2023年管理规范 城市医院内部科室绩效考核综合管理实施方案V10

3.7.3.7.收发岗考核指标 10目录TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"第一章院领导考核指标 0\o"CurrentDocument"1.院长考核指标 0\o"CurrentDocument"党委书记考核指标 1\o"CurrentDocument"行政副院长考核指标 2\o"CurrentDocument"4.业务副院长考核指标 3\o"CurrentDocument"5.后勤副院长考核指标 4\o"CurrentDocument"财经顾问考核指标 5\o"CurrentDocument"纪检书记兼工会主席考核指标 6\o"CurrentDocument"第二章质量管理部考核指标 0\o"CurrentDocument"质量管理部主任考核指标 0\o"CurrentDocument"2.调研分析岗考核指标 1\o"CurrentDocument"3.质量标准岗考核指标 2\o"CurrentDocument"质量监督岗考核指标 3\o"CurrentDocument"第三章党政办公室考核指标 4\o"CurrentDocument"1.党政办公室主任考核指标 4\o"CurrentDocument"2.党务副主任考核指标 5\o"CurrentDocument"3.3.公关文化副主任考核指标 6\o"CurrentDocument"3.4.政务岗考核指标 7\o"CurrentDocument"3.5.内勤档案岗考核指标 8\o"CurrentDocument"3.6.文印岗考核指标 9\o"CurrentDocument"党务岗考核指标 11\o"CurrentDocument"3.9.公关宣传岗考核指标 12\o"CurrentDocument"10.文化建设岗考核指标 13\o"CurrentDocument"第四章人力资源部考核指标 14\o"CurrentDocument"人力资源部主任考核指标 14\o"CurrentDocument"薪酬与激励岗考核指标 15\o"CurrentDocument"招聘培训岗考核指标 16\o"CurrentDocument"4.绩效考核岗考核指标 17\o"CurrentDocument"科研教学岗考核指标 18\o"CurrentDocument"第五章市场营销部考核指标 19\o"CurrentDocument"1.市场营销部主任考核指标 19\o"CurrentDocument"2.市场信息岗考核指标 20\o"CurrentDocument"3.营销策划岗考核指标 21\o"CurrentDocument"市场开拓岗考核指标 22\o"CurrentDocument"5.大客户管理岗考核指标 23\o"CurrentDocument"第六章信息中心考核指标 24\o"CurrentDocument"1.信息中心主任考核指标 24\o"CurrentDocument"2.信息系统副主任考核指标 25\o"CurrentDocument"3.硬件管理岗考核指标 26\o"CurrentDocument"网络管理岗考核指标 27\o"CurrentDocument"5.统计分析岗考核指标 28\o"CurrentDocument"6.病案管理岗考核指标 29\o"CurrentDocument"7.图书管理岗考核指标 30第七章医务部考核指标 31\o"CurrentDocument"1.医务部主任考核指标 31\o"CurrentDocument"2.综合副主任考核指标 32\o"CurrentDocument"3.质量副主任考核指标 33\o"CurrentDocument"病历质控岗考核指标 34\o"CurrentDocument"5.医疗质量和纠纷岗考核指标 35\o"CurrentDocument"6.院感管理岗考核指标 36\o"CurrentDocument"H诊管理岗考核指标 37\o"CurrentDocument"内勤岗考核指标 38第八章护理部考核指标 39\o"CurrentDocument"护理部主任考核指标 39\o"CurrentDocument"护理部副主任考核指标 40\o"CurrentDocument"质检组长岗考核指标 41\o"CurrentDocument"质量检验岗考核指标 42\o"CurrentDocument"内勤岗考核指标 43第九章服务中心考核指标 44\o"CurrentDocument"1.服务中心主任考核指标 44\o"CurrentDocument"2.投诉管理岗考核指标 45\o"CurrentDocument"3.导医送诊岗考核指标 46\o"CurrentDocument"客户服务岗考核指标 47\o"CurrentDocument"5.护工岗考核指标 48第十章药学部考核指标 49\o"CurrentDocument"1.药学部主任考核指标 49\o"CurrentDocument"2.药品管理副主任考核指标 50\o"CurrentDocument"3.质控教学副主任考核指标 51\o"CurrentDocument"4.临床药学岗考核指标 525.药检岗考核指标 53\o"CurrentDocument"6.制剂岗考核指标 54\o"CurrentDocument"7.药品帐管岗考核指标 55\o"CurrentDocument"库房管理岗考核指标 56\o"CurrentDocument"9.药品采购岗考核指标 57\o"CurrentDocument"10.住院药房岗考核指标 58\o"CurrentDocument"H诊中药调剂岗考核指标 59\o"CurrentDocument"H诊西药调剂岗考核指标 60第十一章体检中心考核指标 61\o"CurrentDocument"1.体检中心主任考核指标 61\o"CurrentDocument"体检中心体检副主任考核指标 62\o"CurrentDocument"体检中心社区副主任考核指标 63\o"CurrentDocument"体检结论组长考核指标 64\o"CurrentDocument"体检结论岗考核指标 65\o"CurrentDocument"资料准备组长考核指标 66\o"CurrentDocument"资料准备岗考核指标 67\o"CurrentDocument"资料保管组长考核指标 68\o"CurrentDocument"资料保管岗考核指标 69\o"CurrentDocument"10.体检资料统计岗考核指标 70\o"CurrentDocument"11.社区医生岗考核指标 71\o"CurrentDocument"12.社区护理组长岗考核指标 72\o"CurrentDocument"13.社区护士岗考核指标 73\o"CurrentDocument"14.疫情管理岗考核指标 74\o"CurrentDocument"15.计划免疫岗考核指标 75\o"CurrentDocument"16.健教妇幼保健岗考核指标 76\o"CurrentDocument"17.市场开拓岗考核指标 77\o"CurrentDocument"1&健促会管理岗考核指标 78第十二章医务人员考核指标 79\o"CurrentDocument"1.科主任考核指标 79\o"CurrentDocument"2.副主任考核指标 81\o"CurrentDocument"3.主任医师考核指标 82\o"CurrentDocument"主治医师考核指标 83\o"CurrentDocument"5.住院医师考核指标 84\o"CurrentDocument"经营助理考核指标 85\o"CurrentDocument"7.检验部考核指标 86\o"CurrentDocument"检验部主任考核指标 86\o"CurrentDocument"9.临床检验组组长考核指标 87\o"CurrentDocument"10.免疫学检验组组长考核指标 88\o"CurrentDocument"11.微生物学检验组组长考核指标 89\o"CurrentDocument"12.生化检验组组长考核指标 90\o"CurrentDocument"13.体液检验岗考核指标 91\o"CurrentDocument"12.14.血库岗考核指标 92\o"CurrentDocument"12.15.细胞学检查岗考核指标 93\o"CurrentDocument"12.16.血流变检验岗考核指标 94\o"CurrentDocument"12.17.血液检验岗考核指标 95\o"CurrentDocument"12.1&放射免疫检验岗考核指标 96\o"CurrentDocument"12.19.普通免疫检验岗考核指标 97\o"CurrentDocument"12.20.微生物检验岗考核指标 98\o"CurrentDocument"分子生物学检验岗考核指标 99\o"CurrentDocument"12.22.生化检验岗考核指标 100\o"CurrentDocument"12.23.分院综合检验岗考核指标 101\o"CurrentDocument"12.24.科教及质量管理岗考核指标 102\o"CurrentDocument"12.25.服务窗口岗考核指标 103\o"CurrentDocument"26.卫生和勤务岗考核指标 104第十三章放射科考核指标 105\o"CurrentDocument"1.放射科主任考核指标 105\o"CurrentDocument"2. CT室副主任考核指标 106\o"CurrentDocument"3.