2023年住院医师规培(医学影像)考试题库3带答案解析

2023年住院医师规培(医学影像)考试题库带答案解析预祝考试顺利！第1卷一.综合考试题库(共20题)1.[多选题]二尖瓣脱垂综合征多伴发于()

A.Marfan综合征

B.冠心病

C.先天性心脏病

D.心肌病

E.高血压

正确答案:ABCD

Marfan综合征冠心病先天性心脏病心肌病2.[单选题]晚反应组织除外()。

A.软骨

B.神经系统

C.骨

D.肾

E.骨髓

正确答案:E

骨髓

解析：正常组织对放射线的反应性，即放射敏感性，有很大的差异。第一类为高度敏感组织：造血细胞(骨髓)、淋巴组织、睾丸的生精上皮、卵巢的卵泡上皮和胃肠上皮；第二类为中等敏感组织：脑、脊髓、心脏、甲状腺和垂体等；第三类为低等敏感组织：如口咽上皮、肺和气管上皮、肝和肾脏上皮、小血管、淋巴管上皮和皮肤上皮等；第四类为不敏感组织：如神经、肌肉、骨和软骨。将第一类组织称为早反应组织(亦称急性反应组织)，指在放疗中或放疗后三个月内出现急性反应。将第二、三、四类组织称为晚反应组织(亦称慢反应组织)，指在放疗结束三个月以后，甚至几年后所出现的慢性反应。晚期反应与组织和血管的纤维化有关，如慢性放射性肺纤维化，皮肤和肌肉的放射性纤维化，放射性肠粘连和狭窄等。骨髓增殖活跃、更新快，属于早反应组织。

3.[单选题]用MRI检查骨折，下列不正确的是()

A.可清晰显示骨折断端

B.能清晰显示软组织损伤情况

C.可清晰显示周围血肿

D.MRI在显示骨折线方面优于CT

E.能显示邻近组织和脏器的损伤情况

正确答案:D

MRI在显示骨折线方面优于CT4.[单选题]关于"骨囊肿"的描述，不包括哪项()

A.不跨越骺板

B.股骨、肱骨、跟骨好发

C.可为单房或多房囊肿

D.局部骨皮质变薄，但不向外膨隆

E.易发生病理性骨折

正确答案:D

局部骨皮质变薄，但不向外膨隆5.[单选题]心肌梗死后心肌缺血坏死而形成的室壁瘤在局部室壁运动(RWM)的特异性征象是()

A.运动正常

B.轻度运动低下

C.重度运动低下

D.反向运动(或矛盾运动)

E.无运动

正确答案:D

反向运动(或矛盾运动)6.[单选题]下列慢性颅内压增高所引起的头颅X线改变，错误的是

A.脑回压迹增多加深

B.颅缝增宽

C.蛛网膜粒压迹扩大增深

D.枕大孔扩大

E.蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收

正确答案:C

蛛网膜粒压迹扩大增深

解析：颅内压增高时，可见颅骨骨缝分离，指状压迹增多，鞍背骨质稀疏及蝶鞍扩大，X线对于诊断颅骨骨折、垂体瘤所致蝶鞍扩大，及听神经瘤引起内听道孔扩大等，具有重要价值。

7.[单选题]以下影像学征象，不属于肝血管瘤血管造影表现的是

A.供血动脉轻度增粗，可受压移位

B.动脉期可见点状、团状对比剂浓染，成半弧或马蹄形分布

C.供血动脉粗细不均、杂乱

D.无门静脉异常显影

E.静脉期仍见对比剂滞留，呈早出晚归征

正确答案:C

供血动脉粗细不均、杂乱

解析：供血动脉粗细不均、杂乱为肝细胞癌血管造影征象。

8.[单选题]CT扫描层厚的确定是通过改变X线束的()

A.准直宽度

B.硬度

C.强度

D.剂量

E.强弱

正确答案:A

准直宽度9.[多选题]闭襻性肠梗阻的X线征象是()

A.长液平征

B.短液平征

C.空回肠转位征

D.咖啡豆征

E.假肿瘤征

正确答案:CDE

空回肠转位征咖啡豆征假肿瘤征10.[多选题]支气管扩张手术治疗的适应症

A.反复呼吸道急性感染或大咯血

B.全身情况良好的患者

C.病变部位局限在一叶或一侧肺组织

D.经药物治疗不易控制

E.明确出血的部位

正确答案:ABCD

反复呼吸道急性感染或大咯血全身情况良好的患者病变部位局限在一叶或一侧肺组织经药物治疗不易控制11.[多选题]肺结核患者，可见到哪些病理X线征象()

A.增殖性改变

B.纤维性改变

C.钙化性改变

D.空洞性改变

E.渗出性改变

正确答案:ABCDE

增殖性改变纤维性改变钙化性改变空洞性改变渗出性改变12.[单选题]下列哪项不是胃静脉曲张的CT表现()

A.胃底或胃体后部团状软组织影

B.增强扫描后无强化

C.门静脉高压时可见其他侧支循环

D.常同时见奇静脉扩张

E.常有肝硬化表现

正确答案:B

增强扫描后无强化13.[单选题]胆总管探查及引流术适合于

A.急性单纯性胆囊炎

B.胆囊结石经常发作

C.胆总管结石感染并休克

D.肝内结石局限于左叶

E.胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎

正确答案:C

胆总管结石感染并休克14.[单选题]肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影

A.肝细胞

B.枯否(Kupffer)细胞

C.胆管上皮细胞

D.血管上皮细胞

E.转移性肝癌细胞

正确答案:B

枯否(Kupffer)细胞15.[单选题]下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍(autonomicdysfunction)

A.单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍

B.结核性脑膜炎所致精神障碍

C.麻痹性痴呆

D.脑震荡

E.脑垂体肿瘤(pituitaryglandtumours)所致精神障碍

正确答案:A

单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍

解析：自主神经功能障碍，出汗增多是单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍特征性表现之一。患者经常汗如雨下，多汗约占20％，有的报道达86％；大小便失禁较突出，尤其是尿失禁，占30％～89％。

16.[单选题]下列脾脏良性肿瘤中，哪种最为常见()

A.错构瘤

B.血管瘤

C.平滑肌瘤

D.淋巴管瘤

E.纤维瘤

正确答案:B

血管瘤17.[单选题]12岁男性，左眼突出伴视力下降2个月余。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度增强，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，最可能的诊断是()。

A.视神经脑膜瘤(meningiomaofopticnerve)

B.视神经胶质瘤

C.炎性假瘤

D.视神经母细胞瘤

E.视神经血管瘤

正确答案:B

视神经胶质瘤

解析：视神经胶质瘤CT表现为神经孔扩大，视神经条状或梭形变粗，可有轻度增强，该瘤常侵及视交叉；视神经脑膜瘤有特征的“轨道”征；视神经血管瘤有钙化。

18.[单选题]男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为

A.心排血量下降

B.胸腔内压下降

C.低血容量休克

D.反常呼吸及血容量不足

E.以上都不正确

正确答案:D

反常呼吸及血容量不足

解析：病人的诊断为多根肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤，因此主要的改变为反常呼吸及出血引起的血容量不足。

19.[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR

A.减少至正常的80％～90％

B.减少至正常的50％～80％

C.减少至正常的25％～50％

D.减少至正常的10％～2