静疗考试821附有答案

静疗考试8.21[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的科室：[填空题]*_________________________________一.单选题1.液体渗出和外渗发生的原因（）[单选题]*A.导管留置B.青年患者皮肤弹性好C.穿刺点下段有穿刺点D.局部静脉内压增高(正确答案)E.化学因素2．PICC置管术后应确定（）后方可输液。[单选题]*A.导管刻度B.有回血C.导管尖端位置(正确答案)D.患者无不良反应3.严重感染的患者需要输入的血制品为（）[单选题]*A.新鲜血(正确答案)B.悬浮红细胞C.血浆.D.白蛋白4．在输血过程中或输血后1小时内，病人突感胸闷.呼吸困难.被迫做起，咳嗽.咳量血性泡沫样痰.烦躁不安.紫绀.颈静脉怒张.两肺布满湿性罗音，这是病人发生了（）[单选题]*A.循环超负荷(正确答案)B.溶血反应C.枸橼酸钠中毒D.酸碱失衡5．输血不良反应通常发生在输血开始后（）分钟内，因此输血速度不超过（）滴/分，应观察（）分钟。[单选题]*A.152015(正确答案)B.202020C.151515D.2015156．全血.成分血和其他血制品应从血库取出后（）分钟内输注，一个单位的全血或成分血应在（）内输完。[单选题]*A60;2B30;4(正确答案)C30;2D60;47.输血完毕应记录，空血袋应（）保存（）。[单选题]*A低温24(正确答案)B常温24C常温48D低温488.输液器应每（）小时更换一次，如怀疑污染或完整性受到破坏时，应立即更换，用于输注全血.成分血.或生物制剂的输血器宜（）小时更换一次。[单选题]*A.244(正确答案)B.B.2424C.424D.449．病人在输血时，如发生输血反应，首要采取的措施是（）[单选题]*A立即停止输血(正确答案)B立即使患者采取平C立即给予吸氧D立即通知医师10.是指劳动者在从事职业活动中，通过眼.口.鼻及其他粘膜.破损皮肤或胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态（）[单选题]*A.职业接触(正确答案)B.血源性病原体C.非肠道接触D肠道接触11.接触病病毒后应尽快采取接触后预防措施，预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业接触后()小时内实施，最迟不超过（）小时。但即使超过（）小时也应实施预防性用药[单选题]*A.42424(正确答案)B.121212C.242472D.12242412．输血引起的溶血反应，最早出现的主要表现为:（）[单选题]*A.头部胀痛.面部潮红.恶心.呕吐.腰背部剧痛(正确答案)B.寒战.高热C.呼吸困难.血压下降D.瘙痒.皮疹13．库存血的有效保存期:（）[单选题]*A.7—10天B.14—21天(正确答案)C.25—30天D.50—60天14．在大量输入库存血时，不会出现下列哪一项:（）[单选题]*A.酸中毒B.低血钙C.高钾血症D.低钾血症(正确答案)15.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是:（）[单选题]*A.少尿或无尿B.高血钾C.尿内有脓细胞(正确答案)D.尿素氮增高E.酸中毒16.与大量快速输血有关的反应不包括哪项:（）[单选题]*A.心脏负荷过重B.出血倾向C.高血钙(正确答案)D.枸橼酸中毒17.下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的:（）[单选题]*A.备血做血型鉴定和交叉配血试验B.输血前需有两名护士核对患者姓名.血型及交叉配血结果C.输血前先输少量生理盐水D.冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激(正确答案)18.输血引起过敏反应的表现是:（）[单选题]*A.咳嗽.气促.胸闷伴粉红色泡沫样痰B.手足抽搐.心率缓慢.血压下降C.皮肤瘙痒.荨麻疹.眼睑水肿(正确答案)D.寒战.高热.头部胀痛19.