2023年内科护理主管护师(代码：369)考试历年高频考点试题2答案解析

2023年内科护理主管护师(代码：369)考试历年高频考点试题答案解析预祝考试顺利！卷I一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]未曾接种卡介苗(bcgvaccination)的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示

A.机体反应性差

B.需接种卡介苗(bcgvaccination)

C.患有活动性结核病(activetuberculosis)

D.曾有结核菌感染

E.严重营养不良

正确答案:C

患有活动性结核病

解析：结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高，因为年龄越小，自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗，提示体内有活动性结核病灶。

2.[单选题]医院感染病原菌中最常见的是

A.革兰阴性菌

B.革兰阳性菌

C.真菌

D.病毒

E.衣原体

正确答案:A

革兰阴性菌

解析：1.目前，医院感染90%为条件性致病菌引起，主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、克雷伯菌属和凝固酶阴性葡萄球菌，其中革兰阴性杆菌感染发生率超过50%。多数重症监护病房（ICU）医院感染仍以革兰阴性杆菌为主。

3.[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.肺纤维化

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎

E.慢性阻塞性肺疾病

正确答案:E

慢性阻塞性肺疾病

解析：慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因。其中以COPD最多见，约占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等。胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病也可引发肺心病。/\n/【该题针对“慢性肺源性心脏病﹡”知识点进行考核】

4.[单选题]医护人员应当力促诊疗利益最大化指的是医学伦理学中的什么原则

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.公平原则

D.有利原则

E.公正原则

正确答案:D

有利原则

解析：在临床护理实践中，有利原则是指护士履行对患者有利的德行。有利原则是医护人员的基本义务，医护人员应当力促诊疗利益最大化。

5.[单选题]外阴癌中最常见的病理类型是

A.基底细胞癌

B.汗腺癌

C.前庭大腺癌

D.恶性黑色素瘤

E.鳞状细胞癌

正确答案:E

鳞状细胞癌

解析：外阴癌的病理类型主要包括鳞状细胞癌、前庭大腺癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌等，其中以鳞状细胞癌最为常见。

6.[单选题]呼吸困难的护理措施中，错误的是

A.取半卧位或卧位

B.保持呼吸道通畅

C.保持口鼻腔清洁

D.摄入足够热量

E.一律给予氧气吸入

正确答案:E

一律给予氧气吸入

解析：取半卧位或坐位可减轻膈肌对肺脏的压迫，增大通气量，同时减少回心血量，减轻肺淤血，有助于减轻呼吸困难；保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量；摄入足够热量有助于增强机体能量，维持自主呼吸；对于各种呼吸困难，应辨明原因，分别对症护理，比如癔症患者的呼吸困难不需吸氧。

7.[单选题]下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度

A.发绀的程度

B.持续低流量吸氧时间

C.咳嗽、咳痰的频率和量

D.患者采取的坐位的高低

E.情绪状态

正确答案:D

患者采取的坐位的高低

解析：咳嗽、咳痰和咯血：开始常在夜间发生，坐位或立位时可减轻，痰呈白色浆液性泡沫状，偶可见痰中带血丝。长期慢性淤血时肺静脉压力升高，导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支，在支气管粘膜下形成扩张的血管，此血管一旦破裂可引起大咯血。

8.[单选题]不符合羊水临床特点的是

A.妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

B.妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重要来源

C.羊水的吸收约50%由胎膜完成

D.羊水呈弱酸性

E.妊娠足月羊水略混浊，不透明

正确答案:D

羊水呈弱酸性

解析：羊水呈中性或弱碱性，pH约为7.20。

9.[单选题]下列与移位菌群失调原因无关的是

A.不适当(inadequacy)使用抗菌药物

B.外科手术

C.插管或介入治疗

D.免疫功能下降

E.细菌结构变化

正确答案:E

细菌结构变化

解析：移位菌群失调：/\n/也称定位转移或易位，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居，如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素，即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人，如大面积烧伤病人等也易于发生移位菌群失调。/\n/移位菌群失调表现为：横向转移，如下消化道向上消化道转移，上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如皮肤及黏膜表层向深层转移；肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。

