中医药物养生 中医养生学课件

中医养生学第八章药物养生法主讲人:XXX第一节药物养生概述【熟悉】1.药物养生概念2.药物养生原则学习目标概念

药物养生是指利用药物来调整机体功能，以达到增进健康、延年益寿的养生方法，所以具有抗老防衰作用的药物，称为延年益寿药物。自古以来，药物养生在我国人民保健活动中起到了难以替代的作用。固护先天、后天着眼补虚泻实,补偏救弊燮理阴阳,损益使平机理（一）固护先天，补充后天

要真正做到延年益寿有两个重要条件：先天禀赋充足，后天补给得当。脾胃为后天之本，气血生化之源，人体生命活动需要的营养都靠脾胃供给。肾为先天之本，元阴元阳之所在，肾气充足，机体各项功能正常，衰老的速度也缓慢。因此，养生药物的健身防老作用应多立足于固护先天、培补后天。即以补脾强肾为重点，并辅以其他方法如行气、活血、清热、利湿等达到强身健体、延年益寿的目的。

（二）注重补虚、泻实

药物养生应本着“虚则补之，实则泻之”的原则予以辨证施治。

虚者，多以气血阴阳的亏虚为主要表现；气虚者补其气，血虚者养其血，阴虚者滋其阴，阳虚着壮其阳，补其不足而使其充盈。

实者，多以气、血、痰、火、湿、食的郁结、壅滞为主要表现。当以药物泻实调理，气郁者理其气，血瘀者化其瘀，湿痰者化其湿，热盛者清其热，寒盛者驱其寒，食积者化其食，此为泻实之法，以达到畅通气机、疏通经络、化湿祛痰、消食导滞、泻火清热的目的。

（三）强调平和阴阳

阴阳平衡，“阴平阳秘，精神乃治”。运用药物养生以求强身健体、益寿延年，其重点在于调理阴阳，即调整阴阳的偏盛偏衰，使达到动态平衡的状态。

《素问·至真要大论》“谨察阴阳所在而调之，以平为期”；清代医家徐灵胎“审其阴阳之偏胜，而损益使平”。可以说“损益使平”“以平为期”便是药物养生的关键，即平和阴阳的具体体现。不盲目进补补勿过偏辨证进补盛者宜泻泻不伤正用药缓图补法养生泻法养生原则（一）虚者宜补1.老年人和体弱多病之人体质属“虚”，多用补法进行调养。2.不辨虚实进补则影响机体的气机3.不可盲目进补。如儿童处于生长发育期，但其“脾常不足”，所以不宜大量服食滋补药物，以免妨碍脾胃功能，影响营养物质的消化和吸收。（二）补勿过激进补的目的在于调和阴阳，以平为期，过犹不及。进补太过反而成害，导致阴阳失衡。气虚者，若一味大剂量使用补气药，而不辨身体能否承受，补之太过，必导致气机阻滞，而出现胸腹胀满，气机升降失调；阴虚者，若一味大剂量使用滋阴阴药，而不顾其脾胃运化是否得当，滋阴太过，而致阻滞阳气，致使机体阴寒凝重，出现阴盛阳衰之候。（三）辨证进补进补时一定要分清脏腑、气血、阴阳、寒热、虚实，辨证施治，如老年人体质虚弱，应当进补，但其脏腑功能衰退，脾胃运化无力，消化吸收功能减弱，若盲目进补，更易致病或使病情加重。另外，人与自然是一个有机的整体，若要服用补药时，宜根据四季阴阳消长的情况，采取不同的方法，因时制宜。（四）实者宜泻作为医者应遵循“虚则补之，实则泻之”的原则，给予辨证施治。徐灵胎《慎疾刍言》“耄耋能长年者，必有独盛之处，阳独盛者，当补其阴”“而阳之太盛者，不独当补阴，并宜清火以保其阴”“若偶有风、寒、痰、湿等因，尤当急逐其邪”。（五）不伤其正“实则泻之”，所以体实者，须得宣泻通利之法方可使机体得以平衡。泻实太过则导致机体正气亏虚，应注意以下几点：①辨证后确实有过盛壅滞之实证者，方可考虑用攻泻之法；②斟酌选药，选药必须贴切，安全有效；③药量须谨慎，恰如其分；④治病不可急于求成，强求速效而重用泻实之法。（六）用药宜缓药物养生也是一样，医者和病人都不要期望依靠药物在短时期就能达到强身健体的目的。所以，用药宜缓不宜急，凡事都要有一个循序渐进的过程。若不明白这个道理，欲速则不达，非但无益，反而会使病情加重或引起新的病情。药物养生原则：虚者宜补、补勿过激、辨证进补、实者宜泻、不伤其正、用药宜缓课堂小结中医养生学第八章药物养生法主讲人:XXX第二节养生药物【熟悉】1.益寿重要性质2.常用补气药学习目标凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚正证为主的药物，称为补虚药。本类中药具有补益人体气、血、阴、阳的作用。主要用于气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚证。

