2023年职业病学(副高)考试历年难点与易错点考核试题3答案解析

2023年职业病学(副高)考试历年难点与易错点考核试题答案解析预祝考试顺利！第1套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]关于脾肿大的分级，以下哪项正确

A.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线

B.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线

C.高度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线

D.轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内

E.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm

正确答案:A

中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线2.[单选题]关于咳嗽的描述下列正确的是

A.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽

B.干咳仅见于肺癌早期

C.支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重，并伴咳痰

D.中枢神经(centralnervous)因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致

E.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

正确答案:C

支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重，并伴咳痰3.[单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑

A.肾前性氮质血症

B.肾小球疾病

C.肾后梗阻性疾病

D.急性肾小管坏死(tubularnecrosis)

E.急性间质性肾炎

正确答案:C

肾后梗阻性疾病

解析：肾后性梗阻可使尿路突然阻塞导致排尿中止而"完全无尿"与尿潴留，也可表现为排尿与无尿交替出现的现象。肾前性氮质血症是由于肾脏灌注急性肾小管坏死、肾小球疾病与急性肾间质性肾炎引起的急性肾功能衰竭等均由于肾实质性病变所导致，其少尿无尿都是渐渐发生，很少完全无尿，也不会出现有尿、无尿交替的情况。

4.[单选题]男性，48岁，间断性(discontinuity)水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2．7mmol／L，血钙2．0mmol／L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查

A.血清促胃液素(gastrin)

