2022年广东省云浮市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2022年广东省云浮市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

2.44．蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘

3.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

4.颏孔的解剖位置在A.A.下颌颏部正中联合处前庭沟底

B.下颌第一双尖牙根下方

C.下颌第一磨牙根下方

D.下颌外支内侧乙状切迹下方1～1.5cm处

E.下颌尖牙根下方

5.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

6.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.黑色素细胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

8.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.构成黏膜上皮的主要细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

10.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

二、A1型题(10题)11.84．以下情形中，可以参加执业医师资格考试的，其正确说法是

A.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满1年

B.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满1年

C.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满2年

D.有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满1年

E.有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满1年

12.23．有8个某种传染病病人，他们的潜伏期分别为：12、11、21、8、12、5、4、13，其中位数是

A.12B.11.5C.10D.8E.9.5

13.上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后

A.2.0mmB.2.2mmC.0.8mmD.1.2mmE.1.8mm

14.33．可摘局部义齿固位体应具备以下的条件，除了

A.固位作用B.无异物感C.对基牙不产生矫治性移位D.取戴义齿时，对基牙无侧方压力E.不损伤口内软硬组织

15.11．上颌游离端局部义齿基托后缘应位于

A.末端人工牙远中B.翼上颌切迹前方C.翼上颌切迹D.翼上颌切迹后方E.上颌结节

16.56．没有咬合接触的是

A.正中牙合位B.息止颌位C.正中关系牙合D.前伸牙合位E.下颌后退接触位

17.51．假性牙周袋与真性牙周袋的区别是

A.袋深小于4mmB.袋只累积单个牙面C.袋底位于釉牙骨质界或其冠方D.牙龈有肿胀E.牙龈有炎症

18.2．在牙体缺损的修复治疗中，关于对牙龈组织的保健，错误的说法是

A.修复体要高度磨光

B.人造冠龈边缘与患牙十分密合

C.正确恢复牙冠外形高点

D.修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下

E.修复体轴面形态有助于对龈组织给予功能性刺激

19.磨片中可见到新生线的牙是

A.上中切牙B.下中切牙C.上第一磨牙D.下第二磨牙E.智齿

20.36．下列有关卡环固位的表述中正确的是

A.卡臂位于基牙轴面倒凹区，起固位作用

B.卡臂位于基牙轴面非倒凹区，起固位作用

C.卡臂尖位于基牙轴面倒凹区，起固位作用

D.卡臂尖位于基牙轴面非倒凹区，起固位作用

E.卡臂起始部位于基牙轴面倒凹区，起固位作用

三、B1型题(10题)21.82．化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为

A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性

22.82．基托过厚，人工牙排列偏舌侧会造成

A.恶心和唾液增多B.咀嚼肌疲劳，颞颌关节不适C.义齿弹跳D.基牙疼痛E.发音不清

23.

普鲁卡因用作阻滞麻醉时的常用浓度

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24.77．表示在抽样调查中，样本均数与总体均数之间抽样误差大小的是

A.平均数B.标准差C.标准误D.率E.构成比

25.100．囊肿壁与皮肤紧密粘连，中央有一小色素点的是

A.舌下腺囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.角化囊肿E.含牙囊肿

26.107．只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是

A.异丙肾上腺素B.特布他林C.肾上腺素D.氨茶碱E.吗啡

27.108．心律失常患者首选

A.0.25%～0.5%普鲁卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素

E.4%利多卡因

28.

利多卡因用作阻滞麻醉时的常用浓度

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29.95．室速及室颤多见于

A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

30.105．出自《大医精诚》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；……”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”

E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

四、A型题（综合练习）(3题)31.应用甲硝唑时应注意的事项如下，但不包括A.A.不能与降压药一起服用B.酗酒者慎用C.妊娠者慎用D.长期服用者需查血E.感冒者慎用

32.牙本质发育不全症是由于A.A.氟摄入量不足B.婴幼儿时期服用四环素C.营养不良D.婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等E.遗传

33.A.A.只有拔除了患牙，才能去除根尖病变

B.下颌中切牙有可能有唇舌侧两根管，可能遗留一个根管未治疗

C.应用药物性充填材料充填根管

D.观察时间不够长

E.牙髓坏死

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

35.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

36.氯丙嗪的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

38.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

39.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

参考答案

1.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

2.D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。

3.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

4.B颏孔通常位于下颌第二或第一前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处。此孔呈卵圆形，开口多向后、上、外方，孔内有颏神经、血管通过，为颏神经的麻醉穿刺地方

