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文档简介

拆除牙冠的知情同意书姓名_______性别____年龄______住址______________联系电话_______________患者在术前要充分了解术中、术后可能出现的某些问题，尤其在拔除阻生牙、劈裂牙、死髓牙、正畸需要减数牙或取根等拔牙术中较为复杂、创伤较大、术后局部反应及并发症较重的牙科手术时，如出现下列问题，需要您与医护人员配合治疗。下面是拔牙术中、术后可能出现的某些反应和并发症：1、麻醉意外、牙折断、牙槽骨折断、上颌结节折断、邻牙或对颌牙损伤、下颌骨骨折、颞下颌关节脱位、牙齿进入上颌窦、口腔软组织损伤、神经损伤、术后感染、出血、干槽症。2、可能会出现延迟伤口愈合和变态反应，以及唇、颊、舌、颏部、脸和牙齿的不适，这种不适时间不定，亦有可能是不可逆的。3、如邻牙为松动牙，术中应根据情况决定是否暂保留。4、复杂牙（尤其是内科做过治疗的牙）牙根极易折断。残留于牙槽窝内的牙根据术中具体情况决定拔除或保留观察。5、牙齿由于解剖结构和体质的不同，术后的反应程度可能有较大的差别。6、因牙冠破坏大，极易与牙槽骨、牙龈粘连。拔牙后，如发现有残牙片、骨片余留，可来院取出。7、如拔牙时间较长，可出现颞下颌关节不适、疼痛等症状。8、其他手术意外及并发症。9、术前患者应向医护人员交代自己曾患有的任何急慢性病史及药敏史。牙拔除术是口腔颌面外科的常见手术，在拔牙过程中，医生需要综合分析病员的身体状况，以利决定是否实行拔牙术和拔牙的时间，因此希望病员认真填写以下事项，在有/是上打“√”。如病员隐瞒病史，造成不良后果，由病员自行负全责。1、有无拔牙史（有无）2、有无药物及麻醉过敏史（有无）3、有无血液病（血友病、血小板减少性紫癜。白血病、贫血等）（有无）4、有无心脏病、高血压、肝脏病、肾脏病、糖尿病、甲亢、口腔恶性肿瘤等疾病（有无）5、是否处于月经期、妊娠期、哺乳期（是否）6、是否空腹（是否）7、是否处于急性炎症期（是否）在实行牙体拔除术时，一般无并发症，但因病员个体差异，局部解剖结构异常变化等原因，有可能出现麻醉并发症、晕厥，牙根折断、软组织损伤、邻牙或上颌牙齿损伤、牙槽骨及下颌骨骨折、颞下颌关节脱位、上颌窦穿孔、下颌管损伤、拔牙后出血、拔牙后感染、皮下气肿等并发症，

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