2021年甘肃省金昌市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2021年甘肃省金昌市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

2.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

3.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

4.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

5.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

6.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

7.下颌管的走行规律是A.A.在下颌支内，行向正下方

B.在下颌体内，该管行向前下

C.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距骨外板较内板近

D.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近

E.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距牙槽缘较下颌下缘为近

8.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

9.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

10.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

二、A1型题(10题)11.预备嵌体边缘斜面的目的中，哪一项除外

A.预防釉质折断B.增加嵌体与边缘的封闭作用C.增加嵌体的边缘密合性D.增强嵌体的耐摩擦性E.减少微漏

12.免疫反应性是指抗原能够

A.刺激机体发生免疫应答的性能

B.与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能

C.刺激机体产生抗体的性能

D.与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能

E.与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能

13.22．急性牙髓炎诊断的主要步骤是

A.先问诊，后做温度测验

B.先麻醉止痛，再问诊，检查

C.先问诊，再查牙，后温度测验

D.先做温度测验，后查患牙，问诊

E.先查患牙，后问诊，做温度测验

14.66．固有牙槽骨

A.又称束骨B.不含哈弗系统C.属于松质骨D.不含穿通纤维E.X线表现为硬骨板，其矿化程度高于一般的密质骨

15.下列哪项不属于牙的功能

A.发音时限定了舌的活动范围

B.通过咀嚼可刺激颌骨正常发育

C.通过咀嚼增进牙周组织健康

D.保持面部形态正常

E.保持口腔的自洁作用

16.铅对血红素合成的影响是由于铅主要抑制

A.δ一氨基一γ一酮戊酸脱水酶和血红素合成酶

B.δ一氨基一γ一酮戊酸合成酶

C.粪卟啉原氧化酶

D.粪卟啉原脱羧酶

E.δ一氨基一γ一酮戊酸脱水酶

17.22．临床上去除龋坏组织的标准主要根据

A.洞壁牙体组织的颜色深浅B.洞壁牙体组织的硬度C.洞底的位置D.预计剩余牙体组织的多少E.患者的敏感程度

18.23．根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是

A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.松动度的有无E.扪诊有无波动感

19.24．组织学表现为恶性者所占比例很高的疾病是

A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.慢性盘状红斑狼疮E.口腔黏膜下纤维化

20.生物一心理．社会医学模式是建立在20世纪的

A.50年代B.60年代C.70年代D.80年代E.90年代

三、B1型题(10题)21.位于咀嚼肌与下颌支外侧骨壁之间的是

A.翼下颌间隙B.下颌下间隙C.咬肌间隙D.颏下间隙E.颞下间隙

22.127．易致心律失常

A.乙醚B.氟烷C.硫喷妥钠D.氯胺酮E.东莨菪碱

23.104．污染严重的面、颈部伤口需

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理

24.125．真核生物染色体中具反转录作用的是

A.连接酶B.端粒酶C.反转录酶D.末端转移酶E.拓扑异构酶

25.

查看材料

26.

阻塞性窒息首先应进行的处理

查看材料

27.99．具有支持作用的卡环是A.单臂卡环B.双臂卡环C.间隙卡环D.I杆卡环E.T形卡环

28.

根据下面内容，回答题

A．包扎止血

B．填塞止血

C．结扎止血

D．指压止血

E．以上均正确

上颌骨骨折，鼻出血可采用

查看材料

29.129．面部刀砍伤患者临床检查发现同侧眼睑闭合困难，考虑为哪一支面神经受损

A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支E.颈支

30.119．用于治疗光化性唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治疗C.局部注射皮质激素D.手术成形E.湿敷

四、A型题（综合练习）(3题)31.比较RNA与DNA的组成，下列正确的是A.A.戊糖相同，部分碱基不同

B.戊糖不同，碱基相同

C.戊糖相同，部分碱基相同

D.戊糖不同，部分碱基不同

E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T

32.颈阔肌在哪一层内A.A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层D.颈脏器筋膜壁层E.颈深筋膜深层

33.按照希波克拉底对气质的分类，不属于气质类型的为A.A.多血质B.胆汁质C.粘液质D.神经质E.抑郁质

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

35.氯霉素易引起

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

38.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

参考答案

1.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

2.A此题暂无解析

3.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

4.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

5.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

6.B考点：上颌骨解剖结构

7.D下颌管的走行规律是在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近。

8.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

9.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

10.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

11.D嵌体边缘斜面一般为45°角斜面，可以增加边缘的密合度，所以C正确。增加与边缘的封闭作用，所以B正确。可减少微漏。保护边缘薄弱的牙体组织，如无机釉等，所以A正确。常用于嵌体洞形的颌面洞缘边缘，嵌体邻面洞形的颊舌轴面和3/4冠邻面轴沟的唇轴面的竖斜面，嵌体边缘斜面与耐磨性无关，所以此题选D。