10.[单选题]针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划

A.战略性计划

B.战术性计划

C.战备性计划

D.战斗性计划

E.战役性计划

正确答案:B

战术性计划

解析：(1)战略性计划：指着眼于组织整体目标和方向的计划。是组织较长时期内的宏伟蓝图，如医院整体发展计划。(2)战术性计划：指针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划，如护理仪器设备的维护计划等。

11.[单选题]一小孩只会说短句，能跑，会折纸，能与小朋友做交往游戏，其最可能的年龄是

A.2岁

B.1岁

C.7岁

D.6岁

E.4岁

正确答案:A

2岁

解析：9个月看到熟人会手伸出来要人抱，能与人合作游戏。2岁能说出2～3个字构成的句子。

【该题针对“基础知识-语言的发育（表达语言阶段）”知识点进行考核】

12.[单选题]授权的第一步是

A.选择授权对象

B.分析责任的轻重

C.明确授权内容

D.分析需授权的工作

E.描述过程

正确答案:D

分析需授权的工作

解析：授权的第一步是分析需授权的工作，授权的第二步是选择授权对象，授权的第三步是明确授权内容。

13.[单选题]临床上造成急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.真菌

E.立克次体

正确答案:B

病毒

解析：临床上造成急性上呼吸道感染的最常见病原体是病毒，占70%～80%，细菌性感染仅占小部分。

14.[单选题]不属于Ⅱ类环境的是

A.产房

B.注射室

C.婴儿室

D.手术室

E.烧伤病房

正确答案:B

注射室

解析：Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。

15.[单选题]刘女士，22岁。今日外出不慎掉入污水沟，会阴部(perineum)有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部(perineum)肿痛。此时最可能的是

A.重度感冒

B.小阴唇(labiumminuspudendi)裂伤

C.大阴唇裂伤

D.巴氏腺囊肿

E.处女膜破裂(defloration)

正确答案:D

巴氏腺囊肿

解析：该患者体温升高提示有感染的存在，巴氏腺开口被污水堵塞，可导致巴氏腺囊肿的发生。

【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

16.[单选题]关于“承担卫生服务责任的部门”，描述不正确的是

A.不包括个人

B.包括商业部门

C.指卫生机构和政府

D.指卫生机构和社区组织

E.指卫生专业人员和卫生机构

正确答案:A

不包括个人

解析：卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。

17.[单选题]人体最主要的供能营养素是

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.水

E.维生素

正确答案:C

碳水化合物

解析：碳水化合物是最重要的供能营养素，碳水化合物产生的能量应占总能量的50%～60%。

18.[单选题]预防手术部位感染的措施，正确的是

A.用无菌蒸馏水冲洗伤口

B.适当延长患者在监护室的滞留时间

C.尽量采用封闭式重力引流

D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物

E.避免选用吸附性很强的伤口敷料

正确答案:C

尽量采用封闭式重力引流

解析：预防手术部位感染的措施是无菌操作，不用无抗菌能力的水冲洗切口，缩短患者在监护室的滞留时间，敷料被体液渗透立即更换，尽量采用封闭式重力引流，处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手，保持室内空气清洁等。

19.[单选题]以下人类行为特征的描述，不正确的是

A.目的性

B.计划性

C.普遍性

D.差异性

E.可塑性

正确答案:C

普遍性

解析：人类行为的主要特征是目的性(即计划性)、可塑性、差异性。

20.[单选题]不符合受精与着床临床特征的是

A.卵子受精是妊娠的开始

B.受精卵受精3天后形成桑椹胚(morula)

C.受精卵受精4天后发育成晚期囊胚

D.受精后6～7天开始着床

E.早期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床

正确答案:E

早期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床

解析：受精卵着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。故选项E错误。

21.[单选题]儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。这体现儿科护士的哪个角色

A.护理活动执行者

B.护理计划者

C.健康协调者

D.患者代言人

E.健康教育者

正确答案:A

护理活动执行者

解析：护理活动执行者：儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。

【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

22.[单选题]急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后()

A.6小时内

B.8小时内

C.10小时内

D.12小时内

E.24小时内

正确答案:A

6小时内

解析：急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后6小时内。

23.[单选题]应行胎头吸引术的产妇是()

