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本文格式为Word版，下载可任意编辑——消化道出血的并发证与护理消化道出血的并发症预防及护理消化道出血潜在并发症血容量缺乏活动无耐力与失血性周边循环衰竭有关惧怕与生命或健康受到要挟有关学识缺乏窒息护理措施体位与保持呼吸道通畅大出血时病人应十足卧床休息取平卧位并将下肢略抬高呕吐时头偏向一侧留神保暖必要时用负压吸引器除掉气道内的分泌物血液或呕吐物保持呼吸道通畅赋予吸氧少量出血者应卧床休息病情监测监测病人的生命体征留神查看生命体征的变化尤其是心率血压的变化当病人突然展现头晕心慌心率加快血压下降提示有先兆出血发生应立刻报告医生组织抢救精神和意识状态查看皮肤和甲床色泽查看呕吐物和粪便的性质颜色及量定期复查各项测验室检查周边循环状况的查看估计出血量持续或再次出血的判断病人原发病的病情查看治疗护理立刻建立静脉通道合作医生急速切实地实施输血输液各种止血治疗及用药等抢救措施并查看治疗效果及不良回响安好的护理轻症病人可起身稍事活动可上厕所大小便指导病人坐起站立时动作缓慢展现头晕心慌出汗时立刻卧床休息并告知护士但应留神有活动性出血时应暂改为在床上排泄重症病人应多巡查用床栏加以养护生活护理限制活动期间辅助病人完成个人日常生活活动留神预防压疮呕吐后实时漱口排便次数多者留神肛周皮肤清洁和枯燥心理护理查看病人有无慌张惧怕或悲观颓唐等心理回响解释宁静休息有利于止血关切抚慰病人经常巡查呕血或解黑便后实时除掉血迹污物以裁减对病人的不良刺激解释各项检查治疗措施听取并解答病人或家属的提问以减轻他们的疑虑饮食护理急性大出血伴恶心呕吐者应禁食少量出血无呕吐者可进温凉清淡流质出血中断后改为养分丰富易消化无刺激性半流质软食少量多餐逐步过渡到正常饮食窒息的护理1加强监测病人的生命体征精神和意识状态备好抢救打定如气管切开包等2紧密查看持续出血处境和再出血处境3细心细致的讲解病人的病症体征和病情进展治疗过程4切实记录每天出入量和呕血黑便处境5做好患者大出血时做好安抚工作消化道大出血时我们应立刻合作医生举行抢救立刻通知化验室静脉采血配血赋予静脉输血6教会患者及家属识别早期出血征象及应急措施展现呕血或黑便时应卧床休息保持宁静裁减身体活动禁食禁水7予止血养护胃粘膜补血补液维持电解质平衡抗炎等对症治疗8必要时置入三腔二囊管护理插管期间紧密查看病情定期抽取胃腔内的引流液查看记录颜色量和性状插管期间保持鼻粘膜清洁实时清理分泌物和结痂做

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