医院感染管理工作手册(2021版)

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医院感染管理工作手册（2021）一、医院感染管理部门二、医院感染信息化监测三、医院感染防控执行保障四、医院感染风险评估五、多重耐药菌感染预防与控制六、侵入性器械/操作相关感染防控七、医院感染培训与教育八、医疗机构内感染暴发报告及处置九、医疗机构内传染病相关感染预防与控制一医感管部级院1.3医

疗立疗

1.7医5年，1.8医

1.9医立足医二医感信化测疗目

分沟通与干2.2应性管理、/灭用三医感防执保疗

3.2将3.3医改建疗疗

3.6医业3.7医

应四医感风评4.1医（FMEA）关强时五多耐菌染防控5.1医

霉CR-PA5.2应离5.3医

疗、PCT条展住＞2d患新ICU的髓干细进行心脏仅需查MRSA）病周临

5.7充疗洁与

5.9建，使CHG感道VRE第3医疗MDRO患者实施诊MDRO感染或定

于CRE六侵性械/操相感防6.1医部临床6.2医

）规蛋白前不）术）按侵）术发现疗6.4医）每）尽）不

管理部门疗）每若无至度小龈等）宜）湿）应25-30cmH2O七医感培与育疗

疗八医机内染发告处疗8.2医

控组疗疗九医机内染相感预与制疗

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