5.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

6.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

7.C黑色素细胞、朗格汉细胞和麦克尔细胞是口腔粘膜上皮层内的所谓非角化形成细胞。

8.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

9.C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

10.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

11.B解析：见《医师法》第九条第一款。医学专科学历者必须先取得执业助理医师资格并工作2年，才可参加执业医师资格考试，这样就排除了D、E；而本科学历者是要求试用期满1年，而非工作满1年，这就排除了A和C。

12.B中位数将n个变量值从小到大排列后，居中的一数就是中位数，符号为M，有的书上用Md。它将变量值分为两半，一半比它小，一半比它大。当n为奇数时，M=第（n+1）/2个变量值当n为偶数时，M=1/2[第n/2个变量+第（n/2+1）个变量值]12、11、21、8、12、5、4、13重新排列4、5、8、11、12、12、13、21故（11+12）/2=11.5答案选择B。

13.A全口义齿基托的边缘伸展要求为，在不妨碍周围组织功能活动的前提下，应充分伸展，并有适宜的厚度和形态。基托边缘伸展不足会减小基托的吸附面积，影响固位。而基托过度伸展则会妨碍周围组织的功能活动。对义齿产生脱位力，会破坏义齿的固位，并造成周围软组织的损伤。实践证明，为达到以上要求，上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm，应选A。

14.B可摘局部义齿的固位体不应对基牙产生侧向力和扭力等，以免基牙受到损伤或移位

15.C上颌游离端局部义齿基托后缘应位于翼上颌切迹，下颌游离端局部义齿基托后缘应位于磨牙后垫1/3～1/2，基托后缘过短会造成粘膜压痛。

16.B下颌处于完全休息时的静止状态，上下牙列自然分开，上下颌牙齿拾面之间保持一定的间隙，此间隙由前向后逐渐变小，称为息止验间隙。此间隙前牙一般为2～4mm。息止拾间隙靠咀嚼肌的平衡张力维持，与有无牙齿没有关系。正中he位和息止颌位在全口义齿修复中是测定颌间垂直距离的重要依据。

17.C解析：假性牙周袋与真性牙周袋的区别是牙周袋底的位置，假性牙周袋袋底位于釉牙骨质界或其冠方，无附着丧失；而真性牙周袋的袋底位于釉牙骨质界根方的根面上，有附着丧失。

18.D修复体龈边缘越接近龈沟底，越容易引起牙龈组织炎症，通常修复体的边缘尽可能放在龈上。

19.C在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条加重了的生长线，是由于釉质一部分形成于胎儿期，一部分形成于婴儿出生后环境变化的缘故，所以又称为新生线。故本题选C。考点：组织结构

20.C卡环臂为卡环的游离部，富有弹性。卡环臂尖位于倒凹区，是卡环产生固位作用的主要部分。当义齿戴入时，藉卡环固位臂臂端的弹性，通过基牙牙冠的外形突点进入倒凹区。当脱位力起作用时，则起阻止义齿向he向脱位的作用。卡环固位臂在经基牙外形高点进出倒凹区的过程中，其对基牙产生的水平分力应该被相应设计的卡环对抗臂或导平面板、小连接体等抵消掉，以避免侧向力对基牙的损伤。卡环臂起始部分应较坚硬，放置在非倒凹区，起稳定作用，防止义齿侧向移位。卡环臂的形态依所用材料和制作方法不同，常用的有圆形、半圆形和扁平形三种。

21.A感染途径主要有牙源性感染、损伤性感染和血源性感染。牙源性感染最为多见，占化脓性颌骨骨髓炎的90%左右

22.E基托后缘过短除了可能影响固位以外，不会影响发音，但是基托过厚且人工牙偏舌侧会影响发音

23.D此题暂无解析

24.C标准误是样本均数与总体均数之间抽样误差

25.C皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、颜面、胸背等处，多数生长缓慢。未合并感染时，患者一般无自觉症状。肿物呈球形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者近10厘米。中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，其中心部位有针头大脐孔凹样开口，呈蓝黑色，形如针头粉刺，挤压可出豆腐渣或面泥样内容物，内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞，常有腐臭味。皮脂腺囊肿癌变极为罕见，但易继发感染，若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。囊肿在外力下可以破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，且易于复发

26.E吗啡通过扩张血管，减少回心血量；镇静作用；降低呼吸中枢对CO2的敏感性治疗心源性哮喘。因吗啡有抑制呼吸、收缩支气管、镇咳作用，禁用于支气管哮喘

27.B心律失常患者首选盐酸利多卡因

28.C此题暂无解析

29.B急性心肌梗死时，我们可以通过观察体表心电图上不同导联出现的特征性改变来定位和定范围。前壁心肌梗死，可以在心电图上Ⅴ3、V4、V5导联上出现心肌梗死的特征性波形改变。前壁心肌梗死主要是由左前降支血栓形成、堵塞管腔而造成