济南中医院住院护士工作站系统培训课件

护士工作站常用功能及注意事项讲解住院主流程济南贝森电子信息有限公司CompanyLogo主要内容讲解新病人分配床位，主治医生和主任医生医嘱复核医嘱录入药品提交及退药申请项目执行收费及退费医嘱本变动医嘱会诊协作计费各类医嘱卡片输液卡打印CompanyLogo医嘱复核医嘱复核分为：单个病人复核和批量复核，医生医嘱必须审核后才能执行，停止的医嘱也需要复核。医嘱复核：右键单击病人床位弹出菜单——医嘱复核打开窗口，复核医嘱。医嘱批量复核：点击菜单病区管理——医嘱批量复核打开窗口，复核医嘱。CompanyLogo医嘱录入医嘱录入方式分为三类：药品医嘱的录入方式为：直接输入药品的字母首拼。收费项目的录入方式为：录入“.”加收费项目字母首拼。特殊医嘱录入方式为：录入“*”加特殊医嘱的字母首拼。如果项目库中没有需要的项目，也可以录入“*”加汉字录入。CompanyLogo医嘱录入药品医嘱录入：药品医嘱的输入由医生录入，护士审核后提交药房发药（普通类型）。长期口服药、胰岛素类自备药品：因口服药或者胰岛素类，一盒或者一支药可以使用多次的情况，如果我们直接录入药品，这样每天都发药会造成药品的重复。我们可以通过特殊医嘱的方式来解决该问题。解决方法：由医生采用特殊医嘱的方式在长期医嘱中录入，护士站审核后在临时医嘱中将药品录入发药。列如：一盒药吃两天，两天后再由护士在临时医嘱中录入发药（长期口服药特殊医嘱可以通过备注信息来区分。如下图）。CompanyLogo医嘱录入特殊医嘱：输入”*“加医嘱名称的首拼，如果字典库中没有该特殊医嘱可以录入”*“加汉字（如护理常规、换药、一级护理，该类应为医生录入）。如下图CompanyLogo药品医嘱提交及退药申请药品提交：单病人提交和全病区提交单病人提交：右键单击病人弹出菜单后选择—提交医嘱，打开药品医嘱提交窗口可根据实际情况选择提交长期或者临时。下班时间可修改发药药房。全病区提交：病区管理——药品医嘱提交，具体操作同上。如图：CompanyLogo药品医嘱提交及退药申请右键单击病人床号弹出菜单打开——退药申请窗口。退药需要先由医生申请，然后护士提交到药房。如下图CompanyLogo项目执行收费及退费退费右键单击病人弹出菜单选择——退费申请打开窗口图1。选择向右的箭头会弹出图2输入要退费的数量。然后确定并执行。CompanyLogo医嘱本医嘱本从菜单信息查询中打开——医嘱本窗口如下图。可选择所有医嘱、所有未停医嘱、长期医嘱和临时医嘱。CompanyLogo变动医嘱变动医嘱从菜单信息查询中打开——变动医嘱窗口如下图。分所有变动医嘱、长期医嘱和临时医嘱并根据时间进行查询。卡片类型可以自行进行修改，各种医嘱卡片根据此处修改的卡片类型显示。CompanyLogo各类医嘱卡片各类医嘱卡片从菜单病区管理中打开——各种类医嘱卡片窗口如下图。该窗口提供了多种卡片，可根据需要自行打印，如果想改变医嘱的归属，可从变动医嘱窗口中修改医嘱卡片类型。CompanyLogo输液卡打印输液卡打印从菜单病区管理中打开——输液卡打印窗口如下图。可根据需要自行打