2023年冲刺-临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年高频考试题库答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年高频考试题库答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！卷I一.综合考核题库(共25题)1.肝功能障碍时不会出现的代谢障碍是(所属章节：第十七章，难度：5)A、低糖血症B、低蛋白血症C、低钾血症D、低钠血症E、低球蛋白血症2.休克晚期即使大量输血补液，血压回升，但仍不能恢复毛细血管血流，称为＿＿＿现象。(所属章节：第十三章，难度：2)3.脱水热(所属章节：第三章，难度：5)4.少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为四个阶段：少尿期、＿＿＿、多尿期和恢复期。(所属章节：第十八章，难度：3)5.下列关于寒颤的说法，正确的是(所属章节：第八章，难度：5)A、全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩B、屈肌和伸肌同时收缩C、表现为外功D、肢体产生相应的运动E、产热与正常相比无变化6.DIC发生的诱发因素不包括下列哪一项(所属章节：第十四章，难度：3)A、消化不良B、血液高凝状态C、酸中毒D、微循环障碍E、单核-巨噬细胞严重受损7.男性患儿,5岁,剧烈腹泻2天,水样便。呕吐3次,体查：T37℃，BP60/40mmHg，精神萎靡，面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，尿量少，肠鸣音减弱，双肺未见异常，皮肤弹性差，眼眶下陷，呈明显脱水征。实验室检查：化验:血清K+3.3mmol/L,Na+122mmol/L.该患儿发生了那种并发症？(所属章节：第三章，难度：2)A、低血容量性休克合并低钾血症B、高血容量性休克合并高钾血症C、低血容量性休克合高钾血症D、高血容量性休克合并低钾血症E、以上都不对8.低排高阻型休克的特点是(所属章节：第十三章，难度：3)A、皮肤湿冷，外周阻力升高，心输出量下降B、皮肤温暖，外周阻力升高，心输出量正常C、皮肤温暖，外周阻力降低，心输出量下降D、皮肤湿冷，外周阻力降低，心输出量下降E、皮肤湿冷，外周阻力升高，心输出量增高9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(所属章节：第十六章，难度：5)10.休克的补液原则是失多少补多少。(所属章节：第十三章，难度：3)11.慢性肾功能衰竭时产生高血压的机制有(所属章节：第十八章，难度：3)A、钠水潴留B、抗利尿激素减少C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D、肾脏产生的前列腺素减少E、外周阻力升高12.休克不可逆期微循环的主要变化是(所属章节：第十三章，难度：2)A、血管通透性增加，血浆外渗B、动-静脉吻合支关闭C、毛细血管内压降低，组织回流增多D、微循环有微血栓形成E、直捷通路关闭13.DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切?(所属章节：第十四章，难度：4)A、凝血因子Ⅻ被激活B、肝脏合成凝血因子障碍C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物质增加E、血管通透性增加14.低容量性高钠血症的主要特征是失钠多于失水。(所属章节：第三章，难度：1)15.休克初期抗损伤的代偿反应主要表现在：(所属章节：第十三章，难度：1)A、血液重新分配，保证心脑血液的供应B、毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管数量减少C、动-静脉吻合支开放，经过真毛细血管的血流减少D、回心血量增加和动脉血压的维持E、组织处于少灌少流16.根据临床发病形式，MODS可分为速发单相型（原发型）和迟发双相型（继发型）。(所属章节：第十三章，难度：3)17.能将心肌的兴奋与收缩偶联联系在一起的因子是钠离子。(所属章节：第十五章，难度：2)18.简述肾性骨病的发病机制。(所属章节：第十八章，难度：5)19.简述心力衰竭时心脏本身是如何进行代偿的？(所属章节：第十五章，难度：4)20.各类休克难治期可发生内毒素血症是由于(所属章节：第十三章，难度：3)A、肠道细菌丛生B、继发革兰阴性菌感染C、单核吞噬细胞系统功能受抑制D、肠粘膜损害，通透性增高E、补体缺乏21.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因？