普放副主任考核指标 107\o"CurrentDocument"CT室主治医师考核指标 108\o"CurrentDocument"5. CT室住院医师考核指标 109\o"CurrentDocument"6. CT室主管技师考核指标 110\o"CurrentDocument"7.普放主治医师考核指标 111\o"CurrentDocument"普放住院医师考核指标 112\o"CurrentDocument"9.普放主管技师考核指标 113第十四章功能检查科考核指标 114\o"CurrentDocument"功能检查科主任考核指标 114\o"CurrentDocument"B超副主任考核指标 115\o"CurrentDocument"3. B超主治医师考核指标 116\o"CurrentDocument"B超住院医师考核指标 117\o"CurrentDocument"5.心电图主治医师考核指标 118\o"CurrentDocument"6.心电图住院医师考核指标 119\o"CurrentDocument"7.心电图技师考核指标 120第十五章病理科考核指标 121\o"CurrentDocument"1.病理科主任考核指标 121\o"CurrentDocument"2.病理科主任医师考核指标 122\o"CurrentDocument"3.病理科技师考核指标 123第十六章供应室考核指标 124\o"CurrentDocument"1.供应室护士长考核指标 124\o"CurrentDocument"2.物品回收岗考核指标 125\o"CurrentDocument"3.打包岗考核指标 126\o"CurrentDocument"物品发放岗考核指标 127\o"CurrentDocument"5.分院收发岗考核指标 128\o"CurrentDocument"6.综合连班岗考核指标 129\o"CurrentDocument"7.消毒岗考核指标 130第十七章护士岗考核指标 131\o"CurrentDocument"1.护士长考核指标 131\o"CurrentDocument"2.外科门诊护士考核指标 132\o"CurrentDocument"3.儿科门诊护士考核指标 133内科门诊护士考核指标 134\o"CurrentDocument"5.急诊护士考核指标 135\o"CurrentDocument"6.病房护士考核指标 136\o"CurrentDocument"7.妇产科门诊护士考核指标 137\o"CurrentDocument"助产士考核指标 138\o"CurrentDocument"17.9.麻醉科护士考核指标 139\o"CurrentDocument"17.10.血液净化护士考核指标 140第十八章分院考核指标 141\o"CurrentDocument"18・1・分院院长考核指标 141\o"CurrentDocument"办公室主任（分院）考核指标 143\o"CurrentDocument"分院行政管理岗考核指标 144\o"CurrentDocument"市场开发岗（分院）考核指标 145\o"CurrentDocument"18・5・医学编辑考核指标 146第十九章财务中心考核指标 147\o"CurrentDocument"1.财务中心主任考核指标 147\o"CurrentDocument"2.综合副主任考核指标 148\o"CurrentDocument"3.收入副主任考核指标 149\o"CurrentDocument"医保办公室组长考核指标 150\o"CurrentDocument"19.5.住院组组长考核指标 151\o"CurrentDocument"11诊收费组组长考核指标 152\o"CurrentDocument"19.7.住院收费员考核指标 153\o"CurrentDocument"住院记帐员考核指标 154\o"CurrentDocument"19.9.收款员考核指标 155\o"CurrentDocument"19.10.催收员考核指标 156\o"CurrentDocument"19.11.II诊收费员考核指标 157\o"CurrentDocument"19.12.总帐会计考核指标 158\o"CurrentDocument"19.13.费用会计考核指标 159\o"CurrentDocument"19.14.收入会计考核指标 160\o"CurrentDocument"19.15.总出纳考核指标 161\o"CurrentDocument"19.16.稽核岗考核指标 162\o"CurrentDocument"19.17.经济核算岗考核指标 163\o"CurrentDocument"19.1&物价岗考核指标 164\o"CurrentDocument"19.19.系统维护岗考核指标 165\o"CurrentDocument"19.20.医保办事岗考核指标 166\o"CurrentDocument"医保系统管理岗考核指标 167\o"CurrentDocument"19.22.物供中心会计考核指标 168\o"CurrentDocument"19.23.后勤服务中心会计考核指标 169\o"CurrentDocument"19.24.餐厅会计岗考核指标 170第二十章后勤服务中心考核指标 171\o"CurrentDocument"后勤服务中心主任考核指标 171\o"CurrentDocument"2.后勤服务中心维修副主任考核指标 172\o"CurrentDocument"3.后勤服务中心物业副主任考核指标 173\o"CurrentDocument"后勤服务中心动力保障副主任考核指标 174\o"CurrentDocument"5.后勤服务中心餐饮副主任考核指标 175\o"CurrentDocument"20.6.污水处理班长考核指标 176\o"CurrentDocument"20.7.污水处理岗考核指标 177\o"CurrentDocument"20.8.房管员考核指标 178\o"CurrentDocument"20.9.中心系统管理班长考核指标 179\o"CurrentDocument"20.10.中心系统管理岗考核指标 180\o"CurrentDocument"20.11.锅炉班长考核指标 181\o"CurrentDocument"20.12.锅炉岗考核指标 182\o"CurrentDocument"20.13.水暖维护班长考核指标 183\o"CurrentDocument"20.14.水暖维护岗考核指标 184\o"CurrentDocument"20.15.内勤岗考核指标 185\o"CurrentDocument"20.16.配电班长考核指标 186\o"CurrentDocument"20.17.配电工考核指标 187\o"CurrentDocument"20.1&电梯工考核指标 188\o"CurrentDocument"20.19.绿化管理员考核指标 189\o"CurrentDocument"20.20.设备维护班长考核指标 190\o"CurrentDocument"设备维护岗考核指标 191\o"CurrentDocument"20.22.物业岗考核指标 192\o"CurrentDocument"20.23.维修巡管班长考核指标 193\o"CurrentDocument"20.24.维修巡管岗考核指标 194\o"CurrentDocument"20.25.配餐员考核指标 195\o"CurrentDocument"20.26.营养师考核指标 196\o"CurrentDocument"20.27.司机班长考核指标 197\o"CurrentDocument"20.2&司机岗考核指标 198\o"CurrentDocument"20.29.餐饮班长考核指标 199\o"CurrentDocument"30.餐饮岗考核指标 200第二十一章物资供应中心考核指标 201\o"CurrentDocument"1.物资供应中心主任考核指标 201\o"CurrentDocument"物资供应中心副主任考核指标 202\o"CurrentDocument"采购岗考核指标 203\o"CurrentDocument"采购信息岗考核指标 204\o"CurrentDocument"被服部组长考核指标 205\o"CurrentDocument"被服管理岗考核指标 206\o"CurrentDocument"供应保管组长考核指标 207\o"CurrentDocument"供应保管岗考核指标 208第二十二章群工部考核指标 209\o"CurrentDocument"1.群工部主任考核指标 209\o"CurrentDocument"2.群工部副主任考核指标 210\o"CurrentDocument"3.群工管理岗考核指标 211\o"CurrentDocument"综合事务岗考核指标 212\o"CurrentDocument"5.计生和内勤岗考核指标 213第二十三章监察审计科考核指标 214\o"CurrentDocument"1.监察审计科科长考核指标 214\o"CurrentDocument"2.审计岗考核指标 215\o"CurrentDocument"3.监察岗考核指标 216第二十四章保卫科考核指标 217\o"CurrentDocument"保卫科科长考核指标 217\o"CurrentDocument"消防干事岗考核指标 218\o"CurrentDocument"内勤、保安队管理岗考核指标 219\o"CurrentDocument"治安干事岗考核指标 220\o"CurrentDocument"分院安全综合岗考核指标 221\o"CurrentDocument"保安队长考核指标 222

