习题-6抗菌资料

第6篇抗病原微生物药物药理一、单选题化学治疗是：A、各种疾病的药物治疗 B、各种病毒所致疾病的药物治疗C、各种恶性肿瘤的药物治疗 D、各种感染性疾病的药物治疗E、病原微生物、寄生虫和恶性肿瘤所致疾病的药物治疗对耐药性正确的论述是：A、细菌与药物一次接触后，对药物敏感性下降 B、是药物的不良反引的一种表现C、是细菌与药物多次解除后，对药物敏感性下降或消失D、是药物对细菌缺乏选择性 E、是机体对药物的敏感性下降临床上用来评价抗菌药的抗菌活性的指标是：A、抗菌谱B、最小抑菌浓度C、化疗指数 D、药物剂量E、血中药物浓度喹诺酮类药物抗菌作用机制是：A、抑制细菌二氢叶酸合成酶 B、抑制细菌二氢叶酸还原酶C、抑制细菌蛋白质合成D、抑制细菌DNA回旋酶 E、抑制细菌转肽酶下列关于第三代喹诺酮类的特点，哪项是错误的：A、高效具有杀菌作用 B、广谱与其他抗菌有交叉抗药 C、可口服，使用方便口、不良反应少，耐受性良好E、对绿脓杆菌有强大抗菌作用喹诺酮类药物的抗菌机制是：A、通过抑制细菌DNA回旋酶作用，阻碍DNA复制导致细菌死亡B、特异性与细菌依赖于DNA的RNA多聚酶的P亚单位结合，阻碍mRNA合成C、影响细菌蛋白质的合成 D、影响细菌叶酸代谢 E、影响细菌细胞膜的通透性磺胺类药物的抗菌机制是：A、抑制二氢叶酸合成酶 B、抑制二氢叶酸还原酶 C、抑制四氢叶酸还原酶D、抑制叶酸还原酶 E、以上均不是磺胺药与TMP合用的目的是：A、提高抗菌效果延缓抗药性产生B、增加磺胺药血中浓度C、增加磺胺药在尿中浓度D、减少结晶尿形成 E、减轻磺胺药对造血系统的损害TMP的抗菌机制是：A、抑制二氢叶酸还原酶 B、抑制二氢叶酸合成酶 C、抑制RNA多聚酶D、抑制核苷酸还原酶 E、抑制肽酰基转移酶甲氧苄胺嘧啶长期大量服用会引起人体叶酸缺乏症，原因是人体的哪种酶被抑制：A、二氢叶酸还原酶 B、四氢叶酸还原酶 C、二氢叶酸合成酶D、一碳单位转移酶 D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶天然抗生素是：A、直接从微生物培养液中提取 B、直接化学合成 C、从动、植物中直接提取D、从某些微生物体内提取 E、以上都不是半合成抗生素是：A、半人工合成的新抗生素与天然抗生素作用完全不同B、人工合成的新抗生素保留天然抗生素优点，改进其缺点C、保留天然抗生素结构，改造侧链所得产品D、保留天然抗生素主要结构，人工更换侧链所得的产品 E、以上都不是青霉素的抗菌作用机制是（青霉素G属杀菌剂是因为）：

A、抑制细菌的叶酸代谢A、抑制细菌的叶酸代谢B、抑制细菌的核酸代谢C、抑制细菌的黏肽合成D、抑制细菌蛋白质合成14.D、抑制细菌蛋白质合成14.青霉素G最严重不良反应是:A、抑制骨髓造血功能D、过敏性休克B、二重感染 C、灰婴综合征E、急性溶血性贫血青霉素过敏性休克抢救应首选：A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素C、肾上腺皮质激素 D、抗组胺药 E、多巴胺影响细菌细胞壁合成的抗生素是：A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、四环素类D、大环内酯类 E、克林霉素青霉素G过敏病人，革兰阳性菌感染可换用以下药物：A、红霉素 B、庆大霉素 C、羧苄青霉素 D、氨苄青霉素 E、头孢菌素红霉素的作用机制：A、与核蛋白体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B、与核蛋白体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成C、与核蛋白体70S始动复合物结合，抑制蛋白质合成D、抑制细菌细胞壁合成 