2023年皮肤与性病学主治医师(代码：338)考试题库3带答案解析

2023年皮肤与性病学主治医师(代码：338)考试题库带答案解析预祝考试顺利！第1卷一.综合考试题库(共20题)1.[单选题]皮肤厚度约为

A.0.5～2.5mm

B.0.5～3.5mm

C.0.5～4.0mm

D.1.0～3.5mm

E.1.0～4.0mm

正确答案:C

0.5～4.0mm2.[单选题]中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显(notobvious)，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞。该患者的诊断最可能是

A.乳房湿疹

B.乳房Paget病

C.蕈样肉芽肿

D.鲍温病

E.基底细胞癌

正确答案:B

乳房Paget病

解析：乳房Paget病好发于中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液，瘙痒不明显，病理显示表皮内有Paget细胞。

3.[单选题]疥疮的传染途径是()

A.接触传播

B.飞沫传播

C.血液传播

D.消化道传播

E.呼吸道传播

正确答案:A

接触传播

解析：疥疮主要通过接触传染，集体宿舍或家庭内易发生流行，同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。故正确答案为A

4.[单选题]关于皮脂腺下列叙述错误的是

A.皮脂腺分泌方式是全浆分泌

B.分泌的皮脂可保护皮肤

C.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节

D.除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺

E.皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯

正确答案:D

除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺5.[单选题]以下仅有继发改变而无原发性皮损的是()

A.夏季皮炎

B.慢性单纯性苔藓

C.湿疹

D.痒疹

E.瘙痒症

正确答案:E

瘙痒症

解析：瘙痒症一般无原发性皮肤损害，瘙痒为本病特征性表现，可有烧灼、蚁行感等。故正确答案为E

6.[单选题]关于黑素细胞下列叙述错误的是

A.黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞(basalcelllayer)间

B.约占基底层细胞(basalcelllayer)的10%

C.毛囊和黏膜处也有黑素细胞

D.HE染色后，胞质透明，胞核较大

E.黑素细胞起源于外胚层(ectoderm)

正确答案:D

HE染色后，胞质透明，胞核较大

解析：黑素细胞起源于外胚层的神经嵴，其数量于部位，年龄有关，而于人种，肤色，性别无关。几乎所有组织内均有黑素细胞，但以表皮，毛囊，黏膜，视网膜色素上皮等处为多，故C正确。HE染色切片中，黑素细胞位于基底层，约占基底层细胞总数的10%，故B正确。黑色细胞胞质透明，胞核较小，银染色及多巴染色可显示较多树枝状突起，故D错误。电镜下见黑色细胞胞质内含有特征性黑素小体，后者为含酪氨酸酶的细胞器，是合成黑素的场所。黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间，故A正确。故正确答案为D

7.[单选题]女性，35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

A.变应性皮肤血管炎

B.结节性红斑

C.皮肤结节性血管炎

D.结节性多动脉炎

E.变应性肉芽肿

正确答案:B

结节性红斑

解析：结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿，甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞综合征）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。

8.[单选题]下列不属于性传播疾病的是()

A.生殖器疱疹

B.传染性软疣

C.软下疳(chancroid)

D.女性假性湿疣

E.性病性淋巴肉芽肿

正确答案:D

女性假性湿疣

解析：我国传染病防治相关法规规定的STD包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎（宫颈炎）、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等八种疾病；而广义STD还包括生殖系统念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道病、阴虱病、疥疮、传染性软疣、乙型肝炎、阿米巴病和股癣等疾病。故正确答案为D

9.[单选题]以下属于局限型白癜风类型的是()

A.寻常型

B.泛发型

C.面肢端型

D.混合型

E.节段型

正确答案:E

节段型

解析：局限型白癜风皮损局限于一个部位，又可分为：节段型即皮损按皮节分布和膜型即仅累及黏膜。故正确答案为E

10.[单选题]花斑癣致病菌培养，正确的描述是

A.人工不能体外培养

B.一般接种在沙氏培养基

C.需用含橄榄油的专门培养基

D.需用皮肤癣菌(dermatophyte)选择培养基

E.需用玉米吐温培养基

正确答案:C

需用含橄榄油的专门培养基11.[单选题]关于毛周角化病错误的是

A.多见于儿童及青少年

B.好发于上臂外侧

C.冬重夏轻

D.自觉症状较重

E.可能与常染色体显性遗传相关

正确答案:D

自觉症状较重12.[单选题]着色性干皮病首选治疗为

A.避光

B.羟氯喹

C.β-胡萝卜素

D.烟酰胺

E.PUVA

正确答案:A

避光13.[单选题]痤疮一般不发生在以下哪个部位()

A.面颊、额部

B.背部

C.小腿内侧

D.胸部

E.肩部

正确答案:C

小腿内侧

解析：痤疮多发于15～30岁的青年男女，皮损好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩部，多为对称性分布，常伴有皮脂溢出。故正确答案为C

14.[单选题]女7岁，面部鼻侧出现境界清楚的褐色斑1年，夏季加重，其母有相同的病史

A.雀斑

B.白癜风

C.黄褐斑

D.老年白斑

E.贫血痣

正确答案:A

雀斑

解析：雀斑是常见于中青年女性日晒部位皮肤上的黄褐色色素斑点，家族聚集现象严重的雀斑可能与常染色体显性遗传有关，致病基因定位于4q32-q34。好发于面部（特别是鼻部），也可见于肩及背部。典型皮损为淡褐色至黄褐色针尖至米粒大小斑点，孤立而不融合，数目多少不一，分布对称，受紫外线照射后皮损可变大，同时颜色加深。故正确答案为A

15.[单选题]男性，15岁。因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点两周，小腿水肿5天，腹痛2天就诊。血常规正常，尿蛋白(++)，并出现细胞管型。最可能的诊断为

A.单纯型过敏性紫癜

B.混合型过敏性紫癜

C.血小板减少性紫癜

D.肾型过敏性紫癜

E.单纯型紫癜

正确答案:B

混合型过敏性紫癜16.[单选题]光超敏反应是()

A.非免疫反应

B.任何个体都会发生

C.由淋巴细胞介导的迟发性超敏反应

D.发病急，病程短

E.被动转移试验阴性

正确答案:C

由淋巴细胞介导的迟发性超敏反应

解析：光超敏反应一种淋巴细胞介导的迟发性超敏反应，只发生于少数具有光敏素质的个体。光敏物质吸收光能后发生化学变化成为半抗原，并与体内大分子结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体或细胞免疫致病。光超敏反应病程长，可长期发作。被动转移试验阳性。故正确答案为C

17.[单选题]烟酸缺乏症最常见的症状是()

A.神经衰弱综合征

B.头发脱落

C.阴囊炎

D.皮肤干燥

E.曝光部位表皮下水疱

正确答案:A

神经衰弱综合征

解析：烟酸缺乏症神经系统损害个体差异较大，但以神经衰弱综合征最为多见。故正确答案为A

18.[单选题]黑棘皮病最常见的临床类型是

A.良性黑棘皮病

B.肥胖性黑棘皮病

C.肢端黑棘皮病

D.恶性黑棘皮病

E.单侧性黑棘皮病

正确答案:B

肥胖性黑棘皮病19.[单选题]临床上除哪项外均可出现尼氏征阳性()

A.大疱性多形红斑

B.天疱疮

C.重症型多形红斑

D.家族性慢性良性天疱疮

E.银屑病

正确答案:E

银屑病

解析：临床上尼氏征阳性的皮肤病有：大疱性表皮松解萎缩型药疹，金葡萄性烫伤样皮肤综合征、天疱疮、大疱性表皮松解症