护士为一急需输血的病人输血时，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后为病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。什么原因造成的（）[单选题]*A.输入了对病人致敏的物质B.输入了异型血液C.输入了库存血D.输入前将血液加温，破坏了红细胞(正确答案)20.下列哪一项不是预防输血引起过敏反应的措施:（）[单选题]*A.输血前注射肾上腺素0.5~1ml(正确答案)B.勿选用有过敏史的献血员C.输血员在献血前禁食致敏食物D.对过敏体质的病人在输血前给予抗过敏药物21.血液中不可随意加入其它药物，但什么除外:（）[单选题]*A.Ca剂B.50%GSC.少量枸橼酸钠(正确答案)D.KCl溶液22.血容量正常的贫血患者最适宜输:（）[单选题]*A.红细胞悬液B.新鲜血C.库血D.浓缩红细胞(正确答案)23.不能接受输血的病员是:（）[单选题]*A.严重感染B.过敏体质C.急性肺水肿(正确答案)D.乙型肝炎24.大量输血时出现手足抽搐.出血.血压下降，应加用的药物是:（）[单选题]*A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙(正确答案)C.11.2%乳酸钠D.异丙肾上腺素25.下面关于输血的说法错误的是（）[单选题]*A.不可以在输液处采集血标本B.取血时应严格进行“三查八对”C.输血时速度宜快，观察15min左右，根据患者情况调节滴速。(正确答案)D.取血过程中应避免剧烈震荡，以防红细胞破坏。26.下列护士关于输血的做法错误的是（）[单选题]*A.在输血前给予患者测量体温B.血制品从血库取出后30min内输注C1个单位的全血或成分血应在2小时内输完(正确答案)D血小板输注时间应在患者能耐受的情况下尽可能快的输注。27.实施静脉治疗护理技术操作时，哪种消毒方式正确?（）[单选题]*A.消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭;(正确答案)B.至少消毒一遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺;C.因静脉治疗护理操作技术无菌消毒时消毒次数越多越好，消毒后待自然干燥后可穿刺;D.以上全对。28.PICC置管后臂围大于（）为异常。[单选题]*A.1cmB.2cm(正确答案)C.3cmD.5cm29.PICC可疑导管相关性血流感染时，采取血标本时机（）[单选题]*A.应用抗生素时B.应用抗生素前(正确答案)C.随时抽取D.应用抗生素后30．除外（）患者不可置入PICC导管。[单选题]*A.安装心脏起搏器侧B.感染性心内膜炎者C.体温37.6℃者(正确答案)D.全身皮肤感染者31.静脉炎的正确处理是（）[单选题]*A.放平患肢B.避免受压(正确答案)C.留置PVCD.用纱布覆盖E.观察患者情况32.穿刺时头皮针与皮肤成（）角进针。[单选题]*A.5~10°B.10~15°C.15~30°(正确答案)D.30~45°33.外周静脉治疗的新生儿输液过程中应每（）检查一次。[单选题]*A.1h(正确答案)B.2hC.3hD.4h34.以下不属于腐蚀性药物的是（）[单选题]*A.多柔比星B.长春新碱C.柔红霉素D.碳酸氢钠(正确答案)35.草酸铂及长春新碱类药外渗，局部可用（）湿热敷。[单选题]*A.利多卡因B.33%硫酸镁C.4%碳酸氢钠D.25%硫酸镁(正确答案)36.拔除静脉导管时在穿刺点上方覆盖无菌棉球或纱布，用胶带固定，每（）小时更换敷料1次。[单选题]*A.12hB.24h(正确答案)C.48hD.7天37.4级静脉炎条索静脉长度（）[单选题]*A.〉2.5cm(正确答案)B.<2.5cmC.〉15cmD.<15cm38.不是引起机械性静脉炎的原因的是（）[单选题]*A.导管规格B.导管长度C.留置针留置时间过长D.药物过酸(正确答案)39.自外周静脉推注发疱剂应限制持续时间（）[单选题]*A.〉30minB.<30min(正确答案)C.30-60minD.<60min40.外周静脉留置针应（）h更换。