第一章院领导考核指标1.1.院长考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准医院战略规划的制定和组织实施情况%医院是否有清晰的愿景、使命和战略：战略是否有助于医院目标的实现：医院发展战略是否与内部资源相匹配，是否适应外部环境的发展和变化：战略在执行过程中，是否得到贯彻：年度经营计划制定和完成情况%制定年度经营计划是否围绕医院发展战略：是否有效地分解经营计划到下级：是否有效地监督、控制、指导年度计划的实施：年度经营目标是否实现：组织体系和管理体系的建立情况%组织结构是否适应医院的日常工作；管理制度是否具有完备性、适用性；管理制度是否公开、公平、公正；重大的管理制度是否得到有效执行；管理团队的建设%无重大人事任免的失误；医院高层管理团队的运作效率是否较高；医院的文化建设完成情况；医院是否有较强的凝聚力；整体的人力资源是否符合医院发展需要；医院经营运作效果%在医院日常经营运作中是否充分发挥组织力、协调力决策的合理性%所做决策是否符合新华医院的战略发展目标；重大决策无失误；重要文件、报告、财务票据审阅%关系重大的文件、报告、财务票据审阅无重大疏漏：医院形象的塑造%与上级主管单位、当地政府、客户以及社会公众关系维护情况其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注*

