外科休克病人的护理1

外科休克病人的护理1-1（总分：45.00,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：45,分数:45.00）.休克时血管扩张剂使用于A.血容量已补足，CVP不高，血压仍低B.输液量已足够，CVP高于正常，但血压、脉搏仍未改善C.不能及时补足血容量D.各种药物治疗无效，又有心功能不全E.腰麻下，血压明显下降时（分数：1.00）V解析：2.引起急性梗阻性化脓性胆管炎休克，最常见的细菌为A.金黄色葡萄球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单抱菌（分数：1.00）V解析：3.损伤性休克早期常出现下列哪种情况A.酸中毒B.碱中毒C.血液稀释D.血液浓缩E.多尿（分数：1.00）V解析：4.休克测定中心静脉导管最常插入的静脉是A.颈外静脉插入上腔静脉B.锁骨下静脉插入下腔静脉C.肘正中静脉插入肱静脉D.颈内静脉插入上腔静脉E.股静脉插入下腔静脉（分数：1.00）V解析：5.休克的早期不宜用A.碱性缓冲液B.葡萄糖溶液C.血浆代用晶D.镇静剂E.平衡盐溶液（分数：1.00）V解析：6.下列哪项指标最能反映休克的病情好转A.精神状态好转B.肢体的温度、色泽有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml/h以上E.中心静脉压正常，值为0.49kPa〜1.18kPa（5cmHO〜12cmHO）2 2（分数：1.00）V解析：7.早期休克的主要体征是A.昏迷B.末梢发绀C.心率增快D.血压下降E.脉压变小（分数：1.00）V解析：8.在休克护理中下列错误的是A.头低卧位B.常规吸氧6L/min〜8L/minC.开放两条静脉D.注意保暖E.准确记出入量（分数：1.00）V解析：9.休克微循环痉挛期的主要变化是A.毛细血管网中血流明显减少B.微静脉血流减少C.微循环血液浓缩D.小静脉收缩E.动、静脉短路关闭（分数：1.00）V解析：10.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是A.肢端温度B.意识情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅（分数：1.00）V解析：11.休克时测尿量可估价A.组织灌流情况B.用药是否合理C.输液的成分是否恰当D.酸碱平衡情况E.肺功能情况（分数：1.00）V解析：12.休克时扩容治疗，首选A. 5%葡萄糖溶液B. 10%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D. 0.9%生理盐水E.胶体溶液（分数：1.00）V解析：13.抗休克首要而基本的措施是A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰（分数：1.00）V解析：14.休克的本质是A.血压下降B.尿量减少C.微循环灌流不足D.机体的应激反应降低E.心排出量下降（分数：1.00）V解析：15.关于中心静脉压，以下说法哪项是正确的A.指右心房、左心房的压力B.指腹腔、胸腔静脉压力C.指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力D.指右心房、左心室的压力E.指胸腔内上腔静脉压力（分数：1.00）V解析：16.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥漫性血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物A.EACAB.肝素C.双嘧达莫D.抗血纤溶芳酸E.止血剂（分数：1.00）V解析：17.中心静脉压测压玻璃管上的零点要与病人平卧时的哪一部位在同一水平A.第4肋间腋后线B.第4肋间腋中线C.第6肋间腋前线D.第5肋间腋中线E.第5肋间腋后线（分数：1.00）V解析：18.休克时CVP为0.49kPa,血压为10.7/8.0kPa,下列哪项措施最有效A.应用血管扩张药B.应用血管收缩药C.充分补充液体D.应用激素E.使用强心剂（分数：1.00）V解析：19.下列哪项不是休克晚期的微循环变化A.乳酸、组胺等使毛细血管前括约肌扩张B.血液淤滞于毛细血管床中C.血浆向毛细血管外渗出D.血液浓缩、血流缓慢E.产生广泛的微血栓（分数：1.00）A.V解析：20.休克病人经扩容治疗后，测中心静脉压1.96kPa(20cmH/),血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),应考虑A.血容量严重不足B.