2022年山东省威海市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2022年山东省威海市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

2.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

3.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

4.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

5.130．哪个牙的近中根有95%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

6.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

7.44．蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘

8.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

9.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

10.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

二、A1型题(10题)11.40．备洞过程中，保护牙髓的措施为

A.高速涡轮手机钻须有冷却水伴随

B.慢速手机去腐不必保持窝洞干燥

C.切削牙体组织应采用持续磨除法

D.深龋制备窝洞不能在局麻下操作

E.机械去除腐质时应用较大的压力

12.治疗溺水、药物中毒引起的心脏骤停的首选药是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.尼可刹米E.山梗菜碱

13.11．慢性汞中毒早期出现的症状是

A.神经衰弱综合征B.消化功能障碍C.性功能下降D.皮疹E.接触性皮炎

14.25．智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为

A.70～79B.80～89C.90～109D.110～119E.120～129

15.18．下列哪个可能是原位癌或早期鳞癌的表现

A.均质型红斑B.均质型白斑C.颗粒型红斑D.疣状增生E.多形渗出性红斑

16.48．固位形窝洞的制备要求之一是

A.洞形应作成浅而敞开B.尽量多做到凹形固位C.单面洞应用鸠尾固位D.底平壁直的盒状洞形E.点、线、角清晰锐利

17.39．在医学心理学的主要理论学派中，“第三势力”是指

A.精神分析理论B.心理生理论C.认知学派理论D.人本主义学派E.行为学派

18.73．急性牙髓炎的主要病理变化是

A.淋巴细胞浸润B.浆细胞浸润C.肉芽组织形成D.巨噬细胞浸润E.中性粒细胞浸润

19.下列哪一项不是抗生素范畴

A.可由真菌产生B.可由放线菌产生C.能抑制或杀伤癌细胞D.只对有近缘关系菌有杀伤作用E.对微生物有抑制或者杀伤作用

20.人类的牙属于

A.槽生牙B.侧生牙C.端生牙D.多牙列E.单牙列

三、B1型题(10题)21.

类天疱疮与多形红斑的鉴别点之一是

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22.97．属于医师执业规则的是

A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范

C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

23.

中央性颌骨癌X线表现为

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24.117．再生障碍性贫血

A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.有出血而无贫血E.无出血亦无贫血

25.

舌外伤致严重大出血并已送入手术室的患者应采用

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26.小管数量少而弯曲、内含细胞的牙本质是

A.小管周牙本质B.小管问牙本质C.小球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质

27.137．只有一种类型核酸的是

A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌

28.

哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90％以上

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29.72．义齿撬动或摆动的原因是

A.支托移位形成支点B.基托边缘过长或过锐C.基托过厚过大D.卡环臂进入基牙倒凹区过深E.咬合过高，基牙负担过重

30.100．阴影内含一牙冠A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿

四、A型题（综合练习）(3题)31.我国医师在器官移植问题上的道德责任，错误的是A.A.对活体捐献，除尽量避免并发症，还要保证捐献的利他动机

B.不能参与任何商业形式的器官移植活动

C.对尸体捐赠，保证死者生前知情同意，不用考虑家属的意见

D.对尸体捐赠，需要亲属的知情同意

E.对器官分配，使用医学标准和社会价值标准

32.医疗机构配制的制剂，应当符合以下要求，除了A.A.应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种

B.可以部分在市场销售

C.必须按照规定进行质量检验

D.凭医师处方在本医疗机构使用

E.不得在市场销售

33.上皮棘层内疱常见于

A.红斑B.红斑狼疮C.天疱疮D.类天疱疮E.白斑

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

35.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

36.19牙槽嵴

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分

B.牙槽骨容纳牙根的部分

C.牙槽窝的游离缘

D.两牙之间的牙槽骨

E.多根牙诸根之间的牙槽骨.