党委书记考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准党员管理规章制度的完备性%制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度是否无遗漏，执行是否严格基层组织建设情况%基层党组织是否健全，是否正常开展工作党风建设情况%纪委查处违纪案件是否公平、及时、准确，党风建设宣传是否有计划，计划是否落实，是否达到目的团建工作情况%制度是否建全，计划落实是否到位，人员管理是否科学合理案件处理工作%是否及时处理举报案件，对违法乱纪行为进行责任追究的完成情况及其效果信访工作情况%信访工作接待的态度，登记的准确性，受理的及时性对党员、党组织的监督检查力度%对党员、党组织的监督检查次数不低于［］次，监督检查中没有未被查出的重大事项效能监察、行政监察、决策者行为监察效果%效能监察、行政监察、决策者行为监察任务是否按时、保质、保量完成妇女工作情况%制度是否建全，计划落实是否到位，人员管理是否科学合理工会工作开展情况%全年组织工会活动不少于［］次，职工对工会工作的满意程度，职代会制度执行效果其他指标项考核权重考核关键点/标准主持召开党委会情况%会议议题是否科学合理，会议是否达到目的，决议是否正确，党委决议和决定的执行情况是否督促检查到位协调好党、政、工、团之间的关系情况党政工团是否协调一致纪检监察教育效果教育内容的现实性，教育形式的多样性，教育的次数不少于［］次备注：

行政副院长考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准医院战略规划的协助制定和组织实施情况%医院是否有清晰的愿景、使命和战略；战略是否有助于医院目标的实现；医院发展战略是否与内部资源相匹配，是否适应外部环境的发展和变化；战略在执行过程中，是否得到贯彻；年度经营计划的协助制定和完成情况%年度经营计划是否围绕医院发展战略；是否有效地分解经营计划到下级；是否有效地监督、控制、指导年度计划的实施；年度经营目标是否实现组织体系和管理体系的建立情况%组织结构的合理性，组织结构是否适应医院的日常工作，是否及时根据变化拟定组织结构调整方案人力资源规划效果%医院的人力资源能否满足医院的发展要求，其中关键岗位人员的空缺率不高于%,关铁人员流失率不高于%人力资源管理体系的系统化水平%人力资源体系标准化、规范化程度：人力资源管理的实施效果情况CI系统的导入情况%医院CI的管理工作是否科学合理，是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何市场营销的工作效果%是否有年度、月度市场营销计划，计划是否得到执行，市场营销工作是否有效支持医院战略目标的实现医院信息工作的开展情况%医院的信息系统是否能正常运行，信息系统是否能满足医院发展的需要健康促进委员会的工作开展情况%每年组织各种健教联谊活动不少于［］次，每年老干部健康状况调查不少于［］次员工对行政服务满意度%是否有部门投诉发生，是否发生过重大事故和差错，员工满意度状况，投诉不超过［］次行政费用%行政费用支出，实际行政费用与计划预算费用相比是否有重大偏差，行政费用的增长速度与业务发展速度比较是否合理其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注*

