2023年冲刺-医学影像学期末复习-外科学（本科医学影像学）历年高频考试题库附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-医学影像学期末复习-外科学（本科医学影像学）历年高频考试题库附带答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第I卷一.综合考核题库(共20题)1.40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为A、内生软骨瘤B、骨纤维异样增殖症C、嗜酸性肉芽肿D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿2.Whipple三联症见于。A、急性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、胰岛细胞瘤E、胰头癌3.男，45岁，右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气，右阴囊肿胀、发红。（1）诊断是什么？（2）诊断依据有哪些？（3）术中鉴别直疝与斜疝主要依据是什么？（4）此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应怎么处理？4.颅内空间相对变小主要见于？A、脑缺氧B、狭颅症C、脑肿瘤D、阻塞性脑积水E、颅内动静脉畸形5.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A、骨髓穿刺抽出脓性液体，查有化脓菌B、全身中毒症状严重C、干骺端处明显深压痛D、局部持续性疼痛，患肢拒动E、白细胞计数增高，X线可见死骨6.Colles骨折最不可能出现的并发症是A、拇长伸肌腱自发性断裂B、腕关节畸形C、腕关节创伤性关节炎D、腕关节僵硬E、骨折不愈合7.肱骨髁上骨折与肘关节脱位相鉴别可看_______关系。8.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A、检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断B、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感C、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断E、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折9.男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，昨日餐后上腹痛加剧，并呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg（-），可能的诊断为A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、食道贲门粘膜撕裂症D、肝硬化食管静脉曲张破裂出血E、急性胃粘膜损伤10.患者，女性，68岁，以“突发头痛伴呕吐3小时”为主诉入院。入院颅脑CT示：小脑血肿并梗阻性脑积水。查体：神志朦胧，双侧瞳孔2.5mm，对光反射迟钝，颈抵抗四横指。此时需采取紧急措施，以防出现A、小脑幕切迹疝B、扣带回疝C、小脑扁桃体疝D、小脑幕切迹上疝E、后疝11.关于胸壁结核病因、病理的描述，以下哪项不正确A、胸壁结核性脓肿常因重力作用流注于其他部位B、胸壁结核多为继发性感染C、胸壁结核常在肋骨内外形成"哑铃状"的两个脓腔D、胸壁结核多为原发感染E、胸壁结核可向多个方向延伸形成窦道或瘘管12.目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是？A、r刀B、血管内介入治疗C、血管内膜剥脱术D、开颅手术夹闭动脉瘤蒂E、抗感染治疗13.恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为A、左锁骨上淋巴结B、胰脾淋巴结C、腹腔淋巴结D、肝门淋巴结E、直肠上动脉旁淋巴结14.下列哪项最可能是肾结核的表现A、腰部疼痛和肿块B、尿沉渣找到抗酸杆菌C、IVU示肾盏边缘呈虫蚀样改变D、有进行性加重的膀胱刺激征E、附睾硬结伴阴囊慢性窦道15.患者下腹部受剧烈撞击，出现排尿困难和腹痛，膀胱造影腹腔见造影剂，临床应该采取何治疗方案：A、膀胱修补术B、抗炎对症处理C、膀胱周围及腹腔引流D、留置导尿E、以上四项16.股骨下1/3骨折时骨折可损伤A、胫神经B、股神经C、股静脉D、股动脉E、闭孔神经17.哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻?A、胃损伤B、结肠损伤C、十二指肠损伤D、小肠损伤E、胆管损伤18.泌尿系感染的抗炎治疗，使用抗生素的标准是应持续到A、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴后2周B、病人症状完全消失C、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴后1周D、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴即可停药E、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴后3周19.女，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。体查:一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次/分，血压16/11kPa(120/84mmHg),腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扣及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是:A、粘连性肠梗阻B、小肠扭转C、乙状结肠扭转D、肠套叠E、蛔虫性肠便阻20.