医院数字化信息系统建设方案

1 (此文档为格式下载后您可任意修改编辑！)2 计 5 1.2数字化医院网络环境要求 11 1.4.3检验信息系统(LIS) 48 1.5现有数据继承设想 69 2.1实施总体规划 72 3 2.2项目实施组织 752.3实施时间进度 772.4培训方案 78 2.4.6应用程序培训(针对各系统具体操作员) 80 2.5进度报告、工作会议和进度会议 81 3.1服务承诺及声明 833.2免费维护期内的维护方式 833.3质保期外维修服务的方式、范围 84 4.2进度和质量控制措施 86 4 5 第1章数字化医院信息系统技术方案1.1信息系统目标及架构设计1.1.1某某旗第二人民医院工程简介平米，建筑层数为六层，局部二、三层，建筑高度23.4米，整体结构为框架结构，总病床医院目前的HIS系统是两层结构的老产品，建设时间早，技术相对落后，业务覆盖面狭窄，缺乏创新和突破；缺乏统一规划统，忽视信息的标准化及系统的大规模集成，存在信息孤岛现象，根本上限制了医院信息系统未来的规划和发展，系统不可避免地存在平台低、大，对信息系统的要求越来越明确，原有系统的缺陷日益突出。为了进一步提高临床医疗、科研、教学整体水平以及医疗服务和医疗管理质量，某某旗管理行为固化在信息系统中，致力于建成符合现代化医院发展要求的计算机网络和管理信息提供建设性的实践指导，为争创自治区内一流国内知名的医院而努力奋斗。全局性：必须由医院决策层领衔部署、统一规划、统一管理、有序实施。高性能高可靠性：医院信息系统应具有较高的数据处理能力，必须满足医院7×24小时的服务要求，保证医院数据共享的需要，足够快的支持大量实时业务处理的运行速度,具有管理复杂关系中数据库表的能力,有足够的容错能力。有利于系统的进一步发展。成熟稳定性：选择先进的技术同时要兼顾领域的成熟稳定，避免受到不稳定因素造成的害。扩展性：医院信息系统的设计要有灵活的扩展能力，要充分考虑国家医疗制度改革对医院信息系统带来的业务流程变动。兼容性：医院信息系统应能够与社保局、银行乃至保险公司的应用系统数据交换和共享接口。在保证原有各应用系统正常使用的情况下，提供各系统之间的无缝数据交换。安全性：医院信息系统应具有数据的全方位安全防护措施，防止病毒、外部入侵和黑客6 攻击，保证医疗数据中涉及到个人隐私数据的绝对安全。经济性：在实现各项功能基础上，节省投资、统一规划、分步实施，实现资源共享，要能长期保护已有的投资，避免重复投资。解决客户化的问题，减低程序维护的难度,支持完全面向对象的程序设计。系统使用人员操作简单，快捷。系统维护人员维护简单，各种报表可以自己定义。的标准、规范，对于这些医疗行业特有的标准，系统结构设计上确保对外具备可交互能力，对内具有可升级能力，可以跟随国际标准的更新，最方便的升级到国际最新的发展水平。某某旗第二人民医院整个信息系统应以患者为核心，以临床服务信息为主线，以提高医支持与医院之外的卫生数字化体系进行数据交换和信息共享的信息系统应用体系。涵盖医院院的长远发展。总体目标2)解决医院运营中门(急)诊管理、住院管理、分诊管理、临床应用管理、电子病历享，实现医院管理的现代化；施，提高信息共享能力，加快需求响应速度，堵塞财、物方面漏洞，大大提高医院的工作效率和经济效益；5)通过大规模医院信息系统的建设，提高医疗质量，支持患者使用网上WEB方式及远程电话预约挂号等功能，统一病人就诊ID，采用条码、磁卡、IC卡等多方式进行标识，同时，支持账户、现金、支票、银联卡等作为门急诊、住院费用支付手段，医嘱录入，医技6)操作界面与功能一致，统一整个系统的加密机制，支持远程访问。CD它编码也有一套统一的编码规则。信息整合平台。9)将来完善整个应用体系，业务扩展，新技术的应用。7 从患者的角度1)每个就医人员在系统中会拥有一份唯一的、完整的、长久的医疗信息档案。通过建了解患者以前的健康情况，从而为更加准确和个性化的诊断、治疗打下基础。2)通过设置电子公告板、语音提示器和触摸屏等方式，患者在医院随处可以获得信息提示和电子导引，处处感到方便和舒适，真正体现“人性化、以患者为中心、以患者满意为最高目标”的医疗服务理念。3)患者挂号自动进入智能排队系统中，系统能够智能分析就医人员的流量，自动调度和指引就诊人员的流向。4)患者可以查询、打印明细的医疗费用清单，最大限度地获得知情权，方便报销等事务；还可以能过网络查阅患者自己的检验、检查结果。从医护人员的角度1)医疗工作实现微机化和无纸化。需要录入、调阅的数据均通过网络实现信息化。挂号分诊系统建立就医人员电子病历，并自动完成分诊功能；门诊医生工作站直接在微机上录、录入诊断结果；护理人员可以通过信息系统直接调阅需要的信息。2)医院各部门、各科室、各终端之间实现信息的交互；院际间的学术交流、远程会诊等等；合理、先进的业务流程通过信息化的平台得到充分的体现。从运营管理的角度1)文件流转实现自动化；管理信息可直接在网上查询；科研管理、教育管理、人力资源管理实现信息化；档案综合管理信息化；后勤保障实现自动化。2)信息深加工系统的支持下，实现院长综合查询与辅助决策。3)各级管理者都可以方便地从系统中获取自己所需要的任何信息，并通过网络发布其4)医院的管理工作都可以通过网络实现，方便、快捷、准确。从经济核算的角度可以实现经济核算信息的网上采集。2)统一对采集到的信息进行集成与分析，就可以自动生成各种报表数据，对有关业务发展情况进行预测。3)经济管理部门不仅可以通过信息化系统随时掌握全院的经济管理动态，还可以结合的考核、成本核算、效益分析，进而根据这些数据从经济核算的角度对全院实现宏观和微观的调控。4)数字化医院建成后，对医院的经济核算部门而言，坐在办公室中，就可以通过网络迅速、全面、准确、方便地获取全院的经济核算信息，实现经济管理调控。从应用集成的角度1)医疗应用集成平台将成为整个医院信息系统的控制中心。8 2)异构系统间通过应用集成平台实现无缝的衔接，在遵循标准的情况下不同系统间的数据通过应用集成平台可以实现信息的交互与共享。3)不仅院内的业务、影像、检查、办公自动化等系统间可以实现良好的信息交互和信从网络的角度1)医院拥有自己的医疗信息门户网站作为对外信息的窗口。2)所有的数据都架构在网络上，所有的仪器和设备都可以网络连接和进行网络管理。3)各个房间都有信息终端，采用触摸屏幕进行控制，显示各种信息。4)物品的申领、信息的沟通都可以通过信息终端在网上进行。5)支持网内和远程的网络管理，可以为特殊的活动划分VLAN，例如召开内部会议或者视频会诊。6)支持移动工作站和远程终端，为社区保健和家庭病床提供信息服务。软件体系结构方正众邦CHIS6.0版底层设计采用国际主流计算机技术N-tier(多层结构)，相比于以大提高了事务处理能力。