A.30岁，初产妇，估计胎儿重9kg

B.28岁，初产妇，宫口开至8cm

C.33岁，经产妇，先露到达坐骨棘

D.36岁，经产妇，胎心100次/分

E.38岁，初产妇，臀位

正确答案:D

36岁，经产妇，胎心100次/分

解析：胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者，宫颈口未开全或胎膜未破者，胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A、B、C不对。而E为高龄初产妇且为臀位，是剖宫产适应证。

24.[单选题]深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

A.真皮浅层，部分生发层健在

B.表皮层，生发层健在

C.真皮深层，有皮肤附件残留

D.脂肪层

E.脂肪下层

正确答案:C

真皮深层，有皮肤附件残留

解析：根据烧伤深度，可分为：红斑性即Ⅰ度，组织损伤到表皮浅层；水疱性即Ⅱ度，分为浅Ⅱ度伤及表皮全层和真皮浅层，深Ⅱ度伤及真皮深层；焦痂性即Ⅲ度，伤及皮肤全层、皮下、肌肉或骨骼，故本题选C。

25.[单选题]妊娠合并病毒性肝炎有传染性的指标是

A.检测出HCV

B.尿胆红素(urinebilirubin)阳性

C.HbeAg是活动性复制

D.HAV-IgM阳性

E.抗HBe

正确答案:C

HbeAg是活动性复制

解析：HBeAg是肝细胞内有HBV活动性复制，具有传染性。

【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

卷II一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]慢性支气管炎最常见的并发症是

A.急性肺部感染

B.支气管扩张

C.阻塞性肺气肿

D.慢性肺脓肿

E.中毒性肺炎

正确答案:C

阻塞性肺气肿2.[单选题]以下属于儿科护士素质要求的是

A.思想道德素质

B.科学文化素质

C.专业素质

D.身体、心理素质

E.以上都是

正确答案:E

以上都是

解析：儿科护士素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体及心理素质。

【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

3.[单选题]关于"承担卫生服务责任的部门"，描述不正确的是

A.不包括个人

B.包括商业部门

C.指卫生机构(healthinstitutions)和政府

D.指卫生机构(healthinstitutions)和社区组织

E.指卫生专业人员和卫生机构(healthinstitutions)

正确答案:A

不包括个人

解析：卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。

4.[单选题]心脏的传导系统中自律性(automaticity)最高的为()

A.房室结

B.窦房结

C.结间束

D.房室束

E.希氏束

正确答案:B

窦房结

解析：窦房结是心脏正常心律的起搏点，自律性最高。

5.[单选题]患者，男性，42岁。有心脏病史4年。门诊检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有

A.右心功能不全

B.主动脉关闭不全(aorticinsufficiency)

C.心房颤动

D.心包积液

E.左心功能不全

正确答案:E

左心功能不全6.[单选题]控制感染最简单、直接、有效的手段是

A.加强员工教育

B.控制或消灭感染源

C.切断传播途径

D.保护易感宿主

E.有效药物治疗

正确答案:C

切断传播途径

解析：世界卫生组织(WH0)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价。控制感染最简单、直接、有效的手段是切断传播途径。

7.[单选题]临床最常见的等渗性脱水的原因是

A.水分摄入不足

B.水分丢失过多

C.补充等渗溶液过多

D.消化液(digestivejuice)的急性丧失

E.消化液(digestivejuice)长期慢性丢失

正确答案:D

消化液的急性丧失

解析：等渗性脱水常见病因有:①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。其丧失的体液成分与细胞外液基本相同。

8.[单选题]急性胰腺炎患者急性期应

A.高脂高蛋白饮食(highproteindiet)

B.低盐饮食

C.禁食

D.无渣流质

E.低蛋白低脂饮食

正确答案:C

禁食9.[单选题]上、下呼吸道的分界点是

A.咽

B.喉

C.环状软骨(cricoidcartilage)

D.气管

E.支气管

正确答案:C

环状软骨10.[单选题]某小儿听见声音时头可以转向声源，可以发“啊”“咿”“呜”等元音，但是该小儿靠着坐时腰尚不可伸直，小儿可能的月龄是

A.2个月

B.4个月

C.6个月

D.8个月

E.10个月

正确答案:B

4个月

解析：婴儿1～2个月开始发喉音，3～4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音，3～4个月时头可转向声源（定向反应），听到悦耳声时会微笑。5个月小儿靠着坐时腰可伸直。所以小儿应小于5个月。选择B最合适。