(所属章节：第四章，难度：2)A、G-杆菌败血症B、氨中毒C、低氧血症D、癔病发作E、严重低钾血症22.血氨增高为什么会引起中枢神经系统功能障碍？(所属章节：第十七章，难度：2)A、使脑组织ATP减少B、引起神经元变性C、使兴奋性神经递质减少D、干扰神经细胞膜离子转运E、增加假性神经递质23.假性神经递质引起肝性脑病的机制是(所属章节：第十七章，难度：3)A、干扰脑的能量代谢B、与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱C、干扰脑细胞膜的功能D、使血氨增高E、促进血浆氨基酸失衡24.某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH7.18,PaCO29.9kPa（75mmHg)，HCO3一28mmo1/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(所属章节：第四章，难度：3)A、代谢性碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒25.病理生理学研究疾病的最主要方法是动物实验。(所属章节：第一章，难度：1)卷II一.综合考核题库(共25题)1.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因(所属章节：第四章，难度：2)A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变2.胸内中央型气道阻塞可发生(所属章节：第十六章，难度：3)A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、呼气吸气同等困难D、呼气吸气均无困难E、阵发性呼吸困难3.血液缓冲系统中具有开放性调节的缓冲对是(所属章节：第四章，难度：1)A、HCO3-/H2CO3B、HPO42-/H2PO4-C、Pr-/HPrD、Hb-/HHbE、HbO2-/HHbO24.酸中毒为什么是心衰的诱因(所属章节：第十五章，难度：5)A、酸中毒使左心室后负荷过度增加B、H+竞争抑制Ca2+与肌钙蛋白结合C、酸中毒并发高钾血症使心肌收缩性降低D、H+抑制肌浆网释放钙离子E、酸中毒可使回心血量减少5.休克时由于ATP供应不足，细胞膜上钠泵运转失灵，可导致高钾血症。(所属章节：第十三章，难度：4)6.阻塞性通气不足可见于以下哪种情况？(所属章节：第十六章，难度：1)A、低钾血症B、多发性肋骨骨折C、大量胸腔积液D、化脓性胸膜炎E、慢性支气管炎7.患者，男，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次／分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿音，正确的诊断是急性心肌梗死伴有(所属章节：第十五章，难度：4)A、支气管哮喘发作B、左心衰竭C、右心衰竭D、左、右心衰竭E、急性心包填塞8.心室收缩性减弱其舒张势能减少。(所属章节：第十五章，难度：1)9.全身性水肿的分布特点与下列因素有关(所属章节：第三章，难度：3)A、水肿的病因B、重力效应C、组织结构特点D、局部血流动力学因素E、水肿发生速度10.多器官功能障碍综合征最常见的病因是(所属章节：第十三章，难度：1)A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、吸氧浓度过高E、机体免疫力低下11.以成人为例，心率加快超过多少次/分心排出量反而下降(所属章节：第十五章，难度：4)A、120次/分B、140次/分C、160次/分D、180次/分E、200次/分12.病因学研究的是(所属章节：第二章，难度：2)A、疾病发生的特点B、疾病发生的原因与条件C、疾病时自稳调节紊乱的机制D、疾病转归的机制E、因果转化规律13.基本病理过程研究的是个别疾病中的病理生理学问题。(所属章节：第一章，难度：3)14.大量使用碳酸酐酶抑制剂可引起哪种紊乱(所属章节：第四章，难度：4)A、AG增高型代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、血氯增高型代谢性酸中毒15.不能引起呼吸衰竭而致机体缺氧的是(所属章节：第十六章，难度：1)A、气道阻塞B、支气管哮喘C、贫血D、胸膜纤维化E、严重胸廓畸形16.高钾血症是少尿型急性肾功能衰竭患者最危险的变化。(所属章节：第十八章，难度：2)17.水中毒的特征是(所属章节：第三章，难度：2)A、组织间液增多B、血容量急剧增加C、细胞外液增多D、过多的低渗性液体潴留，造成细胞内液和细胞外液均增多E、过多的液体积聚于体腔18.血红蛋白氧解离曲线左移见于(所属章节：第四章，难度：3)A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、通气过度19.自主呼吸停止是判断临床脑死亡的首要指标。(所属章节：第二章，难度：1)20.肾小管原尿反流是指肾小管内液反流到肾实质。(所属章节：第十八章，难度：2)21.休克缺血缺氧期肾血流量

