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文档简介
本文格式为Word版,下载可任意编辑——心电监护仪图解心电监护仪的查看及使用方法,学习目的,1.了解心电监护仪的布局2.熟谙各种参数的设置掌管心电监护仪的操作流程、各种导线的连接和电极片的安放及其留神事项,学习内容,1.监护仪的布局2.监护仪的各操作按键及其功能3.各种导线的连接及其留神事项4.监护导联的选择和报警限的设置5.监护仪的清洁与保养,一、概述,心电监护是指精心电监护仪对被监护者举行持续不休止的心电功能监测。只要危急病人.手术病人原那么上都是使精心电监护仪的适应症。
工作原理:通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息,经过导线输入到换能系统并放大,进一步计算和分析,结果显示到监护仪屏幕上。必要时可打印信息资料。,参数区,波形区,二、监护仪的布局(正面),,,,,,,二、监护仪的布局(左侧面),二、监护仪的布局(后面),,评估,1.评估患者病情、意识状态、皮肤状况;
2.对清楚患者,告知监测目的及方法,取得患者合作3.评估周边环境、光照处境及有无电磁波干扰,四、操作流程,素质要求,,四打定,操作步骤,,1.开机:接通电源,开启电源开关2.将各导联线与监护仪相应接口连接3.安放电极片4.缠绕血压计袖带5.安放血氧饱和度探头6.设置监护仪各参数,,操作后处理,,,,,1.整理用物,将导联线顺势盘绕,合理固定2.告知病人及家属留神事项3.查看、洗手、记录,,,,,RA(白色)电极:右锁骨下,靠近右肩LA(黑色)电极:左锁骨下,靠近左肩LL(红色)电极:左下腹RL(绿色)电极:右下腹V(棕色)电极:胸骨相应位置,电极安放位置,安放电极的留神事项,1.安放电极前清洁皮肤2.电极务必坚韧紧贴皮肤3.RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形,故电极贴放的位置很重要,NIBP监护的留神事项,1.选择适合的袖带,2.连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅,袖带宽度应是肢体周径的40%或者上臂长度的2/3,袖带的充气片面长度应足够环绕肢体的50--80%,3.袖带缠绕位置适当,保证记号Ф正好位于肱动脉之上;
松紧度适合。,4.测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置,5.不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带,SPO2监护的留神事项,1.不要在同一肢体上同时举行SpO2和NIBP的测量2.不要长时间在同一部位测量3.确保指甲遮住光线4.探头电线应沿手背固定,血压泵漏气检测,1.将袖套与监护仪的NIBP袖套接口连接好。
2.将袖套缠在适当大小的圆柱体上。
3.选择“漏气检测”按钮,NIBP参数区的下方会显示“漏气检测……”,大约20秒之后,系统会自动开启放气阀,标示漏气测量完成。
4.假设在NIBP参数区没有提示信息,那么表示系统不存在漏气现象;
假设显示“泵漏气……”,说明气路可能存在漏气故障。此时应检查整个连接是否有松动,当确认连接无误后,再重新举行一次漏气检测。如仍有故障,与厂家联系。
5.举行漏气检测前,应将“病人类型”设置为“成人”。,使精心电监护仪时的主要查看指标,定时查看并记录心率和心律、血压、呼吸、血氧饱和度查看是否有P波,P波的形态、高度和宽度查看P-R间期、Q-T间期查看QRS波形、T波形态是否正常留神有无奇怪波形展现,正常心电图,各波组成:
PR间期:
0.12~0.20sQT间期:心室除极+复极0.44s,PR间期,,,,QT间期,正常心电图,,各波组成:
T波:
形态大、园钝极向与QRS一致时限不等振幅1/10R波U波:
位于T波之后,T波,U波,正常心电图,1.操作前与病人做好沟通解释工作,留神养护病人隐私2.合理固定各导线,制止折叠、扭曲、缠绕等3.每次使用完毕,用清洁微湿的软布或酒精棉球擦拭机壳外部、各导联线,再用干布擦干,必要时可使用肥皂液擦拭;
血压袖带的布套可取下清洗、浸泡消毒或高压
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