医院感染标本采集规范

XXXX医院感染标本采集规范一、检验项目二、物品准备与检验申请1、领取标本容器2、填写检验申请单三、标本采集方法1、空气监测2、物体表面监测3、手和皮肤、黏膜监测4、内镜监测5、医疗器械监测6、血液净化系统监测7、使用中消毒剂、灭菌剂监测8、压力蒸汽灭菌器监测一、检验项目环境空气的监测、物体表面的监测、手和皮肤粘膜的监测、内镜的监测、医疗器械的监测、血液净化系统的监测、使用中灭菌剂的监测、压力蒸汽灭菌器的监测等二、物品准备与检验申请1、领取标本容器具体容器见下表标本空气物体表面、内医疗器械血液使用中消毒压力蒸及监培养手及皮肤黏镜（活检净化剂监测汽灭菌测目膜监测监钳）监测系统器监测的测监测所需营养含灭菌生理无含灭菌肉无菌酒精：营养嗜热芽容器琼脂盐水的试管菌汤的试管试管肉汤管胞管平板试含碘消毒管剂：硫代硫酸钠肉汤管戊二醛：甘IIIII氨酸肉汤2、填写检验申请单内容填写完整。填写内容包括科别、标本类型及送检目的、送检时间。申请单上须注明采样具体部位、采集位点编号、标本性质等。如空气培养应注明是那个房间及那个点；物体表面应注明是何物品；手和皮肤应注明左手或右手；血液净化应注明是入还是出；使用中消毒液应注明属那类消毒液。三、标本采集方法1、空气监测采样时间：在消毒处理后、进行医疗活动前进行采样。采样方法：平板暴露法：室内面积＜30,设内、中、外对角线3点，内、外布点部位距离墙壁1m处；室内面积＞30，设四角及中央5点，四角的布点部位均距墙壁1m。采样时将普通营养琼脂平板(直径9cm)放在室内各采样点处，采样高度为距地面80-150cm。采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露5min，盖好立即送检。注意：采样前关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min进行采样。2、物体表面监测采样时间：在消毒处理后4h内进行采样。采样方法：被采样物体表面＜1cm,应取全部物体表面；物体面积＞1cm,则取1cm。用5cmx5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦5次，并随之转动棉拭子，连续采样1-4个规格板面积，然后剪去或折去采样人手接触部位，将棉拭子投入装有10ml采样液(含相应中和剂的磷酸缓冲液)的试管内送检。门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样。3、手和皮肤、黏膜监测采样时间：一般要求在接触病人、从事医疗、护理活动前进行采样。采样方法：2.1手的采样：被检人五指并拢，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在双手指屈面从指根到指端往返涂擦各2次(一只手涂擦面积约为30cm),并随之转动棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的采样液试管内送检。2.2皮肤黏膜采样：用5cmx5cm的标准灭菌规格板，放在被检皮肤处，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦5次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。不规则的皮肤黏膜用棉拭子直接涂擦采样。皮肤黏膜采样处，若表面不足5cmx5cm可用相应面积的规格板采样。4、内镜监测采样时间：在消毒后使用前进行采样。采样方法：用无菌注射器抽取10ml含相应中和