1)N-tier(多层结构)：由中间件处理应用系统的业务逻辑，客户端程序只处理界面的显示；由中间件与数据库通讯，客户端因为不需要与数据库通讯，所以不需要安装数据库的客三层结构业务处理模式：客户端服务程序(表现层)业务服务程序(业务逻辑层)数据服务(数据层)三层结构理论CHIS户机/服务器软件是基于Microsoft的三层结构理论开发的，下面简单介绍一可以进一部编写具体的部件来实现它们。客户端件应用服务器数据库服务器9 三层结构的客户机/服务器模型是当前先进的协同应用程序开发模型，这种方案将客户机/服务器系统中各种各样的部件划分为三“层”服务，它们共同组成一个应用程序，这三客户端服务程序业务服务和其它的“中间层”服务程序数据服务(数据库)部更据服务的桥梁，它们响应用户(或其它的业务服务)发来的请求，执行某种业务服务，并对件通常可分为两个以上的层次。因此，该应用模型也被称为多层结构。nServer同步、线程调度、内容和队列等。ActiveX是MicrosoftOLE技术的扩展。已成为一个行业标准。它们是部件化程序设计的技术基础。COM是ComponentObjectModel的缩写。它是ActiveX之间交互数据的接口。使用DCOM，可以实现部件和部件之间、应用程序和部件之间在网络位置上的透明。。4)三层结构客户机/服务器CHIS软件(上图为(上图为CHIS6.0三层结构中间件在MTS管理下运转的情况) CHIS6.0三层结构客户机/服务器软件是基于三层结构模型，结合NT先进技术、Intranet/Internet技术，以及本公司多年丰富的医院信息化经验开发而成的功能强大的医院信息系统软件。下面介绍CHIS三层结构客户机/服务器软件的基本结构。系统的基础部分分为客户端程序、中间层、数据库三层。客户端程序即用户界面程序。开发的客户端程序运行于Window2000系统环境中。第三方软件公司也可以利用我们开发ACTIVEXCHIS程序。5)中间层中包括许多提供各种服务的独立的中间层部件。中间层部件运行在MTS中的部分为面向数据处理而设计，包括各种数据处理和提供相部于系统的主要数据处理功能在这些部件上实现，通常作为服务器程序运行在单独的计算机上，与数据库及其它应用程序和部件的通讯在网络环境中通过DCOM实现。L另一种途径是提供用JAVA为CHIS软件开发专门的浏览器页面，它通过IIS、中间层的网服务。可以查询报表、病人费用信息,药品及诊疗价格，甚至可以在浏览器上进行挂号。三层结构软件系统的特点户端直接与数据库系统连接，他们可分为两种模式：胖客户型和胖服务器型。胖客户型客户服务器系统的特点是数据计算和数据处理集中在客户端。这种系统的网络负荷器型客户服务器系统的特点是数据计算和数据处理集中在数据库服务器端。数据库服务器端是这种系统的瓶颈，当用户连接多时，这里就会发生交通堵塞，系统性能急剧下降，根本无法适应多用户的需要。三层结构客户机/服务器系统中，数据计算和数据处理集中在中间层部件中。而三层结同的计算机上，使整个系统的工作量平衡分配到网络中。健全的安全性包括数据和访问控制的安全。最大限度的保障数据的统一，完整和准确性。NTCHIS客户端程序与数据库没有直接的连接，完全防止了外部和内部的侵入，内部破坏也有据可查。3)简单的维护和升级使系统的维护和升级更加容易，对系统的修改或升级可简化到只对某个特定部件的修改或更换。 4)适用范围广5)全面支持INTEANET/INTERNET6)开放性采用ACTIVEX技术，每个中间层部件都有标准的接口，我们将开放系统中大多数7)灵活性CHIS0的灵活性体现在以下几个方面：录入界面修改的灵活性提供通用字典维护模块提供通用报表生成工具来满足医院不断增加的报表需求提供通用查询生成工具1.2数字化医院网络环境要求应用软件的结构和功能反映了目标系统的业务功能。要真正使系统运行稳定可靠，达到具有一定容错能力的网络系统十分重要。网络布线结构及所使用的介质也应符合实际情况并医疗卫生行业是非常有特点的行业，医院的网上挂号，挂号分诊，划价交费一次完成；正因如此，所以相应的革新也是最多的。不过，无论面对哪一种应用模式，医院都需有一个网络化环境。：网络环境就是提供需要通信的计算机设备之间互通的环境，实现丰富多彩的网络应用。网络的可靠性：许多现有网络在初始建设时不仅要考虑到如何实现数据传输，还要充分考虑网络的冗余与可靠，否则一旦运行过程网络发生故障，系统又不能很快恢复工作，所带来的后果便是医院的经济损失，并影响医院的声誉和形象。网络的安全性：医院对网络的安全性有非常高的要求。在卫生系统的局域网和广域和恶 意破坏，在网络建设的开始就考虑采用严密的网络安全措施。先投入，主动控制网络，不仅能够进行定性管理，而且还能够定量分析网络流量，了解网络健康状况。有预理的投入达到事半功倍的效果。网络的扩展性：网络建设为未来的发展提供良好的扩展接口是非常理智的选择。随和模块化的网络产品，才可以为用户网络提供很强的扩展和升级能力。链路压缩等优化技术能使实时的多媒体和关键业务得到有效的保障。发生系统崩溃、中止和异常等现象。高性能网络是一些关键业务或特殊应用的必备条件。1.2.2某某旗第二人民医院网络系统要求某某旗第二人民医院的网络系统解决方案应该是具有较高灵活性和整体性的，注重现有业务的典型需求：网络安全、网络管理和网络优化等方面的问题。因此，某某旗第二人民医院信息网络将本着模块化设计思想，将易管理性、高安全性和高性能协调地统一起来。高性能，全交换，千兆主干业界公认的信息传输标准(ANSI,EU,ISO„)模块化结构，可以根据医院的业务需要进行扩充安全，可靠，保密性好数据量大，高水平的信息共享需求易学易用的友善的人机界面综合的网络管理功能1.3服务器系统设计方案先进性：在设计过程中，应采用国际先进的技术、成熟的产品，并在设计过程中遵循国际上的规范和标准。 实用性：界面要友好，内容要条理清晰，在系统设计过程中须考虑易于操作、易于使用灵活性：采用模块化设计，各模块可灵活调整。高性能：业务的特点(高峰和低谷)，满足大批量用户同时访问的需要，并保证有较快统与其它系统平台的的互联互通和相互集成。用流行、成熟、稳定、先进的操作系统、数据库、网络协议、中间件等系统软件平台，以保证系统的稳定性。的可扩展性，最大限度地保护投资，同时，在应用系统设计上要灵活、模块化，易于增加。可管理性：网站的使用及管理要简便、易于操作，要以方便实用为准则。要采用基于Web系统的可管理性。依托先进的计算机技术，建立安全、高效、灵活的服务器、存储及备份系统，为医院二人民医院发展成国内领先水平的数字化医院做好基础建设工作。院信息系统的多个子系统的数据统一进行存储和管理。