O157:H7：终末消毒。8、病毒性肝炎：住院2周以内急性肝炎要开，慢性肝炎不开。9、流行性脑脊髓膜炎：终末消毒。10、流行性感冒：指导性消毒（可以不开消毒通知单）。第52页，共108页，2023年，2月20日，星期三11、猩红热：指导性消毒（可以不开消毒通知单）。12、流行性乙型脑炎：无（灭蚊）。13、登革热：无（灭蚊）。14、流行性出血热：终末消毒。15、布鲁氏菌病：终末消毒。16、钩端螺旋体病：终末消毒。17、炭疽：终末消毒。18、其他感染性腹泻病：对住院病人的病家进行终末消毒，对留家病人随时消毒。19、突发公共卫生事件、暴发疫情、不明原因疾病：执行消毒（包括终末消毒或随时消毒）。第53页，共108页，2023年，2月20日，星期三各条职责防病条——根据要求访视病例，并在万达系统开具消毒单消毒条——根据消毒单要求开展病家终末消毒，并在万达系统完成消毒单的填写第54页，共108页，2023年，2月20日，星期三流程演示网址：9:7777/jkzx第55页，共108页，2023年，2月20日，星期三

第56页，共108页，2023年，2月20日，星期三

第57页，共108页，2023年，2月20日，星期三

第58页，共108页，2023年，2月20日，星期三

第59页，共108页，2023年，2月20日，星期三第60页，共108页，2023年，2月20日，星期三

第61页，共108页，2023年，2月20日，星期三

第62页，共108页，2023年，2月20日，星期三第63页，共108页，2023年，2月20日，星期三第64页，共108页，2023年，2月20日，星期三

消毒人员上网填报消毒单防病条——上网开具消毒通知单消毒条——上网接收消毒通知单

——上网填写消毒工作记录单（完成消毒后）第65页，共108页，2023年，2月20日，星期三第66页，共108页，2023年，2月20日，星期三第67页，共108页，2023年，2月20日，星期三第68页，共108页，2023年，2月20日，星期三第69页，共108页，2023年，2月20日，星期三第70页，共108页，2023年，2月20日，星期三第71页，共108页，2023年，2月20日，星期三第72页，共108页，2023年，2月20日，星期三第73页，共108页，2023年，2月20日，星期三第74页，共108页，2023年，2月20日，星期三第75页，共108页，2023年，2月20日，星期三第76页，共108页，2023年，2月20日，星期三第77页，共108页，2023年，2月20日，星期三第78页，共108页，2023年，2月20日，星期三第79页，共108页，2023年，2月20日，星期三消毒人员个人防护要求第80页，共108页，2023年，2月20日，星期三个人防护用品的选用要求

基本要求：感染预防个人防护用品应具有相关的注册证，其各项性能应符合相应的国家标准、行业标准或本市地方标准。第81页，共108页，2023年，2月20日，星期三个人防护用品的使用第82页，共108页，2023年，2月20日，星期三第83页，共108页，2023年，2月20日，星期三外科口罩重要技术指标符合YY0469-2004《医用外科口罩技术要求》标准：

1．颗粒过滤效率不低于30%；

2．细菌过滤效率不低于95%；

3.呼吸阻力：吸气阻力不超过49Pa，呼气阻力不超过29.4Pa。

4、其他：带鼻夹，血液阻隔，表面抗湿。第84页，共108页，2023年，2月20日，星期三医用防护口罩符合GB19083-2003《医用防护口罩技术要求》标准：

1．过滤效率：在空气流量（85±2）L/min条件下，对空气动力学中值直径（0.24±0.06）μm氯化钠气溶胶的过滤效率不低于95%，即符合N95（或FFP2）及以上等级。

2．吸气阻力：吸气阻力不超过343.2Pa（35mmH2O）。

3M公司：1860、9132第85页，共108页，2023年，2月20日，星期三护目镜舒适视野清晰可调节密闭防雾第86页，共108页，2023年，2月20日，星期三防护面罩防护面罩下端应低于使用者下颌,具有正侧面液体阻挡,舒适、视野清晰、可调节、防雾。第87页，共108页，2023年，2月20日，星期三防护服

根据防护服用途分为：隔离衣、抗渗防护衣、医用防护服和手术衣。隔离衣：面料应能阻止轻微液体的渗透,在使用过程中保持其性能和牢固度,阻燃、舒适。按照AATCC42的试验方法，冲击喷射式渗透性试验<4.5。第88页，共108页，2023年，2月20日，星期三防护服抗渗防护衣面料应完全抗渗,在使用过程中保持其性能和牢固度,阻燃、舒适。按照AATCC42的试验方法，冲击喷射式渗透性试验<1.0。手术衣面料应能阻止血液和其他体液的渗透,在使用过程中保持其性能和牢固度,适用于相应的灭菌方式,阻燃、舒适,可保持穿戴者适宜的体温,符合无菌技术。第89页，共108页，2023年，2月20日，星期三防护服医用防护服应符合《医用一次性防护服技术要求》GB19082-2003，由帽子、上衣、裤子组成，可为连体式或分体式结构，穿脱方便，结合部严密。袖口、脚踝口应为弹性收口，帽子面部收口和腰部可采用弹性收口或拉绳收口。具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和无皮肤刺激性。第90页，共108页，2023年，2月20日，星期三手套应符合相应的国家标准和行业标准。一般为医用一次性乳胶手套。第91页，共108页，2023年，2月20日，星期三防护鞋根据感染预防的要求，应分别或同时具备防刺破、阻止血液和其他体液的渗透、防微粒等功能。第92页，共108页，2023年，2月20日，星期三个人防护用品使用原则1、个人防护用品使用人员应熟练掌握和正确使用个人防护用品，使用前应经过培训与指导。2、应根据病原体的危害性和暴露的风险正确选择个人防护用品。病原体的危害性越严重，暴露风险越大，个人防护用品使用级别越高。对群体性不明原因传染性疾病按最高级别要求进行防护。第93页，共108页，2023年，2月20日，星期三个人防护用品使用原则3、接触不同传播途径病原体时个人防护用品选用要求第94页，共108页，2023年，2月20日，星期三个人防护用品使用原则4、当进行可能发生喷溅的操作时应戴口罩和护目镜或面罩，并穿具有抗渗性能的防护服，以防止皮肤、粘膜和衣服的污染。5、医务人员接触多例同类确诊传染病患者时，除手套外的个人防护用品可连续使用；接触疑似患者时，不同的患者之间应更换个人防护用品。6、当个人防护用品被污染或破损时，应立即更换。第95页，共108页，2023年，2月20日，星期三个人防护用品使用原则7、使用过的一次性个人防护用品按医疗废物进行处置，不得重复使用。可重复使用的防护用品应清洁消毒后才可复用。8、个人防护用品脱卸后应立即进行手卫生。在接触危害性严重的病原体或受到病原体污染后，应进行全身个人卫生。第96页，共108页，2023年，2月20日，星期三个人防护用品穿戴场所及要求1、划分清洁区、潜在污染区（半污染区、缓冲区）和污染区。2、由清洁区进入潜在污染区（半污染区、缓冲区）前，戴口罩和帽子，手部皮肤有破损的戴手套。3、由潜在污染区