男，35岁，2小时前突然出现右腰背部疼痛，体查：腹平、软，无压痛，右肾区叩击痛，尿常规红细胞满视野。下列哪项检查最有诊断意义A、CT检查B、腹部平片检查C、同位素扫描D、心电图E、MRI第II卷一.综合考核题库(共20题)1.男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是A、肝功能化验B、选择性腹腔动脉造影C、纤维胃镜检查D、B超检查E、钡餐检查2.某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/min，血压80/70mmhg。颈静脉怒张，首先考虑A、肺裂伤B、胸内大出血C、开放性气胸D、血气胸E、急性心包填塞3.髋关节结核的晚期X线表现可能是______。4.男，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续3天禁肉食，共3次，大便隐血试验(++++)。对此病人应首先考虑:A、癌肿复发征兆B、给予抗生素治疗，密切观察C、给予止血剂治疗，暂予观察D、胃十二指肠溃疡出血E、凝血机制障碍，看血液专科门诊5.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A、滑膜组织病理学检查B、血沉高于正常C、单一关节肿痛D、X线检查示关节间隙变窄E、结核杆菌试验6.关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确A、连续观察2周，骨折不变形B、局部无反常活动C、骨折后已满3个月D、局部无压痛及纵向叩击痛E、X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线7.泌尿系统损伤的主要表现为出血，________。8.不完全性断肢9.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是：A、CT及MRIB、脑地形图C、脑血管造影或脑室造影D、脑干诱发电位检查E、SPECT10.某患者镜下血尿3个月，尿细胞学检查阴性，静脉尿路造影示左肾上盏边缘虫蚀样改变，诊断应考虑A、多囊肾B、肾癌C、慢性肾盂肾炎D、肾结核E、肾结石11.较早出现淋巴和血行转移的肺癌是A、大细胞癌B、鳞癌C、小细胞癌D、腺癌E、Pacoast'瘤12.女，50岁，因体检发现AFP升高500ng/dl,入院体检：神志清，腹软平，肝脾胃未及，B超示“小肝癌，病人肝脏肿块大小应为：A、≤3cmB、≤5.5cmC、≤4.5cmD、≤5cmE、≤2cm13.肛裂、________、乳头肥大常同时存在称为肛裂三联征。14.肾上腺腺瘤首选的影像学检查是A、ECTB、B超C、MRID、CTE、DSA15.1岁男婴，突然哭闹，便血.体查:一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物.从发病到就诊40小时，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比人院前缩短。此时治疗的最佳方案是:A、再次X线下检查、复位B、立即手术探查C、改用氧气驱虫治疗D、改口服植物油E、给予止痛、解痉药物，继续密切观察16.男性，40岁，发现右侧阴囊缓慢增大2个月，无痛，体查：发现右睾丸约4cm×3cm大小，明显大于左侧睾丸，质地硬，与阴囊皮肤无粘连。如已明确为右侧附睾结核、应如何治疗A、单纯抗痨治疗B、切除右侧睾丸附睾C、切除右睾D、可以暂不处理E、切除右输精管、附睾、睾丸，并行抗痨治疗17.颅内压增高的典型表现包括___________、呕吐、视神经乳头水肿。18.肛管的括约功能主要靠A、外括约肌的深部B、外括约肌的皮下部C、肛提肌D、内括约肌E、肛管直肠环19.试述脊髓损伤的治疗。20.腰椎间盘突出症引起有关描述中,哪项是错误的A、突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻B、突出髓核压迫神经根致无菌性炎症C、破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激D、自身免疫反应使神经根发生炎症E、神经根水肿的增加,使疼痛加重第III卷一.综合考核题库(共20题)1.腹部闭合性损伤X线检查，发现右隔肌抬高，活动受限，最可能的损伤是A、十二指肠破裂B、胃破裂C、肝破裂D、脾破裂E、结肠肝曲破裂2.多根多处肋骨骨折急救要点主要是A、加压给氧B、输血补液，防治休克C、立即行开胸探查术D、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅E、镇静、镇痛3.男,30岁,左小腿上段窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓,X线片显示:左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨,在应用抗生素的同时给予A、刮除,植骨B、死骨摘除术C、抗结核药物D、切开引流E、穿刺抽脓4.2岁，男性，跌伤致左股骨干骨折，最适宜治疗是A、手法复位+夹板外固定B、手法复位+石膏外固定C、股骨结节骨牵引D、垂直悬吊皮牵引E、下肢皮牵引5.男，60岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，有上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素(3+)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。关于该病的治疗错误的是。