业务副院长考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准医院战略规划的协助制定和组织实施情况%医院是否有清晰的愿景、使命和战略；战略是否有助于医院目标的实现；医院发展战略是否与内部资源相匹配，是否适应外部环境的发展和变化；战略在执行过程中，是否得到贯彻；年度经营计划的协助制定和完成情况%年度经营计划是否围绕医院发展战略；是否有效地分解经营计划到下级；是否有效地监督、控制、指导年度计划的实施；年度经营目标是否实现学科建设规划的制定实施情况%是否制定医院学科建设规划，规划是否合理，是否得到执行，医院的学科建设与往期相比是否有进步医疗护理质董%是否有各种规章制度和监督机制保障医疗护理质董，医疗纠纷发生率不高于［］次/千人，医疗事故和差错的发生率不高于［］次/千人，护理纠纷发生率不高于［］次/千人，护理事故和差错的发生率不高于［］次/千人病人满意度、三次诊斷率、危重病人治愈率、床位和用率等各项指标不低于部颁标准人才梯队的培养%医院医护人才梯队建设是否合理，年龄结构、学历结构和职称结构是否满足学科发展的需要教学科研工作质量%是否有教学科研工作计划，计划是否得到执行，是否有公平、公正、竞争、和谐的学术氛围全年组织申报课题不少于［］个，审批课题不少于［］个教学工作是否有序，带教安排是否合理，教学目标是否能实现医院药学发展规划和管理制度的制定情况%是否有医院药学发展规划和管理制度，是否有切实可行的配套实施方案，管理制度是否得到执行医院用药目录是否合理，是否及时更新分院和民航分院的管理工作%是否有效地监督、控制、指导分院和民航分院年度计划的实施；年度经营目标是否实现；其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注：

1・5・后勤副院长考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准医院战略规划的协助制定和组织实施情况%医院是否有清晰的愿景、使命和战略；战略是否有助于医院目标的实现；医院发展战略是否与内部资源相匹配，是否适应外部环境的发展和变化；战略在执行过程中，是否得到贯彻；年度经营计划的协助制定和完成情况%年度经营计划是否围绕医院发展战略；是否有效地分解经营计划到下级；是否有效地监督、控制、指导年度计划的实施；年度经营目标是否实现后勤工作的开展情况%后勤工作是否能保障医院的正常运转，水电暖乞的供应是否正常，医疗设备、电气设备的维修保养是否及时，各种物资设备的采购供应是否及时分院的管理工作%是否有效地监督、控制、指导分院年度计划的实施；年度经营目标是否实现；员工对后勤服务满意度%是否有部门投诉发生，是否发生过重大事故和差错，员工满意度状况，投诉不超过［］次后勤费用%后勤费用支出，实际后勤费用与计划预算费用相比是否有重大偏差，E勤费用的增长速度与业务发展速度比较是否合理其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注，

1-6.财经顾问考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准财务计划完成情况%财务计划是否按时完成；实际财务收益与预期财务收益的偏差值不大于[]%财务法律法规的贯彻效果%财务法律、法规的贯彻执行情况费用管理效果%财务管理费用是否科学、合理、经济，是否有效控制医院相关费用的支出财务管理效果%财务资金的预算计划是否科学、有效；财务资金的周转率、利用率达到[]%;应收账款周转率达到[]%融资效果%财务触资渠道、筹措资金的额度等是否满足医院业务发展的需要；资金调度和协调能力是否满足资金预算要求财务信息有效性%是否及时、真实地向院长提供支持决策的财务分析报告医院重大投资决策的支持程度%是否提出有价值的重大投资的财务分析、方案实施的财务可行性论证其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注：

1.7.纪检书记兼工会主席考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准综合治理%无综合治理违规事件发生党风建设情况%党风廉政建设责任制的落实情况，查处违纪案件是否公平、及时、准确，党风建设是否有计划，计划是否落实，是否达到目的纪检监篆教育效果%教育内容的现实性，教育形式的多样性，教育的次数不少于［］次对党员、党组织的监督检查力度%对党员、党组织的监督检查次数不低于［］次，监督检查中没有未被查出的重大事项案件处理工作%是否及时处理举报案件，对违法乱纪行为进行责任追究的完成情况及其效果医院治安状况%无重大刑事案件发生，一般治安案件不多于［］起工会工作开展情况%医院工会组织的建设情况，全年组织工会活动不少于［］次，职工对工会工作的满意程度，职代会制度执行效果其他指标项考核权重考核关键点/标准分管部门规章制度的完备性%分管部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格备注：