心功能不全C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.血容量不足(分数：1.00)V解析：21.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克A.超过总血容量的1/5B.超过总血容量的1/3C.超过总血容量的1/2D.超过总血容量的2/3E.超过总血容量的1/4(分数：1.00)V解析：22.补液试验为取等渗盐水250ml,一般于多少分钟内经静脉注入：A.<5minB.5min〜10minC.30minD.60minE.45min（分数：1.00）V解析：23.中度失血性休克补充血容量的最佳原则是A.等量补液B.超量补液C.等量补血D.超量补液+适量补血E.超量补血（分数：1.00）V解析：24.休克扩容后血压仍低，四肢发绀厥冷，治疗时宜用A.皮质激素B.5%碳酸氢钠C.血管收缩剂D.血管扩张剂E.输血（分数：1.00）V解析：25.左肘静脉置管时，中心静脉导管应靠近下列哪项位置时测压才准确A.导管尖进入右心室B.导管尖进入贵要静脉上端C.导管尖进入上腔静脉D.导管尖进入锁骨下静脉E.导管尖进入静脉20cm处（分数：1.00）V解析：26.休克早期，下列哪一项描述是错误的A.面色苍白B.精神兴奋C.脉搏细速D.烦躁不安E.脉压增大（分数：1.00）V解析：27.关于休克病人病情监测，下列哪项认识是错误的A.精神由兴奋转入抑制，提示病情变化B.皮肤黏膜由苍白转为青紫提示病情严重C.脉压差越小表示微血管收缩越重D.严重呼吸困难提示肺水肿或心衰可能E.如尿量＜30ml/h,比重高，表示血容量已纠正（分数：1.00）V解析：28.各种类型休克的共同点是A.中心静脉压降低B.血压下降，脉压差小C.心排出量减少D.有效循环血量减少E.外周血管阻力升高（分数：1.00）V解析：29.休克时血压及中心静脉压均低，最有效的措施是A.大量补液B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.给予强心剂E.应用血管扩张药（分数：1.00）V解析：30.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酎（分数：1.00）V解析：31.休克时少尿或无尿的主要原因为A.肾血流锐减，肾小球滤过率降低B.酸中毒C.饮水量太少D.肾上腺分泌醛固酮增加E.血液粘稠度增加（分数：1.00）V解析：32.休克病人血容量补足后仍尿少、尿比重低，应考虑A.心功能不全B.肺功能不全C.肾功能不全D.肝功能不全E.抗利尿激素分泌过多（分数：1.00）V解析：33.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢（分数：1.00）V解析：34.在应用血管扩张剂前最需要注意什么A.测血压B.了解尿量C.控制输液D.补足血容量E.调整体位（分数：1.00）V解析：35.休克代偿期（休克早期）的突出表现是A.血压下降，脉压变小B.血压基本正常而脉压变小C.血压下降，脉压正常D.精神兴奋，烦躁不安E.面色苍白，皮肤湿冷（分数：1.00）V解析：36.休克代偿期是指A.微血管扩张期B.微循环收缩期C.昏迷前期D.微循环衰竭期E.低血压期（分数：1.00）V解析：37.微循环的灌流状态是否良好，取决于维持正常循环功能的三个因素，它们分别是A.血容量、心功能、输液速度B.心功能、脉压差、血容量C心功能、周围血管张力、血压D.周围血管张力、血容量、心功能E.血容量、脉压差、周围血管张力（分数：1.00）V解析：38.休克病人代偿期的主要表现是A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化（分数：1.00）V解析：39.休克病人的意识变化可反映A.血容量变化情况B.周围血管阻力变化情况C.心排血量变化情况D.脑部血液灌流情况E.组织缺氧程度（分数：1.00）V解析：40.补液试验，可在5min〜10min内静脉输注等渗生理盐水TOC\o"1-5"\h\zA. 500mlB. 400mlC.300mlD. 250mlE. 200ml（分数：1.00）V解析：41.所谓有效循环血量是指A.全身总血量B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C.在动脉内的血量D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量（分数：1.00）V解析：42.在休克的治疗过程中，下列哪项观察最重要A.昏迷程度B.出汗多少C.血压D.尿量E.脉搏（分数：1.00）V解析：43.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E