。(所属章节：第十三章，难度：3)22.呼吸爆发是指(所属章节：第十二章，难度：2)A、肺换气量代偿性增强B、肺通气量代偿性增强C、呼吸中枢兴奋性增高D、呼吸加深加快E、中性粒细胞耗氧量增加，产生大量氧自由基23.肝性水肿最先出现的部位是(所属章节：第三章，难度：2)A、上肢B、下肢C、下垂部D、面部E、腹腔24.最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性低钠血症。(所属章节：第三章，难度：3)25.ADH的作用部位是(所属章节：第三章，难度：3)A、近曲小管和远曲小管B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、远曲小管和集合管E、近曲小管和集合管卷III一.综合考核题库(共25题)1.发热病人最常出现的酸碱紊乱的类型是(所属章节：第八章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒2.疾病是指(所属章节：第二章，难度：3)A、在致病因子的作用下，躯体上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下，因机体内稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍时，精神上的不良状态E、生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程3.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是(所属章节：第三章，难度：3)A、呕吐、腹泻致失钾过多B、跨细胞转移，细胞摄钾增多C、肾小管重吸收钾障碍D、结肠上皮细胞分泌钾过多E、醛固酮分泌增多4.患者，男，28岁，因活动后心悸、气促10余年，下肢浮肿反复发作两年，咳嗽1个月入院，诊断为“风心病”。近2年来，经常感到前胸发闷，似有阻塞感，夜里常不能平卧，并逐渐出现下肢浮肿，时轻时重。近1个月来，常有发热，伴咳嗽和咳少量粉红色泡沫痰，胸闷、气急加剧。体检：T37.8℃,R26次/分，P100次/分，血压110/80mmHg.半卧位，面部及下肢浮肿，颈静脉怒张。该患者出现呼吸困难的表现形式为(所属章节：第十五章，难度：3)A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、夜间阵发性呼吸困难D、梗阻性呼吸困难E、以上都对5.患者女，32岁，两天前，其丈夫因车祸死亡，今突感上腹不适，随即出现柏油样便两次，大便潜血阳性。既往无溃疡病史。问：管患者处于什么状态？(所属章节：第九章，难度：3)A、急性上消化道出血B、应激状态C、食管静脉曲张D、精神紧张状态E、以上都不对6.应激中的LSAM轴的中枢位点是(所属章节：第九章，难度：2)A、肾上腺髓质B、蓝斑C、腺垂体D、大脑边缘系统E、室旁核7.白血病放、化疗后，可释放大量组织因子入血而引起DIC发生。(所属章节：第十四章，难度：2)8.典型的失血性休克的微循环障碍可分为微循环缺血性缺氧期、＿＿＿和微循环衰竭期三期。(所属章节：第十三章，难度：3)9.慢性肾功能衰竭出现钙和磷的代谢障碍时的主要表现为(所属章节：第十八章，难度：3)A、血磷升高，血钙升高B、血磷降低，血钙降低C、血磷升高，血钙降低D、血磷降低，血钙升高E、血磷升高，血钙正常10.患者，男23岁急诊入院，经诊断急性胃肠炎，短期内大量丢失小肠液，其首先常出现(所属章节：第三章，难度：2)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症11.慢性肾功能衰竭可导致(所属章节：第十八章，难度：1)A、低磷血症B、甲状旁腺功能减退C、骨质脱钙D、骨质钙化E、高钙血症12.酮症酸中毒时下列哪项不存在(所属章节：第四章，难度：3)A、BE负值增大B、AG升高C、血浆Cl-增高D、PaCO2下降E、血清K+升高13.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重?(所属章节：第十八章，难度：3)A、夜尿增多B、尿蛋白阳性C、高渗尿D、低渗尿E、等渗尿14.严重贫血导致心力衰竭的发生机制主要是(所属章节：第十五章，难度：3)A、心肌能量生成障碍B、心肌能量利用障碍C、心肌细胞凋亡增加D、心肌收缩蛋白的破坏E、心肌能量贮存障碍15.