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2023年临床医学检验技术(师)(代码:207)考试历年高频考点试题答案解析预祝考试顺利!卷I一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]检测白喉棒状杆菌毒素所用的毒力试验包括

A.平板毒力试验

B.SPA协同凝集试验

C.对流电泳(counterelectrophoresis)

D.动物实验

E.以上都正确

正确答案:E

以上都正确

解析:检出的白喉棒状杆菌,在实验室诊断报告之前,需要做体外法和体内法毒力试验,以确定是否产生毒素,体外法包括平板毒力试验、SPA协同凝集试验、对流电泳;体内法可以豚鼠做毒力中和试验。

2.[单选题]固相膜通过下列哪种键吸附抗体或抗原

A.氢键

B.离子键

C.共价键

D.非共价键

E.分子键

正确答案:D

非共价键

解析:固相膜免疫测定与ELISA相类似,其特点是以微孔膜作为固相。固相膜的特点在于其多孔性、非共价键高度吸附抗体或抗原和易于漂洗等,固相膜像滤纸一样,可被液体穿过流出,液体也可以通过毛细管作用在膜上向前移行。

3.[单选题]胰液中消化酶的特点是

A.消化酶由胰岛细胞分泌

B.胰淀粉酶为β-淀粉酶(β-amylase)

C.胰蛋白消化酶是胰蛋白酶

D.脂类消化酶主要有脂肪酶等

E.以上都不是

正确答案:D

脂类消化酶主要有脂肪酶等4.[单选题]与血涂片厚薄无关的因素是

A.血滴大小

B.推片速度

C.推片与载片夹角

D.血细胞形态

E.血细胞容积

正确答案:D

血细胞形态

解析:制备涂片时,血滴越大,角度越大,推片速度越快则血膜越厚,反之血涂片越薄,用力不均匀也会引起血涂片分布不均。

5.[单选题]某些原始淋巴细胞在α醋酸萘酚酯酶染色时呈阳性反应,主要见于

A.B细胞型急性淋巴细胞白血病

B.T细胞型急性淋巴细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.浆细胞白血病(plasmacellleukemia)

E.多毛细胞白血病

正确答案:B

T细胞型急性淋巴细胞白血病

解析:急性淋巴细胞白血病时,白血病性原始淋巴细胞为阴性反应,有时原始淋巴细胞可出现阳性反应,主要见于T细胞型急性淋巴细胞白血病。

6.[单选题]在尿干化学分析中错误的操作是

A.尿试带在尿中浸泡时间尽可能延长,测定结果更准确

B.每次检测时从试纸筒中取出少量试纸条,并立即盖好盖子

C.每天做质控,必须通过后才能进行病人标本测定

D.每次质控使用正常和异常两种浓度的质控品

E.做质控时,任意一个膜块测定结果与质控液期望靶值允许有1个定性等级的差异

正确答案:A

尿试带在尿中浸泡时间尽可能延长,测定结果更准确7.[单选题]漏出液中蛋白质含量一般小于

A.10g/L

B.15g/L

C.20g/L

D.25g/L

E.50g/L

正确答案:D

25g/L

解析:蛋白质定量:漏出液30g/L。

8.[单选题]临床上常用于诊断流行性乙型脑炎的方法是

A.脑脊液中分离病毒

B.测定补体结合抗体(complement-fixingantibody)

C.测定中和抗体

D.测定特异性IgM抗体

E.测定病毒核酸

正确答案:D

测定特异性IgM抗体

解析:流行性乙型脑炎病毒特异性IgM抗体一般在感染后4天开始出现,2~3周达高峰,采用IgM抗体捕获的ELISA法检测患者血清或脑脊液中的特异性IgM抗体,阳性率可达90%以上,因此可用于早期快速诊断。

9.[单选题]运输内源性甘油三酯的脂蛋白主要是下列哪一种

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.Lp(a)

正确答案:B

VLDL10.[单选题]下列哪种是非发酵菌的主要特征(mainfeatures)

A.无芽孢

B.营养要求不高

C.革兰阴性杆菌

D.不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖

E.需氧或兼性厌氧

正确答案:D

不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖

解析:非发酵革兰阴性杆菌指一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖的需氧或兼性厌氧、无芽孢的革兰阴性杆菌,多为条件致病菌。

