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文档简介

POWERTEMPLATE选题的意义和价值POWERTEMPLATE国内外研究现状和发展状态临床疾病概要呼吸困难的定义、临床表现0201定义临床表现授课内容一、定义01一、定义呼吸的重要性1危重患者重要的死亡原因。3呼吸停止后造成不可逆转的后果。2呼吸是危重患者抢救中最容易忽视的事。4现代医学具备长期维持的能力。一、定义呼吸困难指患者主观感到空气不足、呼吸费力。客观上表现呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼煽动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与运动，并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。主观上感到空气不足呼吸费力客观上表现呼吸费力重者鼻翼煽动，张口耸肩紫绀端坐呼吸辅助呼吸肌参与活动呼吸频率、深度与节律的改变二、临床表现02二、临床表现吸气性胸骨上窝锁骨上窝肋间隙“三凹征”临床表现明显凹陷吸气时伴有干咳及高调吸气性喉鸣（一）肺源性呼吸困难二、临床表现呼气性呼气延长、费力、缓慢临床表现呼气性哮鸣音支气管哮喘（一）肺源性呼吸困难二、临床表现混合性吸气与呼气均费力临床表现常伴有呼吸音异常（减弱或消失）可有病理性呼吸音呼吸频率增快呼吸变浅（一）肺源性呼吸困难二、临床表现POWERTEMPLATE选题的意义和价值左心衰竭劳力性呼吸困难

端坐呼吸

夜间阵发性呼吸困难

心原性哮喘右心衰竭临床表现慢性肺心病先心病心包积液（二）心源性呼吸困难二、临床表现POWERTEMPLATE国内外研究现状和发展状态选题的意义和价值血中酸性代谢产物增多刺激呼吸中枢及外周化学感受器深长的呼吸(酸中毒大呼吸)体温升高和毒性代谢产物刺激呼吸中枢呼吸增快呼吸中枢受抑制呼吸变慢、变浅*常有呼吸节律异常，呈潮式呼吸，或间停呼吸代谢性酸中毒急性感染药物和化学物质中毒（如吗啡、巴比妥类、有机磷农药）（三）中毒性呼吸困难二、临床表现颅内压增高供血减少呼吸中枢受刺激呼吸变慢,变深精神或心理因素的影响呼吸浅表而频速常伴呼吸性碱中毒，出现手足抽搐症常主诉呼吸困难，但无呼吸困难的客观表现临床特点是偶然出现一次深呼吸，伴叹气样呼吸属神经官能症范畴颅内疾病癔病叹息样呼吸（四）神经性呼吸困难二、临床表现呼吸

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