各型缺氧的血氧指标有何特点？(所属章节：第七章，难度：5)16.以下可引起限制性通气不足的原因是(所属章节：第十六章，难度：3)A、喉头水肿B、气管异物C、支气管哮喘D、多发性肋骨骨折E、肺水肿17.何谓发绀？哪些类型的缺氧可出现发绀？(所属章节：第七章，难度：3)18.失血量超出总血量的多少可发生失血性休克(所属章节：第十三章，难度：2)A、10%B、12%C、15%D、17%E、20%19.完整的呼吸过程是指(所属章节：第十六章，难度：1)A、肺通气功能B、肺换气功能C、细胞呼吸功能D、内、外呼吸功能E、内、外呼吸功能及气体在血液中的运输20.低容量性高钠血症患者血清钠浓度(所属章节：第三章，难度：3)A、大于150mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L21.hypoxia(所属章节：第七章，难度：3)22.等渗性脱水(所属章节：第三章，难度：3)23.患者，男性，58岁，反复纳差、腹胀10年，加重2月，近2日言语减少，既往有嗜酒史。病程中患者突发上消化道大出血后出现狂躁不安，血氨升高。此患者目前诊断为(所属章节：第十七章，难度：3)A、肝性脑病B、肺性脑病C、糖尿病D、中毒性脑病E、酒精性脑病24.王××，男，18个月，因腹泻、呕吐3天入院。起病以来，每天腹泻6～7次，水样便，呕吐4次，不能进食，每日补5%葡萄糖溶液1000ml，尿量减少，腹胀。该患者水电解质紊乱的类型有(所属章节：第三章，难度：3)A、高渗性脱水和高钾血症B、低渗性脱水和低钾血症C、低渗性脱水和高钾血症D、高渗性脱水和低钾血症E、等渗性脱水和高钾血症25.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留(所属章节：第三章，难度：3)A、ADHB、甲状腺素C、肾上腺素D、甲状旁腺素E、醛固酮卷IV一.综合考核题库(共25题)1.AG增高型代谢性酸中毒时，血氯浓度正常。(所属章节：第四章，难度：3)2.下列说法中不正确的是(所属章节：第二章，难度：4)A、每种疾病一般来说都有病因B、病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素C、没有病因，不可能发生相关的疾病D、没有病因也可发生某些遗传性疾病E、疾病发生发展中原因与条件是相对的，有时是可转化的3.采用低温、低压、低钙液灌注，可加重缺血-再灌注损伤。(所属章节：第十二章，难度：2)4.患者，男，25岁，烧伤，烧伤面积达65%，血压90/60mmHg，心率1209次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。此时如果不能及时治疗，患者容易伴有多个器官的功能障碍，但是除外(所属章节：第十三章，难度：3)A、急性呼吸窘迫综合征B、急性功能性肾衰C、胃肠道功能障碍D、肝功能障碍E、心功能障碍5.某肺心病患者,因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO29.3kPa(70mmHg)，HCO3-36mmol/l，应诊断为(所属章节：第四章，难度：4)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒6.下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难?(所属章节：第十六章，难度：3)A、声带麻痹B、肿瘤压迫气管胸内部分C、COPD患者D、张力性气胸压迫肺E、细支气管慢性炎症7.男性，30岁，外力致左下肢骨折，无尿2天，血清钾6.7mmol/L，血肌酐640umol/L，下列哪项变化提示患者病情危重(所属章节：第十八章，难度：3)A、头痛头晕B、恶心呕吐C、嗜睡乏力D、持续少尿E、呼吸深快8.MODS(所属章节：第十三章，难度：3)9.慢性贫血诱发心力衰竭主要是因为引起心脏容量负荷过重。(所属章节：第十五章，难度：2)10.患者，男性，12岁，高热易发生(所属章节：第三章，难度：3)A、低容量性高钠血症B、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、高容量性高钠血症E、细胞外液显著丢失11.下列哪种激素在应激时可降低(所属章节：第九章，难度：3)A、胰高血糖素B、ADHC、催乳素D、胰岛素E、β-内啡肽12.延髓呼吸中枢对下列哪一项刺激最敏感(所属章节：第四章，难度：2)A、动脉血氧分压B、动脉血二氧化碳分压C、动脉血PH值D、血浆碳酸氢盐浓度E、脑脊液碳酸氢盐浓度13.