[单选题]*A.48-72B.72-96(正确答案)C.24-48D.96-12041.一般儿童输液（）滴／min.[单选题]*A.20-30B.20-40(正确答案)C.30-40D.40-6042.下列简称正确的是（）[单选题]*A.PN:肠内营养B.PN:肠外营养(正确答案)C.PVC:输液港D.CVCE.外周静脉导管43.下列错误的是（）[单选题]*A.所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上方式的身份识别，询问过敏史B.穿刺针.导管.注射器.输液（血）器及输液附加装置等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具不应重复使用。C.易发生血源性病原体职业暴漏的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。D.戴手套可以取代手卫生。(正确答案)44.PVC穿刺时注意事项错误的是（）[单选题]*A.小儿宜首选头皮静脉(正确答案)B.成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺C.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺D.有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管45.PICC置管操作资质要求错误的是（）[单选题]*A.经过PICC专业知识与技能培训B.考核合格C.有5年及以上临床工作经验的操作者完成D.有3年及以上临床工作经验的操作者完成(正确答案)答案:D46.去甲肾上腺素持续泵入不适宜静脉通路（）[单选题]*A.头皮钢针(正确答案)B.静脉留置针C.CVCD.PICCE.PORT47.PICC穿刺置管皮肤消毒范围（）[单选题]*A.直径≥5cmB.直径≥15cmC.直径≥20cm(正确答案)D.直径≥10cm48.静脉推注刺激性药物不正确的（）[单选题]*A.应根据药物及病情选择适当推注速度B.注射过程中，应注意患者的用药反应C.推注刺激性.腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉管腔内D.注射前液体滴速正常就可推注。(正确答案)49.PN要求错误（）[单选题]*A.宜现配现用，应在24h内输注完毕B.如需存放，应置于4℃冰箱内，再输注时直接应用。(正确答案)C.应使用单独输液器匀速输注D.应使用单独输液器匀速输注50.输血要求错误（）[单选题]*A.血制品加热后可保证患者体温。(正确答案)B.血制品不可加入任何药物C.输血开始速度宜慢D.输血完毕空血袋应低温保存24小时。51.PVC发生可疑导管相关血流感染时，处理措施不正确（）[单选题]*A.暂时保留，予以观察(正确答案)B.遵医嘱抽取血培养。C.立即拔除D.予以记录。52.二级接触的接触类型正确的是（）[单选题]*A.可能有损伤的皮肤或者粘膜沾染了接触源B.接触量小且接触时间较短C.接触源刺伤或者割伤皮肤，损伤程度较重D.为表皮擦伤或者针刺伤(正确答案)53.发生发生艾滋病病毒职业接触后，预防性用药正确的是（）[单选题]*A.接触后48小时内应当考虑对接触者进行重新评估B.在接触者可耐受的前提下，给予4周的接触后预防性用药(正确答案)C.如果存在用药指征，则应当在接触后12小时开始接触后预防D.如果证实源患者未感染血源性病原体，也可按周期进行预防性用药54.对于三级生物安全柜描述不正确的是（）[单选题]*A.安全柜内的污染部位均处于负压状态或被负压系统环绕(正确答案)B.有气体均通过高效过滤器过滤排出C.安全柜被设计为不透气的密闭结构D.人员通过与柜体紧密连接的手套，在安全柜内进行操作55.可能发生血源性病原体职业接触的医疗机构内不包括的重点科室是（）[单选题]*A.手术室，妇产科病房B.产房.牙科C.外科病房.手术室(正确答案)D.骨科.科供应室56.血源性病原体职业接触风险的控制原则不包括（）[单选题]*A.首先是做好个人防护(正确答案)B.其次是工程控制和管理措施C.