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文档简介

中医综合-212一、A型(总题数:27,分数67.50)1.不属于伤寒阳明证表现的是(分数:2.50A.热、汗出B.脘痞闷

√C.满、便秘D.红苔黄阳明病证,是指太阳病未愈,病邪逐渐亢盛入里,内传阳明或本经自病而起邪热炽盛,伤津成实所表现出的临床证候。为外感病的极期阶段,以身热汗出,不恶寒,反恶热为基本特征。病位主要在肠胃,病性属里、热、实。根据邪热入里是否与肠中积滞互结,而分为阳明经证和阳明腑证明经证,是指阳明病邪热弥漫全身,充斥阳明之经,肠中并无燥屎内结所表现出的临床证候。又称阳明热证。[床表现]大热,大汗出渴引饮,脉洪大;或见手足厥冷,喘促气粗,心烦谵语、舌质红、苔黄腻。[候分析]证以大热、大汗、大渴、脉洪大为临床特征。邪入阳明,燥热亢盛,充斥阳明经脉,故见大热;邪热熏蒸,迫津外泄故是大汗;热盛煎熬津液,津液受损,故出现大渴引饮。热甚阳亢,阳明为气血俱多之经,热迫其经,气血沸腾,故脉现洪大;热扰心神,神志不宁,故出现心烦谵语;热邪炽盛,阴阳之气不能顺接,阳气一时不能外达于四末,故出现手足厥冷,所谓“热甚厥亦甚”正是此意;舌质红、苔黄腻皆阳明热邪偏盛所致。(2)阳腑证,是指阳明经邪热不解,由经入腑,或热自内发,与肠中糟粕互结,阻塞肠道所表现出的临床证候。又称阳明腑实证。临床是症以“痞、满、燥、实”为其特点。[床表现]哺潮热、手足汗出,脐腹胀满疼痛,大便秘结,或腹中转失气,甚者谵语,狂乱,不得眠,舌苔多厚黄干燥,边尖起芒刺,甚至焦黑燥裂。脉沉迟而实;或滑数。[候分析]证较经证为重,往往是阳明经证进一步的发展。阳明腑实证热邪型多为日哺潮热,即午后三至五时热较盛,而四肢禀气于阳明,腑中实热,弥漫于经,故手中汗出;阳明证大热汗出;或误用发汗使津液外泄,于是肠中干燥,热与糟粕充斥肠道,结而不通,则脐腹部胀满疼痛,大便秘结;燥夭内结,结而不通,气从下天,则腹中天气频转。邪热炽盛上蒸而熏灼心宫,出现谵语,狂乱,不得眠等症。热内结而津液被劫,故苔黄干燥,起芒刺或焦黑燥裂。燥热内结于肠,脉道壅滞而邪热又迫急,故脉沉迟而实或滑数。2.关于卫气营血辨的叙述,正确的是(分数:2.50A.映外感温热病发展过程中的不同病理阶段√B.是卫分证、气分证、营分证、血分证四类证候C.明病位的浅深D.明病情的轻重3.少阴热化证的主不包括(分数:2.50A.烦B.眠C.红苔少D.悸

√4.下焦病证的基本脉是(分数:2.50A.黄腻,脉濡数B.黄燥或焦黑起刺,脉沉实有力C.浮数,舌质红绛D.绛苔少,脉虚大

√5.太阳伤寒表实证主要脉症是

(分数:2.50A.热,微恶寒,咳嗽,口渴,脉浮略数B.热,恶寒,无汗,烦躁,身痛,脉浮紧C.热,恶寒,无汗,项强,脉浮紧D.热,恶寒,无汗,头痛,身疼骨痛,脉浮紧√6.关于三焦辨证的义,正确的是(分数:2.50A.清代吴鞠通治疗温热病的经验B.外感温热病发生、发展的一般证治规律,概括为上、中、下三焦病证√C.明病位的浅深D.明病情的轻重7.卫分证的基本症是(分数:2.50A.痛,鼻塞B.痛,咳嗽C.热,恶寒D.汗,口渴

√8.阳明经证与阳明证均可出现的表现是(分数:2.50A.热、汗出

√B.渴、脉洪C.胀痛、面红D.乱、不得眠9.不是少阴寒化证证依据的是(分数:2.50A.寒欲寐B.利清谷C.肢厥冷D.腹自痛

√少阴寒化证指心肾阳气虚衰阴独盛病性从阴化寒以寒肢凉下清谷等为主要表现的虚寒证候。临床表现为无热恶寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐,或身热反不恶寒,甚至面赤,脉微细。病至少阴,心肾阳气俱虚,故表现为整体的虚寒证候。阳气衰微,阴寒内盛,失于温养,故见无热恶寒(畏冷)但欲寐,肢厥;肾阳虚,火不暖土,脾胃纳运、升降失职,故下利清谷,呕不能食;若阴盛格阳,则见自觉身热而反不恶寒,面色赤;心肾阳虚,鼓动无力,则脉微细。10.温血分证,其病变主要累及的脏腑是(分数:2.50A.、肝、肾B.、肝、肺C.、肺、肾D.、肺、肾

