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文档简介

第五章感觉障碍的训练重点内容1掌握感觉分类及检查方法2掌握感觉障碍的训练方法3熟悉感觉障碍训练的注意事项第一节、感觉概述一、感觉检查的注意事项闭目、对称、对比、反复

二、感觉的分类浅感觉:深感觉复合感觉:感觉传导通路:三、浅感觉检查方法

1、触觉2、痛觉3、温度觉检查四、感觉异常的类型1.感觉过敏:2.感觉倒错:3.感觉过度:4.感觉减退:5.感觉缺失:6.感觉异常:位置觉1).检查方法:2).记录方法:3).临床意义:脊髓后索病损。1、深感觉检查方法

运动觉1)检查方法:2)记录方法:震动觉1).检查方法:2).注意事项:3).临床意义:脊髓后索病损五、感觉检查方法

2、复合感觉检查定义:复合感觉是大脑皮质(顶叶)对各种感觉刺激整合的结果。分类:①两点辨别觉②图形觉③实体觉3、两点辨别觉检查方法:临床意义:触觉正常而两点辨别觉障碍见于额叶疾患。4、图形觉检查方法:临床意义:图形觉障碍见于脑皮质障碍。5、实体觉检查方法:临床意义:实体觉障碍提示丘脑水平以上的病变第二节、感觉障碍的训练一、感觉再教育二、感觉脱敏治疗三、代偿疗法一、感觉再教育1、基本原理2、感觉再教育的基本原则:3、外周神经损伤的感觉再教育1)早期训练:3、外周神经损伤的感觉再教育

2)后期训练

(实体觉训练)第1阶段:识别物品第2阶段:识别物品质地第3阶段:识别日常生活用品4、脑卒中后感觉障碍的再教育

每个治疗单元感觉再教育作业活动举例二、感觉脱敏治疗1、基本原理

2、感觉脱敏治疗3、方法其他方法还有叩打、侵入疗法(使用冰水)、经皮电刺激(TENS)或超声波等。振动计(vibrometer)用于脱敏治疗时,其振动波幅逐步增加有利于控制治疗的进程。三、代偿疗法当患者的针刺觉、触觉、压觉及温度觉完全消失或严重受损时,应考虑教会患者如何代偿保护性感觉丧失的各种方法。代偿疗法的目标就是避免受伤。1、持续低压2、局部巨大

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