B.血浆血管活性肠肽

C.血清胰岛素

D.胃液分析

E.血白细胞计数

正确答案:B

血浆血管活性肠肽5.[单选题]尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现

A.心脏收缩期杂音

B.肾区叩痛

C.胸水体征

D.心包积液体征

E.肝颈静脉回流征阳性

正确答案:E

肝颈静脉回流征阳性6.[单选题]急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的

A.防治脑水肿

B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法

C.防治肺水肿

D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方

E.注射苏醒剂

正确答案:E

注射苏醒剂7.[单选题]胃酸分泌增多引起的腹泻是

A.胃泌素瘤

B.大部分肠切除术后

C.服甘露醇

D.服用乳果糖

E.肠易激综合征

正确答案:A

胃泌素瘤8.[单选题]关于水肿的发生机制，不正确的是

A.血浆胶体渗透压降低

B.钠水潴留

C.毛细血管通透性(capillarypermeability)增高

D.淋巴回流受阻

E.毛细血管内静水压降低

正确答案:E

毛细血管内静水压降低9.[单选题]中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列方法的是

A.吸氧

B.硫酸钠导泻

C.硫酸镁导泻

D.输液

E.洗胃

正确答案:C

硫酸镁导泻

解析：镁主要经肾脏排泄，应用硫酸镁导泻时，肾功能不全、呼吸系统疾病特别是呼吸功能不全者慎用；心脏传导阻滞、心肌损害、严重肾功能不全者禁用。

10.[单选题]氰化氢的主要毒作用表现特点是

A.致化学性肺炎(chemicalpneumonitis)或肺水肿

B.出现"叹息样"呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色

C.患者面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等

D.主要神经系统受损的表现

E.以上都是

正确答案:B

出现"叹息样"呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色

解析：氰化氢中毒特征性表现为叹息样呼吸，主要的作用机理为抑制呼吸酶，造成细胞内窒息。

11.[单选题]急性氰化物中毒(cyanidepoisoning)者，血浆硫氰酸盐含量多为

A.4mg/L以下

B.12mg/L以下

C.30mg/L以上

D.50mg/L以上

E.70mg/L以上

正确答案:D

50mg/L以上

解析：血浆硫氰酸盐含量，在正常不吸烟者，其水平多在4mg/L以下，吸烟者多在12mg/L以下，急性氰化物中毒者，多在50mg/L以上。

12.[单选题]有机磷农药中毒的临床分型为

A.急性、慢性、迟发性中毒综合征

B.毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状

C.急性、亚急性、慢性

D.急性、慢性、皮肤损害

E.急性、慢性和致敏作用

正确答案:A

急性、慢性、迟发性中毒综合征

解析：有机磷中毒可分为急性、慢性、迟发性中毒综合征三型。

13.[单选题]肝源性水肿患者，水肿主要表现于

A.下肢

B.全身

C.眼睑

D.胸腔

E.腹腔

正确答案:E

腹腔14.[单选题]有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选

A.呋塞米

B.阿托品

C.解磷定

D.毛花苷C

E.吗啡

正确答案:B

阿托品15.[单选题]慢性铅中毒(chronicleadpoisoning)患者临床出现伸肌无力，属于哪方面表现

A.贫血

B.腹绞痛

C.神经衰弱

D.肾小管受损

E.中毒性周围神经病(toxicperipheralneuropathy)

正确答案:E

中毒性周围神经病16.[单选题]对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑

A.皮肤癌(skincancer)

B.肺癌

C.泌尿道癌

D.白血病

E.肝癌

正确答案:B

肺癌17.[单选题]结肠疾病的腹泻特点是

A.常伴里急后重

B.疼痛多在下腹

C.便后疼痛可缓解

D.疼痛多在脐周

E.伴明显消瘦

正确答案:C

便后疼痛可缓解18.[单选题]左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是

A.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢

B.肺淤血使气体弥散功能降低

C.肺泡弹性减退，肺活量减少

D.右心房与上腔静脉压升高

E.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢

正确答案:B

肺淤血使气体弥散功能降低19.[单选题]关于汞中毒以下说法正确的是

A.汞为灰白色(incanus)质软的重金属

B.可溶于水

C.人类在正常的生活中接触不到汞及其化合物

D.尿汞阳性是诊断急性汞中毒早期的重要指标

E.汞的无机化合物(inorganiccompound)主要是通过消化道侵入人体

正确答案:E

汞的无机化合物主要是通过消化道侵入人体

解析：汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。汞中毒以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂抹汞油基质制剂，亦可发生中毒。急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起，慢性汞中毒常为职业性吸入汞蒸气所致。

20.[单选题]某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。体查：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒。最可能是

A.一氧化碳中毒

B.硫化氢中毒

C.苯胺中毒

D.砷化氢中毒

E.氰化物中毒(cyanidepoisoning)

正确答案:E

氰化物中毒

解析：CO为无气味气体，硫化氢有臭鸡蛋味。苯胺中毒出现发绀，砷化氢有大蒜味，有时可见黄疸。从呼出气有苦杏仁味及皮肤黏膜呈樱桃红色，可疑为氰化物中毒。正确答案是E，氰化物中毒。

21.[单选题]呼气性呼吸困难(dyspnea)见于

A.支气管哮喘

B.气管异物

C.气管肿瘤

D.喉头水肿

E.白喉

正确答案:A

支气管哮喘22.[单选题]体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，称为

A.间歇热

B.稽留热

C.波状热

D.回归热

E.弛张热

正确答案:E

弛张热23.[单选题]过敏性紫癜最常见的类型为

A.腹型

B.关节型

C.肾型

D.紫癜型

E.混合型

正确答案:D

紫癜型24.[单选题]黏液性水肿患者，水肿主要表现于

A.全身

B.眼面

C.身体下垂部分

D.胸腔

E.腹腔

正确答案:B

眼面25.[单选题]男性，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是

A.急性上呼吸道感染

B.自发性气胸

C.支气管哮喘

D.气管异物

E.脑外伤

正确答案:D

气管异物第2套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]某女，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温39．5℃，则其最可能的中暑类型是