数据库服务器将直接连接到存储中心，作为存储中心的重要服务对象，数据库双机系统的稳定性和可靠性直接影响医院的信息系统的运行的稳定程度。医院的信息化建设已经进行了相当长的一段时间，医院的绝大部分工作逐步实现数字医院的营运和病患的生命安全造成极大的危害。因此，医院信息系统对高可用性级别的要求根据医院目前的在国内医院行业的地位决定了，医院拥有庞大的日门诊病患数量以及大 1.3.3服务器方案用迅速发展的新技术和产品。我们提供的解决方案是基于以下原则设计的：杰出的性能价格比高可用性集成性安全性可管理性扩展能力开放性应用高度可移植性保障性能和高可靠性是本方案主机系统设计的首要任务。根据用户对数据量和系统性能的扩充要求以及高可靠性的备份需要，我们着重考虑以下两方面。系统的高度灵活性充分考虑到用户数据的不断增长及不可预测性，必须使系统配置具有高度扩充能力的服O应采用具有节点扩充能力的CLUSTER企业群集结构；根据业务情况，在单节点性能扩充到一定限度时，可扩充群集中的节点数量，其优点是：系统的高度可用性此必须采用多种先进可靠的软硬件技术，在产品本身的质量之外，提供进一步的安全保障：用群集技术保证系统的连续不间断运行。无论是节点故障，还是事先有计划的软硬件升级，都不会造成关键业务的中断。应对操作系统、系统引导区、系统软件等利用镜像(Mirror)技术来进一步保证系统的全可靠；另外，任一台主机与海量存储设备之间都有两路通道互联，确保不存在单点故障。在系统设备与设备、设备与网络之间的连接上采用双通道、双链路冗余配置，保证系统单点故障。 1.4应用软件系统解决方案1.4.1应用软件技术平台与标准数据库.net、COM+开发工具LPHIJAVA软件平台应用服务器WINDOWS200软件开发遵循的标准《中华人民共和国国家标准计算机软件质量保证计划规范》GB/T12504-1990卫生部<医院信息系统基本功能规范>2002年版和<医院信息系统基本功能补充规范>数据字典第一类：国家标准53个如：疾病分类编码第二类：部颁标准2个如：专业代码、学校代码第四类：在相关国际标准及方法中已给出数据分类规范或实例但并没有正式标准公布的，如：职工流动类别编码、职工教育培训程度编码86个名称对比序序号某某旗需要模块名称方正众邦系统模块名称系统输血管理子系统检验管理系统()健康体检管理系统()1.4.2软件功能描述(下图为门诊挂号系统主界面)1)预约管理病人可对挂号，门诊手术室，门诊床位，门诊检查等进行预约登记，通过电话线路自动接听并记录患者的预约信息查询功能，包括病人预约情况查询、病人预约卡使用情况查询、。支持科室预约和专家预约，能对科室和专家的排班进行查询。媒体机)号、病人预约号、电话预约号、网上预约号，而且还可以进行医生约病人、病人长期预约的处理，可个人或集体预约，预约时间可精确到分。在没有用预约号进行业务的情况下，可以取消预约，支持重新预约。依据就诊资源的情况，安排病人的预约，形成预约(队列)管理。2)挂号管理I使用资源。能够管理挂号的时限和处理挂号的有效期。支持第二代身份证读卡。支持判断是否为黑名单(欠费)功能。支持续挂功能，预约挂号的报到功能。 支持现金(刷卡)和诊疗卡支付等多种收费方式；支持多种患者身份(如自费、医保、公费医疗、商业保险等)。工作量与费用统计、挂号日、月报打印，能够分别对各科室、各病人以及各医生进行统计汇操作员的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号状况，加号与预约信息等查询；能即时完成会病患到诊时间提示，打印在挂号条上。对已挂号的患者，可以退号或换号(在医生没有对病人进行就诊的情况下)。患者基本信息组合查询，自动通知病案室提取病历。有信息的病人可根据需要修改信息，挂号信息传送至门诊医师处及收费处。财务票据管理：领取、上交、作废、当前剩余票据等。收费信息外挂屏幕显示方式，帐并且绑定ip地址策略，避免在更换操作终端时，忽略设定发票号码，或者发票号码被盗用的情况支持语音提示，金额显示屏。字典维护：常用处方模板维护，基本信息维护，使用的基础数据维护，系统设置分层次通过划卡(同时支持手工输入)调出病人的电子处方(同时支持手工录入处方)，也可调出处方后再补充医嘱细目，划价收费，依据病人身份(医保、自费、公疗等)进行费用结算，收取部分或全部自费费用金额，打印收据及病人费用清单。支持预缴金管理，交纳预缴金管理(支持银行卡刷卡交费)、打印预缴金收据凭证、退预缴金管理、预缴金结转管理、预缴金挂失解锁管理、预缴金日结并打印清单、按照不同方一排序收据号也可以各自窗口自行排序收据号。具有门诊预缴金结算中心(可配置)，对应所有相应功能挂号系统和收费系统可同时打开，可以相互切换。行划价功能：病人可选择门诊号、住院号、ID码、医疗证号作为身份标识,可自动调出处可方便的显示药品规格、药品价格，自动划价，录入诊疗医嘱，自动划价，允许正在录入条目的修改与删除，同时可通过LED显示屏显示累加金额，避免发生在最后交费时统一划价细目，部分收取，其余的细目可下次再调出。将交款余额存入诊疗卡，支持现金、支票、银行卡、信用卡等多种方式的收费。医保病人根据医保政策对费用进行分解，自动收取自费部分的费用，记账医保承担部分；自由于打印机故障或其它原因，发票需要重新打印。对重新打印的发票应有记录或标示说明此发票是否是重打印的发票及前次打印发票作废标示已保证发票的可靠性。分解处方中的医嘱项目，自动分多张发票打印支持有预缴金病人的挂账业务能够实时查询收费员的收费情况(指定权限)病人费用上帐后自动生成会计核算帐，核算到科室； 生开退药医嘱，在药房退药并确认已退药后的处方(或医嘱)方可到收费处做退费处理。对于退药费病人未领药的退费请求(药房没有做领药确认)，由医生开退药医嘱，到收费处退费，同时通知药房如果没有摆药不再摆药，如果已经摆药，作相应的处理。对于检查治疗退费：医技科室没有确认接受申请单(已交费，未做检查)，这种情况收费处可直接退费。医于放射治疗费用：可采取先预交后结算方式，或病人退费时将原发票和已交费用全部退回，多种条件查询，(如：患者费用查询，药品价格查询，诊疗项目查询，收费员日结与工作量统计，收款员发票查询，作废发票查询，结账情况查询，按就诊科室核算，按治疗费、检查费、其他费用统计，可任选时间段、组合项查询，并可打印查询结果，收款员交款情况统计等)。医保申报统筹垫支款及返款之间的核对并统计出相应报表汇总和合计，以便收费员结账；打印日收费明细表：按收费借方和贷方科目打印，以便会计进行费用科目进行统计汇总；打印全院门诊月、季、年收费核算分析报表；报表可自定义修改。用药情况)。