√卫气营血分证就病变部位而言,卫分证主表,病在肺与皮毛;气分证主里,病在胸膈、肺、脾、胃、肠、胆等脏腑营分证亦主里是邪热深入而达心营病在心与心包络血分证则热邪更为深入致达肝肾。11.男疝气,女子带下瘕聚为何经病证(分数:2.50A.脉B.脉C.脉D.脉

督脉病证以“实则脊强反折,虚则头重”及“大人癫疾,小儿风痫”为特征;任脉病证以“男子疝气,女子带下瘕聚”为特征;冲脉病证以“气从少腹上冲胸、咽,咳唾,气逆而里急”为特征;带脉以“腹部胀满,绕脐腰脊痛,冲心痛,腰溶溶如坐水中,女子赤白带下”为特征;阴维脉病证为“苦心痛”。12.属厥阴病证的症状是(分数:2.50A.满而吐B.利清谷C.腹自痛D.不欲食

√厥阴病证多为肝、胃、胆功能的失调,以寒热错杂,阴阳之气不相顺接为其病理特点。表现有消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。13.凡经之病,治不彻底,或一经之病未罢,又见他经证候的称为(分数:2.50A.病B.病

√C.经传D.经传14.在经辨证中,若太阳病不愈,传入太阴,称为(分数:2.50A.病B.中C.经传D.经传

√六经病证传变方式有传经(包括循经传,越经传,表里传)合病、并病、直中四种。循经传指按照六经顺序相传。越经传是指隔一经或隔两经相传。15.太病证的临床表现是(分数:2.50A.微细B.不欲食C.肢厥冷D.腹自痛

√太阴病证临床表现有:腹满欲吐,食不下,自利,口不渴,时腹自痛,舌淡苔自滑,脉沉缓而弱。16.日潮热,腹胀痛拒按,大便秘结,狂乱谵语,舌苔黄厚干燥,脉沉迟,属于(分数:2.50A.寒假热证B.热假寒证C.明经证D.明腑证

√阳明经证以热邪盛为主,而阳明腑证表现为燥屎内结的证候。17.发,不恶寒反恶热,心烦口渴,舌红苔黄,脉数者,应诊断为(分数:2.50A.阴热化证B.分证C.分证D.分证

√气分证因邪犯脏腑部位的不同,所表现的证候也有多种类型,如热壅于肺,热扰胸膈,热在肺胃,热迫大肠等。其基本表现为发热,不恶寒反恶热,心烦口渴,舌红苔黄,脉数等。18.营证的病人,一般不出现(分数:2.50

A.质红绛B.间低热C.象细数D.有谵语

√19.在病辨证中,斑疹隐现属于(分数:2.50A.分证候B.分证候C.焦证候D.分证候

√营行脉中,内通于心,故营分证以营阴受损,心神被扰的病变为其特点。有身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐现,舌红绛,脉细数等临床表现。20.持低热,暮热早凉,形瘦,手足蠕动,舌绛无苔,脉细数。此证属于(分数:2.50A.分虚热B.分实热C.分证候D.扰胸膈

√血分证是指温热病邪深入血分,热盛动血、耗阴、动风所表现的证候,有“血分实热”与“血分虚热”之分“血分实热”证“营分证”的基础上,心神被扰的症如热躁扰、甚则昏狂、谵)进一加重,伴随斑疹显露、各种出血,或热极生风的表现(如四肢抽搐、角弓反张等)而“血分虚热”证则因邪热久羁血分,劫灼肝肾之阴,使阴虚阳热内扰而出现持续低热、暮热早凉、五心烦热、口干咽燥、神倦耳聋、形瘦及阴虚动风之手足蠕动等。21.不于中焦病证的临床表现的是(分数:2.50A.目俱赤B.謇肢厥C.干咽燥D.闷不饥

√中焦病证,是温热之邪侵袭脾胃,邪从燥化或邪从湿化所表现的证候。邪从湿化出现太阴湿热,表现为面色淡黄,头胀身重,胸闷不饥,身热不扬,小便不利,大便不爽或溏泄,舌苔黄腻,脉细而濡数。邪从燥化出现阳明燥热,表现为面目俱赤,呼吸气粗,便秘,腹满,口干咽燥,唇裂舌焦,舌黄或焦黑,脉沉涩。22.腹胀满,腰溶溶如坐水中,腰痛引及脊腹,女子则赤白带下,为何经病证(分数:2.50A.脉B.脉C.脉D.脉