同时做好行为控制D.再次是接触后预防措施57.职业接触记录的内容不包括（）[单选题]*A.基本情况，接触方式B.接触后的预防性措施C.所有检验结果(正确答案)D.接触后随访以及对是否感染血源性病原体的结论58.记录的保存和管理，说法正确的是（）[单选题]*A.培训记录应当至少保存5年(正确答案)B.医学记录应按有关规定保存30年C.有人单位应当确保医学记录保密，只能向患者的家属进行公开D.劳动者医学记录不得提供给任何人59.职业接触风险控制计划，不包括哪个要素?（）[单选题]*A.对血源性病原体的职业接触进行识别B.对职业接触风险控制计划每年至少进行一次总结(正确答案)C.制定血源性病原体职业接触风险控制的实施方案和进度表D.对劳动者的职业卫生培训和职业危害告知及职业接触事故的记录存档和报告60.职业卫生防护原则不包括（）[单选题]*A.禁止以就业为目的的职业健康筛查B.用人单位应开展血源性病原体职业接触的预防控制活动C.对因职业接触血源性病原体而感染乙型病毒性肝炎，病毒性肝炎或艾滋病等的劳动者，应依法享受工伤待遇D.用人单位应按照血源性病原体职业接触风险控制的优先等级制定书面接触控制计划(正确答案)61.静脉推注发疱性药物时，每推（）ml以及输注期间每（）min评估并验证血液回流，在整个输液期间都要守护在患者身边。[单选题]*A.2~55~10(正确答案)B.5~105~10C.1~25~10D.2~510~2062.PICC维护时注意测量时应测双侧臂围，每次要在同一部位测量臂围，并与原记录比较，（）为异常。[单选题]*A.﹥1cmB.﹥1.5cmC.﹥2cm(正确答案)D.﹥2.5cm63.患者乳癌术后经PORT行化疗，现诉有肩部.颈部.沿血管部位有痛感，可以冲管但不能抽回血，穿刺点及导管漏液，请问你考虑此患者出现（）[单选题]*A.药液渗出和外渗B.导管夹闭综合征C.导管脱落或断裂(正确答案)D.皮肤过敏64.导管相关性血流感染发生原因（）[单选题]*A.导管污染(正确答案)B.血管内膜损伤C.血液髙凝D.反复穿刺65.某患者，女，37岁，身高160cm，体重80kg，左乳癌仿根治术后，现为行化疗入院，做为责任护士，你需要给患者PICC输液，穿刺手法为（）[单选题]*A.传统置管技术B.塞丁格置管技术C.超声引导下塞丁格置管技术(正确答案)D.盲穿66.PICC塞丁格置管固定导管注意事项不包括（）[单选题]*A圆盘勿顶住针眼B禁止在导管上粘胶布C患者感觉舒适(正确答案)D不影响血液循环67.患者需行塞丁格置管技术，应使用（）号穿刺针进行穿刺[单选题]*A.14~18GB.18~20GC.20~22G(正确答案)D.22~24G68.PICC堵塞按原因分三种类型，其中哪种最常见（）[单选题]*A.机械性B.血栓性(正确答案)C.非血栓性D.化学性69.PICC置管后告知患者每天进行（）次/h松握拳运动，置管肢体不要上举.提重物等。[单选题]*A.2~3B.3~5(正确答案)C.3~4D.5~1070.机械性静脉炎发生的原因不包括（）[单选题]*A导管材质B送管速度过快C穿刺时损伤血管D消毒液进入血管(正确答案)71.新生儿经外周静脉置入中心静脉导管前评估不包括（）[单选题]*A.体重B.胎龄C.局部皮肤有无损伤D.插管途径有血栓史(正确答案)72.皮肤消毒剂应首选（）[单选题]*A.大于0.5%的葡萄糖酸氯已定乙醇(正确答案)B.5%酒精C.0.5%碘伏D.安尔碘73.自外周静脉推注发泡剂应限制时间（）[单选题]*A.少于20minB.少于30min(正确答案)C.少于10minD.少于40min74.使用CVC.PICC.PORT静注药物后，冲封管应使用（）[单选题]*A.≥10ml的注射器或专用的导管冲洗装置(正确答案)B.10ml注射器C.20ml注射器D.5ml注射器75.发生药物外渗时，下列哪项措施处理不正确（）[单选题]*A.立即停止输液B.可在其局部组织注射药物进行解毒C.可选择地塞米松5mg+利多卡因100mg局部封闭.范围大于渗漏区域D.用冰袋冷敷6-12小时，并防止冻伤(正确答案)76.下列哪项不适合进行中心静脉置管（）[单选题]*A.