E、以上都不是下列不属于大环内酯类的药物是：A、红霉素 B、麦迪霉素 C、万古霉素D、白霉素 E、螺旋霉素关于氨基糖苷类抗生素共性的论述，错误的是：A、均为碱性化合物 B、临床常用其盐酸盐制剂C、抗菌谱主要是革兰氏阴性菌 D、作用机制为抑制细菌蛋白质合成的全过程E、主要的不良反应为耳、肾毒性、神经肌内接头的阻滞和过敏反应氨基糖苷类抗生素的主要作用机制是：A、抑制细菌的二氢叶酸合成酶 B、作用于细菌核蛋白体30S亚基C、干扰细菌的核酸合成 D、抑制细菌细胞壁黏肽合成E、与细菌胞浆膜特殊蛋白结合氨基苷类与呋塞米合用时可加重：A、水电解质紊乱 B、肾脏毒性反应C、耳毒性反应 D、过敏反应E、体位性低血压氨基糖苷类抗生素影响蛋白质合成的环节为：A、作用肽链合成的起始阶段和延伸阶段 B、作用于肽链合成的起始阶段和终止阶段C、作用于肽链合成的延伸阶段和终止阶段D、作用于肽链合成的起始阶段、延伸阶段和终止阶段E、抑制t-RNA进入A位氨基苷类抗生素产生阻断神经肌肉作用，可用哪种药物抢救：D、氯化钠 E、吠塞米D、链霉素 ED、氯化钠 E、吠塞米D、链霉素 E、卡那霉素D、妥布霉素 E、大观霉素C、氨基糖苷类抗生素D、庆大霉素 E、阿奇霉素鼠疫首选药物是：A、庆大霉素 B、林可霉素 C、红霉素以下哪类药物不属于氨基糖苷类：A、庆大霉素 B、阿米卡星 C、多粘菌素多粘菌素属于以下哪类抗生素：A、多肽类抗生素 B、大环内酯类抗生素D、B-内酰胺类抗生素 E、喹诺酮类抗菌药口服可用于结肠手术前准备的抗生素是：A、青霉素V B、阿莫西林 C、林可霉素灰黄霉素可治疗：

A、深部真菌感染 B、浅部真菌感染 C、病毒感染D、革兰阳性菌感染 E、革兰阴性菌感染既对RNA病毒又对DNA病毒有抑制作用的药物是：A、阿昔洛韦 B、利巴韦林 C、碘苷 D、阿糖腺苷 E、齐多夫定利巴韦林对下列哪种病毒无效：A、甲型流感病毒 B、甲型肝炎病毒 C、呼吸道合胞病毒D、艾滋病病毒 E、疱疹病毒阿昔洛伟的抗病毒机制是：A、抑制病毒DNA多聚酶，阻止DNA复制B、抑制病毒胸苷酸合成酶，阻止DNA合成C、抑制病毒RNA多聚糖，阻止mRNA合成D、抑制病毒核苷酸合成E、抑制病毒逆转录酶，阻止DNA链延长治疗单纯疱疹病毒感染首选的药物是：D、利巴韦林D、对氯水杨酸D、乙胺丁醇E、D、利巴韦林D、对氯水杨酸D、乙胺丁醇E、阿昔洛伟E、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸可作为结核病预防应用的药物是：A、异烟肼 B、利福平 C、利福定适用于治疗各种型结核病的首选药：A、链霉素 B、异烟肼 C、利福平应用异烟肼时与维生素B6合用的目的是:A、增强抗结核的疗效 B、减少耐药性的发生 C、防治周围神经炎D、减轻肝毒性 E、以上均不是第二线抗结核病药不包括：A、吡嗪酰胺 B、对氨基水杨酸 C、乙硫异烟胺 D、卡那霉素 E、利福喷丁治疗麻风病首选：A、氨苯砜 B、利福平 C、氯法齐明 D、异烟肼 E、链霉素二、多选题B-内酰胺类抗生素包括：A、多粘菌素类 B、青霉素类 C、头孢菌素类D、大环内酯类 E、B-内酰胺酶抑制剂预防青霉素类过敏性休克的措施是：A、询问过敏史D、预备肾上腺素等药物防治青霉素G过敏反应的措施：预防青霉素类过敏性休克的措施是：A、询问过敏史D、预备肾上腺素等药物防治青霉素G过敏反应的措施：A、注意询问病史D、换用其它半合成青霉素下列对氟喹诺酮类描述正确的是：A、抗菌谱广D、常可发生胃肠道不良反应氨基苷类的抗菌作用机制是：A、抑制70s始动复合物形成D、阻止70s完整核糖体解离B、使用前做皮试 