-医师-中医执业医师助考题库-章节练习-中医妇科学-第七节,月经病(共76题)

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1.下列各项中，不属于月经病主要病因的是解析：月经病发生的主要机制是脏腑功能失调，气血不和，导致冲任二脉的损伤。其病因除外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节之外，尚须注意身体素质对月经病发生的影响。答案：(D)A.寒热湿邪B.房劳多产C.内伤七情D.营卫不调E.体质因素

2.崩漏的主要病机是解析：无答案：(B)A.瘀血内阻，新血不守B.冲任不固，不能制约经血C.脾虚气弱，统摄无权D.热伤冲任，迫血妄行E.肾气亏虚，封藏失职

3.“经行吐衄”的发病机制主要是解析：“经行吐衄”的发病机制主要为火热上炎，值月经期冲脉气盛上逆，损伤阳络而发生吐血、衄血。答案：(A)A.血热冲气上逆B.脾虚不能统血C.肝郁化热，迫血妄行D.肺肾阴虚，虚火伤络E.痰血阻络，新血不归

4.痛经的辨证主要根据解析：痛经辨证首先当识别痛证的属性。根据疼痛发生的时间、性质、部位以及痛的程度，结合月经期，量、色、质及兼证、舌脉；并根据素体情况等辨其寒、热、虚、实。答案：(E)A.疼痛的性质B.疼痛的部位C.疼痛发生的时间D.疼痛的程度E.以上都是

5.痛经的主要病机是解析：痛经的主要病机在于邪气内伏或精血素亏，更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤，导致胞宫的气血运行不畅，“不通则痛”，或胞宫失于濡养，“不荣则痛”，故使痛经发作。答案：(E)A.血海空虚B.阳虚内寒C.温热阻滞D.寒凝血瘀E.不通则痛或不荣则痛

6.痛经的治疗原则是解析：痛经的治疗原则为调理冲任气血。答案：(A)A.调理冲任气血B.温经暖宫止痛C.益肾养肝止痛D.益气补血止痛E.理气化瘀止痛

7.下列属于肾气亏损痛经的是解析：肾气亏损痛经之主要证候为经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，面色晦暗，舌淡，苔薄，脉沉细。答案：(D)A.经行小腹绞痛喜暖B.经行小腹隐痛空坠C.经行小腹胀痛喜暖D.经行小腹隐痛E.经行小腹疼痛灼热

8.寒凝血瘀型痛经首选解析：寒凝血瘀型痛经是由于经期产后，感受寒邢，或过食寒凉生冷，寒客冲任，与血搏结，以致气血凝滞不畅，经前经时气血下注冲任，胞脉气血更加壅滞，“不通则痛”，故使痛经。治宜温经散寒，祛瘀止痛。方药为少腹逐瘀汤或温经散寒汤。答案：(B)A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.金匮温经汤E.胶艾四物汤

9.血热可导致月经病，错误的是解析：素体阳盛血热，或过食辛热或误服助阳暖宫之品，热伏冲任，迫血妄行可出现月经过多、月经先期、崩漏、经行吐血、胎漏、产后发热；若肝郁化热、热性炎上，可致经行头痛、经行情志异常：若素体阴虚，经、孕、产、乳数伤于血，阴血益亏，阴虚生内热，热扰冲任，冲任不固，发生月经先期、崩漏、胎动不安、产后恶露不绝。答案：(B)A.经行吐血B.经行头痛C.月经先期D.崩漏E.月经过多

10.下列不是痛经常见证型的是解析：痛经常见的证型有肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热蕴结五种证型。答案：(C)A.气血虚弱B.寒凝血瘀C.痰饮阻滞D.肾气亏损E.气滞血瘀

11.月经病的治疗应注意解析：月经病的治疗原则重在治本以调经。论治过程中，首辨他病，经病的不同。如因他病致经不调者，当治他病，病去则经自调；若因经不调而生他病者，当予调经，经调则他病自愈。次辨标本缓急的不同，急则治其标，缓则治其本。如痛经剧烈，应以止痛为主，若经崩暴下，当以止血为先，缓则审证求因治其本，使经病得到彻底治疗。再辨月经周期各阶段的不同。经期血宣正开，大寒大热之剂用时宜慎；经前血海充盛，勿滥补，宜予疏导；经后血海空虚，勿强攻，宜于调补，但总以证之虚实酌用攻补。这是月经病论治的一般规律。答案：(E)A.重在调经B.调经当分先病后病C.急则治标缓则治本D.月经周期各阶段的不同E.以上都是

