5.溃疡性结肠炎病人的护理

第4页2017第五节溃疡性结肠炎病人的护理一、A11、溃疡性结肠炎的首选治疗药物是A、地塞米松

B、柳氮磺吡啶

C、前列腺素

D、甲硝唑

E、阿莫西林

2、溃疡性结肠炎的并发症除外A、肠梗阻

B、肠穿孔

C、癌变

D、中毒性结肠扩张

E、上消化道出血

3、溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大A、遗传

B、感染

C、过敏

D、精神紧张

E、免疫异常

4、溃疡性结肠炎的好发部位A、升结肠

B、横结肠

C、降结肠

D、乙状结肠

E、盲肠

二、A21、患者女，29岁，近半月总感下腹部疼痛，每日排便3次左右，便后疼痛有缓解，近日渐消瘦，精神差，入院诊断为溃疡性结肠炎，首先的药物是A、美沙拉嗪

B、柳氮磺吡啶

C、艾迪莎

D、地塞米松

E、强的松

2、患者，男，30岁，每日大便次数增多，达数十次，粪便呈黏液、脓血便，常有里急后重感，伴有下腹部疼痛。来院检查，最可能诊断是A、急性肠炎

B、急性胃炎

C、结肠炎

D、十二指肠溃疡

E、痢疾

3、患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，对此类患者饮食护理应注意A、高热量、高脂肪、高盐

B、高热量、富含营养、少纤维素

C、高热量、高维生素、高盐

D、低热量、低蛋白、多渣

E、低热量、低蛋白、少纤维素

4、患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是A、红细胞

B、黏液

C、血小板

D、白细胞

E、脓血

5、患者男性，43岁，腹痛腹泻1年，诊断为溃疡性结肠炎，服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项，下列不属于该药常见的不良反应的是A、恶心、呕吐

B、食欲不振

C、心律失常

D、白细胞减少

E、皮疹

6、男性，38岁，左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年，便后疼痛缓解，以“溃疡性结肠炎”收入院。护士对该患者的健康教育不包括A、指导患者和家属注意饮食和休息

B、了解化验指标

C、按时复查

D、掌握用药方法及注意不良反应

E、学会观察各种并发症

7、患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是A、大便隐血试验

B、血液检查

C、X线钡剂灌肠

D、结肠镜检查

E、药物治疗

8、患者女性，45岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是A、血液检查

B、粪便检查

C、X线钡剂灌肠

D、B超检查

E、结肠镜检

9、患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意A、给予易消化、富含纤维素饮食

B、低蛋白饮食

C、进食易消化流质或半流质饮食

D、多进食新鲜水果

E、多吃蔬菜

答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】考察溃疡性结肠炎的治疗原则。氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶为溃疡性结肠炎患者的首选药物，适用于轻、中型及重型经治疗已有缓解者，发作时每天4～6g，分4次口服，病情缓解后改为每天2g维持，疗程1～2年。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789306,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】考察溃疡性结肠炎的临床表现。并发症包括：（1）中毒性巨结肠。（2）直肠结肠癌变。（3）直肠、结肠大量出血，肠梗阻、肠穿孔等。溃疡性结肠炎为下消化道的病变，出血为下消化道的出血。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789304,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】考察溃疡性结肠炎的病因。病因尚未完全清楚，多数研究认为与免疫因素关系最大。研究认为溃疡性结肠炎病人的肠黏膜存在异常的上皮细胞，分泌异常黏液糖蛋白，正常防御功能被削弱，影响肠黏膜屏障的完整性，使一般不易通过正常肠黏膜及对人体无害菌群、食物等抗原，可以进入肠黏膜，激发一系列免疫反应与炎性变化。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789303,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】溃疡性结肠炎的好发部位直肠乙状结肠。可以扩展至降结肠，横结肠。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100713660,点击提问】二、A21、【正确答案】B【答案解析】柳氮磺吡啶作为溃疡性结肠炎的首选药物，适用于轻、中、重型，使用糖皮质激素治疗已有缓解者。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号101093860,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】溃疡性结肠炎消化系统表现为腹泻，轻者每日排便2～3次，重者可达每日10余次，粪便呈黏液、脓血便，甚至血便，常有里急后重感觉。轻度、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。若并发中毒性结肠扩张或炎症波及腹膜，可有持续性剧烈腹痛。还可有腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号101093853,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】考察溃疡性结肠炎的一般护理措施。应给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。急性发作期病人应进食无渣流质或半流质饮食。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789310,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查，需至少连续3次检查，目的是排除感染性结肠炎。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789309,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】考察溃疡性结肠炎的治疗原则及其药理作用。柳氮磺胺吡啶既可出现恶心、呕吐、食欲不振等剂量相关性药物不良反应，饭后服用可减少消化道症状；又可引起皮疹、白细胞减少等，服药期间应定期复查血常规。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789308,点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】考察溃疡性结肠炎的健康教育。溃疡性结肠炎患者的健康教育包括：（1）心理护理，调节良好的心态。（2）药物用法和观察。（3）并发症的观察。（4）注意饮食和休息，按时复查。了解化验指标是医护人员应该做的事。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100789307,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100747158,点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】根据题干提示可知，考虑产生溃疡性结肠炎，而B超检查对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病等的非侵入探测有特异性。还对胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等有良好的检查效果，对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况等作出早期诊断。此题D没有意义。【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100747157,点击提问】9、【正确答案】C【答案解析】溃疡性结肠炎患者的饮食护理：

（1）高热量、富营养而少纤维、易消化流质或半流质饮食或软