C、药物新鲜配置E、注射后观察半小时B、先用肾上腺素C、做皮肤过敏试验E、出现过敏性休克时首选肾上腺素抢救B、抗菌活性强C、口服吸收好，体内分布广E、对幼年动物软组织及骨关节损害，不宜用于儿童及孕妇B、抑制30s始动复合物形成E、阻止mRNA的合成C、选择性的与50s亚基结合目前治疗艾滋病采用鸡尾酒疗法的优点是：A、提高抗病毒效果 B、延缓HIV耐药性产生 C、减轻药物的毒性反应D、延长药物的作用时间 E、提高机体的免疫力第一线抗结核病药的特点是：C、抗结核作用强B、C、抗结核作用强B、单用不易产生抗药D、毒性小，病人可耐受 E、药物的有效血药浓度维持时间长抗结核病药的用药原则是：A、早期用药 B、联合用药 C、大剂量持续用药 D、规范用药E、全程督导下列第一线抗结核药的是：A、异烟肼 B、利福平 C、链霉素 D、对氨基水杨酸 E、胺硫脲三、名词解释化学治疗抗菌药物抗菌谱抗药性抗生素后效应四、填空题化疗药物包括抗微生物药、抗寄生虫药和 抗肿瘤药 药。应用化疗药物时，应注意药物、机体和 病原体 三者之间的辩证关系。.喹诺酮类通过抑制细菌 靶酶（DNA回旋酶和拓扑异构酶W）作用，阻碍DNA合成，导致细菌死亡。.磺胺药的基本结构是 对氨基苯磺酰胺 ，与细菌体内 对氨基苯甲酸（PABA） 结构相似，能与 PABA 竞争 二氢蝶酸合成酶 酶，从而阻碍细菌的 叶酸 代谢。.为避免磺胺类药物引起的泌尿系统损害，可采用—提高药液pH和―多饮水等措施加以预防。.曾常用于流脑的磺胺药是磺胺嘧啶SD；能用于泌尿系统感染的磺胺药是磺胺甲恶唑SMZ。.甲氧苄啶通过抑制 二氢叶酸还原 酶，从而阻碍细菌 核酸 的合成，与磺胺合用，可使细菌的叶酸代谢受到 双重阻断 ，增强抗菌作用。.复方新诺明是由 甲氧苄啶TMP和磺胺甲恶唑SMZ组成。.B-内酰胺酶可水解青霉素类、头孢菌素类抗生素。.青霉素类和头孢菌素类在化学结构上均属于____B-内酰胺类。.天然青霉素G主要缺点是不耐酸、不耐青霉素酶和抗菌TOC\o"1-5"\h\z谱窄和容易引起过敏反应 。青霉素钾盐大量静脉注射易引起 高钾血症 ，肌肉注射可产生__局部刺激疼痛 。青霉素的抗菌作用机理为阻止黏肽的 合成 。青霉素产生过敏性休克主要选用 肾上腺素 药抢救。56.p-内酰胺酶抑制剂有克拉维酸和舒巴坦。乙酰螺旋霉素和罗红霉素在结构上属于 大环内酯 类抗生素。万古霉素主要对一革兰阳性球 菌有强大杀菌作用，由于—毒性较大的原因，临床少用。.红霉素抗菌作用比青霉素G_广一,其作用机制通过与细胞核蛋白体-50s一结合，而抑制细菌蛋白质合成，产生—杀菌一作用。红霉素在一碱性 环境中抗菌作用增强。.氨基苷类抗生素主要不良反应有__耳毒性 、___肾毒性 、___神经肌肉阻断作用 、 TOC\o"1-5"\h\z过敏反应 。67.鼠疫的首选治疗药物为 链霉素 。.长期使用会使牙齿发黄的是 四环 类抗菌药。.氨基糖苷类主要对一需氧革兰阴性 菌作用强，对厌氧菌 菌无效，在一碱性环境中抗菌作用增强。一般口服.用于胃肠道消毒，分布不易通过.血脑屏障，但可通过一胎盘屏障 一.链霉素对鼠疫感染和兔热病感染首选。68.氨基糖苷类药物中，氨基糖苷类耐药株的感染首选为一阿米卡星 ，抗菌谱最广的为一阿米卡星，毒性最大的为一新霉素，对淋球菌敏感的是一大观霉素。抗结核病药的用药原则是 早期 、___联合___、___足量 、___规律 、___全程 。抗各型麻风病和结核病的首选药物分别是 氨苯砜和异烟肼。灰黄霉素的常用给药途径为 口服 。69.两性霉素B的常用给药途径为静脉滴注。五、简答题化疗药物抗菌作用机理的主要方式有哪几种？各举一代表药物。（见课本375图34-2）青霉素可以引起哪些主要的不良反应？如何防治？不良反应及防治：①肌注疼痛：可用钠盐代替钾盐；②高钾血症：钠盐代替钾盐；③中枢神经系统症状：不用普鲁卡因青霉素或缓慢滴注；④过敏反应：（预防见402）甲氧苄