12.月经病的治疗原则主要是解析：月经病的治疗原则重在治本以调经。答案：(B)A.补肾扶脾B.重在调经C.调理气血D.调理冲任E.补肾养肝

13.下列不属于肾虚月经先后无定期的主要证候是解析：肾虚月经先后无定期的主要证候是月经先后无定期，经量少，色淡黯，质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，或小便频数，舌淡，苔白，脉沉细。答案：(A)A.小腹冷痛拒按B.月经量少色淡C.头晕腰酸如折D.舌质淡脉沉弱E.经行或先或后

14.肾阴虚闭经的主要证候中，错误的是解析：肾阴虚闭经的主要证候是月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，或足跟痛，手足心热，甚则潮热盗汗，心烦少寐，颧红唇赤，舌红，苔少或无苔，脉细数。答案：(E)A.月经量少，渐至闭经B.口干咽燥，五心烦热C.潮热汗出，两颧潮红D.舌红少苔，脉象细数E.月经量少，色淡质稀

15.月经先期的病因病机不包括解析：月经先期的病因病机主要是气虚和血热。因为气能摄血，气虚则统摄无权，冲任失固：血热则流行散溢，以致血海不宁，均可使月经提前而至。答案：(A)A.血瘀新血不守B.肝郁血热妄行C.气虚封藏失职D.虚热迫血妄行E.气虚不能统血

16.两地汤的组成是解析：两地汤的药物组成为生地黄、玄参、白芍、麦冬、地骨皮、阿胶。答案：(D)A.青蒿、黄柏、白芍、丹皮、茯苓、生地B.生地、熟地、阿胶、玄参、白芍、麦冬C.生地、地骨皮、青蒿、黄柏、白芍、茯苓D.生地、地骨皮、阿胶、玄参、白芍、麦冬E.黄芩、生地、地骨皮、白芍、阿胶、麦冬

17.血虚型闭经的临床表现，下列不正确的是解析：血虚弱型闭经的临床表现为月经停闭数月，头晕目花，心悸怔忡，少寐多梦，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细。答案：(A)A.面色青白B.心悸气短C.倦怠神疲D.头晕乏力E.舌淡脉弱

18.闭经的治疗原则是解析：闭经的治疗原则根据证候的不同，虚者补而通之，实者泻而通之。若因他痛而致经闭者，原则上应先治他病。答案：(C)A.祛痰除湿，调理冲任B.益气养血，调理冲任C.虚则补而通之，实则泻而通之D.滋阴养血，调理冲任E.补益肝肾，调理冲任

19.生理性闭经不包括解析：生理性闭经包括青春前期闭经（即初潮后尚有一年半载的月经数月来潮一次，且为无排卵月经也属正常）、哺乳期闭经（母乳喂养的妇女在任何时候断奶，则常在断奶后2个月恢复月经）、绝经过渡期及绝经后闭经（绝经过渡期可能数月出现一次子宫出血，绝经后生殖器官逐渐萎缩，子宫也缩小）。答案：(A)A.产后未哺乳，7个月经未行B.孕5个月，经未行C.初潮后，4个月经不行D.年逾七七，停经3年E.14周岁，月经未初潮

20.与经行泄泻有关的脏腑为解析：经行泄泻主要发病机制是脾肾阳气不足，运化失司，值经期血气下注冲任，脾肾愈虚而发生泄泻。答案：(A)A.脾与肾B.脾与胃C.肝与脾D.肝与肾E.肝与胃

21.女，45岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。其治法是解析：根据患者的临床表现诊断为月经先期脾气虚证。治宜补脾益气，摄血调经。答案：(B)A.健脾和胃B.补气摄血调经C.养血调经D.益气活血E.补血止血