报表有导出功能，财务能直接生成记帐凭单，统计产生各种日报表(完成日收费科目汇总，科目明细汇总，科室核算统计，然后清理数据库表；月结处理，统计产生各种月报表(完成全院月收费科目汇总，科室核算统计汇总等)，年结处理，统计产生各种年报表，然后清理数据库表；不同月、季、年收费经济分析(全院门诊收费)划价收费系统支持药费与非药费划价相互分离与合二为一两种不同模式；誉额度确到的财务制度配合，对收据号进行管理。收据的起始终结号可以是整个门诊收费处一个序列，有门急诊应急系统；通过外部接口可与医生工作站，财务，医保，医技系统连接。 病案管理系统1)病案管理病案首页编辑，完成对病案首页的编辑工作(病人主索引、基本信息、住院信息、诊断信息、手术信息、过敏信息、患者费用、治疗结果、院内感染和病案质量等)，补充病案未完成的项目，将病案补充完整，保证病案的质量(入院诊断、合理信息、转科信息、费用信息、出院诊断等)；当一个病人的主索引建立后则终生有效，在任何时候都不允许删除(可以删除病案号以外的其他信息)可以自定义检索方式，包括首页内容的查询、病案号查询、未归档病案的查询。对病案号查询支持病人姓名、病案号、身份证号的模糊查询引卡片、手术索引卡片、入院病人登记簿、出院病人登记簿、死亡病人登记薄、传染病登记簿和肿瘤登记簿。系统自动生成主卡和随诊卡。能够将病案首页上传至省厅系统病案编目管理；修改。高级权限人员可以进行取消归档随时查询借出登记信息，在借情况，归还情况。出库登记包括门诊、住院、科研登记，门诊与住院病案分开。疾病分类、手术分类可以输入多个，可按卫生部标准和医院实际情况按照疾病分类进行统计汇总，科室统计、医生(主治医师、住院医师、手术师、麻醉师)统计、病人情况分析(如职业、来源地)和单病种分析等；按科室、按人员分级保密管理；质量控制、制作科研管理模板；可以按模板检索相关信息进行科研教学；系统能通过编目日期从病案首页中自动导入需报卡的项目内容。其中病人基本信息、ICD10、病案编码等数据项系统可提供相应的数据字典，用户可按拼音码、数字码或ID码三种方式进行检索。2)查询统计能够自由的生成表的行和列，生成具有某某旗第二人民医院特色的、灵活多样的统计报表，并进行综合分析，提供多种方式的查询与统计，如：门诊病人统计数据(包括社区服务活动)；急诊医疗统计数据；住院病人统计数据；医技科室工作量统计数据；提供门诊、急情况；病房(病区)工作情况(含病房床位周转情况)；出院病人分病种统计；手术与麻醉情况； 院、门诊、医技科室及病案首页的资料等。疾病分类统计汇总及查询；病案部门及手术编码查询；3)查询及统计询。支持条件查询结果的输出、打印。护士工作站系统对入院病人进行安排床位，转移床位的处理，对病床的床号、收费级别、护理级别进行病区医嘱处理是病房诊断、治疗的关键性环节。医生所下医嘱，经护士的整理，及医嘱的执行情况记录构成了医院病人医疗记录的重要部分，是医生了解病情和疗效、辅助诊断、核对安全标准，具有法律效力。所以该系统是建立在直接面对临床需要上，严格遵照医嘱的生命周期，同时系统还满足病房对病人费用的管理。医嘱表达符合卫生部关于临床的规范化管理要求。医条件审核)，并可查询打印，医嘱的执行及确认，审核后的医嘱方可执行，数据处理流程符合手工处理规范；能够让医生方便地查询与阅读；能够打印规范化的医嘱单，可做为正式病历记录；录入方式符合医院护士医嘱处理习惯；支持病人费用管理，对欠费病人进行绿色通道管理；病区常备药，器械管理；病区成本控制、成本核算；医嘱处理是与其它分系统的一体化；提供灵活方便的医嘱开立方式，根据门/急诊和住院病人的不同特点分别处理打印病案首页、床头卡、杯卡、治疗记录、输液卡(完全与医生医嘱格式相同)、瓶签、医嘱单(支持续打功能)、治疗牌、注射牌、体温单、口服药牌、病危通知单，以及护士的的护理计划单、护理实施单、特别护理单，药品单，领药单，退药单，检验、化验、检查申支持成组医嘱(医嘱套餐)，父子医嘱，上、下层医嘱、互斥医嘱、护理医嘱等多种复杂的医嘱内部关系模式，可对医生、护士。进行智能化地帮助，护嘱套餐引用，书写本病区病人的护理记录，自动更新录入时间；实时欠费管理(预缴金下限报警)、打印催款通知单，换床；生命体征数据及相关项目记录、输入输出量记录，支持图形显示，药品皮试及记录，用药反应上报、处理；动态通知功能、备血条形码、检验条形码、监测程序、护嘱记录、病例浏览功能、护士补充批价动计算首日用药量)、卫材；临床路径的病患，系统自动展开每日护士需执行之护嘱,并提供护士自行录入所执行护护嘱套餐引用),按照各时段、各执行护嘱、护嘱分类等复合查询所需执行病患清单,版，非临床路径病人可以自定义选择所要书写的临床路径护理记录。膳食通知单提供处方的自动监测和咨询功能。能够可配置出院带药的限制。提供备注功能，可输入相关注意事项。作废功能药品医嘱能够关联第三方的专业合理用药数据库，以实现药品配伍禁忌，药品相关信息 支持医嘱的互斥设置，系统自动监控。有安全性、保密性机制，可确保只有特定授权者才能读取病人信息、处理病人医嘱；可随时维护各种收费项目、给药方式、医嘱频率；统计查询及分析：医嘱状态查询，医嘱执行情况查询，患者状态查询(有图表的，可按床位和护理级别、病危显示)，病床状态查询，药品查询(零售价、药理信息、药理作用、规格、剂型、药品适应症、药品禁忌、不良反应、类别等)、诊疗项目查询(单价、注意事项、诊疗时间等)，患者费用清单查询、打印；病区退费统计；控制院内感染的各项记录及支持病人记帐功能。病人在转科时，系统自动处理长期、临时医嘱。整体护理系统(护理相关记录)；护理计划；护理评价单；护士排班；护理质量控制；每日工作量、每月工作量(按执行次数统计)。药单是否包含嘱托、天数等。通过划卡(或者手动输入卡号)调出病人基本信息，可以看到病人PatientId、姓名、、住址、是否是医保病人等信息。如果病人有不付款不良记录，可以给出提示。、病患身份。预约：下次门诊预约、住院预约；支持医生手动和自动叫号。病人的医嘱(Ordering)。录入医嘱，医嘱组套，医嘱模板，并提供编辑功能；自动审 能(并记录时间和修改者信息)；医嘱提供备注功能，医生可输入相关注意事项；申请检验(含影像)、化验、治疗及住院，自动传到传到各相关科室(发送到导管室的通知要同时发送到手术室),并能自动排队，调阅传回结果；输入的药品处方支持商品名、通用名、化学名，项目可反映价格，处方打印统一名称，处方可打印服用方法。支持药品剂量自动换算，支持药品用量管理。议处方、药品字典查询等功能；医生以勾选项目的方式向化验室及其他辅助科室提交申请单，并可从网上直接查看传回的检查结果。电子处方(费用提示、未记费的可修改，自动传到药房、打印),并能自动排药品适应症、不良反应、药品禁忌、处方量、剂量、医疗保险病人用药提示、医保政策提示等)、患者非医保费用控制；可对前来就诊病人做主诉、病史(History)、主诉、SOAP、现病史、既往史、体征、电脑打印并行；自动审核录入医嘱的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供医嘱作废功能。