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文档简介

静脉用药调配中心应急预案一、火灾应急预案火灾救援基本原则:快速反应、统一指挥、分级负责、科室自救与医院救援及社会救援相结合。消防安全组应急分工与职责:①指挥员:负责现场指挥②灭火行动组:负责现场初级火灾扑救工作。③疏散引导组:组织协调人员疏散、维持现场秩序。疏散情况,传达灭火和疏散指令。火灾应急预案处理流程:1、发现火情后,立即通知所有工作人员进入应急状态,如果火情可以控制,要采取“先控制,后消灭”的原则,立即切断电源。21要坚持“先救人,后救火”的原则,确保人员生命安全。3119110,通知院领导及院消防办、保卫处、行确保应急供电和消防用水,注意保护贵重仪器设备,尽量防止破坏。4、疏散引导员立即打开消防通道,紧急疏散所有人员安全撤离,疏散时以最近加强保护。5、疏散完毕后,消防组清点人数,确保人员生命安全。6、后期处置防范:保护事故现场,报告上级部门;对事故过程所有损失做收集、统计、归纳、整理形成文件,为进一步处理事故工作提供依据;认真分析事故过二、停电应急预案停电分类:①计划内停电指因某种原因(维修线路、错峰用电、拉闸限电等)可能造成电力线路供电中断,静配中心接到通知在某时间段将实行停电;②计划外停电:指因为某种原因(因为破坏、恶劣天气、电路短路、意外断路等)意外造成的电力线路供电中断,是不可预知的停电。处理流程:1、接到停电通知后时,询问停电持续时间。2、报告科室领导,立即做好停电准备,协调尽量避开药品调配时间,以免影响病人用药。3、备好应急灯、手电等照明工具。通知临床科室停电时间,做好协调工作。4、若发生突然停电后,通知后勤部、电工房值班人员,询问来电时间,并应立即采取替代电动力的方法。5、停止所有操作,审方人员记录准确停电时间,以便追溯信息。6、排药过程短时停电,应停止排药,待电力恢复后再行排药;排药过程长时停若是超长时停电(如白天、夜间持续停电,与临床做好沟通,应将所有药品打包送至病区,由病区自行配置。7、配置过程中停电时,应立即停止药物配置,及时与配置间外人员沟通。若是包送至病区,由病区自行配置,并做好交接。8、各项工作统一听从安排,防止各类差错事故发生,关闭电源、拔下有关仪器设备插座。9、确定停电时间过长,护士长弹性排班,合理安排人员,做好防火防盗工作。三、停水应急预案停水分类:计划内停水指某种原因(供水管道改造工程或施工)可能造成供水中(坏、供水管道)意外造成供水中断,是不可预知的停水。处理流程:1、接到医院停水通知后,立即汇报科室领导及各工作人员,做好停水准备,根间,避免影响病人用药。2、若白天突然停水,及时通知管道维修组,查明原因,尽快恢复水源。3、停水期间,禁止操作水源开关。四、泛水应急预案1、发现泛水,立即关掉水源,汇报科室领导,通知医院相关部门。检查地漏、水流管道位置,尽快找到泛水缺口,疏通下水管道通道的出口。2、可移动设备、仪器应先关闭电源,再搬离水源,将药品、物品搬离水源,检查药品、物品有无浸泡,损害物品、药品不可再用,按处置流程登记报损。3、查找泛水原因,可自行处理时立即查明原因并处理,不能自行处理的情况,立即联系修缮组检查维修。4、泛水区域放置黄色警示牌,防止滑倒。5、泛水停止后及时清理、清洁、消毒浸泡的污染区域。6、通知全科人员,查找隐患,避免重蹈覆辙。五、网络信息系统故障应急预案1、HIS系统故障立即电话请示信息科,等待处理意见。经信息科鉴定为二、三级网络故障时,积极配合信息科解决故障。