2023年中医骨伤科学(正高)考试题库3带答案解析

2023年中医骨伤科学(正高)考试题库带答案解析预祝考试顺利！第1卷一.综合考试题库(共20题)1.[多选题]全身锻炼的练功疗法有

A.太极拳

B.五禽戏

C.八段锦

D.手指爬墙

E.飞燕点水

正确答案:ABC

太极拳五禽戏八段锦2.[多选题]内收型孟氏骨折在夹板固定后早期进行功能锻炼，下述方法错误的有

A.患侧前臂的旋转运动

B.患者肩关节(shoulderjoint)的活动

C.患侧肘关节的屈伸运动

D.患侧大云手运动

E.患侧用力握拳

正确答案:ACD

患侧前臂的旋转运动患侧肘关节的屈伸运动患侧大云手运动3.[多选题]波及跟距关节面的跟骨骨折类型是

A.跟骨结节纵行骨折

B.跟骨结节横行骨折

C.载距突骨折

D.跟骨外侧跟距关节面塌陷骨折

E.跟骨全部关节塌陷骨折

正确答案:DE

跟骨外侧跟距关节面塌陷骨折跟骨全部关节塌陷骨折

解析：本题干为波及跟距关节面的跟骨骨折类型，跟距关节是由距骨下面的后关节面与跟骨的后关节面构成。跟骨结节是跟骨后端的隆突，载距突位于跟距关节面前方，根据解剖结构跟骨结节的纵行和横行骨折及载距突骨折并不会波及跟距关节。故排除A、B、C；而D、E选项均能波及根据关节面，故正确。

4.[多选题]股骨颈外展型骨折的特点是

A.两骨折端呈外展关系

B.骨折端剪力小

C.关节囊血液循环破坏小

D.骨折线与股骨干纵轴线的垂直线形成的倾斜角小于30°

E.较稳定

正确答案:ABCDE

两骨折端呈外展关系骨折端剪力小关节囊血液循环破坏小骨折线与股骨干纵轴线的垂直线形成的倾斜角小于30°较稳定

解析：外展型股骨颈骨折常在髋关节外展时发生，多为头下骨折，骨折端常互嵌插，骨折线与股骨干纵轴的垂直线（水平线）所形成的倾斜角往往小于30°，骨折局部剪切力小，较稳定，血运破坏较少，故愈合率高。故本题选择A、B、C、D、E。

5.[多选题]股骨转子间骨折中不稳定的有

A.顺转子间骨折

B.反转子间骨折

C.转子下骨折

D.顺转子粉碎性骨折

E.转子上骨折

正确答案:BCD

反转子间骨折转子下骨折顺转子粉碎性骨折

解析：股骨转子间骨折多发生于老年人，往往有明确外伤史，根据骨折线的方向和位置分为顺转子间骨折、反转子间骨折和转子下骨折，因转子部骨质松脆，多为粉碎性骨折，复位后易发生移位，均为不稳定骨折，故B、C、D正确，A、E排除。

6.[多选题]可能造成尺桡骨双骨折的是

A.直接暴力

B.间接暴力

C.扭转暴力

D.肌肉牵拉

E.持续劳损

正确答案:ABC

直接暴力间接暴力扭转暴力7.[多选题]内收型股骨颈骨折的病理生理特点是

A.骨折局部剪切力大

B.骨折断端稳定性好

C.局部血液循环(localbloodcirculation)破坏少

D.骨折愈合率相对高

E.骨折移位明显

正确答案:AE

骨折局部剪切力大骨折移位明显

解析：内收型股骨颈骨折多发生在髋关节内收时，多为颈中部骨折，亦可发生在头下部和基底部，骨折线与股骨干纵轴的垂直线（水平线）所形成的倾斜角往往在45°左右，颈干角小于正常值，如角度大于70°时，两骨折断端接触很少，且有移位现象，骨折处剪切力大，极不稳定，血供破坏较大，骨折愈合率低。故本题选择A、E。

8.[多选题]损伤后期治法包括

A.和营止痛法

B.接骨续筋法

C.行气消瘀法

D.补气养血法

E.补益肝肾法

正确答案:DE

补气养血法补益肝肾法9.[多选题]肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位，在检查时可发现

A.肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂内侧有时可见瘀斑

B.肩关节活动障碍，患肢不能平举

C.肱骨上端有较明显的环形压痛

D.肩部下方凹陷，呈“方肩畸形”