第二章质量管理部考核指标质量管理部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不多于［］处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于［］处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于［］起质量管理工作的效果%医院的服务质量和医疗质量是否得到持续改进，医疗纠纷、病人投诉和內部投诉与病员数量之比是否持续降低，医院的社会满意度和内部满意度是否有所提高质量问题处理的规范性%是否按规定的程序处理质量问题出现质量问题后，［］时间内组织展开调查，［］时间内处理完毕，质量问题责任人的申诉不多于［］起申诉受理的规范性%接到质量问题责任人的申诉后，［］时间内组织展开调查，［］时间內处理完毕质量控制标准体系的完备性、适用性、先进性%是否形成完整的总体质量控制标准体系标准体系是否符合医院的质量管理战略，是否适用是否优于其他同类医院，是否能达到医院的质量管理目标相关流程的合理性%相关流程是否合理科学，是否对不合理流程及吋进行优化和再造发表论文的篇数%每年在核心期刊发表的论文不少于［］篇，在一般期刊发表的论文不少于［］篇其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生质量信息的沟通反馈每月组织质量信息座谈会不少于［］次备注：

调研分析岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准质量信息资料的完备性%各种质量管理制度、质量考核结果、质量抽查结果、投诉信息和医疗纠纷信息保存是否完整，无丢失现象质量问题的分析%是否对每个质量问题都写出质量分析报告，是否对修正考核指标和改进流程提供依据分析报告提交的及时性%分析报告是否及时提交相关部门和人员质量管理借鉴工作%每年搜集整理不少于［］家其他医院的质量管理信息是否针对每家医院的质量管理写出适用性分析报告各种流程的调研分析%每月流程分析报告不少于［］篇其他指标项考核权重考核关键点/标准撰写论文的篇数%每年发表论文不少于［］篇质量标准岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准质量控制标准体系的完备性%是否形成完整的总体质量控制标准体系质量控制标准体系的适用性%标准体系是否符合医院的质量管理战略，是否适用质量控制标准体系的先进性%是否优于其他同类医院，是否能达到医院的质量管理目标质量控制标准体系的评估%是否定期对质量控制标准体系进行评估，是否形成评估报告其他指标项考核权重考核关键点/标准撰写论文的篇数%每年发表论文不少于［］篇质量标准信息的反馈每月组织质量标准座谈会不少于［］次备注：24质量监督岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准质量监督的开展情况%每月对相关科室质量管理工作的柚查考核不少于［］次，抽查科室不少于［］个质量工作奖惩条例的制定情况%是否制定质量工作奖惩条例，条例是否能得到执行质量问题投诉的处理%投诉记录是否完整、客观、准确，处理完毕后［］时间内将结果反馈给投诉人流程的优化和再造%流程优化方案的提出是否及时，方案是否合理其他指标项考核权重考核关键点/标准撰写论文的篇数%每年发表论文不少于［］篇

第三章党政办公室考核指标党政办公室主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过［］处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于［］处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内宣传工作的组织情况%是否有医院整体形象宣传规划，规划是否科学合理，宣传是否按计划执行，医院对外宣传的联络、宣传资料的撰写和整理等工作是否按计划实施公关活动%组织开展各种公关活动是否按计划实施，效果是否满意CI系统的推进工作%医院CI的管理工作是否科学合理，是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过［］次医院文化建设的组织情况%医院组织文化制度的制定是否科学合理，漏项不得超过［］处，制度的宣传是否按计划实施，效果是否满意各种会议和重大活动的组织情况%各种会议和重大活动安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织成效如何，疏漏不超过［］次有关发文、会议纪要的合理、合规性%指导起草医院的有关发文、会议纪要中重大事项的缺失不多于［］处，错漏不超过［］处机要工作%是否严格按规定管理机要保密文件，无违反保密规定现象，无泄密事故发生阶段性工作和临时性工作的完成情况%是否及时准确地组织完成各种阶段性工作和院领导交办的临时性工作，工作无重大失误各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于［］起其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生备注：

党务副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点麻准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过［］处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于［］处党务会议组织的情况%指导党务会议安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织成效如何，疏漏不超过［］次接待来信来访的组织情况%接待来信来访态度是否耐心热情，登记的准确性，受理的及时性党的建设工作%是否较好地贯彻执行党的路线方针政罠思想政治工作%有无座谈会等思想教育活动，思想教育活动不少于［］次其他指标项考核权重考核关键点/«准组织党费管理工作%党费管理工作的及时性和准确性，出错的次数不多于［］次备注*