A.机体蓄热

B.热射病

C.热痉挛

D.热衰竭

E.中度中暑

正确答案:B

热射病2.[单选题]为预防有机磷中毒，下列哪项措施不正确

A.施药时穿长袖衣、长裤及戴防护口罩

B.检修施药工具时带胶皮手套

C.施药时应用浸酸的口罩，防止吸入中毒

D.污染的衣服应用碱性液浸泡后用清水洗净

E.尽量缩短施药时间

正确答案:C

施药时应用浸酸的口罩，防止吸入中毒3.[单选题]男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

A.胃癌并出血

B.急性胃粘膜病(gastricmucosallesion)变

C.十二指肠球部溃疡出血

D.胃溃疡并出血

E.结肠癌

正确答案:C

十二指肠球部溃疡出血4.[单选题]男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳(bask)后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

A.慢性淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.全身坏死性淋巴结炎

D.局限性淋巴结炎

E.淋巴瘤

正确答案:C

全身坏死性淋巴结炎5.[单选题]女性，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重减轻3kg,查体：皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气(deepinspiration)时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素(hemobilirubin)183μmol／L(17mg／dl)，尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

A.胆囊结石

B.慢性胰腺炎

C.胰头癌

D.慢性肝炎

E.肝癌

正确答案:C

胰头癌6.[单选题]某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患

A.眼损伤

B.眼外伤

C.电光性眼炎

D.眼炎

E.结膜炎

正确答案:C

电光性眼炎7.[单选题]女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是

A.右心衰

B.肝硬化

C.下腔静脉阻塞

D.上腔静脉阻塞

E.腹腔结核

正确答案:C

下腔静脉阻塞8.[单选题]有机磷农药急性中毒最早出现的症状是

A.M样症状

B.N样症状

C.中枢神经系统症状

D.呼吸衰竭

E.肾衰竭

正确答案:A

M样症状9.[单选题]男性，30岁，大量饮酒1小时后出现头痛、呕吐、言语含糊，复视，步态不稳，急送至医院，测血乙醇浓度为：50mmol/L。最可能的诊断为

A.急性乙醇中毒兴奋期

B.急性乙醇中毒共济失调

C.急性乙醇昏迷期

D.乙醇戒断综合征

E.酒精依赖

正确答案:B

急性乙醇中毒共济失调

解析：急性乙醇中毒分三期：兴奋期、共济失调期、昏迷期。兴奋期：血乙醇浓度达11mmol/L；感头痛、兴奋、欣快；共济失调期：血乙醇浓度达33mmol/L，出现步态不稳、眼球震颤、言语含糊、视力模糊等；昏迷期：血乙醇浓度达54mmol/L，出现昏迷。

10.[单选题]心力衰竭引起的发绀属于

A.混合性(mixed)发绀

B.心性混合性(mixed)发绀

C.肺性发绀

D.缺血性周围发绀

E.淤血性周围发绀

正确答案:A

混合性发绀

解析：心力衰竭的发绀是混合性发绀。既表现为黏膜和躯干的发绀(中心性发绀)也表现为肢体末梢与下垂部位的发绀(周围性发绀)。

11.[单选题]下列哪种农药中毒后不能用肥皂水(soapsuds)清洗

A.敌敌畏

B.对硫磷

C.乐果

D.敌百虫

E.以上都是

正确答案:D

敌百虫

解析：敌敌畏、对硫磷、乐果这些有机磷农药在肥皂水等碱性条件下易分解失效而减毒；但敌百虫在碱性的环境下可以转化成敌敌畏，其毒性增加，而且容易透过人的皮肤吸收。

12.[单选题]在中暑的几种类型中，以哪种最为凶险

A.热射病

B.热痉挛

C.热衰竭

D.先兆中暑

E.以上都不是

正确答案:A

热射病

解析：中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病。其中热射病是一种致命性急症。

13.[单选题]某男性铅作业工人，除尿铅增高外，具有神经衰弱症状，口内有金属味，尿ALA升高，可诊断为

A.轻度铅中毒

B.铅吸收

C.铅中毒

D.重度铅中毒

E.中度铅中毒

正确答案:A

轻度铅中毒14.[单选题]下列发热疾病中，不伴结膜充血的是

A.麻疹

B.流行性出血热

C.结缔组织病(connectivetissuedisease)