√人身冲、任二脉,与阳明合于宗筋,会于气街,皆属带脉,而络于督脉,太冲上养心、肺,有赖带脉的主持,人身之气的上下流行,亦赖于带脉的关锁。带脉病变,则中气不运,阴阳两虚,肝肾不足则出现腹部胀满,腰溶溶如坐水中,腰痛引及脊腹,女子则赤白带下。23.足阴脾经的病证,可见(分数:2.50A.本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫√B.苦,善太息,心胁痛不能转侧C.干,胸满,呕逆,飧泄,狐疝D.不欲食,面如漆柴,咳唾有血出自《灵枢·经脉》:“脾足太阴之脉……是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫。”24.腋,甚则胸胁支满,是哪条经脉病证的临床表现

(分数:2.50A.少阴心经病证B.厥阴心包经病证C.阳明大肠经病证D.阳明胃经病证

√出自《灵枢·经脉》:“心主手厥阴之脉……是动则病手心中热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满。”25.齿、颈肿、喉痹、目黄、口干、鼽衄、肩前臑痛、大指次指痛不用,属于何经病证(分数:2.50A.太阴肺经B.阳明大肠经C.少阳三焦经D.太阳小肠经

√出自《灵枢·经脉》:“大肠手阳明之脉……是动则病齿痛、颈肿。是主津液所生病者,目黄、口干、鼽衄、喉痹、肩前膈痛、大指次指痛不用。”26.有本强的临床表现的,属于(分数:2.50A.太阴脾经病证B.少阴心经病证C.太阳小肠经病证D.少阴肾经病证

√脾经连舌本,散舌下,则舌本强。27.不于太阴病证典型表现的是(分数:2.50A.欲寐

√B.满而吐C.利D.苔白腻太阴证表现:腹满而吐,食不下,自利,口不渴,时腹自痛,四肢欠温,舌苔白腻,脉沉缓而弱。但欲寐属少阴病证的典型表现。二、B型(总题数:5,分数32.50)

A.发热夜甚B.发热恶寒C.身热不扬D.不恶寒反恶热(分数:7.50(1).分证的热型是(分数:A.B.C.D.

√(2).营证的热型是(分数:)A.B.C.D.

√(3).血证的热型是(分数:)A.

B.C.D.

A.素体虚衰,外邪犯三阴而出现三阴经的证候B.两经或三经的证同时出现C.相为表里的阴阳经证候同时出现D.一经证候未罢,又出现另一经证候(分数:7.50(1).中是(分数:2.50A.B.C.D.

√(2).并是(分数:2.50)A.B.C.D.

√(3).合是(分数:2.50)A.B.C.D.

√A.身热颧红,手足热甚于手足背B.发热,微恶风寒C.身热面赤D.身热不扬,汗出不退(分数:7.50(1).从燥化里热燥实证的热型是(分数:2.50)A.B.C.D.

√(2).邪下焦、肝肾阴虚的热型是(分数:2.50)A.B.C.D.

√(3).邪湿化的热型是(分数:)A.B.C.D.

√A.午后热甚B.口干舌燥

C.头胀身重D.小便不利(1).上病证的临床表现,多见(分数:2.50)A.B.C.D.

√(2).下病证的临床表现。多见(分数:2.50)A.B.C.D.

√下焦病证指温热之邪犯及下焦,劫夺肝肾之阴所表现的证候,阴液亏虚,则觉口干舌燥。上焦病证指温热之邪侵袭肺卫以及内传心包所表现的证候。火热伤阴,则见午后热盛。

A.相须B.相使C.相杀D.相恶(1).黄配木香属于药物七情中的(分数:2.50)A.B.C.D.

√(2).绿配巴豆属于药物七情中的(分数:2.50)A.B.C.D.

√“相使”即在性能功效方面有某些共性,或性能功效虽不相同,但是治疗目的一致的药物配合应用,以一种药为主,另一种药为辅,能提高主药的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果;黄连配木香治湿热泻痢,腹痛里急,以黄连清热燥湿、解毒止痢为主,木香调中宣滞、行气止痛,可增强黄连治疗湿热泻痢的效果;雷丸驱虫,配伍泻下通便的大黄,可增强雷丸的驱虫效果。这样的例子也还有很多,也是临床上经常选用的药物组合。“相畏”即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏

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