乳腺癌术后患者实施中医护理技术的疗效分析(3),中医护理论文

乳腺癌术后患者实施中医护理技术的疗效分析(3),中医护理论文由于手术创伤损伤络脉，加之术后气血缺乏，气血运行不畅，气滞血瘀，血瘀水聚，易发生上肢疼痛感、肿胀感、皮肤紧绷感等伴随异常感觉和状态。中医护理技术从乳腺癌患者术后气虚、气郁的本质出发，施行耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸等中医护理技术，到达活血、通络、消肿的目的[5].(本草从新〕：艾叶苦辛通十二经，走三阴，理气血，逐寒温。艾灸作为常用的中医护理技术对虚寒及经络瘀滞引起的病症效果较好，联合一指禅推法具有温通经络、活血散瘀、祛风除湿、滑利关节的成效。手厥阴心包经起于胸中，循行于上肢太阴、少阴之间，出中指桡侧端，具有清热、补虚、祛风、散寒的成效。以上方式方法相需而用，具有疏利开通、活血散瘀、利水消肿，疏理上肢的成效[15],能减少乳腺癌术后患者上肢疼痛感、肿胀感、皮肤紧绷感的发生。3.3中医护理技术能改善乳腺癌术后患者睡眠质量据调查[16],乳腺癌患者睡眠障碍的发生率为49.00%~74.29%.孟宪春[17]和潘光花[18]以为，乳腺癌患者术后易发生人体气机紊乱、脏腑阴阳气血失调，脏腑虚，荣卫未和，阴气虚，卫气独行于阳，不入于阴等状况，导致术后患者睡眠障碍。临床多以安神药物口服及心理疏导为主，长期口服药物易产生依靠性及成瘾性[19].(灵枢口问〕：耳者，宗脉所聚也。耳穴中神门具有镇痛、安神的成效；肝能养血平肝，疏郁缓急；脾胃相辅相依，具有调畅气机、调中安神的成效；皮质下具有益心安神，舒经行血的成效[7].(黄帝内经〕：肾出入涌泉，涌泉者足心也,涌泉穴为足少阴肾经井穴，兼通肝肾二经，具有益阴潜阳作用。利用吴茱萸具有疏肝下气的药效通过肾经涌泉穴吸收，浸透于经脉，摄于体内，能够行气血、营阴阳、心神得安[8].通过耳穴贴压疏肝理气、镇静安神，吴茱萸涌泉穴贴敷药穴结合，有效的改善了乳腺癌术后患者的睡眠质量。3.4中医护理技术能减少乳腺癌术后患者肩关节功能障碍的发生本研究结果显示，术后3个月后中医护理技术在促进患肢肩关节功能恢复等方面具有良好疗效。据调查[20],乳腺癌根治术后肩关节功能障碍发生率在2%~51%,中医以为其与术后脉络损伤，气血运行不畅，经筋失其所养而导致肩关节活动受限有关。本研究在功能锻炼的基础上，采用艾灸联合一指禅推法作用于手厥阴心包经上循行穴位[9],到达活血祛瘀、化癖通络、濡养上肢关节的成效，避免肩关节障碍的发生。4小结本研究证实，中医护理技术能有效改善乳腺癌患者术后气郁之证，减少乳腺癌术后患者伴随异常感觉和状态的发生，提高睡眠质量，减少肩关节功能障碍。中医护理技术为非侵入性操作，具有安全可靠、医疗成本低、操作简洁、方便等优势，能够应用于乳腺癌术后患者。以下为参考文献[1]NelsonHD,ZakherB,CantorA,etal.Riskfactorsforbreastcancerforwomenaged40to49years:asystematicreviewandmeta-analysis[J].AnnInternMed,2020,156〔9〕：635-648.[2]孙放，郭淳，孙行云，等。乳腺癌的中医药治疗进展[J].广西中医药大学学报，2020,17〔4〕：87-89.[3]许正国，刘加升，孟昭旭。血府逐瘀汤治疗乳腺癌根治术后并发症[J].辽宁中医杂志，2005,32〔9〕：947.[4]陈宁。乳腺癌患者失眠影响因素分析及中医护理干涉[J].云南中医药杂志，2020,35〔7〕：80-82.[5]吴新妮，易维真，侯勇。乳腺癌术后并发症的中医药治疗现在状况[J].中医药临床杂志，2020,25〔1〕：90-92.[6]张昌政。肝郁痰凝型乳腺癌的钼靶X线表现及病理分析[J].深圳中西医结合杂志，2006,16〔5〕：323-324.[7]季林香。耳穴按压法联合止吐药预防64例乳腺癌化疗后胃肠道反响[J].肿瘤学杂志，2018,16〔2〕：148-149.[8]沈群，王波，金春蕾。吴茱萸穴位贴敷涌泉穴治疗失眠的研究进展[J].环球中医药，2020,12〔6〕：48-49.[9]李思蒙，杨郁文，汪永坚。艾灸预防乳腺癌术后患肢淋巴水肿的效果观察[J].护理与康复，2020,11〔4〕：362-363.[10]李树玲。乳腺肿瘤学[M].北京:科学技术文献出版社,2000:422-693.[11]RutqvistlE,BergkvistL,FrisellJ,etal.Arandomizedstudyofaxillarydrainageandpectoralfasciapreservationaftermas-tectomyforbrestcancer[J].EurJSurgOncol,2004,30〔6〕：603-609.[12]周大新，段光胜。乳腺癌术后皮瓣坏死原因和预防措施的讨论[J].中华全科医学，2018,9〔11〕：1718-1719.[13]董薇，曹爱萍，顾洪，等。驻高原地区边防某官兵睡眠状况调查[J].当兵的人医院管理杂志，2020,20〔3〕：272-274.[14]陈翠，刘玉简，黄顺玲，等。改进康复程序对乳腺癌根治术后患肢功能康复效果研究[J].中国医药导报，2018,8〔22〕：47-49.[15]刘立公，顾杰，沈雪勇。古代文献中心包经及其腧穴主治的统计报告[J].上海针灸杂志，2005,24〔5〕：29-30.[16]朱素文，许勤，蒋明，等。乳腺癌化疗患者睡眠质量的调查分析[J].护理管理杂志，2018,11〔3〕：184-185.[17]孟宪春。情志干涉对乳腺癌患者围手术期焦虑的影响[J].河南中医，2021,35〔4〕：927-928.[18]潘光花。失眠症的情志因素及其治疗[J].医学理论与实践，2020,25〔21〕：2631-2632.[19]李乐军，宁倩，李玉梅，等。酸枣仁龙牡煎方治疗阴虚气滞、内热扰心证失眠60例临床观察[J].中医杂志，2020,55〔17〕：1481-1483.[20]张锋良，陶连元，高飞，等。乳腺癌术后的上肢功能障碍[J].中国康复理论与实践，2018,17〔12〕：1136-1138.3祝亚男,俞国红,杨方英,孔红武