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高渗性脱水(hypertonicdehydration)

脱水（dehydration）是指各种原因引起的体液容量明显减少，从而引起新陈代谢障碍的一组症候群高渗性脱水低渗性脱水等渗性脱水失水＞失钠血[Na+]>150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L

细胞外液、细胞内液均减少,细胞内液减少明显特点低容量性高钠血症

(hypovolemichypernatremia)1.水摄入不足水源断绝进食或饮水困难渴感障碍原因1.水摄入不足2.水丢失过多经皮肤失水：高热、大量出汗、甲亢经呼吸道失水：过度通气经胃肠道丢失：呕吐、腹泻经肾丢失：尿崩症、渗透性利尿尿崩症中枢性尿崩症肾性尿崩症ADH产生或释放不足肾远曲小管和集合管对ADH反应低下渗透性利尿大量脱水剂（甘露醇）利尿治疗高糖高蛋白失水>失Na+尿少比重高ECF渗透压↑ADH↑血容量↓肾小管对水的重吸收

↑对机体的影响对机体的影响中枢神经系统功能障碍：幻觉、躁动、甚至昏迷;局部脑出血或蛛网膜下腔出血脱水热：由于皮肤蒸发的水分减少，机体散热受到影响，可导致体温增高。婴幼儿多见。高渗性脱水的主要发病环节---细胞内液主要脱水部位---细胞外液高渗防治原发疾病补充水

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