公关文化副主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点麻准部门工作计划的协助制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过［］处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的协助完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于［］处形象宣传工作%组织医院整体形象宣传工作，策划是否科学合理，宣传是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过［］次公关活动%组织开展各种公关活动是否按计划实施，效果是否满意CI系统的推进工作%医院CI的管理工作是否科学合理，是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过［］次医院文化建设的组织情况%医院组织文化制度的制定是否科学合理，漏项不得超过［］处，制度的宣传是否按计划实施，效果是否满意对外宣传工作%组织医院对外宣传的联络、宣传资料的撰写和整理等工作是否按计划实施，效果是否满意内部宣传工作%组织对内宣传工作是否按计划实施，效果是否满意，重大事项的缺失不多于［］处，错漏不超过［］处其他指标项考核权重考核关键点倚准危机公关解决方案提供%危机公关解决方案是否科学合理，漏项不得超过［］处，是否有切实可行的配套实施方案，是否能有效地处理危机问题公共宣传文字工作医院有关公共宣传的各项文字中重大事项的缺失不多于［］处，错漏不超过［］处理念、宗旨、口号的提炼和宣传医院的理念、宗旨、口号等的提炼是否合理准确，宣传是否按计划实施，效果是否满意备注：

34政务岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点麻准会议的组织情况%各种会议安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织成效如何，疏漏不超过［］次起草有关发文、会议纪要的合理、合规性%起草医院的有关发文、会议纪要中重大事项的缺失不多于［］处，错漏不超过［］处接持来信来访工作%接待来信来访态度是否耐心热情，登记的准确性，受理的及时性大事记的记录工作%大事记的记录工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于［］次招待费用登记工作%招待费用登记的及时性和准确性，出错的次数不多于［］次其他指标项考核权重考核关键点鯨准%备注*

内勤档案岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点麻准文书处理情况%文件传递、清退、整理差错不超过［］次，文件传递是否及时收发和电话接听工作%差错不超过［］次印鉴管理情况%印鉴使用和保管是否按制度执行，无错误发生会议服务情况%会场安排是否合理周到，会中服务是否周到，无重大的失误文件准备与收集是否齐全，缺失率应低于［］%机要管理工作%机要室的密件借阅、公文交换等差错不趨过［］次机要文书管理%机要文书内容是否完整，归档时间延误不超过［］次日常事务工作%办公用品请领、考勤上报、总值班排班的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于［］次相关财务工作%院领导及党政办公室相关财务工作的及吋性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于［］次其他指标项考核权重考核关键点/«准%备注：36文印岗考核指标考核人:考核维度：任务绩效考核人:关键指标项考核权重考核关键点标准文件打印及复印工作%文件打印及复印工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于［］次设备及器材管理工作%办公设备正常运转，办公耗材不出现短缺其他指标项考核权重考核关键点标准%备注：3.7.收发岗考核指标考核人:考核维度：任务绩效考核人:关键指标项考核权重考核关键点标准报纸、杂志订阅工作%组织订阅各种报纸、杂志的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于［］次报纸、杂志、信件、快递及包裹等送发工作%送发报纸、杂志、信件、快递及包裹等的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于［］次其他指标项考核权重考核关键点魔准%备注：38党务岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点麻准党务会议的组织情况%党务会议安排的有序性、所需资源是否及时配备，组织成效如何，疏漏不超过［］次接待来信来访工作%接待来访态度是否耐心热情，来信来访登记的准确性，受理的及时性党的建设工作%是否较好地贯彻执行党的路线方针政罠思想政治工作%有无座谈会等思想教育活动，思想教育活动不低于［］次党费管理工作%党费管理工作的及时性和准确性，出错的次数不多于［］次其他指标项考核权重考核关键点麻准%备注：3.9.公关宣传岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点麻准形象宣传工作%医院整体形象宣传工作的策划是否科学合理，宣传是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过［］次公关活动工作%组织开展各种公关活动是否按计划实施，效果是否满意危机公关解决方案提供%危机公关解决方案是否科学合理，漏项不得超过［］处，是否有切实可行的配套实施方案公共宣传文字工作%医院有关公共宣传的各项文字中重大事项的缺失不多于［］处，错漏不超过［］处其他指标项考核权重考核关键点麻准%备注：3・10•文化建设岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点麻准CI管理工作%医院CI的管理工作是否科学合理，是否按计划执行，效果是否满意，组织成效如何，疏漏不超过［］次理念、宗旨、口号的提炼和宣传%医院的理念、宗旨、口号等的提炼是否合理准确，宣传是否按计划实施，效果是否满意医院组织文化工作%医院组织文化制度的制定是否科学合理，漏项不得超过［］处，制度的宣传是否按计划实施，效果是否满意对外宣传工作%医院对外宣传的联络、宣传资料的撰写和整理等工作是否按计划实施，效果是否满意内部宣传工作%医院内部刊物、文化橱窗内容的编辑是否按计划实施，效果是否满意，重大事项的缺失不多于［］处，错漏不超过［］处其他指标项考核权重考核关键点/«准%备注：