D.斑疹伤寒

E.钩端螺旋体病(spirochetosis)

正确答案:C

结缔组织病15.[单选题]发绀的决定性因素是

A.心脏有右向左分流

B.心功能衰竭

C.红细胞数量

D.血液中还原血红蛋白的绝对量

E.血压过低

正确答案:D

血液中还原血红蛋白的绝对量16.[单选题]消化性溃疡(venerealulcer)活动时，下列说法错误的是

A.疼痛可放射至背部

B.疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛

C.疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点

D.少数胃溃疡可癌变

E.并发大出血(complicatedwithmassivehemorrhage)后，疼痛常加剧

正确答案:E

并发大出血后，疼痛常加剧

解析：消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对黏膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。

17.[单选题]低温作业时出现的体温过低，一般是指中心体温降低到多少

A.37℃或37℃以下

B.36℃或36℃以下

C.35℃或35℃以下

D.34℃或34℃以下

E.33℃或33℃以下

正确答案:C

35℃或35℃以下

解析：低温作业(ColdWork)是在低于允许温度下限的气温条件下进行作业。18℃以下的温度即可视为低温，但对人的工作效率有不利影响的低温，通常是在10℃以下。在低温环境下人体中心体温等于或低于35℃时，即处于过冷状态。

18.[单选题]我国法定职业性肿瘤(occupationaltumor)中不包括

A.联苯胺所致膀胱癌

B.苯所致白血病

C.煤焦油所致皮肤癌

D.氯甲醚所致肺癌

E.氯乙烯所致肝血管肉瘤

正确答案:C

煤焦油所致皮肤癌19.[单选题]重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为

A.40%以下

B.60%以下

C.50%以下

D.20%以下

E.30%以下

正确答案:E

30%以下20.[单选题]随着照射剂量的增加，急性放射病临床表现类型依次为

A.骨髓型、肠型、脑型

B.骨髓型、脑型、肠型

C.肠型、骨髓型、脑型

D.肠型、脑型、骨髓型

E.脑型、骨髓型、肠型

正确答案:A

骨髓型、肠型、脑型

解析：外照射急性放射病可根据受照剂量大小和临床特点，由轻到重分为骨髓型(亦称造血综合征)、肠型(胃肠综合征)和脑型(神经综合征)三种类型。骨髓型急性放射病最重要，可治疗，也最常见；其临床表现比较典型，有轻、中、重和极重4度，并有明显的临床分期：初期、假愈期、极期、恢复期。

21.[单选题]以下电离辐射的效应，不属于非随机效应的是

A.白内障效应

B.皮肤损伤效应

C.造血功能障碍效应

D.生育能力障碍效应

E.致癌效应和遗传效应

正确答案:E

致癌效应和遗传效应

解析：放射性对人体的影响分为随机效应和非随机效应。随机效应指放射性对机体致癌或遗传效应的发生几率，此发生几率与照射剂量的大小有关，而随机性效应的严重程度与剂量有关，如放射性致癌、放射性诱发各种遗传疾病均属随机性效应。非随机性效应是机体受照射后在短期内就出现的急性效应，以及经过一定时间后发现的发育功能低下、白内障和造血机能障碍等。其严重程度随受照射剂量不同而变化，存在着明确的剂量阈值，这种效应是随着受照射剂量的增加，而有越来越多的细胞被杀死而产生的。

22.[单选题]肺炎治疗有效时，症状检查顺序为

A.发热、咳嗽、WBC、胸片

B.发热、WBC、咳嗽、胸片

C.咳嗽、WBC、胸片、发热

D.WBC、发热、咳嗽、胸片

E.发热、咳嗽、胸片、WBC

正确答案:A

发热、咳嗽、WBC、胸片23.[单选题]检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚

A.大小、数量及活动度

B.硬度及有无压痛

C.原发病灶

D.有无红肿及粘连

E.有无瘢痕及瘘管

正确答案:C

原发病灶24.[单选题]匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置，下述哪项是错误的

A.右锁骨中线第5肋间

B.右锁骨中线第6肋间

C.右腋中线第8肋间

D.右肩胛线第10肋骨水平

E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1～2肋间

正确答案:C

右腋中线第8肋间25.[单选题]肾源性水肿的特点是

A.先消瘦，后水肿

B.低蛋白血症

C.首先出现于身体下垂部位

D.肝大

E.颈静脉怒张(distentionofjugularvein)