11.[单选题]积液中腺苷脱氨酶活性增高最可能是()

A.癌性积液

B.结核性积液

C.重度营养不良引起的积液

D.心力衰竭引起的积液

E.晚期肝硬化(end-agecirrhosis)引起的积液

正确答案:B

结核性积液12.[单选题]疑似厌氧菌感染的标本,下列不正确的处理方法为

A.避免被正常寄居菌污染

B.避免标本与空气接触

C.在半小时(halfanhour)内送检

D.超过半小时(halfanhour),可冷藏保存

E.以上都正确

正确答案:D

超过半小时,可冷藏保存

解析:厌氧菌标本送到实验室后,应在20~30分钟内处理完毕,如果一时来不及接种,可将标本置室温下保存,一般不要冷藏,因冷藏对某些厌氧菌有害,且低温时氧的溶解度较高。

13.[单选题]以下哪种物质抑制细菌细胞壁的合成

A.转糖基酶

B.转肽酶

C.D-羧肽酶(carboxypeptidase)

D.内肽酶

E.青霉素

正确答案:E

青霉素

解析:转糖基酶、转肽酶、D-羧肽酶及内肽酶均能催化细菌细胞壁的合成;青霉素与青霉素结合蛋白结合,抑制上述酶从而抑制细菌细胞壁的合成。

14.[单选题]下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白

A.脂蛋白残粒

B.小而密的LDL

C.ox-LDL

D.Lp(a)

E.HDL

正确答案:E

HDL15.[单选题]下列现象与白细胞无关的是

A.Auer小体

B.杜勒小体

C.中毒颗粒

D.Howell-Jolly小体

E.棒状小体

正确答案:D

Howell-Jolly小体

解析:Howell-Jolly小体可以出现在贫血时的红细胞中,与白细胞无关。

16.[单选题]下列哪一项不符合自然分泌液的采集法()

A.针取抽取法

B.痰液

C.尿液

D.乳头溢液

E.前列腺液

正确答案:A

针取抽取法17.[单选题]使用尿分析仪检测尿糖的方法是

A.还原法

B.重氮反应法

C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法(glucoseoxidase-peroxidase(god-pod))

D.酸碱指示剂法

E.偶氮反应法

正确答案:C

葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

解析:葡萄糖氧化酶促进葡萄糖与氧作用,生成葡萄糖酸内酯及过氧化氢,后者与色素原在过氧化氢酶的作用下,使色素原呈现由蓝色经绿色至棕色的色泽变化。

18.[单选题]关于血液葡萄糖下列叙述中错误的是

A.毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度

B.血浆是测定葡萄糖的最好样品

C.分析前血液放置一段时间(aperiod)会使结果偏低

D.如无特殊原因应空腹抽血测定血糖

E.维生素C可干扰GOD-POD法测定葡萄糖

正确答案:A

毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度

解析:本题考察葡萄糖测定的注意事项。血液从动脉流至组织毛细血管再到静脉,由于组织的代谢,含糖量逐渐降低。

19.[单选题]血清淀粉酶升高最多见于下列哪种疾病

A.急性胆囊炎

B.急性腮腺炎(acuteparotitis)

C.急性胰腺炎

D.急性肠炎

E.急性肝炎

正确答案:C

急性胰腺炎20.[单选题]钙测定的参考方法是

A.火焰光度法

B.原子吸收分光光度法

C.邻甲酚肽络合酮法

D.过锰酸钾滴定法

E.EDTA络合滴定法(edtacomplexometry)

正确答案:B

原子吸收分光光度法

解析:本题考察钙的测定方法。原子吸收分光光度法为钙测定的参考方法。

21.[单选题]脑脊液白细胞数明显升高多见于下列哪种疾病

A.病毒性脑膜炎

B.脑水肿

C.蛛网膜下腔出血

D.结核性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

正确答案:E

化脓性脑膜炎

解析:化脓性脑膜炎脑脊液中性粒细胞显著增高;病毒性脑膜炎、脑水肿脑脊液淋巴细胞正常或轻度增高;脑出血红细胞显著增高;结核性脑膜炎早期以中性粒细胞为主,但很快下降,后期以淋巴细胞为主,且中性粒细胞、浆细胞同时存在。