医嘱以及诊断均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。医生根据情况可将病人退诊到分诊台或转给其他医生。在医生工作站可浏览挂号情况，医生可随时了解共挂了有多少号、已诊疗完多少病人、还有多少病人在等待等情况；医生工作站系统与挂号系统相集成，可以将给病人加号的信息号系统。支持医保病人的各项特殊要求，如付费比例，打印不同处方，病人信息的产出，系统提供各种用药处方和申请单打印功能； 与国际医学界接轨的医学术语全集SNOMED编码，疾病代码及诊断符合国际ICD10HL病房空床查询、药品查询(库存数量、包装规格等)、诊疗项目查询、自动核算就诊费询、统计；调阅病人所有病历，提供诸如诊断(含诊断证明书)、试验用药记录、医嘱自动生成的供医生查阅规章制度、通知、信息。式及格式。与病案、合理用药等系统建立接口。住院病人入、出、转管理系统住院病人入、出、转管理的核心功能是能够管理住院病人的入、出、转、召回情况。1)预约管理住院病人预约、登记(可预约到床位)，并生成识别患者条码，自动接收门诊住院申请，支持取消预约和重新预约2)病区/病床管理是否开放等，支持转床转科操作，可以包床。3)入院管理可从门诊接受病人信息，能够完成病人入院时的基本信息录入(病案首页)，收住院押时有相关提示。与病案系统相连接，能生成病案首页入院诊断、确诊时间；4)出院/转诊管理转院情况，审核相关信息，完成报告。 病人病案首页、住院清单中住院天数、护理天数、床位天数应该一致对暂时出院的病人可进行召回。5)费用结算病人出院结算，支持分时间段结算功能。询统计，并能打印相应格式报表出院通知下达医技，中心药房，住院结算处等科室住院病人费用管理，床位费、诊查费、空调取暖费等每天自动记费；中间、出院结算(结算支持现金、支票、汇票、银行卡、预缴押金等形式的单独或混合结算漏费控制(如结算时患者有药品检查等项目尚未接收)。医保病人结算，可以手工修改社保拨付额、自费额(特殊权限)。如果病人出院结算后发现费用有错误，收款员可以取消病人出院结算(当日可以直接取消，非当日需要加账页重新结算)，医生对错误的医嘱调整后，收费员重新计算病人的费用。支持记账、信用额度、担保人的费用管理。实行预缴金管理(根据床位、病人身份、病情等情况提示收取预缴金的建议值)，实时欠费管理，设置预缴金上下限，根据实际情况下达催款单(可进行成批下达催款单)，实施 患者绿色通道；费用减免处理，预缴金日结交账，不同方式的查询统计并打印清单，每日预统一的病人计费、结账和账单管理票据管理(领取、上交、作废，当前剩余票据等)，票据自动核销汇总功能，精确到每可段等多种方式分类打印，可分类别、时段打印收据；包括病人基本信息统计、费用情况统计，医生工作的统计，收费统计报表，医院相关报表；自行设计所需的各种报表。不同月、季、年收费经济分析工作站、护士工作站等)；医保病人相关欠费管理。换(医保、非医保、外宾、高干等身份)；能够实时查询收费员的收费情况(指定权限)通过接口模块，医保病人结算与医保系统相连。退费管理(在权限规定范围内)，退费后的发票在系统做相应标记；初始化设置：如预约序号，病历号是否自动生成，默认输入法，预约优先级设置规则，出院情况的设置，首页输入默认项等，病历、预约序号，配置计费点与医嘱执行相联，医保。财务管理系统可对医疗收入和支出进行记帐，生成各类帐单。款等日常记帐功能，自动生成门诊收入和住院收入的记帐凭单。能生成会计出纳帐和分类帐。能提供医疗收支月报表、各部门收支明细表以及有关的查询。允许用户自定义会计科目。 系统维护系统系统代码维护(各种数据字典的增，删，改，查，导入，导出)。数据完整性及合理性检查。监控。可以定义用户组(分级设置)，可以对组权限设置也可以直接对用户设置权限；设置权员权限可以单独设定。系统管理可按照应用系统类别、业务类别、功能界面、栏位分别控制选资料，可以按照实际需要随时增加索引值。科室编码的设置和维护。维护。系统维护人员的设置和维护。信息的设置和维护。病床基本信息的设置和维护。药品基本信息的设置和维护。基本信息词典编码的设置和维护。急诊挂号字典的设置和维护。专家挂号字典的设置和维护。药品供应商信息字典的设置和维护。疾病基本信息字典的设置和维护。疾病诊断标准及治疗常规信息库设置和维护。整体护理信息库的设置和维护。药库管理信息系统药品的管理是医院重要实施项目之一。该系统能够采用先进的科学管理模式，减少医院药库、药房工作人员结账、盘点、统计的工作量。采用药品分类国家标准编码体系；药品管理是按卫生部新的财务制度的要求设计；品会计与财务处之间实现信息一条龙连贯处理；能够对西药库房药品的入库、出库进行及时登记； 能够对药品诸如使用期限、毒麻标志、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费标志、各能够对药库库存数量进行实时管理，对各种临缺药品提示报警，并自动编制进药计划；支持实库存管理，支持三级库房管理。支持制剂原料与成品的库存管理。 规范药品名称，条码管理(可选)。药品从采购到发放给病人有进价、零售价以及设置扣率能够对用户的登记和操作权限进行设置。药品字典准备，药品编码(有规律，按药理分类，一目了然)，规格、剂量、药理、包装、包装量、大包装和大包装量、最小发药单位、储存条件、生产日期、批号、失效期、生产厂家、批准文号、注册商标、国别、供货商、批发价、零售价、最高限价、是否大输液、否需皮试、一药多名(化学名、商品名、常用名等)的处理，提供特殊药品标记，是否医保用药，备注信息(需特殊说明的)；用药审查：药品使用管控信息，如：抗生素使用最大期限(天数)、麻醉药使用剂量天产品、储存条件要求等)，提供药品各类入库功能，支持验收终止功能；药品出库处理(手工出库或按药房或科室请领单自动出库，出库单信息要全面包含药品失效期、备注说明、已更换厂家等信息)；据历史数据计算购货点、购货经济批量和存货最低要求；自动计算生成药房请领单。可以直接上网采购，支持多次生成订购单，单笔采购计划项目生成订购单(含自定义生成数量)或整批成生订购单功能，支持采购计划审批的功能；供应商付款处理及查询；药理信息(药理作用)；药品报损，药品库存(盘点、损益处理)管理，库存量报警及限量管理；退货(按供销商、发票等)；调拨管理提供特殊药品入库、出库管理功能(如：赠送、实验药品等)。