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞纤维瘤E.牙源性腺样瘤

38.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

39.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

参考答案

1.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

2.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

3.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

4.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

5.A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管

6.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

7.D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。

8.A此题暂无解析

9.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

10.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

11.A备洞过程中，保护牙髓的措施为高速涡轮手机钻须有冷却水。

12.B五个备选答案的药物分为两类，一类是兴奋延髓呼吸中枢药物(尼可刹米和山梗菜碱)，主要用于传染病、中枢抑制、药物中毒等引起呼吸中枢抑制的辅助治疗，因此D、E错误；另一类是拟‘肾上腺素药，有。肾上腺素、多巴胺和去甲。肾上腺素。主要激动α和β受体，加强心肌收缩力，心率加快，心排血量增加，扩张冠脉等。可行心内注射同时配合人工呼吸及心脏按压用于治疗溺水、药物中毒引起的心搏骤停，因此B正确。故本题选B。考点：选择治疗溺水、药物中毒引起心搏骤停的药物

13.A精神-神经症状可先有头昏、头痛、失眠、多梦，随后有情绪激动或抑郁、焦虑和胆怯以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤划痕征等。肌肉震颤先见于手指、眼睑和舌，以后累及手臂、下肢和头部，甚至全身；在被人注意和激动时更为明显。口腔症状主要表现为粘膜充血、溃疡、齿龈肿胀和出血，牙齿松动和脱落。口腔卫生欠佳者齿龈可见蓝黑色的硫化汞细小颗粒排列成行的汞线，是汞吸收的一种标记。肾脏方面，初为亚临床的肾小管功能损害，出现低分子蛋白尿等，亦可出现肾炎和肾病综合征。肾脏损害在脱离汞接触后可望恢复。慢性中毒患者尚可有体重减轻、性功能减退，妇女月经失调或流产以及有甲状腺机能亢进、周围神经病变。眼晶体前房的棕色光反射，认为是汞沉着引起的“汞晶状体炎”，在中毒症状消失或脱离汞接触后，这种棕色光反射仍可持久存在，是一种汞吸收的另一标记。

14.D根据智商可将智力水平分为几种不同状况：>140智力超常，>120智力优秀，110～119高于正常，90～110智力正常，<90智力落后，<70智力低下。故本题选D。考点：智力测验

15.C颗粒型红斑在红斑的基础上或外周散在红色的斑点，稍高于黏膜表面，有颗粒样微小的结节似桑葚状或似颗粒肉芽状表面，这一型往往是原位癌或早期鳞癌。

16.D固位形窝洞要求底平壁直的洞形

17.D人本主义心理学在20世纪50-60年代兴起于美国，是美国当代心理学主要流派之一。以马斯洛、罗杰斯等人为代表的人本主义心理学派，与精神分析学派和行为主义学派分道扬镳，形成心理学的第三思潮

18.E急性牙髓炎早期具有浆液性炎症的特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体渗出，组织水肿，大量中性粒细胞亲润。后期是化脓性的炎症。

19.D解析：抗生素主要由真菌及放线菌产生，细菌仅产生少数几种。抗生素能抑制或杀死某些其他微生物或癌细胞。正确答案是D。细菌素是由细菌产生的一种仅作用于近缘关系的细菌的抗生素物质，抗菌范围很窄。因此，选项D符合题目要求。

20.A槽生牙指牙齿有完善的牙根，位于牙槽窝内，牙根周围有牙周韧带，又称牙槽包牙。哺乳动物大多数都是槽生牙，人类也。如此，因此A正确。侧生牙指牙的基部与颌骨相连，其一侧也附着于颌骨内缘，牙与骨之间多无纤维组织，无完善牙根，因此8错误。端生牙指牙无根，借纤维膜附着于颌骨边缘，因此C错误。人类的牙为双牙列，因此D、E错误。本题选A。考点：人类牙齿的附着方式

21.C此题暂无解析

22.D《执业医师法》第三章第21条至第30条都列为医师执业规则，但其中第21、22条明确规定为医师的权利和义务；选择答案D的有关规定，首定为执业规则的内容。“义务”性规定与“规则”规定不易分辨，因此会误选答案B。通俗地理解，“义务”为抽象、笼统的规定，而“规则”为具体的规定，往往用“应当”、“不得”等词句加以限制和修饰。

23.C此题暂无解析

24.B再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现，贫血和出血程度不一致

25.C此题暂无解析

26.E镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质，钙化程度高，含胶原纤维少。所以125题选A。前期牙本质刚形成尚未钙化的牙本质，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。所以124题选D。牙髓损伤后，也能分化成牙本质细胞样细胞，但常常常是先形成骨样牙本质，然后在骨样牙本质下方形成管样牙本质，所以小管数量少而弯曲，内含细胞所以123题选E。考点：几种牙本质的特点

27.B病毒为非细胞型微生物，其遗传物质位于病毒核心，且仅含有一种核酸RNA或DNA，借此将病毒分为RNA病毒或DNA病毒。

28.A此题暂无解析