12.B

13.C解析：急性牙髓常规诊断三步曲：首先由问诊得知患者疼痛的性质，考虑是否有牙髓炎的可能性；其次是检查出可疑患牙；最后用温度测验确定患牙。遵照这一诊断程序，一般的急性牙髓炎均能顺利诊断。

14.A固有牙槽骨，衬于牙槽窝内壁，包绕牙根与牙周膜相邻，在牙槽嵴处与外骨板相连。它是一层多孔的骨板又称为筛状板。由于固有牙槽骨很薄，无骨小梁结构，在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称硬骨板，是检查牙周组织的重要标志。牙周组织发生炎症时，硬骨板首先消失

15.E牙具有咀嚼功能，还可刺激颌骨、面部的正常发育，增进牙周组织健康，反射性地刺激胃肠蠕动及胰、胆等消化液的分泌，因此B、C正确。牙具有发音和言语功能，因此A正确。完整的牙弓维持着面部外形的自然和美观，因此牙齿能保持面部的正常形态，D正确。口腔的自洁作用需要舌和涎腺的参与，牙不具有保持口腔清洁的作用，因此E错误。故本题选E。考点：牙的生理功能

16.A考点：铅的毒性机制

17.B临床一般根据洞壁的颜色和硬度判断去腐的标准，但是有时候牙本质龋的透明层。可以着色，临床上主要是根据硬度的情况决定去留，如果较正常组织软，一般应去除，如果较正常组织硬，并且表面有光泽，则可保留，所以B正确，A错误。去除龋坏组织是要求去尽腐质，如果腐质超过洞底，或者超过预计剩余牙体组织，依然需要去除病变组织，所以C、D都错误。患者的主观感受不能代替临床的客观观察，所以E错误。故此题选B。此题易错选A选项。洞壁牙体组织的颜色深浅不是去除龋坏组织的唯一标准，部分龋坏颜色较浅，但也需要去除，还有部分牙体组织颜色较深但是硬度较硬也不需要去除。

18.E根尖脓肿患牙的根尖部充血发红，没有肿胀；骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿，扪诊有波动感。

19.B口腔白斑恶变率为30％'---'50％，扁平苔藓其恶变率约为1％，慢性盘状红斑狼疮恶变率为．35％～0．50％，口腔黏膜下纤维化恶变率低，红斑恶变率比较高相比较其他口腔癌前病变而言，所以红斑恶变率最高，故本题选B。考点：黏膜恶性变疾病

20.C生物．心理．社会医学模式于1977年被正式提出，故本题选C。考点：医学心理学的基本观点

21.C翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间，所以133题选A，下颌下间隙位于下颌下三角内，包含有下颌下腺和下颌下淋巴结，并有颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过，所以134题选B。咬肌间隙位于咬肌与下颌支外侧骨壁之间，所以135题选C。考点：口腔颌面部间隙的相关概念

22.B麻醉作用较强，极易引起麻醉过深，出现呼吸抑制、心搏缓慢、心律失常等。如呼吸运动趋弱和肺通气量减少，应即给氧和人工呼吸，并迅速减浅麻醉。

23.E面部及颈部血液供应丰富，容易愈合，而且容易形成瘢痕，应当争取清创后一期缝合

24.B端粒酶（Telomerase）是使端粒延伸的反转录DNA合成酶。是个由RNA和蛋白质组成的核糖核酸-蛋白复合物。其RNA组分为模板，蛋白组分具有催化活性，以端粒5'末端为引物，合成端粒重复序列。

25.C此题暂无解析

26.C此题暂无解析

27.B有颊一舌两个卡环臂，颊侧为固位臂，舌侧为对抗臂多用于牙周组织健康情况较差，有轻度松动的基牙，不能安放（牙合）支托，或咬合太紧不能制备抬支托凹位置的基牙。双臂卡环只具固位作用。

28.B此题暂无解析

29.B同侧眼睑闭合困难提示面神经颧支损伤

30.A光化性唇炎又称为日光性唇炎，由于过度照射日光所引起，分为急性和慢性两种。是由紫外线过敏造成。多见于户外工作者，全身治疗：可应用氯喹进行治疗，氯喹具有增强抗紫外线、抗组胺的作用，应用时注意副作用。长期应用氯喹注意复查眼底和血象。

31.D解析：RNA含核糖，DNA含脱氧核糖；RNA含尿嘧啶不含胸嘧啶，DNA则正相反，其他碱基都相同。

32.A颈阔肌在颈浅筋膜内。颈深筋膜浅层可包被腮腺、颌下腺、胸锁乳突肌及斜方肌。颈深筋膜中层包括舌骨下肌群。包于全部颈部脏器的外围并形成颈鞘的是颈脏器筋膜壁层。颈深筋膜深层覆盖于斜角肌前面，颈深淋巴结的深面。

33