可自动调整各种单据的输出内容和格式，并有操作员签字栏药品效期查询、报警(报警时间可自行确定)，统计过期药品的品种数和金额，并有库药品调价(包括调价损益统计)，调价通知等，提供自动调价确认和手动调价确认两种； 药品的核算功能，门诊、住院药品库存量、消耗统计查询；支持药品的多级管理，能够对中成药库房，中草药库房的药品进行管理。对药品的管理符合卫生部新财务制度。药品库的日、月、年结功能，并能校对账目。随时查询生成各种药品的入库、出库、盘点等业务的汇总和明细数据。按会计制度规定，提供自动报账和手工报账核算功能，满足药品会计核算的各项要求，药品的入出存各项查询，多种方式查询。通过外部接口，与中招标采购，药学会上报，医疗保险，多媒体，合理用药系统相连。 0门诊药房管理系统货位号、药品类别等药品基本信息；可自动获取医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等电子屏显示叫号功能。支持自动包药机功能。消减相应库存，系统记录发药人姓名、时间；发药信息可在电子显示屏上发布信息，已经发出的药品在收费系统禁止退费。支持后台摆药前台发药支持药袋打印，即打印所发药品用药说明。处方统计、查询，按科室和病人统计处方量及处方金额，根据病人信息以及处方信息查患者信息查询，查询病人任意时段处方内容，以及发药情况药房出库统计，分别按照出库时间、出库对象统计出库数量及出库金额；药品入库(手工入库或按请领单入库、记录药品批次号、货位号等)请领单自动转到药支持药品的分装。 发药(门诊、病区)并支持二级审核发药、病区出院带药发药；支持院内科室领药。打印所发药品用药说明，内容包括：药名、剂量、用法、适应症、注意事项、相互作用处方合理性检查(含药品库存量提示、药品配伍禁忌、非医保药提示、药品适应症、处方量、剂量等)；退药(按规定门诊药品一经发出不能退，但要有此功能)，可部分退或全退；IC卡(磁卡或条形码)直接收费；盘点到个人药柜；药品效期查询、报警，可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有药房库存量提药品调价(调价损益统计)，带审核功能：要有盈亏原因；可申请药品领用药品消耗，以及任意某一药品的入、出、存明细账药房药品日、月、年结，比较会计账及实物账的平衡关系。初始化设置：配置药品挂起/恢复功能，设置确认处方类型、依据，是否支持调价，多工作界面等通过外部接口，可与财务，医生站系统相连。1住院药房管理系统直接进行处理，确认发药后病人用药费用会自动上帐，对病房基数药、 在住院药房对药品进行调价、入库、出库管理。可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、属性、类别、货位号和住院患者等药品基本信息；接收其它系统传来的数据摆药、发药(支持二级审核发药)、出院带药，扣减相应消耗库存；退药(药单要有明显标记，如：常规给药、紧急给药、出院带药、退药等应用不同的颜色表示并显示给药时间)，能够进行单个病人退药和病房、病区退药处理，并自动增加相打印中草药处方单能实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理药品请领单(可自动生成，也可人工生成)，通过药品上下限设置，发往药库，入库前进行领药单确认；；提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换。药品条码跟踪；工作人员工作量统计、患者用药清单、用药统计；药品效期查询、报警，统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能；科室领药，进行科室领药(如手术室)确认；支持住院药房根据医嘱整批配药，由配药药师统计确认该病区的发药药品,并打印出发药清单,分药药师核对发药清单后，再与请领护士确认，在双方签字后发放药品进药、发药、病区退药统计查询(按多种方式，如：科室、患者、药理分类等)，出库明细打印功能,能够自动接收由护士站确认后的药品单；中心药房发药金额统计，与住院收费处对帐。领药单中显示几种药物合用，有明显标记，以便药师调配和判断、审核处方(特别是针出院带药统计查询；库存(盘点、月结、损益处理)管理，带审核功能：要有盈亏原因，盘点到个人药柜；具有中心药房药品的日、月、年结算功能，并自动比较会计账及实物账的平衡关系药品调价(含调价损益统计)；品、自费药品等均有判断识别处理。处方合理性检查(含药品库存量提示、药品配伍禁忌、非医保药提示、药品适应症、处方量、剂量等)；能按需合并为一个住院药房进行管理。 支持实库存管理可自行定义各种单据的格式及内容。初始化设置：设置确认处方类型、依据，是否支持调价，多处方确认，药品的屏蔽配置等备始终保持良好的运行状态。为领导和设备科人员提供医疗设备、医疗器材的综合查询及统计分析为全院的经济核算提供可靠的数据基础依据。系统符合国家有关设备管理法律法规规范、财会制度的规范要求，充分兼顾和保持财会制度的规范要求和物资管理环节的工作要求。设备因购进、接受捐赠、自制、报增等致使医院设备增加的事物处理。。等，并对录入信息进行编辑，查询。可对购增附件进行退货，可可对购增设备进行分期付款，分期方式，分期开始日期等录入的增值设备可以编辑，并可进行查询 主设备的出库，录入设备从原放置地点到新地点，从原科室到新科室，出库调配原因，批量出库调配，出库调配数量，用途等信息。设备的消减，根据设备名称编码等基本信息进行，录入消减原因，前后价值，经手人、附件的耗用情况，录入耗用日期，相应主设备信息，数量规格。计算设备成本效益的评估信息。录入设备的计量信息，计量单位，计量费用。根据库存量与电脑中的数量进行对应，少了进行盘亏处理。根据规定设定折旧方式，折旧年限。高了器材会计的工作效率，并保证了数据的完整一致性。此为主设备的调拨处理以及附件耗用金额帐的查询，因为这些帐是在事务处理同时自动 同品名，同规格者。其实，明细帐的所有数据在系统内全部都有，随时都可查出。但按财务制度要求，这明细帐一定要有，并且要打印出来。本模块按各个医院的不同要求，对月、季、年各项数据汇总统计，生成各种报表明细帐的查询，设备出库调配查询，设备消减查询，附件耗用查询，并提供打印功能。对进行帐库名称，设备购增批号，入库单号，附件购入单号，消减单号，成本效益分析年月，默认输入法，结帐日期等信息初始化。根据设备采购员，设备管理员，设备财务，设备维修员等身份进行权限维护。卫生部的统一物资代码信息要求充分坚固和保持财会制度的规范要求和物资管理环节的要求对信息数据的输送、提取采取严格的保护措施，并动态地产生历史记录。可设定物品库存上下限，如果库存不够，生成采购申请(可手工也可自动)，经相关人员审批后进行采购业务。根据采购申请单，生成订货计划和订货合同。可在这里进行处理。在入库处理中系统提供入库情况查询和入库单打印等功能。