22.女，33岁，已婚。每于经期大便溏泻，脘腹胀满，神疲肢软，舌淡苔薄白，脉濡缓。治疗应首选解析：根据患者的临床表现诊断为经行泄泻脾气虚证。治宜健脾渗湿，理气调经。方药为参苓白术散。答案：(A)A.参苓白术散B.健固汤C.柴胡疏肝散D.痛泻要方E.四苓散

23.某女，患病初期月经先后无定期，量多或少，曾经停经3个半月后突然阴道大量出血，治疗后经量减少，但仍淋漓不净，色紫黑有块，小腹疼痛拒按。诊断为解析：患者月经先后无定期，量多或少，曾经停经3个半月后突然阴道大量出血，治疗后经量减少，但仍淋漓不净，色紫黑有块，小腹疼痛拒按为崩漏的临床表现。故应诊断为崩漏。答案：(B)A.痛经B.崩漏C.闭经D.崩中E.月经先后无定期

24.某女月经4个月不行，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，神疲倦怠，带下量多色白，舌苔腻，脉滑。其治法应是解析：根据患者的临床表现诊断为痰湿阻滞型闭经，故治法应选A。答案：(A)A.豁痰除湿，活血通经B.豁痰除湿，行气宽中C.豁痰除湿，降逆止呕D.豁痰除湿，健脾止带E.以上都不是

25.女，20岁，未婚。每于经前鼻衄，量多、色深红，心烦易恐，口苦咽干，尿黄便结。近3个月来，月经提前7天，量少、色红，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是解析：本题患者月经提前7天，属正常范围，故B、D之诊断不成立；月经量少是由于鼻衄所致，故不是E；阴虚逆经的特点应为鼻衄量少、脉细，故A也是错误的。唯有C符合本病证候，故为正确选项。答案：(C)A.逆经肺肾阴虚证B.月经先期血热证C.逆经肝经郁火证D.月经先期肝郁化热证E.月经过少血虚证

26.某女，月经周期先后不定，量多如注，持续半月余不净，婚后1年半，未避孕未孕，可诊断为解析：若经期延长达2周以上者，应属崩漏范畴，称为“经崩”或“经漏”。答案：(B)A.不孕症B.崩漏C.月经过多D.经期延长E.月经先后无定期

27.某女，月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，心烦少寐，颧红唇赤，舌红少苔，脉细数。首选方为解析：根据患者的临床表现诊断为闭经肾阴虚证。治宜滋肾养阴，养血调经。故应选左归丸。答案：(D)A.柏子仁丸B.百合固金汤C.两地汤D.左归丸E.保阴煎

28.某女，月经淋漓月久不净，血色深红，质稠，口渴烦热，便干溲黄，舌红苔黄，脉滑数。其治法应是解析：根据患者的临床表现诊断为崩漏实热证。治宜清热凉血，固冲止血。答案：(E)A.理气开郁，化瘀止血B.疏肝清热，化瘀止血C.疏肝清热，凉血止血D.养阴清热，止血调经E.清热凉血，固冲止血

29.经血非时而下，时下时止，或淋漓不净，色紫黑有块，腹胀痛，舌质紫暗，脉涩，。治法是解析：根据患者的临床表现诊断为崩漏血瘀证，治宜活血化瘀，固冲止血。答案：(E)A.活血化瘀，行气止痛B.理气活血，化瘀止痛C.活血化瘀，止血调经D.活血化瘀，祛瘀生新E.活血化瘀，固冲止血

30.某女经血非时而下，量多继而淋漓，色淡质稀，神疲气短，面浮肢肿，手足不温，舌淡，苔薄白，脉弱。方选解析：根据患者的临床表现诊断为崩漏脾虚证，治宜补气摄血，固冲止崩。应选用固本止崩汤或固冲汤。答案：(A)A.固本止崩汤B.补中益气汤C.人参养荣汤D.归脾汤E.圣愈汤

31.女，40岁，已婚。经血非时而下，或淋漓日久不尽，色鲜红，质稍稠，伴眩晕耳鸣，五心烦热，颧赤少寐，舌红少苔，脉细数。治疗应首选解析：根据患者的临床表现诊断为崩漏肾阴虚证。治宜滋肾养阴，固冲止血。故选滋阴固气汤。答案：(C)A.补中益气汤B.固本止崩汤C.滋阴固气汤D.举元煎E.归脾汤