22.[单选题]ABO血型基因型有

A.3种

B.4种

C.5种

D.6种

E.7种

正确答案:B

4种23.[单选题]区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验是

A.抗人球蛋白实验

B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

C.过氧化物酶染色

D.酸溶血实验

E.骨髓铁染色

正确答案:B

中性粒细胞碱性磷酸酶染色24.[单选题]过碘酸-雪夫反应显示幼稚红细胞呈阳性反应(positivereaction)的是

A.巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia)

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.健康人

正确答案:B

缺铁性贫血

解析:过碘酸-雪夫反应的正常红细胞系统反应是,幼稚红细胞和红细胞均呈阴性反应。缺铁性贫血、珠蛋白合成障碍性贫血以及骨髓增生异常综合征时幼稚红细胞可呈阳性,有时阳性反应幼稚红细胞的百分率也较高,有时红细胞也呈阳性反应。巨幼细胞贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血和白血病等疾病时,幼稚红细胞为阴性反应,有时仅个别幼稚红细胞呈阳性反应。

25.[单选题]A型、B型血中主要的血型抗体是

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

E.IgE

正确答案:D

IgM

解析:抗A、抗B主要是天然抗体IgM,而O型血清中以IgG为主,因此本题最佳答案是D。

卷II一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对

A.质控物在室温平衡后,再用力振摇两三下才能开瓶使用

B.开启安瓿后,应立即注入仪器中检测

C.检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因

D.过期的质控物不能使用

E.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小

正确答案:E

质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小2.[单选题]临床血液学的研究对象是

A.血液和造血组织

B.来源于血液和造血组织的疾病

C.血液病患者

D.造血器官

E.造血干细胞及造血细胞

正确答案:B

来源于血液和造血组织的疾病

解析:临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学,主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。

3.[单选题]下列不属于巨细胞传播途径的是

A.先天性感染

B.呼吸道感染

C.输血感染

D.接触感染

E.围产期感染(perinatalinfection)

正确答案:B

呼吸道感染

解析:本题主要考查巨细胞病毒(CMV)的传播途径。CMV传播途径有:口腔、胎盘传播、输血传播、器官移植和性传播等。

4.[单选题]以下哪项不是细胞因子生物学检测法

A.细胞增殖法

B.靶细胞(targetcells)杀伤法

C.重组细胞因子法

D.细胞因子诱导的产物分析法

E.细胞病变抑制法

正确答案:C

重组细胞因子法5.[单选题]革兰阳性细菌细胞壁(bacterialcellwall)的特有成分是

A.脂多糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.荚膜多糖

E.磷壁酸

正确答案:E

磷壁酸6.[单选题]鹦鹉热衣原体(chlamydiapsittaci)主要引起下列何种疾病

A.沙眼

B.肠炎

C.肺炎

D.关节炎

E.肿瘤

正确答案:C

肺炎7.[单选题]减少危险因子暴露,防止实验室获得性感染的发生,不正确的是

A.完善的管理

B.只要有合理的实验室设计及安全设施就能防止实验室获得性感染的发生

C.培训

D.制定标准化操作规程

E.合理的实验室设计及安全措施

正确答案:B

只要有合理的实验室设计及安全设施就能防止实验室获得性感染的发生

解析:实验室安全防护不仅要有合理的实验室设计结构及合格的安全防护装置,还要严格遵从标准化的工作和操作程序。

8.[单选题]粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是

A.溃疡性结肠炎

B.十二指肠炎

C.急性细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾(amebicdysentery)

E.消化道溃疡

正确答案:C

急性细菌性痢疾9.[单选题]间接抗人球蛋白试验检测何类抗体

A.结合在红细胞表面的IgG

B.琼脂糖凝胶

C.结合在红细胞表面的IgM

D.游离的IgM

E.以上都不是

正确答案:D

游离的IgM

解析:抗人球蛋白试验(直接法)的目的是检查红细胞表面的不完全抗体,抗人球蛋白试验(间接法)的目的是检查血清中是否存在游离的不完全抗体。

10.[单选题]HK法测定血糖所具有的特异性高于其他方法,主要是由于

A.HK只能催化葡萄糖的六碳糖磷酸化

B.HK能催化除葡萄糖以外的六碳糖磷酸化

C.HK耦联的指示酶葡萄糖-6-磷酸脱氢酶只能作用于主反应产物葡萄糖-6-磷酸

D.HK耦联的指示酶不具有特异性,HK具有特异性

E.HK法辅助酶不受其他物质干扰

正确答案:C

HK耦联的指示酶葡萄糖-6-磷酸脱氢酶只能作用于主反应产物葡萄糖-6-磷酸

解析:HK法反应原理。第一步不特异,但第二步特异性高,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶只与葡萄糖-6-磷酸作用。

