2018年家庭医生签约服务考核试题

2018年家庭医生签约服务考核试题姓名：单位：成绩：一、填空题(分)生、护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)组成的“3+X”业(助理)医师组成的横向专全结合团队。家庭医生服务9.以65岁以上老年人为重点，提高老年人签约覆盖率，201810.家庭医生根据健康评估状况，为签约居民提出切实可行的健康管理方案。11.签约流程：签约咨询与宣传→签约服务解释与说明→健康评估→签约合约文书签订→制定健康管理计划→履约→管理考核12．签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性严重精神障碍患者、贫困人口、计划生育特殊家庭等重点人群。13.家庭医生签约是按照法律法规与居民签订合法的签约服务协议确定契约服务关系14.家庭医生服务团队要按照签约居民健康状况和需求分类建册，建立并维护健康档案。16.患慢性病、精神障碍等签约对象单次配药量可延长至1-3个月。，可引导居民或家庭在与院建“1+1+1”的组合签约服务模式，在组合之内可根据需求，21.按照《山东省家庭医生签约服务工作指南》要求，一个居民23.按照《山东省家庭医生签约服务工作指南》要求，初级服务包：针对服务对28.患病人群应给予针对性的疾病监测、并发症监测和服药管29.团队内县、乡、村三级医师合理分工。村医负责签约居民的30.乡镇全科医师或专科医生负责对病情控制不满意、病情复杂。31.县级专科医师负责乡镇全科医师或专科医师管理后病情控制仍然不满意、病情比较复杂及其他需要向上转诊的居民的管理，32.基层医疗卫生机构要将签约服务理念、服务方式准确传达给33.家庭医生签约服务以门诊服务为主，鼓励预约服务。上门服35.团队内绩效考核分配由团队长根据职责分工和工作量进行合二、判断题(分)1．家庭医生团队实行队长负责制。(√)区医疗机构临床工作经验。(×)大病当参谋。(√)4．家庭医生≠私人医生，签约服务≠上门服务(√)5．居民签约必须按网格选择家庭医生团队。(×)6．家庭医生服务团队与居民签约不需要面对面进行。(×)7．基础服务包以基本医疗服务为主要内容。(×)工作相衔接。(×)9．在农村，目前家庭医生以全科(助理)医师或具备签约服务能力的乡镇卫生院执业(助理)医师、乡村医生为主。(√)尽量选择同一家庭医 (√)11.每名家庭医生服务不超过300户，人数900人左右。(×)12.家庭医生团队中的村医负责签约居民的常规管理。(√)13.家庭医生上门服务时，至少3名工作人员一同前往。(×)展，并做好记录，做到 √)15.山东省创建全国医养结合示范省工作方案要求60岁以上老年人签约服务费每人每年原则上不低于120元。(×)16．专业水平和年资比较高、在当地群众中非常有影响力的家供签约服务。(√)17.采取由家庭医生、护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)组成的“3＋X”的模式。(√)18.团队长必须由全科医生担任。家庭医生、年资较高的社区护士或具有行政管理经验的基层医疗卫生机构分管负责人均不可担任。(×)19.团队长不能负责团队成员工作量统计汇总上报及绩效奖励分配。(×)20.家庭医生诊疗过程中建立更新完善签约居民健康档案，开展诊间随访和健康管理。(√)21.社区护士可独立开展签约居民个性化健康教育、不良生活方式干预等工作。(×)22.公共卫生人员负责监测、收集和分析网格内居民健康状况相关数据，开展社区诊断。(√)23.二级及以上医院专家可担任团队长为团队提供技术支持和业杂、需求较高患者的签约服务。(√)24.本机构其他卫生技术人员不得协助、参与家庭医生签约服务解约或更换团队。(√)26.中级、高级服务包：充分考虑机构服务能力，进一步制定中级、高级服务包群。(×)28.家庭医生团队在工作时间和能力范围内可无条件提供家庭病床、上门服务等个性化服务；(×)29.对符合转诊条件的居民提出转诊建议，开具双向转诊(转出)单，给予二级以上医院专家号源，开通上转绿色通道。(√)30、家庭医生团队根据签约居民的健康状况，采用人群分类、服务分层、团队分级的基本公共卫生和健康管理服务。(√)31.乡村医生全面负责签约居民的签约服务工作；(×)，无条件接听并满足对方要求。(×)三、单项选择(分)1、家庭医生团队可以根据机构医务人员数量和能力，结合实际团队服务的支持人员。()A、家庭医生、护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)C、护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)户；人数在人左右。()A、2000C、40003、家庭医生团队团队长可由担任。()A、具有行政管理经验的基层医疗卫生机构分管负责人B具有行政管理经验的基层医疗卫生机负责人C具有行政管理经验的基层机构分管负责人4、家庭医生团队公共卫生医师由从事预防保健、健康教育等公共卫生服务的公共卫生医师(含助理公共卫生医师)；公共卫生医师不足的机构可暂由承担。