32.女，36岁，已婚。经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌淡，苔白，脉细弱。治疗应首选解析：根据患者临床表现辨证为经行身痛血虚证，治宜养血益气，柔筋止痛。故选当归补血汤。答案：(B)A.八珍汤B.当归补血汤C.血府逐瘀汤D.趁痛丸E.圣愈汤

33.女，36岁，已婚。两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红；头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌质红，苔薄，脉细数。其治法是解析：根据患者临床表现辨证为经间期出血肾阴虚证。治宜滋肾养阴，固冲止血。答案：(B)A.益气补肾，固冲止血B.滋肾养阴，固冲止血C.养阴清热，固冲止血D.补肾养肝，固冲止血E.益气养阴，凉血清热

34.女，32岁，已婚。经行肢体肿胀，按之随手而起，经色黯红有块，伴脘闷胁胀，善叹息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选解析：根据临床表现辨证为经行水肿气滞血瘀证。治宜理气行滞，养血调经。故选八物汤。答案：(C)A.苓桂术甘汤B.参苓白术散C.八物汤D.肾气丸E.丹栀逍遥丸

35.治疗子宫内膜修复延长湿热蕴结证，应首选解析：治疗子宫内膜修复延长湿热蕴结证应该清热利湿，滋阴清热，固经止带，选择固经丸加减。A用于排卵期出血（经间期出血）湿热证；B可用于月经不调之湿热证；C用于黄体功能不足之阳盛血热证；D用于子宫内膜修复延长之虚热证。故本题选E。答案：(E)A.清肝止淋汤B.一妙丸C.清经散D.两地汤E.同经丸

36.下列哪项是月经后期的临床常见证型解析：月经病的常见证型有肾虚血虚、血寒（实寒、虚寒）、气滞。故本题选A。答案：(A)A.血寒B.虚热C.阴虚D.肝郁E.气虚

37.下列哪项是月经先期肝郁血热证的主症解析：月经先期肝郁血热证的临床表现有月经提前，量或多或少，色紫红有块。或少腹胀痛，或胸闷胁胀，乳房胀痛，或心烦易怒，或口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数。故本题选C。答案：(C)A.经量增多B.经量减少C.经量或多或少D.经色淡红E.经后小腹隐痛

38.产后几天恶露可干净解析：恶露是产后自子宫排出的余血浊液，先是暗红色的血性恶露，也称红恶露，约持续3～4天干净；后渐变淡红，量由多渐少，称为浆液性恶露，约7～10天干净；继后渐为不含血色的白恶露，约2～3周干净。如果血性恶露10天以上仍未干净，应考虑子宫复旧不良或感染，当予以诊治。故本题选B。答案：(B)A.1～2天B.3～4天C.4～5天D.5～6天E.6～7天

39.二仙汤合二至丸可用于治疗绝经期综合征的哪个类型解析：二仙汤以仙茅、仙灵脾为主药。佐以巴戟天、当归、黄柏、知母，功以温补肾阳，补肾填精，治疗肾阴阳两虚的绝经期综合征。二至丸由女贞子和墨旱莲组成，功用补益肝肾，滋阴止血。因此二仙汤与二至丸合用可治疗肾阴阳两虚之证。故本题选E。答案：(E)A.肾阴不足B.肾阳亏虚C.肝肾阴虚D.肝阳上亢E.肾阴阳两虚

40.闭经的中医病名是解析：闭经在《素问·阴阳别论》中被称为“女子不月”“月事不来”“血枯”。故本题选B。答案：(B)A.睛经B.血枯C.激经D.季经E.并月

41.下列哪项不是闭经气血虚弱证的主要症状解析：闭经气血虚弱证的临床表现为月经由后期量少而渐至停闭，面色苍白，头晕目眩，心悸怔忡，气短懒言，纳少，舌质淡红，苔白，脉细弱。故本题选A。答案：(A)A.月经闭止，腰膝酸软B.月经量少，经色淡质稀，继而停经C.头晕眼花D.神疲乏力E.食欲不振