持科室请领单功能。注等)输入计算机，作入库登记。支持条码扫描。2)出库事务、专购等也应能做相应处理。使用，不经过库房，但是应有入库和出库的明细记录。各科室需要的物资材料五花八门，品方式往往是不记库帐的，理。即要有入库明细帐和出库明细帐。对于专购物资，可注上标志以示区别。对于低值易耗品,在作出库处理时,还应在科室,个人的领用账上作记录。室领用数量和科室给病人记帐的数量。3)库存管理设置库存上下限，超过上限即为积压，不应再做采购；低于下限即为短缺，自动转入采4)统计报表科室物品领用报表并打印；按物品的院内经济核算科目(可按一级分类，也可按二级分类)和领用部门汇总一段时间内如一个月各科室领用物品核算报表并打印；库存分类汇总打印功能；科室领用汇总打印功能；出入库情况汇总打印功能；采购结算统计打印功能。按会计要求生成各类帐目。付款管理。物资管理月报、年报报表打印功能。5)查询综合查询：可指定任意条件组合，应选择任意输出项目的灵活的综合查询功能。在查询领单在“2002-04-13”和“2002-05-13”之间的所有的入库记录。在条件窗口可以任意组合，在输出窗口中可以排序，比如按时间，按发票号等等。打印时也可以隐藏掉你认为无用的列。出库查询同样。6)初始化设置供货商信息维护。用户登记，设置用户权限，各科室可以查阅本科室领用情况。物资管理字典维护支票财务处供应商各科室发票入库单采购计划支票发票入库数据库存帐库存量验收入库计划控制上下限出库出库帐务处理财务处入库金额报表各种报表4手术室管理符合卫生部颁发的《医院信息系统功能规范》中手术、麻醉管理系统功能规范的要求。减轻手术室工作人员手抄手术通知单、管理手术信息及统计上报工作月报等方面的工作为手术麻醉提供科学、方便、有效的管理，为手术和麻醉医师提供快速、方便的查询就诊人员检查、化验及治疗等方面信息的手段。快速、方便的查阅就诊人员手术和麻醉信息的手段。实现就诊人员手术费用计算机划价和记帐。使用手持机实现费用项目的采集和网络上传。与病区联接，实现手术申请与手术安排的快速传递。接收病房申请单，支持手术、麻醉申请录入与审批，手术同意书，麻醉计划生成功能，麻醉同意书；并能够打印。能。手术预约、安排、手术核对、手术通知单及手术费用录入功能。手术药品、耗材及手术相关器械管理功能。手术器械准备记录：手术器械、麻醉器械、药品准备等，手术药品、耗材及手术相关器械计费； 术前准备信息、术前讨论及总结信息，术中信息记录、术后总结；麻醉记录、术前记录及体外循环记录、消毒记录。手术日程安排,手术者、手术助手、巡回护士、器械护士、麻醉师的安排。导管室通知手术室准备功能；手术计费；申请用血、检验等。据；工作量统计；手术费用清单(含药品)；收费统计；手术成本控制、成本核算；各种查询统计功能(如手术安排、手术室使用率等)；仪器使用率、维修记录；手术资料统计查询 按病区分别统计术者及助手人数；手术登记本打印；病人病史查询。从其它科室传回所需信息。患者体征信息、术中仪器数据的提取与整理；领药(生成领药单并打印、毒麻药单独管理)、退药；手术材料管理；手术室消毒记录；调阅病历、影像、检查检验报告；手术全面地对从录入→安排→核对→费用录入的病人手术全过程进行管理。。数据记录、数据趋势生成及分析功能。 记录功能。麻醉计费功能。术中特殊情况及处理信息。提供所有功能的打印业务输血管理分系统包括血液的入库、储存、供应以及输血科(血库)等方面的管理。其主要目的是，为医院有关的工作人员提供准确、方便的工作手段和环境，以便保质、保量地满规章制度的要求入库管理：录入血液制品入库信息，包括：输血号、品名(如：全血、成分血等)、血型、来源、采血日期、采血单位、献血者、包装、数量等。与查询等。打印日报、月报、年报及上级所需报表等。生成符合卫生部要求的报表及其他相关报表。数据收集应包括：门诊病人统计数据(包括社区服务活动)；急诊医疗统计数据；住院病的录入、修改、统计；能够作到医技科室每日几月数据的统计；表、医院住院病人疾病分类报表、损伤和中毒小结的外部原因分类表、卫生行政主管部门规统计综合分析：门诊工作情况、病区工作情况(含病区床位周转情况)、出院病人分病种统计、手术与麻醉情况、医技科室工作量统计、医院工作指标、医院的社会、经济效益统合 通过外部接口：从其他相关模块获取信息。护理部管理系统主要是为护理部管理而建设的系统。医院的护理人员都由护理部统一管信息的整合、分析、管理、分配的中心，是对病人处理最多的环节。其主要内容包括病人的入出转管理、病人床位管理、病人费用的产生与核查、医嘱执行、护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价、病区工作管理、病区药品管理、病区卫材管理、病区设备管包括科室信息管理；人力资源管理；科室业务管理；整体护理信息管理；综合护理质量管理；统计、查询；系统维护。本系统能够作到对财务信息的以下查询：务收支平衡情况进行对比分析；。本系统能够作到对药品信息的以下查询：本系统能够作到对物资设备信息的以下查询：重要仪器设备使用效率本系统能作到对医疗信息的以下查询：查询任意时期各部门或全院门急诊(就诊、治疗、抢救、观察室、医疗质量等)、住院病房信息(病房使用、抢救、治疗、手术、医疗质量、病床等)、医技科室信息(化验、血库、放射、制剂、药房、病理等)的情况；查询全院单病种、单术种统计数据数日、数月、数年数据比较分析；查询病人主索引；查询住院病人全部医嘱信息和各次化验结果；查询某一时期全院或各部门各类人员构成情况(如人员基本结构、行政职务结构、专业 技术职务结构等)；查询全院各级科室设置情况以及各科室组成人员的详细情况及各个科室的全成本核算，以临床、医技、行政、教学、科研等大类逐层查询科室分布情况及有关统计数据，各科室科医务、护理管理质量和分析信息，教学、科研管理有关决策分析信息采用触摸或鼠标操作，由使用者随意选择决策信息。用于主任查询时，设置分级、分类查询权限，保障信息安全。能够支持数据的远程查询为了更好的完善医院绩效考核制度，改变以前采用手工统计科室和医护人员的绩效，充分利用医院信息网内的数据，为医院决策层提供辅助的报表。解解表指标列表表指标列表分标准设定全院月指标参考值设定科室月指标参考值设定职工月指标评分标准科室指标权重定义重定义科室指标标准查询职工考评标准查询数据交换数据筛选评录入 科室考评指标统计职工考评1.4.3检验信息系统享资源为出发点，以简化检验科信息管理工作、提高效率、及时服务临床为目标，使得LISCHIS的一部分，为病历电子化提供了更好的基础。