第二节常用延年益寿的中药

补气药：本类药物性味多甘温或甘平，能补益脏腑之气。主要适用于脾气虚引起的神疲乏力，食欲不振，脘腹虚胀，大便溏薄，浮肿，脱肛和肺气虚引起的少气懒眼言，语音低微，喘促，易出虚汗等症。补阳药：本类药物性味多甘温或咸温或辛热，能温补人体之阳气。主要适用于肾阳不足的怯寒肢冷，腰膝酸软，阳萎早泄，宫冷不孕，尿频遗尿等证。

第二节常用延年益寿的中药

补血药：本类药物性味多甘温或甘平，质地滋润，能补肝养心或益脾。主要适用于心肝血虚所致的面色萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，失眠健忘等证。补阴药：本类药物药性多甘寒质润，能补阴、滋液、润燥，而以治疗阴虚液亏之证。阴虚证多见热病后期及若干慢性疾病。

第二节常用延年益寿的中药一、补气药西洋参茯苓人参山药补气类冬虫夏草松花粉人参味甘微苦，性温。“主补五脏，安精神”，“明目开心益智，久服轻身延年”。本品可大补元气，生津止渴，对年老气虚，久病虚脱者，尤为适宜。人参一味煎汤，名独参汤，具有益气固脱之功效，年老体弱之人，长服此汤，可强身体，抗衰老。人参切成饮片，每日噙化，可补益身体，防御疾病，增强机体抵抗能力。人参功效：大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智应用：脱证；肺脾气虚；气血不足；气阴两伤注意：炖时要用慢火煮沸1小时以上；服用人参不宜饮茶和吃白萝卜；适用于虚证。西洋参（花旗参）功效：补气养阴，清火生津

应用：阴虚火旺；热病气阴两伤；津液不足注意：欲用人参而不耐人参之温者可用；水煎代茶饮，可润喉美声；体育保健之佳品；性寒，中阳衰微，胃有寒湿者忌服。山药味甘，性平，“补中益气力，长肌肉，久服耳目聪明”。本品具有健脾补肺，固肾益精之作用，因此，体弱多病的中老年人，经常服用山药，好处颇多。山药

功效：健脾益胃，滋肾益精，益肺止咳，聪耳明目，强筋骨，益智安神，延年益寿应用：脾胃虚弱，肺气不足，肾虚

茯苓功效：利水渗湿，健脾，安神应用：小便不利，水肿；心脾气虚注意：平补之佳品，常用的延年益寿之品冬虫夏草性味：味甘，性平。功效：平补肺肾。能补肾壮阳，补肺平喘，止血化。补虚损，益精气，止咳化痰。治痰饮喘嗽，虚喘，痨嗽，咯血，自汗盗汗，阳痿遗精，腰膝酸痛，病后久虚不复。松花粉性味：甘，温。归经：归心、肺、脾经。功效：健脾祛湿、润肺养心、祛风益气、通利小便、消瘀止血。人参：大补元气，补脾益肺西洋参：补气养阴，清火生津山药：健脾益胃，滋肾益精茯苓：利水渗湿，健脾，安神冬虫夏草：补肾壮阳，补肺平喘松花粉：健脾祛湿、润肺养心课堂小结中医养生学第八章药物养生法主讲人:XXX第二节养生药物【熟悉】1.常用养血药2.常用滋阴药3.常用补阳药学习目标二、养血药何首乌阿胶熟地龙眼肉二、养血类桑葚龙眼肉养血类熟地味甘、性温。“填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发”。本品有补血滋阴、强心、利尿、降血糖之功，对血虚、肾精不足者，可起到养血滋阴，益肾添精的作用。熟地黄

功效：养血滋阴，补精益髓应用：血虚；月经不调；阴虚内热；肾精血不足注意：脾胃湿盛者忌用；忌与萝卜、葱白、薤白同食何首乌味苦甘涩，性温。“益气血，黑髭鬓，悦颜色。久服长筋骨，益精髓延年不老”。本品具有补益精血，涩精止遗，补益肝肾的作用。明代医家李中梓云：“何首乌老年尤为要药，久服令人延年”何首乌