42.女，30岁，已婚。月经停止1年余，形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿。带下量多、色白，舌苔腻，脉滑。妇科检查未见异常。其证型是解析：根据患者症状胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑可以判断为痰湿阻滞证。故本题选D。答案：(D)A.气滞血瘀B.肝肾不足C.气虚血弱D.痰湿阻滞E.以上均非

43.女，23岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫暗有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选解析：痛经气滞血瘀证常会伴有经前或经期下腹胀痛，拒按，经量少，经色紫暗夹血块，血块排出后疼痛减轻，月经干净后疼痛消失，伴胸胁、乳房胀痛，舌质紫暗，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦或弦滑等症状。治疗应该理气行滞，化瘀止痛，方用膈下逐瘀汤或者痛经汤加减。A用于肝郁气滞证；C用于寒湿凝滞证；D用于血瘀型先兆流产；E用于肝瘀脾虚证。故本题选B。答案：(B)A.柴胡疏肝散B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.桂枝茯苓丸E.逍遥散

44.女，16岁，未婚。以往月经不规律，停经4个月后，20天前月经来潮，开始量少，后经量增多，至今未减少，色深红，质稠，口干烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数。B超检查：子宫附件未见异常。其证型是解析：根据患者以往月经不规律，停经4个月提示无排卵，20天前月经来潮，开始量少，后经量增多，至今量未减少，B超检查：子宫附件未见异常，排除器质性病变引起的，诊断为无排卵型功血，根据舌象、脉象，经血色深红，质稠，口干烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数，应辨证为血热证。故本题选C。答案：(C)A.肝经郁热B.虚热C.血热D.湿热E.瘀热

45.女，51岁，已婚。月经紊乱2年。近半年，常感颜面烘热，汗出恶风，腰背冷痛，头晕耳鸣。舌质淡，苔薄白，脉沉细。其治法是解析：患者已婚，月经紊乱，常感颜面烘热，汗出恶风，腰背冷痛，苔薄白，脉沉细，属于肾阳虚证；头晕耳鸣．为肾阴虚证；故可以判断为阴阳两虚，治疗应该益阴扶阳。故本题选D。答案：(D)A.滋肾养肝，佐以潜阳B.滋肾柔肝，育阴潜阳C.滋肾育阴，宁心安神D.益阴扶阳E.温肾扶阳

46.女，50岁。月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰瘫如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是解析：患者月经不规律，年逾半百，天癸将竭。精神萎靡、腰痛腹冷、形寒肢冷均为肾阳不足之征象。舌淡苔白、脉沉细而迟也支持阳虚则寒的诊断。因此治疗当温肾壮阳，填精益血。故本题选A。答案：(A)A.温肾壮阳，填精益血B.补肾扶阳，益阳冲任C.滋肾益阴D.滋阴潜阳E.滋肾清肝

47.女，31岁，已婚。人工流产术后1年，经行腹痛逐渐加重，灼痛难忍，拒按，月经量多，色深红，带下色黄，有味，舌质暗，苔黄腻，脉滑数。妇科检查：后穹隆可触及蚕豆大小的触痛性结节。治疗应首选解析：根据患者的症状、舌象、脉象可以辨证为湿热瘀结，应治以清热利湿、活血化瘀，方用清热调血汤。A用于胸中血瘀证，C用于瘀血阻滞膈下，D用于瘀血致痛，E用于湿热蕴结下焦。故本题选B。答案：(B)A.血府逐瘀汤B.清热调血汤C.膈下逐瘀汤D.失笑散E.银甲丸

48.治疗闭经肝肾不足证，首选解析：闭经肝肾不足。①证候：年满16周岁尚未行经，或初潮较晚，月经最少，经期延后，渐至闭经，头晕耳鸣，腰腿酸软。舌质淡，苔少，脉沉细。②治法：滋肾柔肝，调补冲任。③方药：归肾丸。

答案：(C)A.二至丸B.金匮肾气丸C.归肾丸D.右归丸E.六味地黄丸

49.治疗闭经气血虚弱证，首选解析：闭经气血虚弱证。①证候月经周期延迟，量少，色淡红，质稀，渐至经闭不行；神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄；舌淡，苔薄，脉沉缓或细弱。②治法：益气养血，调经。③方药：人参养荣汤。答案：(B)A.黄体酮加一贯煎B.人参养荣汤C.西药人工周期加启宫丸D.举元煎E.圣愈汤