发药程序,系统恢复前静脉用药调配中心不再排药。做好登记,故障解除后,及时与临床联系补记医嘱。2、静脉配置软件系统故障当班人员立即通知信息科工作人员和中心负责人。30超然系统故障如果短时间内能查出原因,立刻恢复工作;如果故障原因不的药物组数做好交接登记,保证患者及时用药。6HIS17继续工作。当超然系统无法正常进行条形码扫描时,工作人员应先人工计数,打包好系统管理员应尽快与工程师取得联系,找出问题,使系统尽快恢复。医务部批示后派专人协同信息科进行减费处理。当班组长负责通知相关科室药物打包不配置原因,做好解释工作。报、沟通工作,保证工作有条不紊进行。3、美康审方系统应急预案当审方系统出现连接失败无法审方时,审方人员应首先查看本机客户端连必要可重启服务器,保证能正常审方。题,一并报于工程师解决。协调以保障工作的正常运转。六、锐器伤应急预案1、发生锐器伤后,一位工作人员协助当事人迅速转移到水池处。2、伤口倾斜向下,轻轻挤压伤口旁端,尽可能挤出损伤处的血液,再用洗手液和流动水进行冲洗,冲洗过程中禁止挤压伤口局部。3、伤口冲洗完毕后,用消毒液消毒,并包扎伤口。若有被暴露的粘膜,要反复用生理盐水冲洗干净,若伤口严重者,及时就医。4、向科室负责人报告并填写《锐器刺伤上报表》,上报感染管理科。七、配置抗肿瘤化疗药物时针刺伤的应急预案1、配置化疗药时,如不慎被化疗药污染的针头刺伤,应立即挤出伤口的血液,边挤边用清水冲洗,然后用肥皂和清水清洗,再消毒。2、根据化疗药性质作相应处理,若为强刺激性(如发泡)药,可注入解毒剂,如普鲁卡因或利多卡因进行局部封闭,然后外科包扎(5mg+2%5ml)3、必要时遵医嘱用药,观察局部反应情况。4、报告护士长,填写化疗药物溢出表,记录外漏药名、外漏量、处理方法、相关人员。八、危害药物的溢出应急预案1、分类:小剂量危害药物溢出指体积≤5ml5mg大剂量危害药物溢出指体积>5ml5mg生物安全柜内危害药物溢出指危害药物在生物安全柜内发生的溢出。2111042142N951111PE111113、操作流程小剂量危害药物溢出应急预案(溢出药液体积≤5ml5mg)水反复清洗污染皮肤,若眼部黏膜接触到药物,用生理盐水反复冲洗。N95PE集入锐器盒中。④、药物溢出地方用清洁剂反复清洗三遍,再用清水清洗,需反复使用的物品,由操作人员用清洁剂清洗两遍,再用清水清洗、消毒。口,防止污染空气,贴上警示标签。⑥、记录溢出药物名称、溢出量、处理过程,分析溢出发生的原因,暴露于溢出环境中的人员。大剂量危害药物溢出应急预案①、评估溢出环境及人员,迅速疏散人员。②、用黄色警戒标识标记溢出地点,提醒该处有危害药品溢出。N95④溢出的药液用纱布垫吸附,粉末用湿纱布垫覆盖,将药物除去,防止药物进入空气中,用小铲将锐器收集到锐器盒中。⑤、当药物除去后,用清水冲洗污染地方,再用清洁剂清洗三遍,清洗范围由小到大,然后用清水彻底冲洗净清洁剂。若是吸附性强的危害药物,应最后用75%酒精再次擦拭。染区域。⑦、记录溢出药物名称、溢出量、处理过程,分析溢出发生的原因,暴露于溢出环境中的人员。生物安全柜内危害药品溢出体积≤150ml,大剂量溢出处理相同。、生物安全柜内危害药物溢出>150ml①、用小铲收集玻璃片至生物安全柜内锐器盒中。生物安全柜内表面(包含各种凹槽)用清洁剂彻底清洗。若高效过滤器被溢出物污染,封存整个安全柜,直至高效过滤器被更换。②、记录溢出药物名称、溢出量、处理过程,分析溢出发生的原因。溢出,做好防护工作,进行应急演练。九、工作人员发生紫外线灼伤应急预案130-60视光源,操作消毒灯时要佩戴护目镜。