11.[单选题]在急性淋巴细胞白血病FAB分型的细胞学特征中,大细胞的标准是直径

A.>8μm

B.>9μm

C.>10μm

D.>11μm

E.>12μm

正确答案:E

>12μm

解析:小细胞直径≤12μm,大细胞直径>12μn。

12.[单选题]单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分数称为

A.清除率

B.半寿期

C.消除速度常数

D.消除百分数

E.AUC

正确答案:D

消除百分数

解析:本题考查消除百分数的概念。

13.[单选题]地方性甲状腺肿(endemicgoiter)的常见病因是

A.碘缺乏

B.碘过量

C.硒缺乏

D.硒过量

E.钙缺乏

正确答案:A

碘缺乏14.[单选题]急性白血病发病病因不包括

A.病毒感染

B.细菌感染

C.化学物质长期接触

D.细胞毒性药物

E.电力辐射

正确答案:B

细菌感染15.[单选题]病毒性肝炎(inducedhepatitis)酶免疫检验中,有高值、中值、低值及阴性值的质控物,我们认为其中哪种质控物最重要

A.高值

B.中值

C.低值

D.阴性值

E.以上都是

正确答案:C

低值16.[单选题]格林巴利综合征的发病可能与下列哪种菌的感染有关

A.幽门螺杆菌

B.空肠弯曲菌

C.大肠埃希菌

D.小肠结肠炎耶尔森菌

E.副溶血弧菌

正确答案:B

空肠弯曲菌

解析:空肠弯曲菌是引起肠道感染的主要病原菌之一。除肠炎外,格林巴利综合征(Guillain-BarreSyndrome,CBS)是空肠弯曲菌感染后的主要继发病症之一。

17.[单选题]各期粒细胞均呈阴性的化学染色是

A.过氧化物酶染色

B.过碘酸-雪夫反应

C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色

D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色

E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

正确答案:D

碱性α丁酸萘酚酯酶染色

解析:碱性α丁酸萘酚酯酶染色各期粒细胞均呈阴性反应,其他染色从早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应。

18.[单选题]下列不属于造血生长因子的是

A.红细胞生成素

B.粒细胞集落刺激因子

C.白细胞介素

D.肾上腺素

E.巨噬细胞集落刺激因子

正确答案:D

肾上腺素

解析:不属于造血生长因子的是肾上腺素。

19.[单选题]精索、睾丸淋巴管阻塞、破裂可引起

A.皋丸炎

B.附睾炎

C.精索肿胀

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸肿块

正确答案:D

睾丸鞘膜积液

解析:班氏丝虫成虫寄生于阴囊内的淋巴管时可出现精索炎、附睾炎及睾丸炎。急性病变不断发展,症状反复发作,局部出现增生性肉芽肿,导致精索、睾丸淋巴管的部分阻塞以致完全阻塞。在阻塞部位以下的淋巴管内压力增高,形成淋巴管曲张甚至破裂,淋巴液可流入鞘膜腔内,引起睾丸鞘膜积液。

20.[单选题]体内具有分化能力的最早的造血细胞是

A.红系祖细胞

B.造血干细胞

C.粒系祖细胞

D.巨核系祖细胞

E.T淋巴系祖细胞

正确答案:B

造血干细胞

解析:体内具有分化能力的最早的造血细胞是造血干细胞。

21.[单选题]血小板计数的方法不包括

A.高铁氰化钾稀释法

B.甲苯胺蓝稀释法

C.尿素稀释法

D.草酸铵稀释法

E.血液分析仪法

正确答案:B

甲苯胺蓝稀释法

解析:血小板计数的方法有高铁氰化钾(赤血盐)稀释法、尿素稀释法、草酸铵稀释法和血液分析仪法。用相差显微镜计数经草酸铵稀释法稀释后的血小板,结果较准确,因而成为血小板计数的参考方法。血液分析仪法不能完全区别红细胞和白细胞碎片或灰尘等

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