50.治疗月经后期虚寒证，首选解析：月经后期虚寒证。①证候：月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暧喜按；腰酸无力，小便清长，大便稀溏；舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。②治法：扶阳祛寒调经。③主方：温经汤（《金匮要略》）或艾附暖宫丸。答案：(D)A.温经汤（《妇人大全良方》）B.桂枝茯苓丸C.寿胎丸D.艾附暖宫丸E.归肾丸

51.治疗围绝经期综合征肾阴虚型，首选解析：围绝经期综合征肾阴虚。①证候：绝经前后，月经紊乱，色鲜红、量或多或少，潮热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，阴道干涩。舌红，少苔，脉细数。②治法：滋肾养阴，佐以潜阳。③方药：左归饮。答案：(A)A.左归饮B.二仙汤C.坎离既济丸D.二至丸E.右归饮

52.温经汤的组成药物是解析：温经汤的组成药物是吴茱萸、当归、芍药、阿胶、半夏、麦冬（去心）、川芎、人参、桂枝、牡丹皮（去心）、生姜、甘草。答案：(D)A.干姜、吴茱萸B.人参、肉桂C.川芎、丹参D.当归、芍药E.半夏、陈皮

53.下列哪一项是闭经的治疗原则解析：闭经的治疗原则应根据病证，虚者补而通之，实者泻而通之，虚实夹杂者当补中有通、攻中有养。切不可不分虚实概以活血理气通之。答案：(B)A.调理冲任气血为主B.虚者补而通之，实者泻而通之C.温经养血，活血行带D.急者治其标，缓者治其本E.热者清之，逆者平之

54.治疗经前期综合征肝郁气滞，下列哪一项是首选的方剂解析：经前期综合征肝部气滞。①证候：经前乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易怒。舌质红或紫暗，脉弦。②治法：疏肝解郁，理气止痛。③方药：柴胡疏肝散。答案：(B)A.血府逐瘀汤B.柴胡疏肝散C.逍遥散D.滋水清肝饮E.丹栀逍遥散

55.属黄体功能不足，脾气虚弱证主要症状的是下列哪一项解析：黄体功能不足脾气虚弱的证候为月经提前，量多，色淡，质稀，面色不华，精神怠倦，气短懒言，小腹空坠。舌淡，脉细弱无力。答案：(B)A.精神倦怠B.月经提前，量少，色淡黯C.腰背酸痛D.心悸失眠E.少腹胀痛

56.女，46岁，已婚。2年来经乱无期，量多如注，或少而淋漓不净，色淡质稀，伴畏寒肢冷，面色晦黯，腰腿酸软，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗选用解析：患者已至绝经年龄，月经紊乱且伴见肾阳虚衰，脏腑失于温养的症状及体征，辨为肾阳虚证，治宜补肾温经助阳，首选右归丸。答案：(D)A.左归丸B.寿胎丸C.固本止崩汤D.右归丸E.举元煎

57.女，47岁，已婚。近1年经乱无期，出血最少或淋漓不尽，色鲜红而质稠，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。诊断性刮宫为增殖期子宫内膜。证型是解析：围绝经期综合征肾阴虚。①证候：绝经前后，月经紊乱，色鲜红，量或多或少，潮热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，阴道干涩。舌红，少苔，脉细数。②治法：滋肾养阴，佐以潜阳。③方药左归饮。答案：(C)A.肾阳虚B.脾虚C.肾阴虚D.实热E.血瘀

58.女，52岁，已婚。月经周期先后不定，带下量多，清稀，形寒肢冷，面浮肢肿，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉沉细。其证型是解析：患者年届绝经期，月经紊乱，伴见肾阳虚衰、脏腑失于温养的症状，舌、脉亦为肾阳虚之象，辨为肾阳虚证。答案：(A)A.肾阳虚B.肾阴虚C.肝脾不调D.血虚肝旺E.肾虚肝郁