在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是(所属章节：第十七章，难度：3)A、降低肠道pH值B、抑制NH4+转变NH3C、促进NH3向肠腔内扩散D、主要在小肠发挥作用E、补充血糖14.急性缺氧引起的肺循环变化为肺血管----。(所属章节：第七章，难度：2)15.急性肾功能衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增高的机制是(所属章节：第十八章，难度：5)A、近曲小管液中[Na＋]升高B、远曲小管液中[Ca2+]升高C、近曲小管液中[K+]升高D、远曲小管液中[K+]升高E、远曲小管液中[Na+]升高16.横桥是下述哪一种蛋白的重要组成部分？(所属章节：第十五章，难度：2)A、向肌球蛋白B、肌钙蛋白C、肌动蛋白D、收缩蛋白E、肌球蛋白17.细胞外液包括(所属章节：第三章，难度：2)A、组织间液和淋巴液B、血管内液和血管外液C、淋巴管内液和血管内液D、血浆、组织间液和跨细胞液E、血浆、淋巴液和第三间隙液18.某患者血气指标检测显示SB降低，PaCO2降低，PH值正常，其最有可能的诊断是(所属章节：第四章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、急性呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常19.肾前性急性肾功能衰竭(所属章节：第十八章，难度：3)20.慢性应激时糖皮质激素的持续增加对机体产生的不利影响有(所属章节：第九章，难度：4)A、抑制免疫炎症反应B、生长发育迟缓C、对性腺轴的抑制D、对甲状腺轴的抑制E、以上都是21.某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：PH7.5,PaCO26.6kPa(50mmHg)，HCO3-36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(所属章节：第四章，难度：3)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是22.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?(所属章节：第十四章，难度：3)A、血小板的损伤B、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C、微血管内皮细胞大量受损D、白细胞的破坏作用E、小血管内血流淤滞23.体温上升期的热代谢特点是(所属章节：第八章，难度：1)A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热障碍D、产热大于散热E、散热障碍24.酸中毒引起哪种钾代谢紊乱＿＿＿。(所属章节：第三章，难度：2)25.草酸盐属碱性物质。(所属章节：第四章，难度：1)卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:无复流3.正确答案:由于脱水导致机体散热障碍而引起的体温升高，称为脱水热，常见于小儿。4.正确答案:移行期5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:是指急性肺损伤引起的急性呼吸衰竭。10.正确答案:错误11.正确答案:A,C,D,E12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:错误15.正确答案:A,D16.正确答案:正确17.正确答案:错误18.正确答案:1、高血磷、低血钙与继发性甲状旁腺功能亢进；2、维生素D3活化障碍；3、酸中毒；4、铝积聚19.正确答案:1、心率加快；2、心脏紧张源性扩张；3、心肌收缩性增强；4、心室重塑20.正确答案:A,C,D21.正确答案:E22.正确答案:A,C,D,E23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:正确卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:B,C,D,E5.正确答案:正确6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:正确9.正确答案:B,C,D10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:错误14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:正确17.正确答案:D18.正确答案:A,C,E19.正确答案:正确20.正确答案:错