正确答案:B

低蛋白血症第3套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血钠152mmol／L，血pH7．32，血酮体弱阳性(weakpositive)，可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.饥饿性酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血管(cerebrovascular)意外

正确答案:C

高渗性非酮症性糖尿病昏迷2.[单选题]某男性印染工，年龄45岁，工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绀而送急诊室就诊，化验检查的重点项目之一是

A.红细胞数量

B.血红蛋白含量

C.高铁血红蛋白含量

D.白细胞数量

E.碳氧血红蛋白含量

正确答案:C

高铁血红蛋白含量3.[单选题]正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少

A.10％

B.1％

C.90％

D.99％

E.50％

正确答案:D

99％4.[单选题]关于水肿，描述正确的是

A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿

B.水肿伴心率快见于心性水肿

C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿

D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿

E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿

正确答案:C

水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿

解析：水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起，并非只有肝病性水肿才有肝大。心率增快也并非心性水肿独有的，任何中度以上的水肿，都可伴有心率加快。营养不良及肝性水肿等都可出现消瘦。任何重度水肿都可致腹水。水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿，但同时有发绀，常为心源性，故本题答案为C。

5.[单选题]急性有机磷农药中毒的主要临床表现包括

A.呼吸道分泌物(airwaysecretion)增加、肺水肿、瞳孔缩小

B.全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤

C.消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状

D.毒蕈碱样(muscarinic)症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状

E.毒蕈碱样(muscarinic)症状、消化系统症状、烟碱样症状

正确答案:D

毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状6.[单选题]轻度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活力一般在

A.80%～90%

B.70%～80%

C.50%～70%

D.40%～50%

E.30%～40%

正确答案:C

50%～70%7.[单选题]有关水肿的伴随症状，不正确的是

A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿(cardiacedema)

B.水肿伴体重减轻见于糖尿病

C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致

D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病

E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性

正确答案:B

水肿伴体重减轻见于糖尿病8.[单选题]有机磷农药中毒常用的解毒剂(antidote)有

A.胆碱酯酶复能剂、氯磷定

B.胆碱酯酶复能剂、解磷定

C.胆碱酯酶复能剂、阿托品

D.胆碱酯酶复能剂、美蓝

E.阿托品、依地酸二钠钙

正确答案:C

胆碱酯酶复能剂、阿托品9.[单选题]尘肺X线诊断标准中符号为"q"的小阴影是指

A.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影

B.直径在1.5～3mm的类圆形小阴影

C.直径在3～10mm的类圆形小阴影

D.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影

E.宽度在1.5～3mm的不规则形小阴影

正确答案:B

直径在1.5～3mm的类圆形小阴影

解析：p是指最大直径不超过1.5mm圆形小阴影；q是指直径大于或等于1.5mm，但不超过3mm的类圆形小阴影；r是指直径大于或等于3mm，但不超过10mm的圆形小阴影。

10.[单选题]女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.肠易激综合征

E.以上都不是

正确答案:A

肠结核11.[单选题]某男性工人，31岁，从事温度计厂汞热灌工2年，既往体健，近1年情绪不稳定、急躁、易怒、噩梦。手指细小震颤，尿汞300mmol／L。对该患者治疗首选药物是

A.依地酸二钠钙

B.二巯基丙磺酸钠

C.左旋多巴

D.5一羟色氨酸(hydroxytryptophan)