A、该患者若不能耐受根治手术可行姑息性手术B、早期发现、早期诊断、早期手术治疗C、远处没有转移时均应积极手术切除D、Whipple胰头十二指肠切除术式该病的标准术式E、Whipple术式包括胰头体6.闭合性锁骨骨折复位后，多采用的固定方法是A、钢板内固定B、石膏C、夹板D、牵引E、“8”字绷带7.判断甲亢病情程度最重要的指标A、怕热，多汗B、甲状腺肿大程度C、消瘦程度D、脉率与脉压变化E、急躁，两手颤动8.男，47岁。进行性吞咽困难3个月，现仅能进半流质饮食。食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm充盈缺损。纤维食管镜取活组织病理学检查报告食管鳞状细胞癌，双锁骨上窝无肿大淋巴结。白细胞总数为8.5X109/L。（1）食管癌的诊断依据有哪些？（2）进一步检查有哪些？（3）请写出该病例最合适的治疗方案。9.急性胰腺炎病人中.血钙低于1.87mmol／L常提示A、呕吐加重B、病情严重C、腹部体征缓解D、血钙降低，四肢抽搐E、胃肠无改变10.化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第4天发热，右下腹部跳痛，切口部红肿，有压痛，最大可能是A、切口感染B、切口内积血C、腹腔内脓肿形成D、腹腔内感染E、阑尾根部盲肠坏死11.内生软骨瘤的X线表现是A、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块B、溶骨性骨破坏C、日光放射状骨膜反应D、葱皮样骨膜反应E、密度增高的肿瘤骨12.脊柱骨折脱位的好发部位是：A、腰椎2、3B、环枢椎骨折脱位C、胸腰段D、颈椎5、6E、骶椎13.慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时，应通过何种检查证实A、脓腔或瘘管造影B、拍X线胸片C、脓液细菌培养D、胸腔穿刺E、自瘘口注入少量美蓝14.胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示A、肋软骨骨折B、气胸C、纵隔及皮下气肿D、血胸E、肺挫伤15.门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是：A、腹膜后交通支B、胃底，食管的下段交通支C、腹壁交通支D、直肠下端，肛管交通支E、以上都不是16.关于化脓性关节炎下列哪项是错误的A、关节常处于半屈曲位B、多见于儿童，好发于膝关节C、一般都有外伤诱发病史D、最常见的致病菌是溶血性链球菌E、深关节可做切开引流术，表浅关节可关节腔灌注17.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症为A、胰周围脓肿B、化脓性腹膜炎C、消化道出血D、⊙症E、休克18.头皮血肿最常见的受伤原因A、机械牵拉伤B、钝器伤C、火器伤D、锐器伤E、对冲伤19.女性，71岁,因反复右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人体检时，最可能存在的体征是A、肝浊音界消失B、双肺有罗音C、麦氏点有压痛D、心脏有杂音E、Murphy’s征阳性20.望城某居民，中年女性，因反复右上腹疼痛2年余，再发5天入院，曾在外院行B超考虑胆囊结石，应采取的诊疗措施是A、PTCD术B、先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗C、体外震波碎石治疗D、中药排石疗法E、行胆道探查术第I卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:（1）右侧腹股沟斜疝并嵌顿急性机械性肠梗阻（2）右阴囊突发肿物30小时；伴发热、呕吐、肛门停止排便排气；右阴囊肿胀、发红（每项1分）（3）疝囊颈与腹壁下动脉的关系（4）坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:肘后三角8.正确答案:E9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:B最合适的急诊处理是A、手术治疗B、解痉、止痛C、ESWLD、大剂量抗菌药物E、口服排石冲剂正确答案:B最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、胆结石C、十二指肠球部溃疡D、右输尿管结石E、右肾结石正确答案:D第II卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:股骨头消失4.正确答案:A经直肠内超声检查后发现原吻合口局部无复发，但经CT检查发现为骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是:A、再作根治术B、再作姑息性手术C、不应再手术D、分期手术E、作“三明治"式治疗正确答案:C如果此病人还应进一步检查，则首选的检查方法是:A、CEA检测B、全消化道钡餐检查C、腹部CTD、腹部B超E、钡剂灌肠X线检查正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:尿外渗8.正确答案:肢体骨折或脱位伴2/3以上软组织断离，主要血管断裂，不修复血管远端肢体将发生坏死的称为不完全性断肢.9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:前哨痔14.正确答案:D15.正确答案:B与肠套叠诊断相符合的X线检查发现是:A、隔下游离气体B、钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈“杯口”状C、钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”状D、空肠、回肠换位E、结肠瘪细正确答案:B16.正确答案:E为区别鞘膜积液、附睾睾丸结核、睾丸肿瘤，最合理可靠的检查时A、B超检查B、透光检查C、CT检查D、活检E、手术探查正确答案:A作为泌尿科医生，