59.女，19岁，未婚。1年来经血非时而下，或量多如注，或量少淋漓，色淡质稀，神疲懒言，面色苍白，时有浮肿，舌淡，苔薄白，脉缓无力。治疗首选解析：依据患者经血非时而下和阴道出血的量、色、质的异常情况，同时伴有的全身症状及舌脉的征象，辨证属脾虚型，治宜首选固本止崩汤合举元煎，以补气摄血，固冲调经。答案：(D)A.补中益气汤B.健固汤合生脉散C.举元煎合生脉散D.固本止崩汤合举元煎E.归脾汤合举元煎

60.女，25岁，未婚，每次行经期间，小腹冷痛拒按，得热则舒，月经量少，色黯有块，畏寒身痛，舌淡黯，苔白腻，脉沉紧。下列哪一项是中医治法解析：经前期综合征瘀血阻滞。①证候：经前、经期身痛，得热痛减，经行量少，色暗，或有血块。舌红，苔白，脉沉紧或沉涩。②治法：温经祛寒，活血止痛。③方药：趁痛散。答案：(C)A.理气活血，化瘀止痛B.理气行滞，化瘀止痛C.温经祛寒，活血止痛D.疏肝行气，缓急止痛E.益气补血，活血止痛

61.治疗黄体功能不全脾气虚弱证，应首选黄体酮加解析：黄体功能不足脾气虚弱证。①证候：月经提前，量多，色淡，质稀，面色不华，精神怠倦，气短懒言，小腹空坠。舌淡，脉细弱无力。②治法：健脾益气，固冲调经。③方药：补中益气汤答案：(B)A.两地汤合二至丸B.补中益气汤C.当归补血汤D.四君子汤E.左归丸合二至丸

62.治疗黄体萎缩不全阴虚血热证，应首选黄体酮加解析：null答案：(A)A.两地汤合二至丸B.补中益气汤C.当归补血汤D.四君子汤E.左归丸合二至丸

63.痛经气滞血瘀证的治法是解析：因气滞血瘀证痛经，治应理气化瘀止痛，故选择A。答案：(A)A.理气化瘀止痛B.温经暖宫止痛C.益气养血止痛D.清热除湿，化瘀止痛E.益肾养肝止痛

64.痛经气血虚弱证的治法是解析：因气血虚弱证痛经，治应益气养血止痛，故选择C。答案：(C)A.理气化瘀止痛B.温经暖宫止痛C.益气养血止痛D.清热除湿，化瘀止痛E.益肾养肝止痛

65.绝经前后出现烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，主因是解析：经断前后，天癸渐竭，肾阴不足，精血衰少，髓海失养，故头晕耳鸣；肾阴不足，阴不维阳，虚阳上越，故烘热汗出；肾虚天癸渐竭，冲任失调，血海蓄溢失常，故月经周期紊乱，经量少或多，色鲜红。答案：(B)A.肾气虚衰B.肾阴虚C.肾阳虚D.肝气郁结E.冲任损伤

66.绝经前后出现腰背冷痛，小便清长，面浮肢肿，主因是解析：经断前后，肾气渐衰。肾主骨生髓，腰为肾府，肾虚则髓海、外府失养，故头晕耳鸣，腰背冷痛；肾阳虚命火衰，中阳不振，故形寒肢冷，小便清长；肾阳虚，则不能化气行木，遂使膀胱气化失常，开合不利，引起水液潴留体内，泛滥肌肤，而成水肿。答案：(C)A.肾气虚衰B.肾阴虚C.肾阳虚D.肝气郁结E.冲任损伤

67.肝经郁火型经行吐衄选方解析：经行吐衄肝经郁火型：①主要证候为经前或经期吐血、衄血，量较多，色深红，头晕目眩，烦躁易怒，两胁胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，经量减少，甚或无月经，舌红，苔黄，脉弦数；②治法为疏肝泻火，降逆止血；③方药为丹栀逍遥散加牛膝、代赭石、黑芥穗。答案：(D)A.健固汤B.全生白术散C.参苓白术散D.丹栀逍遥散加牛膝、代赭石、黑芥穗E.顺经汤加知母、麦冬、旱莲草

68.阴虚肺燥型经行吐衄选方解析：经行吐衄阴虚肺燥型：①主要证候为经前或经期吐血、衄血，量少，色鲜红，头晕耳鸣，手足心