E.腋下或喙突下可扪及肱骨头

正确答案:ABCDE

肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂内侧有时可见瘀斑肩关节活动障碍，患肢不能平举肱骨上端有较明显的环形压痛肩部下方凹陷，呈“方肩畸形”腋下或喙突下可扪及肱骨头10.[多选题]关于距骨骨折，叙述正确的是

A.主要为间接暴力所致

B.以颈体间骨折为多见

C.易引起缺血性坏死

D.易合并创伤性关节炎

E.可合并跟距关节脱位

正确答案:ABCDE

主要为间接暴力所致以颈体间骨折为多见易引起缺血性坏死易合并创伤性关节炎可合并跟距关节脱位11.[多选题]夹板固定后应注意

A.抬高患肢，以利于肿胀恢复

B.密切观察患肢血液循环

C.及时调整夹板松紧度

D.定期拍摄X线片，了解骨折对位状况

E.指导患者功能锻炼

正确答案:ABCDE

抬高患肢，以利于肿胀恢复密切观察患肢血液循环及时调整夹板松紧度定期拍摄X线片，了解骨折对位状况指导患者功能锻炼

解析：首先夹板固定，表明一定有筋伤或者骨伤，应抬高患肢肿胀，避免太紧影响血液循环，避免太松起不到固定作用，定期复查观察骨折情况，适当行临近关节功能锻炼，故全选。

12.[多选题]胫骨髁骨折治疗时应力求达到

A.恢复伸膝功能

B.恢复小腿的长度

C.恢复下肢的正常生理轴线

D.恢复小腿的负重功能

E.恢复关节面的完整

正确答案:CE

恢复下肢的正常生理轴线恢复关节面的完整

解析：胫骨上端扩大的部分为内侧髁和外侧髁，其平坦的关节面成为胫骨平台，故胫骨髁骨折又称为胫骨平台骨折。治疗胫骨髁骨折时应力求恢复胫骨关节面的平整和下肢正常的生理轴线，以防止创伤性关节炎的发生，故本题选C、E；A选项为髌骨骨折的治疗要求，B、C选项是小腿骨折的治疗要求，故排除。

13.[多选题]受伤外力较大，患者右上肢出现伸直型肱骨髁上骨折的尺偏型，在临床检查时常可发现

A.询问受伤史，患者肘关节常处在伸直或过伸位受伤

B.肱骨下段有很明显的环形压痛与叩击痛

C.肘后的肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点正常关系一般会发生改变

D.肘部常常呈半伸半屈位，肘后突起呈“靴状”畸形

E.肘尖偏向内侧

正确答案:ABDE

询问受伤史，患者肘关节常处在伸直或过伸位受伤肱骨下段有很明显的环形压痛与叩击痛肘部常常呈半伸半屈位，肘后突起呈“靴状”畸形肘尖偏向内侧14.[多选题]肩胛骨骨折中手法复位时应将患肩外属于70°～90°的骨折类型是

A.肩胛体骨折

B.肩峰骨折

C.肩胛颈骨折

D.肩胛盂骨折

E.肩胛冈骨折

正确答案:CD

肩胛颈骨折肩胛盂骨折15.[多选题]易出现骨缺血坏死的骨折类型是

A.肱骨干骨折

B.股骨干骨折

C.股骨颈骨折

D.腕舟骨骨折

E.桡骨下端骨折

正确答案:CD

股骨颈骨折腕舟骨骨折16.[多选题]锁骨骨折早期功能锻炼，方法错误的有

A.肩外展及耸肩活动

B.用力握拳

C.肩前后活动及扩胸活动

D.骨折复位固定后即作肘关节的屈伸活动

E.肩外旋活动

正确答案:ACE

肩外展及耸肩活动肩前后活动及扩胸活动肩外旋活动17.[多选题]损伤外因是指

A.外感六淫及邪毒感染

B.外力伤害

C.饮食饥饱

D.七情所伤

E.房室所伤

正确答案:AB

外感六淫及邪毒感染外力伤害18.[多选题]颈椎损伤按解剖部位分类为

A.寰枕脱位

B.单纯寰椎骨折

C.寰枢椎脱位

D.枢椎骨折脱位

E.低位颈椎骨折脱位

正确答案:ABCDE

寰枕脱位单纯寰椎骨折寰枢椎脱位枢椎骨折脱位低位颈椎骨折脱位19.[多选题]影响骨折愈合的操作有

A.手法粗暴

B.反复多次整复

C.固定时间过短

D.