自动采集分析仪器的检验结果与HIS系统无缝连接，接受临床科室的申请，并执行上帐确认支持在全院使用标本条码，方便检验科工作，提高准确率支持微量杯条码，提供完全的条码解决方案支持与大型仪器的双向通信，并可直接操作标本复查可以根据项目的特点选择最合适的结果浏览方式，包括图像信息为描述性项目提供了方便、强大的短语选择、录入功能审核过程可以同时查看复查信息和历史数据，方便对照审核形成统一的报告多种中文报告，报告格式可以根据检验内容设定确认后的报告可以即时通知到申请医师，在HIS中及时查询支持报告发布中心统一打印报告，减少私做标本的发生集成医技记费的特殊处理功能，并可方便查询住院病人的检验申请上帐情况提供方便的历史查询功能，提供历史数据的对照和单项曲线提供具体到小组消耗记录的试剂管理功能，便于内部核算自动接收仪器的质控结果，提供方便实用的质控管理功能完整的主任管理功能，提供多种统计报表，方便科室管理 系统网络结构HISHIS网主交换机HIS网二级交换机LIS网交换机病房工主任工作站作数据库服务器应用服务器站标本处理室生化室疫室微生物室【网络结构说明】LIS过千兆网卡和中心交换机相连。根据具体情况，一台检验工作站可以连接一台或多台检验仪器。【功能配置说明】本条码。本条码。标本处理室：处理系列化检验标本的分装信息。实验室工作站：包括生化、免疫、门诊化验等实验室，提供和仪器的连接，报告处理、实验室管理等功能。主任工作站：为科主任提供全面的监测和管理功能。 报告发布中心：提供报告集中发布和查询功能。总体流程医生开检验申请单/下医嘱护士做采集登记、采集标本检验科签收标本编号执行检验接收仪器结果、录入手工结果审核报告发布报告、通知主管医师 检验软件流程未登记采样未登记采样标本签收标本编号报告处理报告发布报告查询采样登记标本编录分装登记信息由采样人录入系统。标本签收：检验科可以统一签收标本，同时给住院病人上帐。分装登记：一个标本需要不同室检验的情况，需要分装标本，并登记分装后的条码。这里处理的报告信息可以从标本标号过程产生，也可以在这里直接用条码、病人ID检索登此统一打印，也可以作为门诊病人的查询台。根据检验仪器的不同，检验联机流程有差异：检验结果的同时通过条码或标本号找到相应的标本信息，将标本信息和检验结果保存在一起，实验人员只需审核结果有效就可发出报告。配标本号；②在仪器控制台输入每个标本的检验项目。LIS接收到检验结果时通过标本号可 的标本号信息，实验人员在审核检验结果时再录入标本信息。用科内条码，并录入标本和条码的信息，方便后续工作。也允许标本不使用条码，在结果收息。【条码应用说明】在整个流程中，条码是标本的唯一标识，在标本采集、签收、仪器通信、报告处理过程条码信息中包含容器分类信息，在采集前录入时电脑首先核对分类信息和检验申请是否符合，排除用错容器的可能。全院具体方案本着先进性、实用性结合的原则，制定全院LIS的方案。 病区护士病区护士站血液标本门诊化验室其它各科实验室病房常规微生物标本处理室核医学科化验室血液学生化组疫组门诊抽血室采集的标本连同申请单、交费单据送临检中心、核医学科。。生化组、仪器组使用仪器检验的条码标本使用双向通信。没有条码的标本在处理报告时用门诊病人号、住院病人号登记病人信息和申请。各实验室手工报告提供简洁的录入方法，并根据具体要求定义适用的报告格式。临检中心报告可以统一打印，节约打印成本。 条码标本无条码标本标标本编号接收结果审核报告发布报告登记标本无条码标本无条码标本登记标本上机实验形成默认手工报告根据检验结果接收结果根据检验结果修改手工报告修改手工报告审核报告发布报告条码标本标本编号登记标本接收结果审核报告发布报告根据检验结果修改手工报告 系统功能一览采样登记采样登记标本签收标本编号报告处理报告发布质控辅助业务质控主任管理科室管理试剂管理报告查询合查询史查询检验科园地用户管理护字典维护字典维护权限信息维护系统功能详细说明(一)日常业务采集前录入标本检验信息和条码：工作在病房和门诊抽血中心采集工作站完成。使用报告处理中的录入功能处理标本信息。检验科收到标本，首先进行签收，签收过程同时给住院病人上帐。支持双向通信的仪器可以实时向 支持双向通信的仪器可以实时向登记实验室给标本编的标本号，在和仪器的通信中方便使用。验结果进行处理，审定报告交给报告发布中心发布。工作。报告处理工作流程登登记标本号和条码标本放入标本架设置项目，启动实验结果传到检验工作站检查结果，审定报告 界面说明：可以选择简明、详细、历史对照、图像参照等不同的结果浏览布局，适合自标本信息的录入工作主要集中在采集前完成，减少错误，加强管理的规范化。同时可以有效防止实验室私收标本不上帐的情况。 (二)辅助业务提供质控结果浏览、质控情况判别、质控图绘制的功能。 录入和查询检验管理部门组织的室间质控数据。人员快速查询住院病人的检验申请上帐情况。(三)科室管理主任管理模块集成了科室的管理、监控、主任办公的大部分功能。 人员管理人员管理科室制度仪器管理科研管理试剂台帐继续教育实时监测文件管理业务报表支部工作年度总结主任管理业务报表：提供主任需要查看的科室工作量和收入情况报表。 仪器维护：由各小组填写仪器维护记录。主任管理中只有查看功能。试剂消耗：由各小组填写试剂消耗情况。在试剂台帐中可以查看。业务报表：小组需要浏览和打印的报表。以送货单为基础对试剂的出入库和付款情况进行管理。提供多种统计报表。 (四)综合查询 (五)系统管理 项目实施若干问题的说明 医生开检验申请单医生开检验申请单病人去收费处交费(持卡或无卡均可)取得交费凭据(凭据上打印病人门诊号/收据号)采血或其它标本检验人员使用病人门诊号/收据号取得病人信息处理标本检验报告审核发布报告有所改变，是否持卡根据门诊管理而定，实施LIS对此没有额外要求。来血室配备大量的条码枪(每个护士工作站需要一个，单价1000元左右)，成本较高。条码的来源：标本上的条码最好由试管厂商预制，每个试管大约增加0.05－0.10元的成每个条码标签的成本0.03－0.05元。手工在试管上贴条码需要经过严格培训。条码使用的场合： 作量，提高工作效率，减少差错。号或住院病历号就可以方便的完成报告登记，使用条码只会增加工作量。免疫标本也可不用条码，使用病人号码进行信息登记。发布的问题，二次审核，手工签名众邦LIS支持两级审核，同时可以设置为未交费报告不允许打印。是否需要手工签名根据检验科的业务规范和相应法律法规而定。如果希望集中发布门诊报告，系统可以支持电子签名。录入的明细项目可以直接使用，不用二次录入，减少了差错。能使用双向通信。项目实施计划现有仪器的连接，软件培训与客户化修改。期启动，工期顺延。任务分解任务分解基础字典准备连接测试生化仪器连接免疫仪器连接病房常规仪器连接血液学检验仪器连接临检中心操作培训门诊化验室仪器连接门诊化验室操作培训核医学仪器连接核医学操作培训联网/手工报告处理、条码使用工作量(人天)5448835725