【该题针对“基础知识-语言的发育（表达语言阶段）”知识点进行考核】

11.[单选题]小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是

A.学龄期

B.围生期

C.学龄前期

D.青春期

E.婴幼儿期

正确答案:E

婴幼儿期

解析：小儿时期，尤其是新生儿期，免疫系统虽已成熟，但免疫功能相当低下，可能与未接触抗原，尚未建立免疫记忆有关。在所给5个答案项目中，无“新生儿期”，故选择婴幼儿期作为最佳答案。围生期存在木器抗体IgG，因此免疫力不是最低的时期。

【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】

12.[单选题]健康教育处方是指

A.根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育

B.以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导

C.根据季节、地域，给予常见疾病(commondiseases)的防治教育

正确答案:B

以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导

解析：健康教育处方是指在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。

13.[单选题]支气管扩张最常见的病因是

A.内分泌失调

B.家族遗传因素

C.机体免疫功能失调

D.支气管先天性发育缺损

E.支气管-肺组织感染和阻塞

正确答案:E

支气管-肺组织感染和阻塞14.[单选题]皮质醇增多症患者的饮食要求为()

A.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

B.高蛋白、高维生素、低糖、高钾、低盐

C.高蛋白、高维生素、低糖、低钾、低盐

D.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐

E.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

正确答案:B

高蛋白、高维生素、低糖、高钾、低盐

解析：皮质醇增多患者常出现糖尿病或糖耐量降低，故给予低糖；大量皮质醇有贮钠、排钾作用，故给予高钾低钠饮食，故选B。

15.[单选题]学龄期儿童常见的心理行为问题是

A.违拗

B.遗尿

C.学校恐惧症(schoolphobia)

D.咬指甲

E.自杀

正确答案:C

学校恐惧症

解析：学龄期儿童常见的心理行为问题是学校恐惧症，主要表现为儿童恐惧和拒绝上学，在上学时表现出焦虑、不安以及恶心、呕吐等症状。

16.[单选题]青霉素G最常见的不良反应是

A.肝肾损害

B.耳毒性

C.二重感染

D.过敏反应

E.胃肠道反应

正确答案:D

过敏反应

解析：青霉素G最常见的不良反应是过敏反应。

17.[单选题]下列不属于按教育目的分类的健康教育研究范畴的是

A.营养健康教育

B.生殖健康教育

C.职业人群健康教育

D.环境保护健康教育

E.疾病防治健康教育

正确答案:C

职业人群健康教育

解析：职业人群健康教育属于按目标人群分类的范畴。

18.[单选题]戊型肝炎的主要传播途径是

A.粪--口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:A

粪--口传播

解析：戊型肝炎主要病毒经口感染，由肠道侵入肝脏复制，于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。

19.[单选题]生长快，易远处转移，放、化疗敏感的是

A.腺癌

B.鳞腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.鳞状上皮细胞癌

正确答案:C

小细胞未分化癌20.[单选题]呼吸系统疾病最常见的症状是

A.胸痛

B.咳嗽

C.咳痰

D.咯血

E.呼吸困难

正确答案:B

咳嗽

解析：咳嗽是一种保护性反射动作，可以清除呼吸道分泌物和进入呼吸道内的异物，是呼吸系统最常见的症状。

21.[单选题]卵子等待受精是在输卵管的

A.伞部

B.壶腹部

C.峡部

D.间质部

E.壶腹部与峡部的连接处

正确答案:E

壶腹部与峡部的连接处

解析：卵子和精子结合的部位都是在输卵管壶腹部，不可能在其他位置受精的。卵子从卵泡排出后，输卵管伞拾卵，运送至输卵管壶腹部，等待精子前来受精，受精后6-8天，受精卵才会在子宫腔着床。

22.[单选题]急性阑尾炎典型的症状为

A.右下腹痛

B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

C.腹膜刺激征

D.右下腹固定性(fixity)压痛性包块

E.转移性(metastatic)右下腹痛

正确答案:E

转移性右下腹痛

解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即