功效：补益精血，乌发养发，润肠通便，强筋增力，美容养颜应用：精血不足注意：补益精血用制首乌；截疟、润肠及解毒用生首乌龙眼肉味甘，性温。“久服强魂聪明，轻身不老”，“龙眼肉粥开胃悦脾，养心益智，通神明，安五脏，其效甚大”。本品具有补心脾，益气血，安神健脾之功。“内有火者禁用”。阿胶味甘，性平，“久服轻身益气”。本品具有补血滋阴，止血安胎，利小便，润大肠之功效，为补血佳品，适用于血虚诸证。桑椹味苦，性寒。“利五脏、关节，通血气。久服不饥，变白不老”，“益肾脏而固精，久服黑发明目”。本品可补益肝肾，有滋阴养血之功。三、滋阴药玉竹枸杞子黄精滋阴类天门冬天门冬味苦，平，无毒。入肺、肾、胃经主治：阴虚发热，咳嗽吐血，肺痿，肺痈，咽喉肿痛，消渴，便秘，小便不利。内服:煎汤，2-4钱；熬膏或入丸、散。虚寒泄泻及外感风寒致嗽者忌。枸杞子味甘，性平。“久服坚筋骨，轻身不老”，“枸杞子，润血滋补，兼能退热，而专于补肾，润肺，生津、益气，为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八，故取食家为益精明目之上品”。本品具有滋肾润肺，平肝明目之功效。玉竹味甘、性平。“主聪明，调气血，令人强壮”。本品可养阴润肺、除烦止渴，对老年阴虚之人尤为适宜。本品补而不腻，凡津液不足之症，皆可应用；但胃部胀满，湿痰盛者，应慎用或忌用。黄精味甘，性平。“宽中益气，使五脏调和，肌肉充盛，骨髓坚强，皆是补阴之功”。本品有益脾胃，润心肺，填精髓之作用。四、补阳药杜仲菟丝子鹿茸补阳类肉苁蓉菟丝子味甘、辛，微温。“补不足，益气力”，“久服明目，轻身延年”，“服之令人光泽。唯服多甚好，三年后变老为少，久服延年”。本品具有补肝肾、益精髓、坚筋骨、益气力之功效。鹿茸味甘咸，性温。“益气强志，生齿不老”，“生精补髓，养血益阳，强筋健骨”。本品具有补肾阳，益精血，强筋骨之功效。阴虚火旺患者及肺热、肝阳上亢者忌用。肉苁蓉味甘咸，性温。“养五脏，益精气”，“益髓，悦颜色，延年”。本品有补肾助阳，润肠通便之功效。杜仲味甘，性温。“补中，益精气，坚筋骨，强志，久服轻身耐老”。本品有补肝肾、强筋骨、安胎之功效。养血药：熟地、何首乌、龙眼、桑葚、阿胶滋阴药：天门冬、玉竹、枸杞、黄精补阳药：肉苁蓉、杜仲、菟丝子、鹿茸课堂小结中医养生学第八章药物养生法主讲人:XXX第三节养生名方【熟悉】1.益气类2.滋阴类3.补阳类4.养血类5.兼补类学习目标一、益气类1.人参固本丸【功效】益气养阴【主治】气阴两虚，气短乏力，口渴心烦，头昏腰痠。【功效】健脾益胃，固肠止泻。【主治】老年脾虚呕吐，脾胃不调，大使溏泄，纳食不振。2.资生丸3.八珍糕【功效】健脾养胃，益气和中。【主治】年迈体衰，脏腑虚损，脾胃薄弱，食少腹胀，面黄饥瘦，腹痛便溏等。二、滋阴类1.柏子仁丸[功效]益肾填精[效果]温补肝肾,强壮腰膝,安神养心。[主治]心肾两亏之早衰、记忆力减退、腰膝酸痛、夜尿频多、须发早白。2.何首乌丸【功能主治】气毒，心膈壅滞，颈项生瘰疬，咽喉不利。【用法用量】每服15丸，食后荆芥汤送下。3.八仙长寿丸【功效】滋补肾阴。原书云：“年高之人，阴虚筋骨萎弱无力。……并治形体瘦弱无力，多因肾气久虚，憔悴盗汗，发热作渴”。【主治】老年人肾亏肺燥，喘嗽口干，腰膝无力三、补阳类1.巴戟丸【功能】补肾强筋，祛风除痹。【主治】肾劳，腰脚酸痛，肢节苦痛，心中恍惚，夜卧多梦，觉则口干，食不得味，恒多不乐，常有恚怒，心腹胀满，四体痹痛，多吐酸水，小腹冷痛，尿有余沥，大便不利。【用法用量】每服30丸，空腹及晚食前以温酒下。【注意】服药期间，忌生冷、油腻、鲤鱼。2.延生护宝丹【功效】温补肾阳。原书云：“补元气，壮筋骨，固精健阳，通和血脉，润泽肌肤，延年益寿”。【主治】肾虚阳萎，滑精早泄，夜尿频多，腰背痠痛。3.补骨脂丸【功效】温润补肾。原书云：“暖下元，补筋骨，久服令人强健，悦泽颜色”，《奇效良方》云：“久服延年益气”。【主治】老年肾虚，腰膝痠痛。原书云：“治因感湿阳气衰绝”。四、养血类1.养血返精丸

【功效】补肾、养心、活血【主治】高年服之嗜欲不衰，髭须如漆，长生2.琥珀散【功效】令人志性强，轻体益气，消谷能食，耐寒暑，久服老而更少，发白更黑，齿落重生。【主治】虚劳百病，阴痿，精清力不足，大小便不利如淋状，脑门受寒，气结在关元，强行阴阳，精少余沥，腰脊痛，四肢重，咽干口燥，食无常味，乏气力，远视，惊