E.葡萄糖酸钙

正确答案:B

二巯基丙磺酸钠

解析：依地酸二钠钙为驱铅药物，二巯基丙磺酸钠为驱汞疗法使用。从题干提示的接触汞史，尿汞高，主诉，手指细小震颤等提示应做驱汞治疗。正确答案为B。

12.[单选题]抢救有机磷农药中毒洗胃时，碳酸氢钠的适宜浓度是

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

正确答案:B

2%13.[单选题]以下有关局部振动对机体可以引起的影响，其中错误的是

A.手部肌肉萎缩

B.上肢骨质疏松

C.高频段听力下降

D.周围毛细血管变形

E.上肢手臂末梢神经障碍

正确答案:C

高频段听力下降

解析：职业性噪声聋可以引起高频段听力下降。

14.[单选题]某女，纺织女工，年龄45岁。经检查听阈提高20dB，10～20小时后恢复听力，听力损害类型为

A.噪声性耳聋

B.听觉适应

C.听觉疲劳

D.噪声性听力损伤

E.暂时性听力下降

正确答案:C

听觉疲劳15.[单选题]以下都是指局部振动病，除了

A.晕动病

B.气锤病

C.振动性白指

D.手臂振动综合征

E.职业性雷诺现象

正确答案:A

晕动病

解析：振动病一般是对局部病而言，也称职业性雷诺现象、振动性血管神经病、气锤病和振动性白指病等。振动病主要是由于局部肢体(主要是手)长期接触强烈振动而引起的。

16.[单选题]慢性放射病(chronicradiationsickness)是指放射工作人员受慢性辐照引起的以何组织系统损伤为主的全身性疾病

A.眼组织

B.皮肤组织

C.消化系统

D.造血系统

E.生殖系统

正确答案:D

造血系统

解析：人体在受到电离辐射后发生的全身性疾病，主要表现为造血功能障碍，出血和感染。

17.[单选题]男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病

A.胰腺疾病

B.胆系疾病

C.小肠疾病

D.肠道寄生虫病

E.消化性溃疡

正确答案:E

消化性溃疡18.[单选题]关于发热的分度(口腔温度)正确的是

A.低热36．5℃～37．5℃

B.中度发热38．0℃～39．0℃

C.高热38．5℃～39．5℃

D.超高热39．0℃～40．0℃

E.正常36．0℃～37．0℃

正确答案:B

中度发热38．0℃～39．0℃19.[单选题]下列哪项不属于淤血性肝肿大

A.Budd-Chiari综合征

B.心包炎

C.心包积液

D.慢性右心功能不全

E.肝内胆汁淤积

正确答案:E

肝内胆汁淤积20.[单选题]重度脾肿大(splenomegaly)的标准

A.脾肋下2cm

B.脾肋下，2cm，在脐平以上

C.脾肋下，5cm，在脐平以上

D.脾脏达脐平，但未超过

E.脾大，超过前正中线

正确答案:E

脾大，超过前正中线21.[单选题]男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是

A.急性心肌梗死

B.胃、十二指肠穿孔

C.急性化脓性胆管炎

D.肝脓肿

E.急性化脓性阑尾炎(acutesuppurativeappendicitis)穿孔

正确答案:B

胃、十二指肠穿孔22.[单选题]下列属于渗透性腹泻的是

A.霍乱

B.急性肠炎

C.口服甘露醇

D.胃泌素瘤

E.阿米巴痢疾(amebicdysentery)

正确答案:C

口服甘露醇23.[单选题]长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑

A.结肠癌

B.胃肠炎

C.溃疡性结肠炎

D.食物中毒

E.阿米巴痢疾(amebicdysentery)

正确答案:A

结肠癌24.[单选题]下列疾病中弛张热不常见的是

A.风湿热

B.重症肺结核

C.败血症

D.急性肾盂肾炎

E.化脓性疾病

正确答案:D

急性肾盂肾炎25.[单选题]某男，年龄35岁，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗，全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃，继之"无汗"和意识障碍等。此工人可能患有