第四章人力资源部考核指标人力资源部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过［］处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于［］处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于［］起招聘效果%是否严格按招聘程序；新员工试用不合格的比例不超过［］%;新员工工作能力和业绩表现；关键岗位人员的空缺不高于［］个，一般岗位的空缺不高于［］个考核有效性、保密性%是否能够按计划组织考核，是否能够及时统计反馈考核结果，并作出分析报告；考核是否严格按相关保密制度执行，不出现泄密现象培训发展效果%员工培训满意度，年度培训经费的使用情况，员工工作业绩提升情况：员工职称评定完成率不低于［］%薪酬事务效果%薪酬方面各项工作是否按时开展，薪酬工作中出错的次数不多于［］次，薪酬的激励效果情况人才队伍建设情况%人才队伍建设完成情况，医院的人力资源能否满足发展要求，医院总体和关键岗位流失情况其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格科研教学相关工作有序性科研教学相关工作是否有序，无重大差错人事工作的完整性劳动合同签订的及时性，人事档案的完整性，人事调配的有序性，人事决策信息支持的有效性组织结构设计组织结构的合理性，调整的及时性：岗位设置的科学性综合治理无综合治理违规事件发生备注：

薪酬与激励岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准薪酬与激励方案的修订%修订是否合理，是否具有可操作性，是否能产生良性激励作用薪酬管理的准确性%职工工资、福利的结算、登记管理工作的有序性，出错的次数不多于［］次激励管理的准确性%激励管理工作的有序性，出错的次数不多于［］次工资统计报表的及时性与准确性%工资统计报表是否准确、按时上报考勤统计的及时性与准确性%考勤统计报表是否准确、按时上报其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：43招聘培训岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准招聘工作组织的有序性%招聘材料的准备，招聘活动的组织，招聘宣传的效果招聘效果%是否严格按招聘程序；新员工试用不合格的比例不超过［］%;新员工工作能力和业绩表现；相关人员的评价打分培训实施的有序性%是否按计划有序开展培训工作，培训准备是否完善，培训实施过程是否有序培训次数、参训率%培训实施的次数与计划次数的对比情况；计划培训人员的参训率情况培训效果%培训效果满意度培训资料保存的完整性%培训中各种资料搜集、保存是否完整，是否有遗漏其他指标项考核权重考核关键点/标准人事档案完整性%人事档案内容是否完整人事档案归案及时性人事档案归档时间延误不趨过［］次备注：44绩效考核岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准考核有效性%是否能够按计划组织考核，是否能够及时反馈考核结果考核保密情况%考核是否严格按相关保密制度执行，不出现泄密现象考核统计等相关工作有序性%考核统计等相关工作无重大差错其他指标项考核权重考核关键点/标准职业生涯规划工作%是否按相关考核结果，向领导作出员工职业生涯规划建议，提出员工晋升意见备注：科研教学岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准科研教学方案的拟订%方案是否合理完善，是否具有可操作性，是否能促进医疗水平的提高科研相关工作有序性%科研等相关工作是否有序，无重大差错教学相关工作有序性%教学等相关工作是否有序，无重大差错实习生、进修生管理工作的及时性与准确性%实习生、进修生管理工作是否有序，及时准确地解决有关问题其他指标项考核权重考核关键点/标准%备注：

第五章市场营销部考核指标市场营销部主任考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点/标准部门工作计划和医院市场营销年度计划的制定情况%有无年度、月度计划，上级审核发现的计划中的漏项不得超过［］处，是否有切实可行的配套实施方案部门工作计划和医院市场营销年度计划的完成情况%是否按时、保质、保量完成工作计划工作执行和计划的偏差不多于［］处部门费用控制情况%部门实际费用支出是否控制在预算范围内各类投诉的数量%每月对本部门的投诉不多于［］起市场信息的收集情况%信息收集全面、系统、准确，信息资料缺项和差错数不大于［］处市场分析情况%市场分析是否逻辑清晰，是否系统全面，差错不多于［］处广告宣传情况%广告策划是否科学合理，广告宣传是否按计划执行，广告宣传效果是否满意促销活动情况%各种义诊、咨询活动等促销活动计划是否科学合理，是否按计划实施，效果是否满意市场拓展工作%外部市场拓展情况是否符合市场规划要求，联系市内各大小企事业单位、各郊县卫生院、周边各大小社区的数量大客户的开拓工作%大客户的开拓工作是否符合发展规划要求，联系重点目标大客户的数量其他指标项考核权重考核关键点/标准本部门规章制度的完备性%本部门工作制度制定是否完备、规范、系统、切实可行；制度无遗漏，执行严格综合治理无综合治理违规事件发生备注：

市场信息岗考核指标考核维度：任务绩效 考核人:关键指标项考核权重考核关键点麻准市场信息的收集情况%信息收集全面、系统、准确，信息资料缺项和差错数不大于［］处市场分析情况%市场分析是否逻辑清晰，是否系统全面，差错不多于［ ］处研究报告情况%行业研究报告、竞争对手研究报告的数量；相关研究报告的被高层领导釆纳的数量或对高层领导决策的支持程度其他指标项考核权重考核关键点/«准内勤工作%资料的管理工作及物品请领工作的及时性和准确性，无延误现象，出错的次数不多于［］次备注：营销策划岗考核指