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夹 层 分 型 及 治 疗 方 式QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]StanfordStanfordAB各自细6更加方便于术式选择。具体如下:1、StanfordA依据根部病变程度A1、A2A3型依据窦部管径﹑有无瓣交界撕脱及程度和有无瓣关闭不全及程度(如图1)。A1:窦部正常窦管交界和其近端正常;A2:根部轻度受累c累及右冠状导致其开口处内膜部或全部撕脱12瓣交界撕脱轻度或中度瓣关闭不全;A3:根部重度受累窦部直径~c窦管交界结构因内膜撕脱破坏或直径大于c重度瓣关闭不全。1/AC⑥套桶样撕脱;AS型ACComplextyp①原发内膜破口位于或其远端夹层逆向剥离至升主动脉或近端主动脉;②或其远端有动脉瘤形成;③主要支血管受夹层累及或狭窄阻塞;④TEVARA夹层;⑤疾如马凡综征;

⑦根/及远端夹层。AS单纯Simpletyp原发内膜破口位于升主动脉不AC何。A主动脉夹层细化主动脉根程度/进行组合排A2CA3S。不同亚图示及推荐手术方式:A1S A1C推荐术式升主替换 推荐术式升主替+孙氏手术A2SBentall

A2C主动脉窦和瓣成形Bentall +孙氏手术David DavidA3S A3CBentall Bentall+2、StanfordB型主动脉夹层的细化分型B1、B2B3B1胸降主动脉近段型,主动脉无扩张或仅有胸降主动脉近段扩张,中远段无扩张或管径接近正常;B2全胸降主动脉型,整个胸降主动脉扩张,腹主动脉无扩张或管径接近正常;B3型全胸降-腹主动脉型,整个胸降主动脉和腹主动脉均有扩张(如图2所示)。图2B1型 B2型 B3型BCBS型BCComplextypBSSimpletypB1C、B2S不同亚图示推荐手术方式:B1S B1C术 B2S B2C术 主

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