A.日射病(sunstroke)

B.中暑

C.热衰竭

D.热痉挛

E.休克

正确答案:A

日射病第4套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]某男，高温作业工人(workersathightemperature)，现场体检结果为收缩压升高，舒张压稳定而致脉压增大，无不适主诉，则该工人处于

A.机体蓄热阶段

B.生理适应阶段

C.生理性脱水阶段

D.机体缺盐阶段

E.以上都不是

正确答案:B

生理适应阶段2.[单选题]石棉肺癌为职业肿瘤，诊断依据是

A.病理学诊断

B.依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断

C.好发部位诊断

D.X线表现诊断

E.发病年龄诊断

正确答案:B

依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断3.[单选题]某男性电镀工，突然出现头痛、头晕和乏力，伴有恶心和呕吐等症状，诊断为轻度氰化物中毒，应及时采用的治疗方法是

A.及时吸氧

B.及时人工呼吸(artificialrespiration)

C.及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗

D.对症处理

E.输液

正确答案:C

及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗4.[单选题]肺水肿防治原则应是

A.防止毒物继续侵入

B.肾上腺皮质激素的应用，限制补液量，脱水、利尿

C.维持呼吸道通畅

D.兴奋呼吸中枢、支气管解痉、对症治疗等

E.以上都是

正确答案:E

以上都是

解析：急性肺水肿处理原则：积极防治肺水肿和ARDS，同内科处理。

5.[单选题]右心功能不全引起的水肿主要因

A.淋巴回流受阻

B.血浆蛋白降低

C.毛细血管内压力增高

D.下肢静脉血栓形成

E.下肢动脉梗阻

正确答案:C

毛细血管内压力增高6.[单选题]常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是

A.慢性淋巴结炎

B.淋巴瘤

C.结节病

D.淋巴结结核

E.恶性肿瘤淋巴结转移

正确答案:D

淋巴结结核7.[单选题]女性，40岁，因生气后吞服大量农药"乐果"，出现腹痛、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状，伴烦躁不安，诊断为急性有机磷杀虫剂中毒，经洗胃、联合应用抗胆碱药及胆碱酯酶复能药治疗后，症状完全缓解出院，但3周后出现四肢末端感觉障碍及下肢肌无力，考虑该患者出现了

A.迟发性多发神经病

B.合并严重低钾血症

C.中间综合征

D.合并脑出血

E.以上都不是

正确答案:A

迟发性多发神经病

解析：急性中、重度有机磷中毒后症状消失2~3周后可出现迟发神经损害，表现为：感觉、运动型多发神经病变。

8.[单选题]以下急性有机磷农药中毒患者的临床表现，均可诊断为重度中毒，除了

A.昏迷

B.肺水肿

C.脑水肿

D.呼吸麻痹

E.瞳孔缩小

正确答案:E

瞳孔缩小

解析：瞳孔缩小属于毒蕈碱样体征，不可据此诊断为重度中毒。

9.[单选题]女性，28岁，晨起呕吐应考虑

A.盆腔炎

B.早孕

C.肾结石

D.迷路炎

E.慢性肝炎

正确答案:B

早孕10.[单选题]下述哪项不是有机磷中毒时的毒蕈碱样(muscarinic)表现

A.恶心、呕吐和腹痛、腹泻

B.多汗

C.肌肉颤动

D.瞳孔缩小

E.心率减慢

正确答案:C

肌肉颤动11.[单选题]石棉引起的法定职业肿瘤为

A.白血病

B.直肠癌

C.肺癌

D.间皮瘤

E.肺癌、间皮瘤

正确答案:E

肺癌、间皮瘤12.[单选题]暗红色果酱样血便多见于

A.急性细菌性痢疾(acutebacillarydysentery)

B.阿米巴痢疾(amebicdysentery)

C.急性胃肠炎

D.急性出血坏死性肠炎

E.上消化道出血

正确答案:B

阿米巴痢疾13.[单选题]排