患者病情不稳定，输液用药复杂B.超过3个月的不定期化疗C.胃肠外营养D.插管部位有血栓史.血管手术史或外伤史.放疗史(正确答案)77.下列哪种情况适宜进行PICC穿刺（）[单选题]*A.安装起搏器侧B.乳腺癌根治术后.腋下淋巴结清扫的术侧肢体.锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧C.持续性输液治疗（例如胃肠外营养.补液和电解质.抗肿瘤药物等）(正确答案)D.上腔静脉压迫综合征78.导管固定，下列哪种说法不正确（）[单选题]*A.保证导管固定方式不影响对穿刺部位的评估和监测，不影响血液循环和治疗B.不建议常规使用物理固定装置C.可在导管上黏贴胶布(正确答案)D.以穿刺点为中心无张力黏贴透明贴膜，完全覆盖导管的蓝色部分.思乐扣翼形部分79.下列那项不宜置入PICC导管（）[单选题]*A.输注刺激性药物或细胞毒性药物B.长期静脉输液，缺乏外周静脉通道或外周静脉条件不好C.胃肠外营养D.插管途径有血栓史.血管手术史或放疗史.外伤史(正确答案)80.小儿PICC穿刺时下列哪项不妥（）[单选题]*A.确认医嘱，签署知情同意书B.上肢外展45°-90°角C.测量双侧臂围（上臂肘横纹上5cm或上臂的中点处）D.以20°-30°角穿刺血管，见回血降低角度再进针少许(正确答案)81.PICC导管更换接头下列哪种说法错误（）[单选题]*A.肝素帽或无针接头应至少每7天更换1次B.完整性受损后或任何原因取下后C.输液前抽回血抽入肝素帽或无针接头时可不用更换(正确答案)D.明确污染时82.PICC导管更换敷料时下列哪项不正确（）[单选题]*A.纱布敷料应每3天更换1次(正确答案)B.穿刺部位发生渗液.渗血时更换敷料C.至少每7天更换1次D.敷料发生松动.污染等完整性受损时应更换敷料83.出院后对患者进行PICC导管健康宣教，下列哪项不妥（）[单选题]*A.洗澡时，注意保护置管侧肢体，勿浸泡贴膜B.每天进行3-5次/h松握拳运动C.置管肢体不要上举.提重物.下垂和过度活动D.纱布敷料每3-5天维护一次，导管出现反血时，及时告知医务人员或反院维护(正确答案)84.导管相关性静脉血栓形成的处理方法，下列哪项不妥（）[单选题]*A.抬高患肢并制动B.热敷.按摩(正确答案)C.观察置管侧肢体.肩部.颈部及胸部的肿胀.疼痛D.通知医生85.下列哪项措施预防PICC穿刺点渗血.皮下出血方法不妥（）[单选题]*A提高一针穿刺成功率，避免反复穿刺B.尽量避开肘窝穿刺C.置管2周内尽量减少屈肘活动(正确答案)D.妥善固定导管，防止导管自由出入86.皮肤过敏下列处理措施哪项不妥（）[单选题]*A.使用皮肤保护剂B.涂抹抗菌软膏(正确答案)C.避免使用患者敏感的消毒剂进行皮肤消毒D.可选用无菌纱布敷料和弹力绷带包扎87.输液港维护时下列哪项不正确（）[单选题]*A.无损伤针至少每7天更换一次B.肝素帽或无针接头内有血液残留或残留物.完整性受损立即更换C.任何原因取下肝素帽或无针接头冲管.封管应使用10ml注射器或一次性专用预冲装置D.治疗间歇期每一个月维护一次(正确答案)88.静脉输血采集血标本时下列哪项说法不正确（）[单选题]*A对患者进行两种方式以上的身份识别B.不准单独使用房间号.床号或特定区域代码来识别患者C.禁止同时采集两个患者的血标本D.可在输液侧采血(正确答案)89.静脉输血时下列那项措施不妥（）[单选题]*A.输血时两名医护人员核对B.避免剧烈震荡，不应加热，不应随意加入其他药物C.血液制品从血库取出后30分钟内输注D.输血器宜24小时更换一次(正确答案)90.抗肿瘤药物配置要求，下列哪项错误（）[单选题]*A.应相对独立的空间B.宜在Ⅱ级或Ⅲ级垂直层流生物安全柜内配置C.应戴双层化疗手套（内层为PVC手套，外层为乳胶手套）及一次性口罩D.宜穿隔离衣，操作台面垫吸水垫(正确答案)91.抗肿瘤药物溢出时下列哪些措施处理不妥（）[单选题]*A.操作者确认外溢药物种类B.穿戴好个人防护用品C.准确记录外溢药物的名称及受污染的人员(正确答案)D.如不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复冲洗92.渗