2、灼伤眼睛时,立即脱离暴露环境,冷毛巾敷眼,可滴母乳,严重者到眼科治疗。灼伤皮肤时,可涂抹药膏,严重者到皮肤科治疗。十、医疗废物外泄应急预案1、发生医疗废物泄漏时,立即上报科室护士长、科主任、院感染科、后勤保障科、物管科、保卫科、分管院长,遵循医疗废物管理制度,限制医疗废物对环境影响;2、确定泄漏流失的医疗废物类型、数量、发生时间、影响范围、严重程度,工作人员做好自身防护并疏散在场人员;3、尽快封锁污染区,现场处理污染区域,防止污染范围进一步扩大,消毒污染理;4、科室应协助事故原因调查,查清事故的原因,妥善处理事故。并说明事故发48十一、风机设备故障应急预案不适,说明风机设备可能出现故障;1、发现风机故障时,立即汇报科室领导,联系厂家,初步排查原因2、故障原因排查温湿度压差指示表损坏风机皮带因超负荷故障空调压缩机因外界气温过高出现故障电源故障等3、待厂家维修人员确定原因后,询问是否能在短时间内维修好,若维修时间较长,须将此配制间混合调配的药品及相关物品转移至其他调配间调配;4、交接班时通知相关人员,做好人员调整。十二、电梯故障应急预案1、发生电梯故障不能正常使用时,立即启动人力资源应急预案。2、联系后勤部和院总值班,后勤部联系电梯公司3、放置电梯故障标识,运输车在电梯里时,立即报告医院安保部门及临床,做好患者安抚工作。4、若被困工作人员发生晕厥等,立即通知医务人员到场,便于及时抢救。5、故障电梯打开后,工作人员立即将成品药液送至临床,并做好解释工作。十三、失窃应急预案1、发生失窃事故时(药品及贵重药品等,首先保护现场,禁止人员出入,同时通知保卫科到现场。2、工作人员全力配合调查工作,分析原因,查明真相后,及时通报。3、盘点药品。特殊药物,如毒麻精、贵重药品应及时清点,避免丢失。若发现丢失,应逐级汇报,严格记录丢失药物名称、数量等。4、通知后勤人员及时维修被破坏物品。5、加强教育和制定防范措施,避免再次发生失窃事件。十四、人力资源调配应急预案1、科室里有突发生病、突发针刺伤至不能按时完成配置任务时,通知副班立即措施,工作人员接电话后应立即到达科室,不得耽搁,推诿。2、科室配置工作量突然异常增加(3100,护士长实行弹性排班,取消702护士长实行弹性排班,改变排班模式,调整工作时间。但若仍不能解决,护士长需报告科主任及片区护士长,由科主任及片区护士长协调解决。十五、临床反馈成品输液质量问题应急预案1、临床反馈输液成品质量有问题时,静配工作人员询问科室、床号、姓名、药品信息。2、派工作人员前往临床查看、确认并汇报科室领导,向临床致歉。3、若病人未使用该液体,先确认病人的剩余液体量,将问题成品液体带回静配处理,安抚好病人及家属,做好沟通。4疗安全(不良)事件报告表》并上报,12243级在24-72小时内填写,并提交医疗质量管理科。5、针对此次事件组织全科学习,提出改进措施,惩罚相应责任人。十六、调配过程中发现差错应急预案1并封存该液体。2、汇报科室组长及领导,并通知相关岗位各人员。3、排查所有已调配的和未调配的药液,仔细核对储药架药品,防止药品混淆。查出有问题的液体全部重新调配并及时送至临床。4、相关责任人登记损失药品,记录事件发生原因、经过、处理结果。5、定期组织安全警示教育,杜绝此类事件重复发生。十七、成品液体运送错误应急预案1、发现成品液体运送错误,立即报告护士长。2、护士长安排工作人员到临床核实情况,并向临床致歉。3、工作人员取

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