()5、家庭医生团队一级团队是由组成的全科核心团队。()A、全科医师或乡村医生、社区护士6、家庭医生团队实行负责制，团队成员明确分工，紧密合作，相互支撑，共同做好签约居民服务工作。()A、队长7、家庭医生团队团队长在统一管理下，全面负责本团队的管理及运行。()A、院长8、家庭医生要掌握每个签约居民及家庭情况、经济情况，制定中建立更新完善签约居民，开展诊间随访和健康管理。()9、家庭医生团队工作制度要求要公示、监督机构及电话，主动接受监督。()成员积极性。 ()A、制定绩效考评制度11、家庭医生团队中的公共卫生人员要协助团队长定期开展。 ()A、签约居民服务进展监测和服务效果评价12、签约团队与居民实行双向选择，居民根据原则选择服务团队。实施初期一般按网格选择家庭医生团队。()A、划片C、行政命令13、一个居民同期只能签约团队，鼓励就近签约，也可跨区域签约。()A、三个14、签约服务周期原则为，期满居民自愿续约、解约或更换团队。()A、一年15、签约服务包根据服务内容不同可分为。()A、初级、中级服务包16、针对服务对象身体状况、需求及享受的医疗保险类型的不包。()17、以基本公共卫生个体服务为主要内容，有条件的地区可将重大公共卫生服务纳入服务内容。()A、基础服务包18、充分考虑群众健康管理服务需求和承担能力，进一步制定层次分明、特色突出的差异化、菜单式的服务包群。()A、基础服务包B、初级服务包C、中级、高级服务包19、签约内容是为居民提供的基本医疗、公共卫生及健康管理服务。()A、综合、全程B、连续、全程C、综合、连续、全程、全方位20、家庭医生签约基本医疗服务原则是：。()A、小病当医生、大病当参谋21、家庭医生签约公共卫生服务，根据居民实际情况，按照国针对居民个体的重大公共卫生服务项目。()A、建立和完善居民健康档案。22、家庭医生签约健康管理服务，为签约居民进行身体健康状居民提出切实可行的健康指导和危险务，提供。()A康管理效果评C导、定期健康管理效果评23、依据有关规定并保障医疗安全的前提下，家庭医生团队在工作时间和能力提供。()A、个性化医疗服务B、全面服务C、私人医生服务健知识和指导，根据 ()A上门25、家庭医生签约团队中为居民提供常见病、多发病的诊疗服务和电话咨询，优先预约和诊治，开展日常合理用药指导。()A、家庭医生B、社区护士C、公共卫生人员26、为什么要开展家庭医生签约服务？()B构收入C.27、家庭医生签约服务的主体是谁？()B.家庭医生为提供签约服务的第一责任人C.辖区内重点人群28.医生签约服务的客体是谁？()A.卫生院及村卫生室B.家庭医生29、家庭医生签约式服务()30、团队与居民签订()，为签约居民提供主动、连续、综合、A、社区服务协议书31、每团队每季度至少在()功能社区开展健康教育活动。32、在团队长领导下，()对签约家庭提供基本医疗、慢性病规范化管理、健康教育、转诊预约等服务。A、预防保健人员B、社区护士C、全科医师D庭保健员33、在团队长领导下，()对签约家庭提供保健、慢性病预防。A、预防保健人员B、社区护士C、全科医师D庭保健员34、家庭医生式服务的工作原则是()A、充分告知，全面覆盖，自愿签约，系统管理，强化考核35、签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于()，36、家庭医生式服务工作流程包括()A、教育、签约、服务、评价、总结37、签约流程()A约服务解释与说明→健康评估→签约合约文书签订→制定健康管理计划→履约→管理考核→续约或解约B、签约合约文书签订→签约服务解释与说明→健康评估→制定健康管理计划→履约→管理考核→签约咨询与宣传→续约或解C健康评估→签约合约文书签订→签约服务解释与说明→制定健康管理计划→管理考核→签约咨询与宣传→履约→续约或解约38、签约居民就诊流程()A、签约居民预约家庭医生→持卡(证)到机构就诊→导诊分诊→优先到签约家庭医生处就诊→优先诊疗→提供国家基本公共指导→帮助签约居民获得签约带来的其他便利服务→预约下次就诊B诊疗→提供国家基本公共39、家庭医生签约服务团队的职责是()A、家庭医生负责为签约居民提供首诊40、对符合转诊条件的居民提出转诊时()A、开具双向转诊(转出)单，给予二级以上医院专家号源，开41、双向转诊上转指征正确的是()A、完成与上级医院协议的转诊指标42、双向转诊下转指征正确的是()者43、对健康人群签约服务的方式是()A、免费签约，完成数量，按签约者要求提供服务44、对高危人群签约服务的方式是()A、对已签约的高危人群纳入慢病健康管理B、对已签约的高危人群应定期随访，监测危险因素控制水平，预等管理C45、对患病人群签约服务的方式是()46、团队内县、乡、村三级医师合理分工正确的是()A、乡医负责对病情控制不满意、病情复杂居民的管理47、关于家庭医生正确的定义是()A、家庭医生是一种新的服务模式和新的医患关系48、家庭医生提供电话咨询服务不正确的是()A、允许有不方便接听电话的时段49、患者自测数据的应用正确的是()A可用作参考，不可用于诊断C50、签约服务的激励机制是()A定的收支结余中提取四、多项选择题(分)和目标，将家庭医生团